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文檔簡介
2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——社區(qū)護理學專項兒童護理考點試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(請選擇最符合題意的選項)1.評估6個月齡嬰兒生長發(fā)育,發(fā)現(xiàn)其體重約為7.5公斤,身高約65厘米。該嬰兒的體重和身高發(fā)育情況判斷為?A.體重和身高均低于正常范圍B.體重和身高均在正常范圍內(nèi)C.體重正常,身高低于正常范圍D.體重高于正常范圍,身高正常2.社區(qū)護士在為計劃免疫的2歲兒童家長進行健康教育時,應重點告知家長脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)應?A.用溫開水送服B.與其他疫苗同時接種C.接種后立即服用補液鹽D.接種于上臂外側(cè)肌肉3.兒童時期身體發(fā)育最快的時期是?A.新生兒期B.嬰幼兒期C.學齡前期D.青春期4.小兒肺炎合并心衰時,社區(qū)護士在護理措施中應特別關注?A.呼吸困難的程度和氧飽和度B.體溫的變化和有無皮疹C.食欲和體重的增減情況D.腹痛和腹瀉的發(fā)生5.為預防兒童社區(qū)獲得性肺炎,以下哪項家庭環(huán)境措施最為關鍵?A.保持室內(nèi)空氣流通B.室內(nèi)經(jīng)常使用消毒劑C.保持適宜的室內(nèi)溫度D.家中成員戒煙6.關于兒童腹瀉病的社區(qū)護理,以下哪項描述是錯誤的?A.鼓勵患兒少量多次飲水B.嬰幼兒繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)C.禁止給患兒進食任何食物D.觀察記錄患兒的排便次數(shù)、性狀及脫水跡象7.學齡兒童出現(xiàn)突然意識喪失、全身抽搐,口腔內(nèi)有白沫,此時社區(qū)護士首先應采取的措施是?A.立即進行人工呼吸B.將患兒頭部偏向一側(cè),清除口鼻分泌物C.立即給予鎮(zhèn)靜藥物D.立即撥打急救電話,準備心肺復蘇8.小兒測量體溫時,首選的方法是?A.腹股溝溫度測量B.肛門溫度測量C.耳廓溫度測量D.腋窩溫度測量9.社區(qū)護士指導家長進行嬰幼兒撫觸時,以下哪項注意事項是錯誤的?A.撫觸應在飯后1小時進行B.應選擇溫暖、避光的房間C.撫觸前應將雙手洗凈并涂抹適量撫觸油D.應在嬰幼兒哭鬧時不耐煩時進行10.關于兒童意外傷害的預防,以下哪項措施在社區(qū)層面難以有效實施?A.推廣安全座椅的使用B.加強校園安全教育C.禁止在社區(qū)內(nèi)燃放煙花爆竹D.普及家庭用藥安全知識11.發(fā)現(xiàn)一名5歲兒童長期獨處,不愿與同伴交往,家長認為是性格內(nèi)向,社區(qū)護士應?A.建議家長加強管教,培養(yǎng)其獨立性B.告知家長此年齡兒童均如此,無需擔心C.初步評估兒童是否有社交障礙的傾向D.直接批評家長的教育方式12.社區(qū)開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測,主要目的是?A.診斷兒童期疾病B.評估兒童營養(yǎng)狀況C.早期發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育偏離D.評價學校教育質(zhì)量13.對青春期女孩進行健康教育時,重點內(nèi)容不應包括?A.月經(jīng)生理知識B.個人衛(wèi)生與保健C.情緒管理與心理調(diào)適D.高考備考策略與技巧14.社區(qū)護士為低出生體重兒(出生體重低于2500克)家庭提供訪視時,重點指導的內(nèi)容是?A.兒童早期智力開發(fā)方法B.預防接種的具體時間表C.保暖、喂養(yǎng)和觀察病情變化D.青春期身體變化及應對15.兒童計劃免疫接種前,社區(qū)護士進行健康檢查時,應重點關注?A.患兒是否正在發(fā)熱B.患兒近期是否接種過其他疫苗C.患兒是否處于患過敏性疾病期D.患兒的身高和體重發(fā)育情況二、簡答題1.簡述社區(qū)護士在兒童計劃免疫工作中承擔的主要職責。2.針對學齡兒童,社區(qū)護士如何開展預防意外傷害的健康教育?3.描述社區(qū)護士在訪視中發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有輕度腹瀉時,應向家長提供哪些喂養(yǎng)指導。三、案例分析題某社區(qū)護士在常規(guī)訪視中發(fā)現(xiàn),鄰居王女士家的3歲男孩小宇近期精神狀態(tài)不佳,食欲下降,伴有輕微咳嗽和發(fā)熱(體溫38.2℃)。王女士擔心是重感冒,已自行給孩子用了抗生素,但效果不佳。護士詢問得知,小宇是幼兒園小班學生,近期班級內(nèi)有幾名孩子出現(xiàn)類似癥狀。社區(qū)流感樣病例監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,該社區(qū)近一周流感樣病例數(shù)略有上升。請根據(jù)以上情景,回答以下問題:1.該社區(qū)護士初步懷疑小宇可能患上了什么疾???除了流感,還需要考慮哪些其他可能性?2.作為社區(qū)護士,你應如何進一步評估小宇的病情?需要重點了解和觀察哪些信息?3.在未明確診斷前,你應告知王女士哪些居家護理注意事項?并解釋原因。4.若小宇確診為流行性感冒,你作為社區(qū)護士應采取哪些后續(xù)的社區(qū)管理和健康指導措施?試卷答案一、選擇題1.B解析思路:參考6個月齡嬰兒的標準生長發(fā)育數(shù)據(jù),體重約7.5公斤,身高約65厘米均在正常范圍內(nèi)(根據(jù)《兒科學》或相關發(fā)育標準表)。2.A解析思路:脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)應使用溫開水送服,不可用牛奶、果汁或熱食送服,以免降低疫苗效力。其他選項描述不準確。3.B解析思路:嬰幼兒期(0-1歲)是兒童身體發(fā)育,特別是體重和身高增長最快的時期,之后增長速度逐漸減慢。4.A解析思路:小兒肺炎合并心衰時,呼吸困難、煩躁、心率增快、肝腫大、尿少是重要表現(xiàn),因此密切監(jiān)測呼吸困難和氧飽和度至關重要。5.A解析思路:保持室內(nèi)空氣流通是預防呼吸道傳染?。òǚ窝祝┳詈唵斡行У姆椒?,可以減少室內(nèi)病原體濃度。6.C解析思路:嬰幼兒腹瀉時,在保證液體療法的前提下,應根據(jù)病情給予合理的飲食,繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng),避免禁食。7.B解析思路:兒童驚厥發(fā)作時,首要措施是保護患兒安全,防止受傷,并保持呼吸道通暢,清除口鼻分泌物,防止誤吸。8.B解析思路:肛門溫度測量法最接近人體核心體溫,是小兒測量體溫的常用且較準確的方法,尤其適用于嬰幼兒。9.D解析思路:撫觸應在嬰幼兒情緒穩(wěn)定、舒適時進行,不宜在哭鬧時不耐煩時進行,以免給嬰幼兒帶來負面體驗。10.C解析思路:禁止在社區(qū)內(nèi)燃放煙花爆竹屬于政府或公安部門的管理范疇,社區(qū)護士雖然可以宣傳其危害,但難以直接禁止。11.C解析思路:社區(qū)護士在訪視中發(fā)現(xiàn)可疑情況,應進行初步評估,了解情況,而不是直接下結論或批評家長。12.C解析思路:兒童生長發(fā)育監(jiān)測的主要目的是定期評估兒童生長發(fā)育狀況,早期發(fā)現(xiàn)生長偏離或潛在問題,以便及時干預。13.D解析思路:高考備考策略與技巧屬于教育領域,非社區(qū)護士對青春期女孩健康教育的重點內(nèi)容。14.C解析思路:低出生體重兒易出現(xiàn)體溫不升、喂養(yǎng)困難、病情不穩(wěn)定等情況,因此社區(qū)護士訪視時需重點指導家庭如何進行保暖、喂養(yǎng)和病情觀察。15.A解析思路:接種前需排除禁忌證,發(fā)熱(尤其是高熱)是接種禁忌之一,需暫緩接種。二、簡答題1.社區(qū)護士在兒童計劃免疫工作中承擔的主要職責包括:①為適齡兒童提供免疫規(guī)劃政策咨詢和健康宣教;②協(xié)助組織接種活動,如預約、登記、通知等;③進行接種前健康檢查,評估接種禁忌證;④執(zhí)行疫苗接種操作,確保規(guī)范安全;⑤接種后觀察并處理常見不良反應;⑥收集、報告免疫接種相關數(shù)據(jù);⑦管理疫苗儲存和使用;⑧為特殊人群(如流動兒童、慢性病兒童)提供接種服務。2.針對學齡兒童,社區(qū)護士可開展以下預防意外傷害的健康教育:①交通安全:教育兒童遵守交通規(guī)則,如過馬路走人行橫道、不在馬路上玩耍、乘坐交通工具的正確姿勢等;②居家安全:指導家長創(chuàng)設安全的家庭環(huán)境,如安全用電用氣、高處防墜落、家具邊角防護、藥品和化學品安全存放等;③學校安全:強調(diào)課間活動安全、體育活動安全、防止校園欺凌、正確使用文具和體育器材等;④游泳安全:教育兒童不私自下水游泳,掌握基本自救方法;⑤防性侵知識:用適宜的方式向適齡兒童普及身體隱私部位保護知識,識別和拒絕不當觸摸;⑥提醒兒童遇到危險時如何求助(如撥打求助電話、向可信賴的成年人報告)。3.嬰幼兒輕度腹瀉時,社區(qū)護士應向家長提供的喂養(yǎng)指導包括:①繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)可促進腸道菌群恢復,配方奶喂養(yǎng)需按原量喂養(yǎng);②少量多次喂養(yǎng):減少一次性腸容量負荷;③調(diào)整食物種類(如已添加輔食):可暫時減少或暫停高滲性食物(如含糖飲料、水果泥),繼續(xù)提供易消化的食物;④保證液體攝入:鼓勵母乳喂養(yǎng)或給予口服補液鹽(ORS)或清淡的水/米湯,防止脫水;⑤觀察病情:告知家長注意觀察孩子的精神狀態(tài)、尿量、排便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。三、案例分析題1.該社區(qū)護士初步懷疑小宇可能患上了流行性感冒(流感),但也需要考慮其他呼吸道感染,如腺病毒感染、支原體肺炎等,這些疾病在兒童中也常見,且癥狀有重疊。肺炎鏈球菌性咽炎等也可能,但咳嗽發(fā)熱更符合流感或下呼吸道感染特點。2.作為社區(qū)護士,應進一步評估小宇的病情,重點了解和觀察:①詳細病史:起病時間、病程、具體癥狀(咳嗽性質(zhì)、有無咽痛、流涕、鼻塞)、發(fā)熱情況(體溫最高值、持續(xù)時間)、飲食睡眠情況、近期接觸史(有無接觸類似癥狀的同伴或家人)、疫苗接種情況(尤其流感疫苗)。②體格檢查:重點檢查咽部(是否有充血、分泌物)、肺部(呼吸音是否清晰,有無啰音)、心率、體溫、精神狀態(tài)、皮膚有無皮疹等。③觀察患兒精神狀態(tài)、面色、呼吸頻率和深度,有無脫水跡象。3.在未明確診斷前,應告知王女士的居家護理注意事項及原因:①保證休息:充足的睡眠有助于身體恢復,避免勞累。②補充水分:多喝溫水或口服補液鹽,防止脫水。③合理飲食:給予清淡、易消化的食物,如粥、面條,保證營養(yǎng)。④密切觀察:注意觀察體溫變化、精神狀態(tài)、咳嗽情況有無加重,特別警惕高熱不退、呼吸困難、精神萎靡等情況,一旦出現(xiàn)及時就醫(yī)。⑤對癥處理:可使用兒童安全的退熱藥處理發(fā)熱,但需注意用藥禁忌。原因:這些措施旨在緩解癥狀、防止并發(fā)癥、支持機體對抗感染。4.若小宇確診為流行性感冒,社區(qū)護士應采取的后續(xù)措施包括:①對患者:督促完成隔離(通常至體溫正
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