2025人民醫(yī)院危重患者體位管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.危重患者采用半臥位的主要目的是什么？A.促進胃腸蠕動B.減輕肺部淤血C.預(yù)防壓瘡D.提高心輸出量2.仰臥中凹位適用于以下哪種情況？A.胸部手術(shù)后患者B.脊柱骨折患者C.顱腦損傷伴呼吸衰竭患者D.腹部手術(shù)后患者3.肺癌患者術(shù)后采用側(cè)臥位的主要目的是什么？A.減輕疼痛B.預(yù)防肺不張C.促進傷口愈合D.預(yù)防腸梗阻4.心力衰竭患者采用高枕臥位的主要作用是？A.減輕腦部缺氧B.促進胃排空C.減輕心臟負擔D.預(yù)防嘔吐5.顱腦損傷伴腦水腫患者應(yīng)采取哪種體位？A.平臥位B.頭高腳低位C.半臥位D.側(cè)臥位6.腰椎間盤突出患者術(shù)后早期宜采用哪種體位？A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.仰臥中凹位7.胸部手術(shù)后患者采用半臥位的時間一般建議？A.術(shù)后立即B.術(shù)后6小時C.術(shù)后24小時D.術(shù)后48小時8.頸椎損傷患者早期不宜采用哪種體位？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高腳低位D.平臥位9.腹腔鏡術(shù)后患者早期宜采用哪種體位？A.半臥位B.仰臥中凹位C.側(cè)臥位D.平臥位10.氣管插管患者采用頭低腳高位的主要目的是？A.預(yù)防嘔吐B.減輕喉部水腫C.促進分泌物排出D.預(yù)防窒息二、多選題（每題3分，共10題）1.危重患者體位管理的目的是什么？A.改善呼吸功能B.減輕組織壓瘡C.預(yù)防感染D.促進循環(huán)E.減輕疼痛2.脊柱骨折患者宜采用哪些體位？A.平臥位B.仰臥中凹位C.側(cè)臥位D.頭高腳低位E.懸垂位3.肺部感染患者采用半臥位的好處包括？A.促進肺部擴張B.減輕肺淤血C.預(yù)防墜積性肺炎D.減輕心臟負擔E.促進痰液排出4.心力衰竭患者不宜采用哪些體位？A.高枕臥位B.半臥位C.頭高腳低位D.仰臥中凹位E.平臥位5.顱腦損傷患者宜采用哪些體位？A.頭高腳低位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.平臥位6.腹部手術(shù)后患者宜采用哪些體位？A.半臥位B.仰臥中凹位C.側(cè)臥位D.頭高腳低位E.平臥位7.頸椎損傷患者宜采用哪些體位？A.平臥位B.側(cè)臥位C.頭高腳低位D.俯臥位E.頭低腳高位8.胸部手術(shù)后患者采用半臥位的好處包括？A.促進肺擴張B.減輕心臟負擔C.預(yù)防肺部感染D.減輕傷口疼痛E.促進胃排空9.危重患者預(yù)防壓瘡的體位管理原則包括？A.定時翻身B.使用減壓墊C.保持皮膚清潔D.避免局部受壓E.仰臥位持續(xù)24小時10.氣管插管患者采用頭低腳高位的風(fēng)險包括？A.嘔吐誤吸B.喉部水腫加重C.分泌物排出困難D.頸部肌肉拉傷E.預(yù)防窒息三、判斷題（每題1分，共20題）1.危重患者采用半臥位可以完全預(yù)防肺部感染。（×）2.仰臥中凹位適用于所有心肺功能衰竭患者。（×）3.肺癌患者術(shù)后采用側(cè)臥位可以預(yù)防肺不張。（√）4.心力衰竭患者采用高枕臥位可以減輕心臟負擔。（√）5.顱腦損傷伴腦水腫患者應(yīng)立即采用頭高腳低位。（×）6.腰椎間盤突出患者術(shù)后早期宜采用俯臥位。（×）7.胸部手術(shù)后患者采用半臥位的時間不宜超過48小時。（×）8.頸椎損傷患者早期可以采用頭高腳低位。（×）9.腹腔鏡術(shù)后患者早期宜采用平臥位。（×）10.氣管插管患者采用頭低腳高位可以促進分泌物排出。（×）11.危重患者體位管理的主要目的是預(yù)防壓瘡。（×）12.脊柱骨折患者不宜翻身，以防止骨折移位。（√）13.肺部感染患者采用半臥位可以減輕肺淤血。（√）14.心力衰竭患者采用半臥位可以加重心臟負擔。（×）15.顱腦損傷患者采用頭高腳低位可以預(yù)防腦水腫。（×）16.腹部手術(shù)后患者采用半臥位可以促進胃腸蠕動。（×）17.頸椎損傷患者不宜采用側(cè)臥位，以防止頸部扭轉(zhuǎn)。（√）18.胸部手術(shù)后患者采用半臥位可以減輕傷口疼痛。（√）19.危重患者預(yù)防壓瘡的體位管理需要定時翻身。（√）20.氣管插管患者采用頭低腳高位可以預(yù)防嘔吐誤吸。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述危重患者體位管理的重要性。2.簡述肺部感染患者采用半臥位的好處。3.簡述心力衰竭患者采用高枕臥位的原理。4.簡述顱腦損傷患者采用頭高腳低位的風(fēng)險。5.簡述腹部手術(shù)后患者采用半臥位的注意事項。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，65歲，因肺癌術(shù)后住院，出現(xiàn)輕度呼吸困難，傷口輕微疼痛。請制定其體位管理方案，并說明理由。2.患者女性，72歲，因心力衰竭入院，出現(xiàn)呼吸急促、下肢水腫。請制定其體位管理方案，并說明理由。答案與解析一、單選題答案1.B2.C3.B4.C5.B6.C7.C8.C9.A10.D二、多選題答案1.A,B,D,E2.A,C,D3.A,C,E4.C,E5.A,B,C6.A,B,C7.A,B8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C三、判斷題答案1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.×9.×10.×11.×12.√13.√14.×15.×16.×17.√18.√19.√20.×四、簡答題答案1.危重患者體位管理的重要性-改善呼吸功能，促進肺部擴張，減少肺部感染風(fēng)險。-減輕組織壓瘡，預(yù)防長期臥床導(dǎo)致的皮膚損傷。-促進循環(huán)，減輕心臟負擔，改善器官供氧。-預(yù)防并發(fā)癥，如墜積性肺炎、深靜脈血栓等。2.肺部感染患者采用半臥位的好處-利用重力作用，促進肺部擴張，改善通氣功能。-減輕肺淤血，減少肺部感染風(fēng)險。-促進痰液排出，預(yù)防墜積性肺炎。3.心力衰竭患者采用高枕臥位的原理-抬高頭部，利用重力作用，減輕肺部淤血，改善呼吸功能。-減少回心血量，減輕心臟負擔，緩解心衰癥狀。4.顱腦損傷患者采用頭高腳低位的風(fēng)險-可能加重腦部缺血缺氧，不利于腦水腫消退。-增加顱內(nèi)壓，可能導(dǎo)致病情惡化。5.腹部手術(shù)后患者采用半臥位的注意事項-需在術(shù)后早期（如24小時內(nèi)）開始，避免過早下床活動。-半臥位角度不宜過高（30°~45°），以防止胃食管反流。-需定時監(jiān)測生命體征，觀察傷口情況及腹部癥狀。五、案例分析題答案1.肺癌術(shù)后患者體位管理方案-體位選擇：半臥位（30°~45°），床頭抬高。-理由：-促進肺部擴張，減少肺不張風(fēng)險。-減輕肺淤血，改善呼吸功能。-預(yù)防肺部感染，促進痰液排出。-輔助措施：-定時翻身，預(yù)防壓瘡。-使用胸部固定帶，減少傷口疼痛。-鼓勵深呼吸及有效咳嗽。2.心力衰竭患者體位管理方案-體位選擇：高枕臥位或半臥位（30°~45°）。-理由：-抬高頭部，減