急危重質(zhì)控知識(shí)考核試題

一、選擇題

1、患者發(fā)生跌倒后，下列哪項(xiàng)處理措施是錯(cuò)誤的？［單選題］*

A、立即移動(dòng)患者至安全區(qū)域V

B、評(píng)估患者意識(shí)水平和生命體征

C、對(duì)疑似脊椎損傷患者實(shí)施軸線翻身

D、按護(hù)理不良事件上報(bào)流程逐級(jí)上報(bào)

答案解析:解析：患者發(fā)生跌倒后，不應(yīng)立即移動(dòng)患者，應(yīng)先評(píng)估患者情況，特別是疑

似脊椎損傷患者，避免二次傷害。

2、患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)輕度反應(yīng)（體溫之38℃或升高21-2。（：，和/或僅瘙癢或皮疹）,

正確的處理是：［單選題］*

A、立即停止輸血，更換輸血器

B、繼續(xù)輸血，考慮對(duì)癥治療V

C、立即通知醫(yī)生搶救

D、立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)并停止輸血

答案解析:解析：根據(jù)輸血應(yīng)急預(yù)案，輕度反應(yīng)（體溫力38。（：或升高21-2。。，和/或僅瘙

癢或皮疹）可以繼續(xù)輸血，并考慮對(duì)癥治療。

3、化療藥物外滲后，下列哪種藥物適用于熱敷？［單選題］*

A、阿霉素

B、長(zhǎng)春新堿V

C、順笆

D、柔紅霉素

答案解析:解析：植物堿類(lèi)抗癌藥物如長(zhǎng)春新堿適用于熱敷，而意環(huán)類(lèi)抗癌藥物如阿霉

素適用于冷敷。

4、關(guān)于藥物過(guò)敏試驗(yàn)，以下說(shuō)法正確的是：［單選題］*

A、有過(guò)敏史者可以做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)

B、停用此藥3天以上，應(yīng)重新做過(guò)敏試驗(yàn)V

C、青霉素水溶液穩(wěn)定性好，不易分解

D、藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性者無(wú)需觀察即可離開(kāi)

答案解析:解析：根據(jù)藥物過(guò)敏試驗(yàn)規(guī)定，停用此藥3天以上，應(yīng)重新做過(guò)敏試驗(yàn)，方

可再次用藥。

5、醫(yī)院突然停電時(shí)，下列哪項(xiàng)不是首要措施？［單選題］*

A、立即啟用人工照明設(shè)備

B、替換蓄電設(shè)備或啟動(dòng)人工動(dòng)力設(shè)備

C、立即報(bào)修并說(shuō)明停電情況

D、組織患者使用電梯快速疏散V

答案解析:解析：停電時(shí)不應(yīng)組織患者使用電梯，區(qū)為電梯可能停電困人，應(yīng)走安全通

道.

6、發(fā)現(xiàn)火情后，下列哪項(xiàng)措施不正確？［單選題］*

A、冷靜面對(duì)，切斷電源

B、立即使用滅火器嘗試滅火

C、組織患者及家屬有秩序地疏散

D、優(yōu)先搶救個(gè)人物品V

答案解析:解析：火災(zāi)時(shí)應(yīng)優(yōu)先搶救患者和重要醫(yī)療設(shè)備及文件，而不是個(gè)人物品.

7、發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間報(bào)告以下哪個(gè)部門(mén)？［單選題］*

A、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、預(yù)防保健部

B、預(yù)防保健部、醫(yī)院感染管理部、護(hù)理部V

C、總務(wù)部、藥學(xué)部、保衛(wèi)部

D、信息中心、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部

答案解析:解析：發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間報(bào)告預(yù)防保健部、醫(yī)院感染

管理部、護(hù)理部。

8、肺癌患者大咯血時(shí)，應(yīng)采取的體位是：［單選題］*

A、平臥位

B、健側(cè)臥位

C、患側(cè)臥位V

D、半坐臥位

答案解析:解析：肺癌患者大咯血時(shí)應(yīng)取患側(cè)臥位，以防止血液流入健側(cè)支氣管造成窒

息。

9、急性肺栓塞患者溶栓治療后，需要密切觀察：［單選題］*

A、皮膚、粘膜、穿刺部位有無(wú)出血V

B、尿量變化

C、食欲變化

D、睡眠質(zhì)量

答案解析:解析：急性肺栓塞患者溶栓治療后需要密切觀察皮膚、粘膜、穿刺部位有無(wú)

A、接觸患者前

B、清潔、無(wú)菌操作前

C、接觸患者周?chē)h(huán)境后

D、書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)后V

答案解析:解析：書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)后不屬于醫(yī)務(wù)人員洗手指征，洗手指征主要與患者接觸

和操作相關(guān)。

14、下列哪項(xiàng)不屬于CT/MRI檢查的危急值？［單選題］*

A、嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫

B、腦疝

C、急性腦積水

D、腦萎縮V

答案解析:解析：腦萎縮不屬于CT/MRI檢查的危急值，危急值通常是急性、危及生命

的情況。

15、心電圖檢查的危急值不包括：［單選題］*

A、心臟停搏

B、急性心肌缺血

C、竇性心動(dòng)過(guò)速V

D、致命性心律失常

答案解析:解析：竇性心動(dòng)過(guò)速不屬于心電圖檢查的危急值，危急值通常是心臟停搏、

急性心肌缺血、急性心肌梗塞、致命性心律失常等。

16、血栓形成的三要素不包括：［單選題］*

A、靜脈血流瘀滯

B、血管內(nèi)皮損傷

C、血液高凝狀態(tài)

D、血小板減少V

答案解析:解析：血栓形成的三要素是靜脈血流瘀滯、血管內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)，

血〃'板減少不是血栓形成的要素。

17、關(guān)于踝泵運(yùn)動(dòng)，下列描述錯(cuò)誤的是：［單選題］*

A、趾屈運(yùn)動(dòng)時(shí)腳尖緩緩下壓

B、背伸運(yùn)動(dòng)時(shí)腳尖緩緩勾起

C、每個(gè)動(dòng)作達(dá)到最大程度后保持1-2秒V

D、以踝關(guān)節(jié)為中心做環(huán)繞運(yùn)動(dòng)

答案解析:解析：踝泵運(yùn)動(dòng)的每個(gè)動(dòng)作達(dá)到最大程度后應(yīng)保I寺3-5秒，而不是1-2秒。

18、高危跌倒患者的評(píng)估頻率是：［單選題］*

A、每班評(píng)估

B、每天評(píng)估V

C、每周評(píng)估

D、每月評(píng)估

答案解析:解析：高危跌倒患者的評(píng)估頻率是每天評(píng)估，而不是每班或每周評(píng)估。

19、預(yù)防壓力性損傷的措施不包括：［單選題］*

A、保持皮膚清潔干燥

B、減少對(duì)組織的壓力

C、使用預(yù)防壓力性損傷的用具

D、限制患者活動(dòng)以減少摩擦V

答案解析:解析：限制患者活動(dòng)會(huì)增加而不是減少壓力性損傷的風(fēng)險(xiǎn)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助

于預(yù)防壓力性損傷。

20、Braden評(píng)分W12分的患者，壓力性損傷評(píng)估頻率應(yīng)為"單選題］*

A、每周評(píng)估1次

B、每天評(píng)估

C、每班評(píng)估V

D、每4小時(shí)評(píng)估

答案解析:解析：Braden評(píng)分W12分的患者，壓力性損傷評(píng)估頻率應(yīng)為每班評(píng)估，而不

是每天或每周評(píng)估。

21、關(guān)于約束護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確？［單選題］*

A、遵醫(yī)囑使用約束具

B、每4小時(shí)放松3-5分鐘V

C、每2小時(shí)評(píng)估約束部位皮膚及血液循環(huán)

D、約束期間滿足患者基本需求

答案解析:解析：約束護(hù)理中應(yīng)每2小時(shí)放松3-5分鐘，而不是每4小時(shí)。

22、阿片類(lèi)藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng)不包括：［單選題］*

A、便秘

B、皮膚瘙癢

C、尿潴留

D、高血壓V

答案解析:解析：阿片類(lèi)藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括便秘、皮膚瘙癢、尿潴留、惡心嘔吐

等，但不會(huì)引起高血壓，反而可能導(dǎo)致低血壓。

23、使用止痛藥物后，靜脈給藥的評(píng)價(jià)時(shí)間是：［單選題］*

A、15分鐘V

B、30分鐘

C、1小時(shí)

D、2小時(shí)

答案解析:解析：使用止痛藥物后，靜脈給藥的評(píng)價(jià)時(shí)間是15分鐘，口服給藥是60分

鐘，皮下/肌肉注射是30分鐘。

24、納洛酮的作用機(jī)制是：［單選題］*

A、阿片受體激動(dòng)劑

B、阿片受體拮抗劑4

C、非苗體抗炎藥

D、局部麻醉藥

答案解析:解析:納洛酮是阿片受體拮抗劑，用于逆轉(zhuǎn)阿片類(lèi)藥物引起的中樞抑制效應(yīng)。

25、下列哪項(xiàng)不屬于高警示藥品?［單選題］*

A、胰島素

B、高濃度電解質(zhì)

C、口服維生素CV

D、抗心律失常藥（靜脈用）

答案解析:解析：口服維生素C不屬于高警示藥品，高警示藥品包括胰島素、高濃度電

解質(zhì)、抗心律失常藥等。

26、高警示藥品在醫(yī)囑系統(tǒng)中的顯示方式是：［單選題］*

A、紅色加粗字體V

B、藍(lán)色斜體字體

C、綠色下劃線字體

D、黑色常規(guī)字體

答案解析:解析：高警示藥品在醫(yī)囑系統(tǒng)中的顯示方式是紅色加粗字體，以提醒醫(yī)務(wù)人

員注意。

27、關(guān)于搶救藥物分類(lèi)記憶法"3-3-4---l-4-r中的第一個(gè)"3"指的是：［單選題］*

A、3種心血管藥物V

B、3種抗心律失常藥物

C、3種升血壓藥物

D、3種呼吸道藥物

答案解析:解析：搶救藥物分類(lèi)記憶法中的第一個(gè)“3"指的是3種心血

管藥物：鹽酸腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。

28、心三聯(lián)不包括以下哪種藥物？［單選題］*

A、利多卡因

B、阿托品

C、腎上腺素

D、洛貝林V

答案解析:解析：心三聯(lián)包括利多卡因、阿托品、腎上腺素，洛貝林屬于呼二朕。

29、關(guān)于跌倒預(yù)防中的"三部曲"，正確的是：［單選題］*

A、平躺15秒，坐起15秒，站立15秒

B、平躺30秒，坐起30秒，站立30秒V

C、平躺1分鐘，坐起1分鐘，站立1分鐘

D、平躺2分鐘，坐起2分鐘，站立2分鐘

答案解析:解析：跌倒預(yù)防中的"三部曲”是平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，以減

少體位性低血壓導(dǎo)致的跌到風(fēng)險(xiǎn)。

30、患者Braden評(píng)分為14分，壓力性損傷評(píng)估頻率應(yīng)為：［單選題］*

A、每周評(píng)估1次V

B、每天評(píng)估

C、每班評(píng)估

D、每4小時(shí)評(píng)1古

二、多選題（每題2分，共20題，共40分）

答案解析:解析：患者Braden評(píng)分為14分屬于中度風(fēng)險(xiǎn)，壓力性損傷評(píng)估頻率應(yīng)為每

周評(píng)估1次。

31、患者發(fā)生跌倒后，評(píng)估內(nèi)容應(yīng)包括：［多選題］*

A、意識(shí)水平，

B、生命體征V

C、疼痛V

D、受傷情況V

E、患者經(jīng)濟(jì)狀況

答案解析:解析：患者發(fā)生跌倒后，評(píng)估內(nèi)容應(yīng)包括意識(shí)水平、生命體征、疼痛和受傷

情況，患者經(jīng)濟(jì)狀況不屬于醫(yī)療評(píng)估內(nèi)容。

32、輸血反應(yīng)中，應(yīng)立即停止輸血的情況包括：［多選題］*

A、輕度發(fā)熱（體溫＜38℃）

B、中重度反應(yīng)。

C、低血壓很可能由輸注血液成分所致V

D、僅輕微皮疹V

E、呼吸困難

答案解析:解析：輸業(yè)反應(yīng)中，中重度反應(yīng)、彳氐血壓很可能由輸注血液成分所致和呼吸

困難應(yīng)立即停止輸血，輕度發(fā)熱和僅輕微皮疹可以繼續(xù)輸血并觀察。

33、化療藥物外滲應(yīng)急預(yù)案包括：［多選題］*

A、立即停止化療藥物注入V

B、回抽漏于皮下的藥液V

C、拔除針頭V

D、評(píng)估外滲面積和藥物量。

E、按醫(yī)囑局部封閉V

答案解析:解析：化療藥物外滲應(yīng)急預(yù)案包括立即停止化療藥物注入、回抽漏于皮下的

藥液、拔除針頭、評(píng)估外滲面積和藥物量、按醫(yī)囑局部封閉等所有選項(xiàng)。

34、藥物過(guò)敏試驗(yàn)B日性者的處理措施包括：［多選題］*

A、禁用該藥物”

B、在電子病歷編輯過(guò)敏史V

C、在床頭掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志V

D、腕帶貼過(guò)敏標(biāo)識(shí)，

E、告知患者及家屬V

答案解析:解析：藥物過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者的處理措施包括禁用該藥物、在電子病歷編輯過(guò)

敏史、在床頭掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志、腕帶貼過(guò)敏標(biāo)識(shí)和告知患者及家屬等所有選項(xiàng)。

35、停電應(yīng)急預(yù)案包括：［多選題］*

A、備好手電筒、應(yīng)急燈等照明設(shè)備V

B、搶救設(shè)備預(yù)先充電V

C、準(zhǔn)備好人工動(dòng)力設(shè)備V

D、立即啟用人工照明。

E、立即報(bào)修V

答案解析:解析：停電應(yīng)急預(yù)案包括備好手電筒、應(yīng)急燈等照明設(shè)備、搶救設(shè)備預(yù)先充

電、準(zhǔn)備好人工動(dòng)力設(shè)備、立即啟用人工照明和立即報(bào)修等所有選項(xiàng)。

36、火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案中，發(fā)現(xiàn)較大火情時(shí)應(yīng)：［多選題］*

A、立即撥打火警119，

B、立即切斷電源V

C、撤出易燃易爆物品V

D、組織患者及家屬有秩序地疏散V

E、搶救貴重儀器設(shè)備及重要文件V

答案解析:解析：火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案中，發(fā)現(xiàn)較大火情時(shí)應(yīng)立即撥打火警119、立即切斷電

源、撤出易燃易爆物品、組織患者及家屬有秩序地疏散和搶救貴重儀器設(shè)備及重要文件等所

有選項(xiàng)。

37、發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí)，應(yīng)：［多選題］*

A、第一時(shí)間報(bào)告有關(guān)部門(mén)，

B、做好自身防護(hù)V

C、立即采取相應(yīng)的隔離措施V

D、保護(hù)同病室的患者V

E、患者物品按消毒隔離要求處理V

答案解析:解析：發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間報(bào)告有關(guān)部門(mén)、做好自身防

護(hù)、立即采取相應(yīng)的隔離措施、保護(hù)同病室的患者和患者物品按消毒隔離要求處理等所有選

項(xiàng)。

38、肺癌大咯血應(yīng)急預(yù)案包括：［多選題］*

A、立即通知醫(yī)生，心電監(jiān)護(hù)V

B、患者取患側(cè)臥位4

C、輕叩擊其背部

D、協(xié)助清除口腔、咽喉血塊V

E、備好吸引裝置，

答案解析:解析：肺癌大咯血應(yīng)急預(yù)案包括立即通知醫(yī)生，心電監(jiān)護(hù)、患者取患側(cè)臥位、

協(xié)助清除口腔、咽喉血塊和備好吸引裝置，但不應(yīng)輕叩擊其背部，以免加重出血。

39、急性肺栓塞患者的護(hù)理措施包括"多選題］*

A、絕對(duì)臥床休息，

B、避免下肢過(guò)度屈曲V

C、吸氧4-6L/mirW

D、建立靜脈通路V

E、心功能不全者控制輸液速度V

答案解析:解析：急性肺栓塞患者的護(hù)理措施包括絕對(duì)臥床休息、避免下肢過(guò)度屈曲、

吸氧4-6L/min、建立靜脈通路和心功能不全者控制輸液速度等所有選項(xiàng)。

40、處理低血糖的正確措施包括：［多選題］*

A、立即監(jiān)測(cè)血糖V

B、清醒患者進(jìn)食15-20g含糖食物V

C、意識(shí)障礙者靜脈推注50%葡萄糖20mlV

D、15分鐘后復(fù)測(cè)血糖V

E、血糖仍未糾正時(shí)予5%或10%葡萄糖靜脈滴注V

答案解析:解析：處理低血糖的正確措施包括立即監(jiān)測(cè)血糖、清醒患者進(jìn)食15-20g含

糖食物、意識(shí)障礙者靜脈推注50%葡萄糖20ml、15分鐘后復(fù)測(cè)血糖和血糖仍未糾正時(shí)予

5%或10%葡萄糖靜脈滴注等所有選項(xiàng)。

41、我院常見(jiàn)的多重耐藥菌包括：［多選題］*

A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)V

B、耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VREW

C、耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌(CREW

D、耐碳青霉烯類(lèi)鮑曼不動(dòng)桿菌(CR-AB)V

E、耐碳青霉烯類(lèi)銅綠假單胞菌(CR-PAR

答案解析:解析：我院常見(jiàn)的多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬(wàn)

古霉素腸球菌(VRE)、耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌(CRE)、耐碳青霉烯類(lèi)鮑曼不動(dòng)桿菌(CR-AB；和耐

碳青霉烯類(lèi)銅綠假單胞菌1CR-PA)等所有選項(xiàng)。

42、醫(yī)務(wù)人員洗手的時(shí)機(jī)包括：［多選題］*

A、接觸患者前，

B、清潔、無(wú)菌操作前V

C、暴露患者體液風(fēng)險(xiǎn)后V

D、接觸患者后V

E、接觸患者周?chē)h(huán)境后V

答案解析:解析：醫(yī)務(wù)人員洗手的時(shí)機(jī)包括接觸患者前、清潔、無(wú)菌操作前、暴露患者

體液風(fēng)險(xiǎn)后、接觸患者后和接觸患者周?chē)h(huán)境后等所有選項(xiàng)。

43、血栓基礎(chǔ)預(yù)防措施包括：［多選題］*

A、早期下床活動(dòng)V

B、每天飲水21500ml（無(wú)禁忌癥）V

C、改善生活方式V

D、戒煙、戒酒V

E、控制血糖、血脂、體重、血壓V

答案解析:解析血栓基礎(chǔ)預(yù)防措施包括早期下床活動(dòng)、每天飲水21500mK無(wú)禁忌癥\

改善生活方式、戒煙、戒酒和控制血糖、血脂、體重、血壓等所有選項(xiàng)。

44、高危跌倒防范措施中環(huán)境方面的措施包括：［多選題］*

A、使用床欄，且檢杳床欄功能V

B、檢杳調(diào)整床的高度V

C、光線明亮、無(wú)障礙物V

D、注意地面濕滑有告示牌V

E、有潛在危險(xiǎn)的障礙物要移開(kāi)V

答案解析:解析：高危跌倒防范措施中環(huán)境方面的措施包括使用床欄，且檢查床欄比能、

檢查調(diào)整床的高度、光線明亮、無(wú)障礙物、注意地面濕滑有告示牌和有潛在危險(xiǎn)的障礙物要

移開(kāi)等所有選項(xiàng).

45、壓力性損傷預(yù)防措施包括：［多選題］*

A、加強(qiáng)防范壓力性損傷知識(shí)教育V

B、保持皮膚清潔干燥V

C、減少對(duì)組織的壓力V

D、正確使用預(yù)防壓力性損傷的用具V

E、適時(shí)加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)V

答案解析:解析：壓力性損傷預(yù)防措施包括加強(qiáng)防范壓力性損傷知識(shí)教育、保持皮膚清

潔干燥、減少對(duì)組織的壓力、正確使用預(yù)防壓力性損傷的用具和適時(shí)加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)等所有選

項(xiàng)。

46、約束護(hù)理的正微昔施包括：［多選題］*

A、遵醫(yī)囑使用約束具V

B、簽署告知書(shū)V

C、每2小時(shí)放松3-5分鐘V

D、每2小時(shí)評(píng)估約束部位皮膚及血液循環(huán)V

E、約束期間滿足患者基本需求V

答案解析:解析：約束護(hù)理的正確措施包括遵醫(yī)囑使用約束具、簽署告知書(shū)、每2小時(shí)

放松3-5分鐘、每2小時(shí)評(píng)估約束部位皮膚及血液循環(huán)和約束期間滿足患者基本需求等所

有選項(xiàng)。

47、阿片類(lèi)藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)的預(yù)防措施包括：［多選題］*

A、便秘：適量飲水，多吃蔬菜水果V

B、頭暈、惡心、嘔吐：預(yù)防跌倒，合用鎮(zhèn)吐藥V

C、皮膚瘙