邢臺(tái)市中醫(yī)院急診急救安全管理考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科規(guī)定，搶救危重患者時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)立即執(zhí)行，但首次執(zhí)行后應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)核對(duì)并記錄醫(yī)囑？A.5分鐘內(nèi)B.10分鐘內(nèi)C.15分鐘內(nèi)D.20分鐘內(nèi)2.邢臺(tái)地區(qū)冬季氣溫較低，急診科對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)使用的救護(hù)車溫度要求最低達(dá)到多少攝氏度，以防止患者失溫？A.10℃B.15℃C.20℃D.25℃3.急診科患者身份識(shí)別時(shí)，除了核對(duì)姓名、性別外，以下哪項(xiàng)信息不屬于雙人核對(duì)范疇？A.住院號(hào)B.年齡C.血型D.手術(shù)史4.邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科規(guī)定，搶救室內(nèi)的搶救藥品和物品需要實(shí)行“五定”管理，即定數(shù)量、定點(diǎn)存放、定人保管、定期檢查和什么？A.定期維修B.定期消毒C.定期報(bào)廢D.定期更新5.患者病情發(fā)生變化時(shí)，邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科要求護(hù)士多久進(jìn)行一次生命體征監(jiān)測(cè)？A.5分鐘一次B.10分鐘一次C.15分鐘一次D.30分鐘一次6.邢臺(tái)地區(qū)常見的急性中毒病例中，哪種中毒需要立即進(jìn)行催吐處理？A.強(qiáng)酸中毒B.苯酚中毒C.氰化物中毒D.阿托品中毒7.急診科患者留觀期間，以下哪項(xiàng)病情變化需要立即報(bào)告醫(yī)師并進(jìn)行緊急處理？A.體溫升高0.5℃B.脈搏加快10次/分鐘C.呼吸減慢2次/分鐘D.血壓下降10mmHg8.邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科規(guī)定，患者離院時(shí)，以下哪項(xiàng)文件不需要患者或家屬簽字確認(rèn)？A.出院小結(jié)B.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單C.搶救記錄D.健康教育告知書9.急診科患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，以下哪種情況不需要使用監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)？A.心臟驟?；颊連.呼吸衰竭患者C.腦出血患者D.輕度腹瀉患者10.邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科對(duì)急診醫(yī)師的要求是，在接到搶救呼叫后多長時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)？A.3分鐘B.5分鐘C.8分鐘D.10分鐘二、多選題（共5題，每題3分，計(jì)15分）1.邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科對(duì)搶救室內(nèi)的設(shè)備要求，以下哪些屬于必須定期檢查的項(xiàng)目？A.心電圖機(jī)B.呼吸機(jī)C.除顫儀D.吸氧裝置E.溫度計(jì)2.急診科患者身份識(shí)別時(shí)，以下哪些信息需要雙人核對(duì)？A.姓名B.住院號(hào)C.體溫D.藥物過敏史E.手術(shù)名稱3.邢臺(tái)地區(qū)常見的急診急癥中，以下哪些屬于需要立即進(jìn)行床旁超聲檢查的情況？A.心臟驟停B.腹痛伴腹膜刺激征C.胸痛伴呼吸困難D.休克E.高熱4.急診科患者留觀期間，以下哪些病情變化需要立即報(bào)告醫(yī)師？A.血壓下降至90/60mmHgB.呼吸頻率增快至30次/分鐘C.體溫驟升至39℃D.脈搏變慢至40次/分鐘E.血氧飽和度下降至90%5.邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)患者的要求，以下哪些屬于必須執(zhí)行的操作？A.使用監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征B.保持患者呼吸道通暢C.做好患者保暖措施D.按照規(guī)定路線快速轉(zhuǎn)運(yùn)E.記錄轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的病情變化三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科規(guī)定，搶救室內(nèi)的藥品和物品可以由護(hù)士自行調(diào)配，無需醫(yī)師確認(rèn)。（×）2.急診科患者身份識(shí)別時(shí)，只需要護(hù)士與患者核對(duì)姓名即可。（×）3.邢臺(tái)地區(qū)冬季，急診科對(duì)患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)使用的救護(hù)車溫度要求不低于15℃。（√）4.急診科搶救過程中，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士可以自行決定是否需要核對(duì)。（×）5.邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科規(guī)定，患者離院時(shí)，不需要患者或家屬簽字確認(rèn)搶救記錄。（×）6.急診科患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，輕度腹瀉患者不需要使用監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)。（√）7.邢臺(tái)地區(qū)常見的急性中毒病例中，強(qiáng)酸中毒需要立即進(jìn)行催吐處理。（×）8.急診科患者留觀期間，體溫升高0.5℃不需要立即報(bào)告醫(yī)師。（√）9.邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科對(duì)急診醫(yī)師的要求是，在接到搶救呼叫后5分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。（√）10.急診科搶救室內(nèi)的設(shè)備需要每班進(jìn)行一次全面檢查。（×）四、簡答題（共4題，每題5分，計(jì)20分）1.簡述邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科對(duì)患者身份識(shí)別的“雙人核對(duì)”具體內(nèi)容。2.列舉邢臺(tái)地區(qū)冬季急診科常見的三種病情變化，并說明需要立即采取的措施。3.簡述急診科搶救室內(nèi)的藥品和物品“五定”管理具體內(nèi)容。4.邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)使用的救護(hù)車有哪些溫度要求？為什么？五、案例分析題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.案例一：某患者因急性心肌梗死入住邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科留觀，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，呼吸停止。請(qǐng)簡述護(hù)士需要立即采取的搶救措施及流程。2.案例二：某患者在邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科留觀期間，病情突然加重，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者血壓下降至80/50mmHg，呼吸頻率增快至30次/分鐘。請(qǐng)簡述護(hù)士需要立即采取的措施，并說明為什么需要這樣做。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：根據(jù)邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科規(guī)定，搶救過程中，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)立即執(zhí)行，并在15分鐘內(nèi)核對(duì)并記錄醫(yī)囑，以防止用藥錯(cuò)誤。2.C解析：邢臺(tái)地區(qū)冬季氣溫較低，為防止患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中失溫，救護(hù)車溫度要求最低達(dá)到20℃，以確?；颊甙踩?.D解析：急診科患者身份識(shí)別時(shí)，需要核對(duì)姓名、性別、住院號(hào)、體溫、藥物過敏史等信息，但手術(shù)史不屬于必須雙人核對(duì)的內(nèi)容。4.B解析：搶救室內(nèi)的藥品和物品需要實(shí)行“五定”管理，即定數(shù)量、定點(diǎn)存放、定人保管、定期檢查和定期消毒，以保障搶救工作的順利進(jìn)行。5.A解析：患者病情發(fā)生變化時(shí)，護(hù)士需要5分鐘進(jìn)行一次生命體征監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并進(jìn)行處理。6.A解析：邢臺(tái)地區(qū)常見的急性中毒病例中，強(qiáng)酸中毒需要立即進(jìn)行催吐處理，但其他中毒如苯酚、氰化物等則禁止催吐，以免加重?fù)p傷。7.C解析：急診科患者留觀期間，體溫驟升至39℃屬于病情變化，需要立即報(bào)告醫(yī)師并進(jìn)行緊急處理。8.B解析：患者離院時(shí)，需要簽字確認(rèn)出院小結(jié)、搶救記錄、健康教育告知書等，但醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單屬于行政文件，無需患者簽字。9.D解析：急診科患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，只有心臟驟停、呼吸衰竭、腦出血等病情較重的患者需要使用監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)，輕度腹瀉患者無需監(jiān)護(hù)。10.B解析：邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科規(guī)定，醫(yī)師接到搶救呼叫后應(yīng)在5分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，以保障搶救工作的及時(shí)性。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：急診科搶救室內(nèi)的設(shè)備需要定期檢查，包括心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、除顫儀、吸氧裝置等，以確保設(shè)備正常工作。2.A、B、D解析：急診科患者身份識(shí)別時(shí)，需要核對(duì)姓名、住院號(hào)、藥物過敏史等信息，但體溫不屬于必須雙人核對(duì)的內(nèi)容。3.A、B、C、D解析：邢臺(tái)地區(qū)常見的急診急癥中，心臟驟停、腹痛伴腹膜刺激征、胸痛伴呼吸困難、休克等病情較重，需要立即進(jìn)行床旁超聲檢查。4.A、B、C、D解析：急診科患者留觀期間，血壓下降、呼吸頻率增快、體溫驟升、脈搏變慢等病情變化需要立即報(bào)告醫(yī)師，以防止病情惡化。5.A、B、C、D、E解析：轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)，需要使用監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征、保持呼吸道通暢、做好保暖措施、按照規(guī)定路線快速轉(zhuǎn)運(yùn)，并記錄病情變化。三、判斷題答案與解析1.×解析：搶救室內(nèi)的藥品和物品需要醫(yī)師確認(rèn)后才能調(diào)配，以防止用藥錯(cuò)誤。2.×解析：急診科患者身份識(shí)別時(shí)，需要核對(duì)姓名、性別、住院號(hào)、體溫、藥物過敏史等信息，僅核對(duì)姓名不夠全面。3.√解析：邢臺(tái)地區(qū)冬季氣溫較低，為防止患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中失溫，救護(hù)車溫度要求最低達(dá)到15℃。4.×解析：搶救過程中，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑后，護(hù)士必須核對(duì)無誤后方可執(zhí)行，以防止用藥錯(cuò)誤。5.×解析：患者離院時(shí)，需要簽字確認(rèn)搶救記錄，以保障醫(yī)療安全。6.√解析：輕度腹瀉患者病情較輕，無需使用監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)。7.×解析：強(qiáng)酸中毒需要立即洗胃，禁止催吐，以免加重?fù)p傷。8.√解析：急診科患者留觀期間，體溫升高0.5℃不屬于病情變化，無需立即報(bào)告醫(yī)師。9.√解析：邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科規(guī)定，醫(yī)師接到搶救呼叫后應(yīng)在5分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。10.×解析：急診科搶救室內(nèi)的設(shè)備需要每天進(jìn)行一次全面檢查，以保障設(shè)備正常工作。四、簡答題答案與解析1.邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科對(duì)患者身份識(shí)別的“雙人核對(duì)”具體內(nèi)容答：雙人核對(duì)包括核對(duì)患者的姓名、性別、住院號(hào)、體溫、藥物過敏史等信息，確?；颊呱矸轃o誤，防止用藥錯(cuò)誤。2.邢臺(tái)地區(qū)冬季急診科常見的三種病情變化及措施答：-失溫：立即采取保暖措施，如使用毛毯、暖風(fēng)機(jī)等，并監(jiān)測(cè)生命體征。-心源性休克：立即給予吸氧、補(bǔ)液、升壓藥物等治療，并監(jiān)測(cè)生命體征。-呼吸衰竭：立即給予吸氧、機(jī)械通氣等治療，并監(jiān)測(cè)生命體征。3.急診科搶救室內(nèi)的藥品和物品“五定”管理具體內(nèi)容答：五定管理包括定數(shù)量、定點(diǎn)存放、定人保管、定期檢查、定期消毒，以保障藥品和物品的質(zhì)量，確保搶救工作的順利進(jìn)行。4.邢臺(tái)市中醫(yī)院急診科對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)患者時(shí)使用的救護(hù)車溫度要求及原因答：要求最低溫度達(dá)到15℃，以防止患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中失溫，特別是在冬季。五、案例分析題答案與解析1.案例一：急性心肌梗死患者搶救措施及流程答：-立即呼叫醫(yī)師，準(zhǔn)備搶救設(shè)備。-保持患者呼吸道通暢，給予吸氧。-建立靜脈