2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（社區(qū)護(hù)理學(xué)專項）——社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊試題型考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請將最符合題意的選項填在括號內(nèi)）1.社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊的核心價值在于能夠整合社區(qū)內(nèi)多種資源，為居民提供何種類型的護(hù)理服務(wù)？A.僅僅限于基本公共衛(wèi)生服務(wù)B.僅限于醫(yī)院轉(zhuǎn)診后的康復(fù)護(hù)理C.連續(xù)性、綜合性、人性化的健康服務(wù)D.僅限于對慢性病患者的管理2.在社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊中，通常負(fù)責(zé)制定和實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的是？A.社區(qū)護(hù)士B.社區(qū)醫(yī)生C.公共衛(wèi)生醫(yī)師D.社會工作者3.當(dāng)社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊成員之間因工作理念差異產(chǎn)生分歧時，有效的處理方式通常包括？A.由權(quán)威成員強(qiáng)行做出決定B.暫時擱置爭議，避免沖突C.積極溝通，尋求共同點，協(xié)商解決方案D.讓意見不合的成員分別負(fù)責(zé)不同任務(wù)4.社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)者的關(guān)鍵作用之一是？A.僅負(fù)責(zé)團(tuán)隊的經(jīng)濟(jì)收支管理B.確保所有團(tuán)隊成員嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行任務(wù)C.建立有效的溝通渠道，促進(jìn)團(tuán)隊協(xié)作，激勵成員D.完成上級部門布置的所有行政工作5.以下哪項不屬于社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊建設(shè)活動的主要目標(biāo)？A.提升團(tuán)隊成員的專業(yè)技能B.增強(qiáng)團(tuán)隊內(nèi)部的信任和凝聚力C.明確每個成員的績效考核指標(biāo)D.營造積極、支持性的團(tuán)隊氛圍6.在社區(qū)開展健康教育活動時，社區(qū)護(hù)士利用其專業(yè)知識向居民講解高血壓的預(yù)防知識，這體現(xiàn)了社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊中哪一方面的優(yōu)勢？A.角色互補(bǔ)B.資源共享C.溝通協(xié)作D.權(quán)力集中7.根據(jù)社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊的特點，團(tuán)隊成員之間的有效溝通最突出的特點是？A.形式高度正式化B.依賴書面指令傳遞C.強(qiáng)調(diào)及時性、靈活性和非正式交流D.以單向信息灌輸為主8.社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊為轄區(qū)內(nèi)老年人提供服務(wù)時，發(fā)現(xiàn)部分獨居老人存在營養(yǎng)不良風(fēng)險。團(tuán)隊需要聯(lián)合其他資源共同干預(yù)，這最能體現(xiàn)社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊的？A.專業(yè)性B.系統(tǒng)性C.獨立性D.經(jīng)濟(jì)性9.在社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊中，志愿者扮演的角色通常是？A.負(fù)責(zé)制定團(tuán)隊的年度工作計劃B.提供情感支持，協(xié)助開展健康促進(jìn)活動C.獨立進(jìn)行病例管理和診斷D.管理團(tuán)隊的財務(wù)預(yù)算10.社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊工作的倫理原則中，強(qiáng)調(diào)尊重居民自主選擇權(quán)的是？A.不傷害原則B.行善原則C.自主原則D.公正原則二、簡答題1.簡述社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊與醫(yī)院內(nèi)護(hù)理團(tuán)隊在結(jié)構(gòu)和工作模式上最主要的區(qū)別。2.請列舉至少三種社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊常用的溝通方式，并簡述其適用場景。3.在社區(qū)護(hù)理工作中，團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)需要具備哪些重要的領(lǐng)導(dǎo)力素質(zhì)？三、案例分析題某社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊在為轄區(qū)居民進(jìn)行慢性病管理時遇到了以下問題：部分社區(qū)醫(yī)生對社區(qū)護(hù)士在慢性病管理中的角色認(rèn)知不清，存在推諉現(xiàn)象；社區(qū)護(hù)士之間因工作分工和職責(zé)界定模糊，偶爾出現(xiàn)工作重疊或遺漏；居民對慢性病管理的重要性認(rèn)識不足，依從性差。請分析上述問題，并提出社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊可以從哪些方面入手改進(jìn)工作，以提升慢性病管理的效果。---試卷答案一、選擇題1.C2.C3.C4.C5.C6.A7.C8.B9.B10.C二、簡答題1.解析思路：考察對社區(qū)護(hù)理特點的理解。社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊通常規(guī)模較小，更靈活，成員構(gòu)成更多樣化（包括非護(hù)士專業(yè)人員），工作場所分散在社區(qū)，服務(wù)對象是整個社區(qū)或特定人群，強(qiáng)調(diào)與居民、社區(qū)其他機(jī)構(gòu)的互動。而醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊層級結(jié)構(gòu)更清晰，成員專業(yè)性同質(zhì)性較高，工作場所集中，服務(wù)對象主要是住院患者。參考答案：社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊通常由不同專業(yè)背景的人員組成，結(jié)構(gòu)相對扁平化和靈活，工作地點分散在社區(qū)內(nèi)，服務(wù)對象是整個社區(qū)或特定人群，需要與居民、社區(qū)其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行廣泛互動。而醫(yī)院內(nèi)護(hù)理團(tuán)隊結(jié)構(gòu)層級更分明，成員多為護(hù)理人員，工作地點集中在醫(yī)院，服務(wù)對象主要是住院患者。2.解析思路：考察對團(tuán)隊溝通方式的理解。社區(qū)護(hù)理工作需要靈活多樣的溝通方式。正式溝通如會議、書面報告；非正式溝通如日常交流、電話溝通；還可以利用社區(qū)公告欄、微信群等。適用場景需結(jié)合溝通對象和內(nèi)容判斷。參考答案：社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊常用的溝通方式包括：①口頭溝通：如團(tuán)隊會議、個別談話、電話溝通等，適用于快速傳遞信息、討論問題、進(jìn)行工作協(xié)調(diào)。②書面溝通：如工作計劃、報告、記錄等，適用于需要留存記錄、正式傳達(dá)信息的情況。③非正式溝通：如工作間隙的交流、社區(qū)活動中的互動等，有助于增進(jìn)了解、建立信任。④社區(qū)層面的溝通：如利用社區(qū)公告欄、微信公眾號、健康講座等進(jìn)行健康宣教和信息發(fā)布。3.解析思路：考察對團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)者素質(zhì)要求的理解。領(lǐng)導(dǎo)者不僅要懂業(yè)務(wù)，更要懂管理，尤其在社區(qū)護(hù)理這種需要協(xié)調(diào)多方資源的背景下，人際溝通、激勵、決策、組織協(xié)調(diào)、建立團(tuán)隊文化等軟技能更為重要。參考答案：社區(qū)護(hù)理團(tuán)隊領(lǐng)導(dǎo)者需要具備：①良好的溝通協(xié)調(diào)能力：能夠促進(jìn)團(tuán)隊內(nèi)部及與其他機(jī)構(gòu)的有效溝通與合作。②專業(yè)知識和技能：熟悉社區(qū)護(hù)理工作，能夠指導(dǎo)團(tuán)隊成員。③激勵能力：能夠激發(fā)成員積極性，營造積極團(tuán)隊氛圍。④決策能力：能夠及時有效地解決工作中遇到的問題。⑤組織能力：能夠合理分配資源，組織團(tuán)隊活動。⑥建立信任和尊重的能力：贏得團(tuán)隊成員和社區(qū)居民的信任。⑦應(yīng)變能力：能夠應(yīng)對社區(qū)突發(fā)狀況。三、案例分析題解析思路：考察綜合分析能力和解決問題的能力。首先需識別出案例中的核心問題：醫(yī)生與護(hù)士角色認(rèn)知不清、團(tuán)隊內(nèi)部職責(zé)模糊、居民依從性差。然后從團(tuán)隊建設(shè)、溝通協(xié)作、居民健康教育等角度分析原因。最后提出針對性的改進(jìn)措施，措施應(yīng)具有可操作性，并體現(xiàn)團(tuán)隊協(xié)作精神。參考答案：問題識別：案例中存在三個主要問題：一是醫(yī)護(hù)之間角色與職責(zé)認(rèn)知不清，導(dǎo)致工作推諉；二是團(tuán)隊內(nèi)部職責(zé)分工模糊，引起工作重疊或遺漏；三是居民對慢性病管理的依從性差。原因分析：①醫(yī)護(hù)角色模糊：可能源于缺乏明確的協(xié)作機(jī)制和溝通渠道，或雙方對彼此工作范疇理解不足。②團(tuán)隊內(nèi)部職責(zé)不清：可能由于團(tuán)隊建設(shè)不足，缺乏明確的崗位職責(zé)設(shè)定和工作流程。③居民依從性差：可能由于健康教育不到位、缺乏持續(xù)隨訪和激勵措施、居民對疾病危害認(rèn)識不足等。改進(jìn)措施：①加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通與協(xié)作：建立定期的醫(yī)護(hù)聯(lián)席會議制度，明確雙方在慢性病管理中的職責(zé)與協(xié)作流程，共同制定患者管理計劃。②完善團(tuán)隊內(nèi)部職責(zé)與流程：通過團(tuán)隊會議明確各成員的分工，制定標(biāo)準(zhǔn)化的慢性病管理操作流程（SOP），確保工作有序進(jìn)行。③提升團(tuán)隊建設(shè)水平：組織團(tuán)隊建設(shè)活動，增強(qiáng)團(tuán)