第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理技術(shù)規(guī)范第二版題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是首選的消毒方法？

（）A.碘伏棉簽消毒兩遍

（）B.75%酒精棉球消毒三遍

（）C.氯己定棉簽消毒一遍

（）D.溫水擦洗三遍

2.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)首先采取哪種措施？

（）A.立即給予退熱藥

（）B.蓋厚被子保暖

（）C.物理降溫（溫水擦?。?/p>

（）D.測(cè)量血壓并報(bào)告醫(yī)生

3.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪個(gè)部位是最佳注射點(diǎn)？

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.上臂三角肌

4.護(hù)理危重患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是首要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)？

（）A.血氧飽和度

（）B.心率

（）C.體溫

（）D.血壓

5.在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.患者取屈膝仰臥位

（）B.導(dǎo)尿管插入深度約20-22cm

（）C.見尿液流出后即可停止插入

（）D.嚴(yán)格無菌操作

6.護(hù)理長期臥床患者時(shí)，為預(yù)防壓瘡，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

（）A.每2小時(shí)翻身一次

（）B.使用氣墊床

（）C.保持皮膚干燥清潔

（）D.在骨突處墊軟枕

7.給患者吸氧時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.氧氣流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

（）B.氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處

（）C.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加滿水

（）D.吸氧時(shí)患者應(yīng)保持鼻腔通暢

8.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.定期監(jiān)測(cè)血糖

（）B.避免高糖飲食

（）C.運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖

（）D.忽略口腔衛(wèi)生

9.護(hù)理手術(shù)患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.手術(shù)前禁食8小時(shí)，禁水2小時(shí)

（）B.手術(shù)室溫度應(yīng)保持在22-24℃

（）C.手術(shù)器械需經(jīng)高壓滅菌

（）D.手術(shù)室空氣需定期消毒

10.護(hù)理患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.患者主訴疼痛時(shí)，應(yīng)立即給予止痛藥

（）B.患者情緒低落時(shí)，應(yīng)多陪伴溝通

（）C.患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)協(xié)助其保持舒適體位

（）D.患者活動(dòng)受限時(shí)，應(yīng)定期協(xié)助其活動(dòng)肢體

11.護(hù)理感染患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生

（）B.使用一次性醫(yī)療用品

（）C.患者用過的物品需先消毒再清洗

（）D.患者房間需定期通風(fēng)

12.護(hù)理化療患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.預(yù)防惡心嘔吐

（）B.保護(hù)皮膚黏膜

（）C.增加蛋白質(zhì)攝入

（）D.忽略口腔護(hù)理

13.護(hù)理老年患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.定期監(jiān)測(cè)血壓

（）B.避免突然改變體位

（）C.增加液體攝入

（）D.忽略心理護(hù)理

14.護(hù)理兒科患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.使用兒童專用劑量

（）B.建立良好的護(hù)患關(guān)系

（）C.忽略家長的心理需求

（）D.使用兒童專用醫(yī)療器械

15.護(hù)理ICU患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征

（）B.保持呼吸道通暢

（）C.忽略患者的舒適度

（）D.定期更換床單

16.護(hù)理臨終患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.尊重患者的意愿

（）B.提供心理支持

（）C.忽略家屬的情緒

（）D.保持環(huán)境安靜舒適

17.護(hù)理患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即給予退熱藥

（）B.患者腹瀉時(shí)，應(yīng)減少液體攝入

（）C.患者咳嗽時(shí)，應(yīng)協(xié)助其排痰

（）D.患者便秘時(shí)，應(yīng)增加活動(dòng)量

18.護(hù)理患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)保持安靜環(huán)境

（）B.患者活動(dòng)受限時(shí)，應(yīng)協(xié)助其翻身

（）C.患者情緒低落時(shí)，應(yīng)忽略其訴求

（）D.患者疼痛時(shí)，應(yīng)給予止痛藥

19.護(hù)理患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.患者嘔吐時(shí)，應(yīng)立即清理嘔吐物

（）B.患者呼吸困難時(shí)，應(yīng)給予吸氧

（）C.患者皮膚破損時(shí)，應(yīng)保持干燥

（）D.患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)蓋厚被子保暖

20.護(hù)理患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)協(xié)助其咀嚼

（）B.患者活動(dòng)受限時(shí)，應(yīng)避免過度活動(dòng)

（）C.患者情緒低落時(shí)，應(yīng)多陪伴溝通

（）D.患者疼痛時(shí)，應(yīng)立即給予止痛藥

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些是常見的職業(yè)防護(hù)措施？

（）A.佩戴口罩

（）B.穿隔離衣

（）C.使用手套

（）D.忽略手衛(wèi)生

22.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些是常見的病情觀察指標(biāo)？

（）A.體溫

（）B.呼吸

（）C.血壓

（）D.食欲

23.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些是常見的給藥途徑？

（）A.口服

（）B.注射

（）C.靜脈輸液

（）D.吸入

24.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些是常見的心理護(hù)理措施？

（）A.傾聽患者訴求

（）B.安撫患者情緒

（）C.忽略患者心理需求

（）D.提供信息支持

25.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些是常見的感染控制措施？

（）A.嚴(yán)格手衛(wèi)生

（）B.使用一次性醫(yī)療用品

（）C.患者房間定期消毒

（）D.忽略患者的隔離要求

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)始終保持專業(yè)態(tài)度。

（）

27.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)尊重患者的隱私。

（）

28.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)定期評(píng)估患者的病情變化。

（）

29.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)與家屬保持良好的溝通。

（）

30.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

（）

31.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的心理需求。

（）

32.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行健康教育。

（）

33.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)保持病房整潔安靜。

（）

34.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。

（）

35.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的舒適度。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守______原則。

37.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)______指標(biāo)。

38.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)保持______環(huán)境。

39.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)關(guān)注______需求。

40.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行______操作。

41.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)保持______態(tài)度。

42.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行______。

43.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)關(guān)注______變化。

44.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)保持______記錄。

45.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)關(guān)注______支持。

五、簡答題（共30分，每題6分）

46.簡述靜脈輸液操作的注意事項(xiàng)。

答：_______________________________________________________

47.簡述護(hù)理長期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施。

答：_______________________________________________________

48.簡述護(hù)理糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖的注意事項(xiàng)。

答：_______________________________________________________

49.簡述護(hù)理手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備的注意事項(xiàng)。

答：_______________________________________________________

50.簡述護(hù)理患者時(shí)，如何進(jìn)行心理護(hù)理？

答：_______________________________________________________

六、案例分析題（共25分）

案例：患者張先生，65歲，因腦出血入院，意識(shí)模糊，右側(cè)肢體活動(dòng)受限，需長期臥床。護(hù)理過程中，發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)臀部出現(xiàn)紅腫，并有輕微疼痛。

問題：

1.分析患者臀部紅腫的原因。

答：_______________________________________________________

2.提出預(yù)防患者壓瘡的措施。

答：_______________________________________________________

3.總結(jié)護(hù)理長期臥床患者的注意事項(xiàng)。

答：_______________________________________________________

一、單選題（共20分）

1.A

解析：靜脈輸液操作時(shí)，碘伏棉簽消毒兩遍是首選的消毒方法，可以有效殺滅細(xì)菌。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，75%酒精棉球消毒三遍雖然也能殺滅細(xì)菌，但碘伏消毒效果更持久。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，氯己定棉簽消毒一遍雖然也能殺滅細(xì)菌，但消毒效果不如碘伏。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，溫水擦洗雖然能清潔皮膚，但不能有效殺滅細(xì)菌。

2.C

解析：患者體溫為39.5℃，屬于高熱，應(yīng)首先采取物理降溫措施，如溫水擦浴，以降低體溫。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，立即給予退熱藥可能導(dǎo)致患者體溫下降過快，引起虛脫。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，蓋厚被子保暖可能導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，測(cè)量血壓并報(bào)告醫(yī)生是必要的，但不是首選措施。

3.A

解析：肌肉注射時(shí)，首選的注射點(diǎn)是三角肌，因?yàn)槿羌〔课患∪庳S富，不易損傷神經(jīng)和血管。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，臀大肌雖然肌肉豐富，但容易損傷神經(jīng)和血管。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，股外側(cè)肌部位肌肉較少，不適合肌肉注射。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，上臂三角肌雖然也是肌肉注射點(diǎn)，但三角肌部位更常用。

4.B

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，心率是首要的監(jiān)測(cè)指標(biāo)，因?yàn)樾穆十惓？赡芴崾拘呐K功能異常。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，血氧飽和度雖然重要，但不是首要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫雖然重要，但不是首要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血壓雖然重要，但不是首要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

5.C

解析：進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，見尿液流出后不能立即停止插入，應(yīng)繼續(xù)插入1-2cm，以確保導(dǎo)尿管完全插入膀胱。

A選項(xiàng)正確，患者取屈膝仰臥位可以方便操作。

B選項(xiàng)正確，導(dǎo)尿管插入深度約20-22cm可以確保導(dǎo)尿管完全插入膀胱。

D選項(xiàng)正確，嚴(yán)格無菌操作可以預(yù)防感染。

6.D

解析：護(hù)理長期臥床患者時(shí)，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)在骨突處墊軟枕，以分散壓力。

A選項(xiàng)正確，每2小時(shí)翻身一次可以減少局部壓力。

B選項(xiàng)正確，使用氣墊床可以減少局部壓力。

C選項(xiàng)正確，保持皮膚干燥清潔可以預(yù)防壓瘡。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，在骨突處墊軟枕可能導(dǎo)致局部壓力集中，反而容易形成壓瘡。

7.C

解析：給患者吸氧時(shí)，氧氣濕化瓶內(nèi)不應(yīng)加滿水，應(yīng)加1/2-2/3滿的水，以防止氧氣濕化過度。

A選項(xiàng)正確，氧氣流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。

B選項(xiàng)正確，氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處，以防止氧氣瓶爆炸。

D選項(xiàng)正確，吸氧時(shí)患者應(yīng)保持鼻腔通暢，以防止缺氧。

8.D

解析：護(hù)理糖尿病患者時(shí)，應(yīng)關(guān)注口腔衛(wèi)生，因?yàn)樘悄虿』颊呷菀装l(fā)生口腔感染。

A選項(xiàng)正確，定期監(jiān)測(cè)血糖是糖尿病護(hù)理的重要內(nèi)容。

B選項(xiàng)正確，避免高糖飲食是糖尿病護(hù)理的重要內(nèi)容。

C選項(xiàng)正確，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖是糖尿病護(hù)理的重要內(nèi)容。

9.A

解析：手術(shù)前禁食8小時(shí)，禁水2小時(shí)是錯(cuò)誤的，正確的應(yīng)該是禁食6-8小時(shí)，禁水2-4小時(shí)。

B選項(xiàng)正確，手術(shù)室溫度應(yīng)保持在22-24℃，以保持患者舒適。

C選項(xiàng)正確，手術(shù)器械需經(jīng)高壓滅菌，以防止感染。

D選項(xiàng)正確，手術(shù)室空氣需定期消毒，以防止感染。

10.A

解析：患者主訴疼痛時(shí)，應(yīng)先評(píng)估疼痛的原因和程度，再采取相應(yīng)的措施，而不是立即給予止痛藥。

B選項(xiàng)正確，患者情緒低落時(shí)，應(yīng)多陪伴溝通，以緩解患者情緒。

C選項(xiàng)正確，患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)協(xié)助其保持舒適體位，以促進(jìn)消化。

D選項(xiàng)正確，患者活動(dòng)受限時(shí)，應(yīng)定期協(xié)助其活動(dòng)肢體，以預(yù)防并發(fā)癥。

11.C

解析：患者用過的物品需先清洗再消毒是錯(cuò)誤的，正確的應(yīng)該是先消毒再清洗，以防止交叉感染。

A選項(xiàng)正確，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生可以預(yù)防感染。

B選項(xiàng)正確，使用一次性醫(yī)療用品可以預(yù)防交叉感染。

D選項(xiàng)正確，患者房間需定期通風(fēng)，以保持空氣清新。

12.D

解析：護(hù)理化療患者時(shí)，應(yīng)關(guān)注口腔護(hù)理，因?yàn)榛熕幬锟赡軐?dǎo)致口腔黏膜損傷。

A選項(xiàng)正確，預(yù)防惡心嘔吐是化療護(hù)理的重要內(nèi)容。

B選項(xiàng)正確，保護(hù)皮膚黏膜是化療護(hù)理的重要內(nèi)容。

C選項(xiàng)正確，增加蛋白質(zhì)攝入是化療護(hù)理的重要內(nèi)容。

13.C

解析：護(hù)理老年患者時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加液體攝入，而不是忽略液體攝入，以防止脫水。

A選項(xiàng)正確，定期監(jiān)測(cè)血壓是老年患者護(hù)理的重要內(nèi)容。

B選項(xiàng)正確，避免突然改變體位可以預(yù)防跌倒。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，忽略心理護(hù)理可能導(dǎo)致老年患者情緒低落，影響生活質(zhì)量。

14.C

解析：護(hù)理兒科患者時(shí)，應(yīng)關(guān)注家長的心理需求，因?yàn)榧议L的心理狀態(tài)會(huì)影響患者的治療效果。

A選項(xiàng)正確，使用兒童專用劑量可以確保用藥安全。

B選項(xiàng)正確，建立良好的護(hù)患關(guān)系可以提高患者的依從性。

D選項(xiàng)正確，使用兒童專用醫(yī)療器械可以提高患者的舒適度。

15.C

解析：護(hù)理ICU患者時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的舒適度，而不是忽略患者的舒適度，以提高患者的治療效果。

A選項(xiàng)正確，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征是ICU患者護(hù)理的重要內(nèi)容。

B選項(xiàng)正確，保持呼吸道通暢是ICU患者護(hù)理的重要內(nèi)容。

D選項(xiàng)正確，定期更換床單可以預(yù)防壓瘡。

16.C

解析：護(hù)理臨終患者時(shí)，應(yīng)關(guān)注家屬的情緒，而不是忽略家屬的情緒，以提供心理支持。

A選項(xiàng)正確，尊重患者的意愿是臨終患者護(hù)理的重要內(nèi)容。

B選項(xiàng)正確，提供心理支持是臨終患者護(hù)理的重要內(nèi)容。

D選項(xiàng)正確，保持環(huán)境安靜舒適可以提高患者的舒適度。

17.A

解析：患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)先評(píng)估發(fā)熱的原因和程度，再采取相應(yīng)的措施，而不是立即給予退熱藥。

B選項(xiàng)正確，患者腹瀉時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加液體攝入，以防止脫水。

C選項(xiàng)正確，患者咳嗽時(shí)，應(yīng)協(xié)助其排痰，以保持呼吸道通暢。

D選項(xiàng)正確，患者便秘時(shí)，應(yīng)增加活動(dòng)量，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

18.C

解析：患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)保持安靜環(huán)境，以促進(jìn)消化。

B選項(xiàng)正確，患者活動(dòng)受限時(shí)，應(yīng)協(xié)助其翻身，以預(yù)防壓瘡。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者疼痛時(shí)，應(yīng)先評(píng)估疼痛的原因和程度，再采取相應(yīng)的措施，而不是立即給予止痛藥。

19.D

解析：患者發(fā)熱時(shí)，應(yīng)采取物理降溫措施，而不是蓋厚被子保暖，以防止體溫進(jìn)一步升高。

A選項(xiàng)正確，患者嘔吐時(shí)，應(yīng)立即清理嘔吐物，以保持病房清潔。

B選項(xiàng)正確，患者呼吸困難時(shí)，應(yīng)給予吸氧，以改善缺氧。

C選項(xiàng)正確，患者皮膚破損時(shí)，應(yīng)保持干燥，以預(yù)防感染。

20.D

解析：患者疼痛時(shí)，應(yīng)先評(píng)估疼痛的原因和程度，再采取相應(yīng)的措施，而不是立即給予止痛藥。

A選項(xiàng)正確，患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)協(xié)助其咀嚼，以促進(jìn)消化。

B選項(xiàng)正確，患者活動(dòng)受限時(shí)，應(yīng)避免過度活動(dòng)，以預(yù)防跌倒。

C選項(xiàng)正確，患者情緒低落時(shí)，應(yīng)多陪伴溝通，以緩解患者情緒。

21.ABC

解析：護(hù)理患者時(shí)，常見的職業(yè)防護(hù)措施包括佩戴口罩、穿隔離衣、使用手套，以預(yù)防感染。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，忽略手衛(wèi)生會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

22.ABCD

解析：護(hù)理患者時(shí)，常見的病情觀察指標(biāo)包括體溫、呼吸、血壓、食欲，以全面評(píng)估患者的病情。

23.ABCD

解析：護(hù)理患者時(shí)，常見的給藥途徑包括口服、注射、靜脈輸液、吸入，應(yīng)根據(jù)患者的病情選擇合適的給藥途徑。

24.ABD

解析：護(hù)理患者時(shí)，常見的心理護(hù)理措施包括傾聽患者訴求、安撫患者情緒、提供信息支持，以緩解患者的心理壓力。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，忽略患者心理需求會(huì)增加患者的心理壓力。

25.ABCD

解析：護(hù)理患者時(shí)，常見的感染控制措施包括嚴(yán)格手衛(wèi)生、使用一次性醫(yī)療用品、患者房間定期消毒、患者的隔離要求，以預(yù)防感染。

26.√

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)始終保持專業(yè)態(tài)度，以提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

27.√

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)尊重患者的隱私，以保護(hù)患者的權(quán)益。

28.√

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)定期評(píng)估患者的病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

29.√

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)與家屬保持良好的溝通，以提供全面的護(hù)理服務(wù)。

30.√

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，以防止醫(yī)療差錯(cuò)。

31.√

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的心理需求，以提供全面的護(hù)理服務(wù)。

32.√

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行健康教育，以提高患者的健康素養(yǎng)。

33.√

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)保持病房整潔安靜，以提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。

34.√

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，以確保護(hù)理工作的連續(xù)性。

35.√

解析：護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的舒適