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急診鼻出血課件匯報人:XX目錄01鼻出血概述02鼻出血的原因03鼻出血的診斷04鼻出血的治療05鼻出血的預(yù)防06鼻出血的并發(fā)癥鼻出血概述01鼻出血的定義常見急癥之一鼻出血是耳鼻喉科常見的急癥之一。鼻腔出血現(xiàn)象鼻出血指鼻腔內(nèi)血管破裂導(dǎo)致的出血現(xiàn)象。0102發(fā)生率與流行病學(xué)4-15歲兒童鼻出血高發(fā),春季和季節(jié)交換時多見。兒童高發(fā)鼻出血發(fā)生率男性高于女性。男女差異鼻出血的分類心血管疾病、血液病等導(dǎo)致全身性原因出血鼻部損傷、炎癥等引起局部原因出血鼻出血的原因02局部因素干燥空氣致黏膜脆弱易破鼻腔黏膜干燥外傷炎癥損傷黏膜血管鼻部外傷炎癥鼻中隔病變等致出血鼻腔結(jié)構(gòu)異常全身性疾病01心血管疾病高血壓等致血管壓力大,易破裂出血。02血液凝血障礙白血病等血液病或藥物影響凝血,引發(fā)鼻出血。其他誘發(fā)因素長期服用抗凝藥等可能影響凝血。藥物影響如血友病,凝血因子缺乏致出血。遺傳性出血病鼻出血的診斷03病史采集詢問患者鼻出血的頻率、量及持續(xù)時間等癥狀。詢問癥狀詢問患者是否有挖鼻、用力擤鼻等不良生活習(xí)慣。生活習(xí)慣了解患者有無高血壓、血液病等易導(dǎo)致鼻出血的病史。既往病史010203臨床檢查方法了解出血頻率、原因等病史詢問觀察鼻腔黏膜情況體格檢查血常規(guī)、CT等排查病因輔助檢查輔助檢查項目觀察鼻腔內(nèi)部,定位出血點及病變。鼻內(nèi)鏡檢查分析血細胞,判斷凝血及貧血情況。血常規(guī)檢查鼻出血的治療04急救措施用指腹按壓鼻翼5-15分鐘止血。指壓止血法冰敷鼻梁或額頭,促進血管收縮。冷敷收縮血管局部治療手段用手指按壓鼻翼5-15分鐘止血。壓迫止血01冰敷鼻梁及額頭,促進血管收縮止血。冷敷止血02用無菌紗布填塞鼻腔,壓迫出血點止血。填塞止血03全身治療策略鎮(zhèn)靜劑治療給予鎮(zhèn)靜劑,讓患者安靜,減少出血。止血劑應(yīng)用使用止血劑,如巴曲酶等,促進凝血。鼻出血的預(yù)防05生活方式調(diào)整使用加濕器,保持室內(nèi)空氣濕潤,減少鼻腔干燥。保持室內(nèi)濕潤避免辛辣、刺激性食物,多攝入富含維生素的食物,促進鼻腔健康。合理飲食鼻腔護理方法使用生理鹽水噴霧或加濕器,保持鼻腔濕潤,減少出血風(fēng)險。保持鼻腔濕潤遠離過敏原和刺激物,如煙霧、塵埃,減少鼻腔受損機會。避免刺激因素預(yù)防復(fù)發(fā)措施01保持鼻腔濕潤使用生理鹽水噴霧,保持鼻腔濕潤,減少干燥引起的鼻出血。02避免刺激因素遠離過敏原,避免摳鼻等不良習(xí)慣,減少鼻黏膜受損風(fēng)險。鼻出血的并發(fā)癥06呼吸道阻塞鼻血凝結(jié)或倒流阻塞原因影響呼吸,有窒息風(fēng)險癥狀風(fēng)險血液循環(huán)障礙鼻出血量大時,易致腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。腦部供血不足大量快速出血可致失血性休克,表現(xiàn)為皮膚蒼白、濕冷,需緊急處理。失血性休克其他相關(guān)并發(fā)癥

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