2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護理學(xué)專項）兒童用藥安全護理知識測試試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.2個月大的嬰兒，體重5kg，需要遵醫(yī)囑給予口服抗生素，藥物劑量為每日20mg/kg。該嬰兒每日的藥物劑量應(yīng)為多少？A.20mgB.50mgC.100mgD.150mg2.兒童用藥劑量的計算方法中，哪一項更能準(zhǔn)確反映兒童的體液量和藥物分布情況？A.按體重計算B.按體表面積計算C.按年齡計算D.按成人劑量折算3.為1歲小兒肌內(nèi)注射抗生素，應(yīng)選擇的注射部位是？A.大腿外側(cè)中部B.三角肌C.臀中肌D.肱三頭肌4.小兒服用退熱藥時，關(guān)于用藥間隔時間的說法，正確的是？A.每4小時一次B.每6小時一次C.每8小時一次D.根據(jù)體溫決定，無需固定間隔5.新生兒使用藥物時，尤其需要注意哪種藥物容易引起灰嬰綜合征？A.青霉素B.鏈霉素C.氨芐西林D.慶大霉素6.護士在發(fā)藥前，進行“三查七對”核對時，“七對”內(nèi)容不包括以下哪項？A.對床號B.對姓名C.對藥品劑量D.對藥品價格7.兒童用藥時，關(guān)于給藥時間的說法，錯誤的是？A.服用鐵劑宜在兩餐之間B.服用阿司匹林等退熱藥應(yīng)避免空腹C.鼻飼藥物應(yīng)與奶液混合均勻后立即喂服D.某些抗生素需要定時定量，與進食時間無關(guān)8.家長錯誤地給2歲幼兒使用了成人劑量的止咳糖漿，可能導(dǎo)致的主要問題是？A.藥物過量中毒B.藥物過敏反應(yīng)C.藥物耐受性產(chǎn)生D.藥物無效9.護士發(fā)現(xiàn)藥房發(fā)放的兒童止咳糖漿標(biāo)簽?zāi)：磺?，最正確的處理方法是？A.暫時收下，待確認(rèn)無誤后再使用B.與藥房聯(lián)系，要求重新發(fā)放清晰標(biāo)簽的藥品C.根據(jù)經(jīng)驗判斷藥品信息，繼續(xù)使用D.拒絕接收該藥品10.向家長解釋兒童藥物可能引起的不良反應(yīng)時，應(yīng)采取何種溝通方式效果最佳？A.使用專業(yè)術(shù)語，詳細解釋所有可能的不良反應(yīng)B.僅告知家長藥物可能有的最好效果C.簡要說明常見不良反應(yīng)，并告知如出現(xiàn)何種情況需立即就醫(yī)D.讓家長自行查閱藥品說明書11.以下哪種情況不屬于用藥錯誤？A.誤將10mg的藥物給錯給了需要5mg的兒童B.未能按時給兒童喂服遵醫(yī)囑需每8小時一次的藥物C.給藥途徑錯誤，如將口服藥灌入了靜脈D.按體重計算劑量，但體重測量錯誤12.兒科病房中，為預(yù)防用藥錯誤，以下哪項措施最為關(guān)鍵？A.使用不同顏色的藥杯區(qū)分不同年齡段的藥物B.嚴(yán)格執(zhí)行處方審核制度，實施雙人核對C.減少臨時醫(yī)囑的數(shù)量D.增加護士與患兒接觸的時間13.患兒，女，6歲，因細菌感染遵醫(yī)囑給予靜脈輸注抗生素。輸注過程中，護士應(yīng)重點觀察哪些不良反應(yīng)？A.皮膚過敏反應(yīng)和胃腸道反應(yīng)B.心率變化和呼吸急促C.血壓下降和意識模糊D.以上都是14.關(guān)于兒童用藥儲存，以下說法錯誤的是？A.易燃易爆的藥物應(yīng)遠離火源B.所有藥物應(yīng)存放在兒童接觸不到的地方C.開封后的液體藥物應(yīng)盡快使用完畢D.不同類別的藥物應(yīng)分開存放15.小兒止咳化痰藥物的選擇，以下哪項原則是首要考慮的？A.藥物價格是否便宜B.藥物是否為最新研發(fā)的C.藥物是否能夠快速緩解咳嗽癥狀D.藥物是否對兒童生長發(fā)育無影響二、案例分析題（請根據(jù)案例情境回答問題）患兒，男，1歲8個月，體重9kg，因高熱、咳嗽2天入院。診斷為支氣管炎，醫(yī)囑：給予阿莫西林克拉維酸鉀分散片，每次20mg/kg，每日兩次口服；布洛芬混懸液退熱，每次5mg/kg，每6-8小時一次，體溫超過38.5℃時使用。1.計算該患兒一次口服阿莫西林克拉維酸鉀分散片的劑量是多少mg？2.計算該患兒一次口服布洛芬混懸液的劑量是多少ml？（已知該混懸液濃度為100mg/ml）3.如果護士在配藥時發(fā)現(xiàn)阿莫西林克拉維酸鉀分散片不溶于水，應(yīng)如何正確處理并向家長解釋？4.告知家長布洛芬混懸液的使用方法，需要注意哪些事項？5.在觀察該患兒用藥后，護士應(yīng)注意監(jiān)測哪些可能的不良反應(yīng)？如果發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)皮疹，應(yīng)首先采取什么措施？三、情景判斷題（請判斷下列情景描述中是否存在用藥安全隱患，如存在，請簡述主要隱患及改進措施）1.護士小王在為患兒發(fā)藥時，因工作繁忙，僅核對了藥物名稱，未再次核對劑量和床號，便將藥物交給前來取藥的家長。2.患兒，女，3歲，因腹瀉遵醫(yī)囑口服蒙脫石散。家長回家后表示將藥粉與母乳混合后喂給孩子。護士接到電話后進行了指導(dǎo)。3.醫(yī)生開具了臨時醫(yī)囑：生理鹽水20ml+青霉素40萬U，靜脈滴注。護士在配置液體時，將青霉素粉劑直接加入生理鹽水中，并開始連接輸液器。4.護士發(fā)現(xiàn)一袋兒童靜脈用抗生素即將輸注完畢，但醫(yī)囑未注明是否需要繼續(xù)輸注或更換藥物，護士便根據(jù)自己經(jīng)驗判斷繼續(xù)使用。5.家長自行購買了一些兒童感冒藥，按照說明書給孩子服用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了明顯的嗜睡和活動減少。試卷答案一、選擇題1.C2.B3.C4.C5.C6.D7.D8.A9.B10.C11.B12.B13.D14.C15.D二、案例分析題1.9kg*20mg/kg=180mg2.9kg*5mg/kg=45mg。45mg/100mg/ml=0.45ml。即一次口服0.45ml。3.應(yīng)將藥片用適量溫水（如50-100ml，具體水量可參照說明書或咨詢藥師）充分研碎溶解，然后立即口服，避免與牛奶等食物同服。向家長解釋此藥需研碎溶解后服用，不能直接吞服，并強調(diào)按需服用，不可隨意增減劑量。4.告知家長用喂藥器量取所需藥量，溫水送服。注意觀察孩子有無不適，避免與阿莫西林同時服用（若醫(yī)囑允許間隔2-3小時可考慮），不滿3個月嬰兒不宜使用，如有皮疹等異常及時就醫(yī)。5.監(jiān)測皮疹、過敏性休克（如面色蒼白、呼吸困難、脈搏血壓下降）、胃腸道反應(yīng)（惡心嘔吐腹瀉）、肝腎功能損害等。發(fā)現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停藥，通知醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)囑處理（如抗過敏治療），同時觀察病情變化。三、情景判斷題1.存在用藥安全隱患。主要隱患：未嚴(yán)格執(zhí)行核對制度（查對原則），存在劑量錯誤、床號錯誤的風(fēng)險。改進措施：必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，發(fā)藥前必須進行第二次核對，最好由另一位護士核對或使用信息系統(tǒng)雙人錄入確認(rèn)。給藥后進行口頭核對。2.存在用藥安全隱患。主要隱患：蒙脫石散不宜與奶液等食物混合，會影響其吸附效果。改進措施：告知家長蒙脫石散需空腹服用，服用前后30分鐘內(nèi)避免喝水、奶或其他食物，以形成有效的保護膜。3.存在用藥安全隱患。主要隱患：青霉素粉劑未先溶解即加入液體，可能導(dǎo)致藥粉在管壁沉積，濃度不均，溶解不完全，影響療效甚至造成靜脈炎。改進措施：應(yīng)先將青霉素粉劑用適量注射用水或生理鹽水充分溶解后再加入靜脈輸液袋中，并輕輕搖勻。4.存在用藥安全隱患。主要隱患：未確認(rèn)醫(yī)囑有效性即執(zhí)行，違反了用藥原則?？赡軐?dǎo)致用藥不當(dāng)。改進措施：必須再次核對醫(yī)囑（確認(rèn)時間、劑量、藥物等是否正確，有無停藥醫(yī)囑），必要時與醫(yī)生聯(lián)系確認(rèn)，