2025年養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于老年人皮膚生理特點(diǎn)的描述，正確的是（）A.皮下脂肪增厚，保溫能力增強(qiáng)B.表皮細(xì)胞增殖能力增強(qiáng)，傷口愈合快C.皮膚彈性纖維減少，易出現(xiàn)皺紋D.汗腺和皮脂腺分泌增加，皮膚濕潤(rùn)答案：C2.為失能老年人進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.3035℃B.3540℃C.4045℃D.4550℃答案：C3.老年人噎食的典型表現(xiàn)不包括（）A.雙手抓喉B.面色發(fā)紺C.劇烈咳嗽D.意識(shí)突然喪失答案：C（注：劇烈咳嗽是部分噎食的反應(yīng)，但完全梗阻時(shí)咳嗽減弱或消失）4.預(yù)防老年人壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持床鋪干燥平整B.每2小時(shí)翻身一次C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：B（注：定時(shí)翻身是最直接有效的預(yù)防措施）5.為糖尿病老年人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.每日用溫水清洗雙腳B.修剪指甲時(shí)剪平邊緣C.選擇寬松透氣的襪子D.用熱水袋熱敷足部答案：D（注：糖尿病足對(duì)溫度不敏感，熱敷易導(dǎo)致?tīng)C傷）6.失智老年人出現(xiàn)“日落綜合征”（黃昏焦慮）時(shí)，護(hù)理措施不包括（）A.增加白天活動(dòng)量B.傍晚調(diào)暗室內(nèi)光線C.提供熟悉的物品陪伴D.保持規(guī)律的作息時(shí)間答案：B（注：調(diào)暗光線可能加重焦慮，應(yīng)保持適度照明）7.老年人跌倒后，判斷是否發(fā)生骨折的關(guān)鍵體征是（）A.局部腫脹B.活動(dòng)受限C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：C8.為留置導(dǎo)尿管的老年人進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí)，消毒順序應(yīng)為（）A.由外向內(nèi)，自上而下B.由內(nèi)向外，自上而下C.由外向內(nèi)，自下而上D.由內(nèi)向外，自下而上答案：B9.老年人便秘的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.每日飲水量15002000ml（無(wú)禁忌時(shí)）B.多攝入富含膳食纖維的食物C.長(zhǎng)期使用開塞露輔助排便D.順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)答案：C（注：長(zhǎng)期使用開塞露易產(chǎn)生依賴）10.為半流質(zhì)飲食的老年人喂食時(shí)，食物的溫度應(yīng)控制在（）A.2025℃B.2530℃C.3035℃D.3540℃答案：D11.關(guān)于老年人用藥安全的描述，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格核對(duì)藥名、劑量、時(shí)間B.需鼻飼的藥物應(yīng)研碎后溶解C.同時(shí)服用多種藥物時(shí)，可混合喂服D.觀察用藥后的不良反應(yīng)答案：C（注：部分藥物混合可能發(fā)生反應(yīng)，需分開喂服）12.失能老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，輪椅與床的角度應(yīng)為（）A.2030度B.3045度C.4560度D.6090度答案：B13.老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題不包括（）A.孤獨(dú)感B.懷舊心理C.欣快感D.焦慮抑郁答案：C14.為昏迷老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球浸濕的程度應(yīng)為（）A.完全浸泡后擠干至不滴水B.濕潤(rùn)即可，不擠干C.浸泡后保留大量水分D.用干棉球直接擦拭答案：A15.老年人肺炎的典型癥狀不包括（）A.高熱B.呼吸急促C.咳嗽無(wú)力D.精神萎靡答案：A（注：老年人肺炎常表現(xiàn)為低熱或無(wú)發(fā)熱）16.預(yù)防老年人墜床的措施中，錯(cuò)誤的是（）A.加設(shè)床檔B.夜間保持光線明亮C.告知家屬陪伴D.將床調(diào)整至最低位置答案：B（注：夜間應(yīng)保持適度照明，過(guò)亮影響睡眠）17.為尿失禁老年人更換尿布時(shí)，正確的操作順序是（）A.脫污染尿布→清潔會(huì)陰→墊清潔尿布B.清潔會(huì)陰→脫污染尿布→墊清潔尿布C.墊清潔尿布→脫污染尿布→清潔會(huì)陰D.脫污染尿布→墊清潔尿布→清潔會(huì)陰答案：A18.失智老年人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，正確的應(yīng)對(duì)措施是（）A.大聲喝止B.強(qiáng)行約束C.轉(zhuǎn)移注意力D.批評(píng)教育答案：C19.老年人正常心率范圍是（）A.5070次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案：B20.為老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，錯(cuò)誤的原則是（）A.循序漸進(jìn)B.強(qiáng)度越大效果越好C.結(jié)合日常生活能力訓(xùn)練D.鼓勵(lì)主動(dòng)參與答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.老年人進(jìn)餐時(shí)應(yīng)保持坐位或半臥位，進(jìn)食后立即平臥。（×）2.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑。（√）3.為老年人測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)綁在肘窩上23cm處。（√）4.失智老年人走失主要因記憶力減退，無(wú)需特殊預(yù)防。（×）5.老年人發(fā)熱時(shí)，應(yīng)首選藥物降溫。（×）6.為留置胃管的老年人喂食前，需先回抽胃液確認(rèn)胃管位置。（√）7.老年人跌倒后，應(yīng)立即將其扶起。（×）8.失能老年人使用便盆時(shí)，應(yīng)將便盆邊緣墊軟布防止擦傷。（√）9.老年人睡眠障礙時(shí)，可長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜催眠藥物。（×）10.為老年人進(jìn)行背部按摩時(shí)，力量應(yīng)從重到輕，以促進(jìn)血液循環(huán)。（×）三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述老年人噎食的急救步驟。答案：①判斷是否完全梗阻（無(wú)法說(shuō)話、咳嗽、呼吸）；②立即采用海姆立克急救法（意識(shí)清醒者：站立位環(huán)抱腹部，一手握拳置于臍上兩橫指，另一手包住拳頭快速向內(nèi)上方?jīng)_擊；意識(shí)不清者：仰臥位，雙手重疊置于臍上，快速向上沖擊）；③撥打急救電話；④若患者失去意識(shí)，立即開始心肺復(fù)蘇。2.列舉壓瘡的預(yù)防措施（至少5項(xiàng)）。答案：①每2小時(shí)翻身一次，使用翻身記錄卡；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的床單、衣物；③使用氣墊床、軟枕等減壓工具；④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，攝入高蛋白、高維生素食物；⑤保持床鋪平整無(wú)碎屑；⑥評(píng)估皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)紅斑及時(shí)處理。3.簡(jiǎn)述失智老年人溝通的技巧。答案：①使用簡(jiǎn)單、清晰的語(yǔ)言，避免復(fù)雜句子；②保持耐心，等待老年人回應(yīng)；③結(jié)合非語(yǔ)言溝通（微笑、握手、點(diǎn)頭）；④用具體事物代替抽象概念（如說(shuō)“吃飯”而非“用餐”）；⑤順著老年人的思路，不強(qiáng)行糾正錯(cuò)誤；⑥選擇安靜、熟悉的環(huán)境進(jìn)行溝通；⑦多鼓勵(lì)，避免批評(píng)。4.為糖尿病老年人進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)需注意哪些要點(diǎn)？答案：①控制總熱量，根據(jù)體重、活動(dòng)量計(jì)算每日所需；②碳水化合物占5060%，選擇低GI食物（如燕麥、糙米）；③蛋白質(zhì)占1520%，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蛋、豆制品）；④脂肪占2030%，限制飽和脂肪酸攝入；⑤定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食；⑥避免高糖食物（如糖果、甜飲料）；⑦監(jiān)測(cè)餐后血糖，根據(jù)結(jié)果調(diào)整飲食。5.老年人跌倒后的評(píng)估內(nèi)容包括哪些？答案：①生命體征（血壓、心率、呼吸）；②意識(shí)狀態(tài)（是否清醒、有無(wú)昏迷）；③受傷部位（有無(wú)骨折、出血、腫脹）；④跌倒原因（環(huán)境因素、疾病因素如頭暈、低血糖、藥物副作用）；⑤心理狀態(tài)（是否恐懼、焦慮）；⑥既往病史（如高血壓、帕金森?。Ｋ摹咐治鲱}（每題15分，共30分）案例1：張奶奶，78歲，獨(dú)居，有高血壓病史，長(zhǎng)期服用降壓藥。上午9時(shí)家屬發(fā)現(xiàn)其倒在衛(wèi)生間，呼之能應(yīng)但無(wú)法站立，右側(cè)下肢疼痛、腫脹，無(wú)頭部外傷。問(wèn)題：（1）作為護(hù)理員，應(yīng)如何處理？（2）后續(xù)預(yù)防跌倒的措施有哪些？答案：（1）處理步驟：①保持冷靜，評(píng)估張奶奶意識(shí)狀態(tài)（呼之能應(yīng)，意識(shí)清楚）；②詢問(wèn)跌倒經(jīng)過(guò)及癥狀（下肢疼痛、腫脹，無(wú)頭痛、嘔吐）；③檢查生命體征（測(cè)量血壓、心率，注意降壓藥是否過(guò)量導(dǎo)致低血壓）；④觀察下肢有無(wú)畸形、骨擦感（判斷是否骨折）；⑤避免移動(dòng)患肢，立即撥打120；⑥陪伴張奶奶，安撫情緒；⑦等待救援時(shí)，記錄跌倒時(shí)間、地點(diǎn)、癥狀。（2）預(yù)防措施：①改善衛(wèi)生間環(huán)境（加裝扶手、防滑墊，保持地面干燥）；②調(diào)整用藥（監(jiān)測(cè)血壓，避免降壓藥導(dǎo)致體位性低血壓）；③指導(dǎo)張奶奶改變體位時(shí)慢起慢坐（如從坐位到站立需30秒）；④配備緊急呼叫設(shè)備（如智能手環(huán)、一鍵呼叫器）；⑤定期進(jìn)行平衡能力訓(xùn)練（如扶椅站立、單腳站立練習(xí)）；⑥家屬加強(qiáng)陪伴，避免獨(dú)居。案例2：李爺爺，82歲，阿爾茨海默病晚期，近日出現(xiàn)夜間躁動(dòng)、大喊大叫，白天嗜睡，拒絕進(jìn)食，護(hù)理員小吳試圖喂食時(shí)被咬傷手背。問(wèn)題：（1）分析李爺爺異常行為的可能原因；（2）提出針對(duì)性的護(hù)理措施。答案：（1）可能原因：①失智癥本身導(dǎo)致的晝夜節(jié)律紊亂（日落綜合征）；②身體不適（如疼痛、便秘、尿路感染）；③環(huán)境變化（如房間光線過(guò)暗、噪音）；④心理需求未滿足（孤獨(dú)、恐懼）；⑤對(duì)喂食行為的誤解（將勺子誤認(rèn)為威脅）。（2）護(hù)理措施：①評(píng)估身體狀況（檢查有無(wú)發(fā)熱、腹部脹氣、尿液異常，排除感染或疼痛）；②調(diào)整作息：白天增加活動(dòng)（如散步、簡(jiǎn)單手工），減少午睡時(shí)間；傍晚保持適度