2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（社區(qū)護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）社區(qū)護(hù)理專業(yè)發(fā)展試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.中國現(xiàn)代社區(qū)護(hù)理的起步，很大程度上借鑒了哪個(gè)國家的公共衛(wèi)生護(hù)理模式？2.以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)護(hù)理發(fā)展初期的核心工作內(nèi)容？3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的“網(wǎng)底”指的是什么？4.家庭護(hù)理服務(wù)區(qū)別于醫(yī)院護(hù)理服務(wù)最顯著的特點(diǎn)是？5.以下哪項(xiàng)指標(biāo)通常不用于衡量社區(qū)護(hù)理服務(wù)的可及性？6.社區(qū)健康檔案的建立和管理主要體現(xiàn)了社區(qū)護(hù)理的哪項(xiàng)功能？7.“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式在社區(qū)護(hù)理實(shí)踐中主要指的是？8.下列哪項(xiàng)不是我國《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》中明確提出的基礎(chǔ)性工作？9.社區(qū)護(hù)士在開展健康教育活動(dòng)時(shí)，最需要具備的核心能力是？10.以下哪項(xiàng)不屬于社區(qū)護(hù)士在慢病管理中承擔(dān)的角色？11.下列哪項(xiàng)政策舉措對優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能、提升社區(qū)護(hù)理服務(wù)能力具有直接推動(dòng)作用？12.社區(qū)護(hù)理工作范疇中，“以人為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍”的描述主要強(qiáng)調(diào)了？13.下列哪項(xiàng)是對社區(qū)護(hù)理“連續(xù)性”特征最恰當(dāng)?shù)年U釋？14.在社區(qū)護(hù)理實(shí)踐中，跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)合作模式的主要優(yōu)勢在于？15.針對社區(qū)居民的健康素養(yǎng)水平，社區(qū)護(hù)理工作應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注？16.社區(qū)護(hù)士參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)，其角色主要是？17.以下哪項(xiàng)不屬于影響社區(qū)居民接受社區(qū)護(hù)理服務(wù)的主要因素？18.社區(qū)護(hù)士進(jìn)行健康教育需求評(píng)估的主要目的是？19.以下哪項(xiàng)是體現(xiàn)社區(qū)護(hù)理“主動(dòng)性”和“預(yù)防性”特點(diǎn)的服務(wù)內(nèi)容？20.我國社區(qū)護(hù)士的繼續(xù)教育主要依靠哪些途徑？21.社區(qū)護(hù)理專業(yè)發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)之一是專業(yè)認(rèn)同感不足，其主要表現(xiàn)是？22.信息技術(shù)在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用，最能促進(jìn)哪項(xiàng)服務(wù)模式的開展？23.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，對社區(qū)護(hù)理工作提出了哪些新的要求？24.社區(qū)護(hù)理的研究方向正日益關(guān)注哪一領(lǐng)域？25.以下哪項(xiàng)表述最符合社區(qū)護(hù)士在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的角色定位？二、簡答題1.簡述我國社區(qū)護(hù)理發(fā)展歷程中的幾個(gè)關(guān)鍵階段及其主要特征。2.簡述社區(qū)護(hù)理服務(wù)的主要模式及其在實(shí)踐中的應(yīng)用。3.當(dāng)前我國社區(qū)護(hù)理發(fā)展面臨哪些主要挑戰(zhàn)？社區(qū)護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對？4.簡述社區(qū)護(hù)士在慢病管理中扮演的角色和主要工作內(nèi)容。5.結(jié)合實(shí)際，談?wù)勅绾翁嵘鐓^(qū)居民對社區(qū)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)知度和接受度。三、案例分析題社區(qū)某小區(qū)近期出現(xiàn)了幾例手足口病聚集性疫情，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心迅速啟動(dòng)了應(yīng)急預(yù)案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接到通知后，安排包括社區(qū)護(hù)士在內(nèi)的團(tuán)隊(duì)前往小區(qū)進(jìn)行處置。該團(tuán)隊(duì)的主要工作內(nèi)容包括：對病例和接觸者進(jìn)行登記和管理，對密切接觸者進(jìn)行居家隔離指導(dǎo)，向居民發(fā)放手足口病預(yù)防手冊，對患兒家長進(jìn)行心理疏導(dǎo)，并收集居民對手足口病防控措施的意見和建議。請根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.該案例中，社區(qū)護(hù)士主要承擔(dān)了哪些角色？2.社區(qū)護(hù)士在此次疫情處置中，具體提供了哪些類型的社區(qū)護(hù)理服務(wù)？3.從該案例可以看出，社區(qū)護(hù)理在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮著怎樣的作用？試卷答案一、選擇題1.C2.B3.A4.D5.C6.B7.A8.D9.C10.D11.B12.A13.C14.B15.D16.A17.B18.C19.A20.B21.C22.D23.A24.E25.B二、簡答題1.答案：我國社區(qū)護(hù)理發(fā)展歷程大致可分為萌芽期、起步期和發(fā)展期。*萌芽期（20世紀(jì)初至新中國成立前）：主要受西方傳教士影響，以慈善性質(zhì)的訪視和衛(wèi)生教育為主，服務(wù)對象多為窮人或特定群體。*起步期（新中國成立至20世紀(jì)末）：隨著公共衛(wèi)生體系建立，護(hù)理工作重點(diǎn)在醫(yī)院，社區(qū)護(hù)理作為公共衛(wèi)生的一部分，主要開展防疫、保健、maternalandchildhealth等工作。*發(fā)展期（21世紀(jì)初至今）：隨著醫(yī)改深化和社區(qū)服務(wù)需求增長，社區(qū)護(hù)理得到快速發(fā)展，服務(wù)內(nèi)容擴(kuò)展到健康評(píng)估、健康促進(jìn)、慢病管理、老年護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)、安寧療護(hù)等，專業(yè)化水平不斷提高。2.答案：社區(qū)護(hù)理服務(wù)模式主要包括：*健康中心模式：以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為核心，提供綜合性、連續(xù)性的社區(qū)護(hù)理服務(wù)。*家庭護(hù)理模式：以家庭為單位，為居家病人、老年人、殘疾人等提供上門服務(wù)。*個(gè)案管理模式：為特定人群（如慢病患者、臨終關(guān)懷對象）提供個(gè)性化、協(xié)調(diào)性的全程照護(hù)。*團(tuán)隊(duì)護(hù)理模式：由醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、藥師、社工等組成跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)，共同為社區(qū)居民提供服務(wù)。*社區(qū)健康促進(jìn)模式：以健康教育為核心，通過改變居民健康行為，預(yù)防疾病，提高社區(qū)整體健康水平。*實(shí)踐應(yīng)用：這些模式并非相互排斥，常根據(jù)服務(wù)對象需求和社區(qū)資源整合應(yīng)用，如為居家老人可結(jié)合家庭護(hù)理和個(gè)案管理，在健康中心開展健康講座則屬于社區(qū)健康促進(jìn)模式。3.答案：主要挑戰(zhàn)包括：專業(yè)人員數(shù)量不足、素質(zhì)有待提高；專業(yè)認(rèn)可度和社會(huì)價(jià)值感不高；社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)尚不完善，資源配置不均；工作模式、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范有待進(jìn)一步明確；跨部門、跨專業(yè)協(xié)作機(jī)制不健全；應(yīng)對老齡化、慢性病負(fù)擔(dān)加重等新形勢能力不足。*應(yīng)對：加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)和繼續(xù)教育；提升社區(qū)護(hù)士專業(yè)地位和社會(huì)認(rèn)可度；完善社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范；創(chuàng)新工作模式，如推廣團(tuán)隊(duì)護(hù)理、個(gè)案管理；加強(qiáng)部門協(xié)作和資源整合；鼓勵(lì)社區(qū)護(hù)理科研，提升專業(yè)實(shí)踐水平。4.答案：社區(qū)護(hù)士在慢病管理中扮演多重角色，主要工作內(nèi)容包括：*管理者：負(fù)責(zé)慢病患者的登記、建檔、信息管理和隨訪。*教育者：向患者及家屬提供疾病知識(shí)、自我管理技能、生活方式指導(dǎo)等健康教育。*咨詢者：解答患者疑問，提供心理支持，幫助制定個(gè)體化管理計(jì)劃。*協(xié)調(diào)者：協(xié)調(diào)患者與醫(yī)生、其他服務(wù)提供者（如營養(yǎng)師、康復(fù)師）的關(guān)系，確保服務(wù)連續(xù)性。*評(píng)估者：定期評(píng)估患者的病情變化、治療效果和自我管理能力，及時(shí)調(diào)整方案。*監(jiān)督者：監(jiān)督患者遵醫(yī)囑服藥、執(zhí)行治療方案的情況。5.答案：提升居民認(rèn)知度和接受度的方法：*加強(qiáng)健康教育宣傳：利用社區(qū)宣傳欄、廣播、微信公眾號(hào)、健康講座等多種形式，普及社區(qū)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容、意義和可及性。*展示服務(wù)成效：通過成功案例分享、滿意度調(diào)查反饋等方式，讓居民直觀感受到社區(qū)護(hù)理帶來的好處。*提升服務(wù)可及性：優(yōu)化服務(wù)流程，延長服務(wù)時(shí)間，方便居民利用。*建立良好溝通：社區(qū)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與居民溝通，建立信任關(guān)系，了解居民需求。*爭取政府支持：推動(dòng)政府加大投入，完善政策，提高社區(qū)護(hù)理服務(wù)的公共福利屬性。三、案例分析題1.答案：社區(qū)護(hù)士在此案例中主要承擔(dān)了以下角色：*管理者/協(xié)調(diào)者：參與團(tuán)隊(duì)的組織和協(xié)調(diào)，執(zhí)行預(yù)案中的護(hù)理任務(wù)。*健康評(píng)估者：對病例和接觸者進(jìn)行登記和管理，評(píng)估病情。*健康教育者：向居民發(fā)放預(yù)防手冊，指導(dǎo)密切接觸者隔離，進(jìn)行健康教育。*咨詢者/心理支持者：為患兒家長提供心理疏導(dǎo)，解答疑問。*信息收集者：收集居民對防控措施的意見和建議。2.答案：社區(qū)護(hù)士提供的護(hù)理服務(wù)類型包括：*預(yù)防性護(hù)理：通過發(fā)放手冊、指導(dǎo)隔離等措施，預(yù)防疾病傳播。*健康教育：提供手足口病的相關(guān)知識(shí)，改變居民的健康行為。*支持性護(hù)理：對患兒家長進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提供情感支持。*社區(qū)動(dòng)員與溝通：向居民解釋防控措施，收集反饋，促進(jìn)社區(qū)參與。*個(gè)案管理（部分）：對病例和接觸者進(jìn)行登記管理，體現(xiàn)了對個(gè)體的關(guān)注。3.答案：社區(qū)護(hù)理在應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮著重要作用：*快速響應(yīng)與處置：社區(qū)護(hù)士是基層衛(wèi)生系統(tǒng)的中堅(jiān)力量，能夠快速響應(yīng)，到達(dá)現(xiàn)場，開展現(xiàn)場處置工作。*健康教