2025年醫(yī)務人員職業(yè)防護培訓試題(附答案)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.關于標準預防的核心原則，以下描述正確的是：A.僅對確診傳染病患者采取防護措施B.基于患者血液、體液、分泌物（不包括汗液）均可能具有傳染性的假設C.無需區(qū)分患者是否確診傳染病，均采取相同防護措施D.接觸非感染性患者時可省略手衛(wèi)生步驟2.醫(yī)用防護口罩（如N95/KN95）的正確佩戴要求是：A.鼻夾無需按壓，確?？谡峙c面部貼合即可B.佩戴后僅需做吸氣測試（口罩應內(nèi)陷）C.需進行正壓測試（呼氣時邊緣無漏氣）和負壓測試（吸氣時口罩內(nèi)陷）D.為提高密合性，可在口罩外疊加一次性外科口罩3.銳器傷發(fā)生后，規(guī)范的局部處理流程是：A.立即從遠心端向近心端擠壓傷口，用肥皂水和流動水沖洗B.先消毒傷口，再用清水沖洗C.擠壓傷口至出血后，直接用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.無需擠壓，直接用生理鹽水沖洗后包扎4.處理疑似新冠病毒感染患者的血液標本時，應穿戴的個人防護裝備（PPE）最低標準為：A.一次性外科口罩、手套B.N95口罩、手套、隔離衣C.N95口罩、手套、防護服、護目鏡/防護面屏D.普通醫(yī)用口罩、雙層手套、防護服5.關于手衛(wèi)生的時機，以下錯誤的是：A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者體液暴露風險后，僅需脫手套即可D.無菌操作前6.呼吸道傳染病區(qū)（如肺結(jié)核病房）的環(huán)境通風要求是：A.自然通風即可，無需機械通風B.每小時至少6次換氣，采用負壓通風C.每小時至少12次換氣，采用正壓通風D.關閉門窗，避免空氣流動7.醫(yī)用防護服的穿脫順序中，關鍵風險點是：A.穿防護服前無需檢查完整性B.脫防護服時先脫帽子，再脫手套C.脫防護服過程中避免接觸污染面D.脫除后直接放入生活垃圾桶8.血源性病原體（如HIV、HBV、HCV）職業(yè)暴露后，暴露源患者HBsAg陽性時，暴露者無乙肝抗體，應在多長時間內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗？A.24小時內(nèi)B.48小時內(nèi)C.72小時內(nèi)D.1周內(nèi)9.為氣管插管患者進行吸痰操作時，應額外增加的防護措施是：A.佩戴雙層手套B.穿戴防水圍裙C.佩戴全面型呼吸防護器（如動力送風過濾式呼吸器）D.無需額外防護，常規(guī)防護即可10.關于醫(yī)用手套的使用規(guī)范，錯誤的是：A.接觸同一患者不同部位時無需更換手套B.手套破損后立即更換C.摘手套后需進行手衛(wèi)生D.禁止重復使用一次性醫(yī)用手套11.處理埃博拉病毒疑似患者的污染物時，應選擇的含氯消毒液濃度為：A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000-10000mg/L12.關于針刺傷的預防措施，最有效的是：A.使用后立即將針頭回套B.操作時戴雙層手套C.使用安全型醫(yī)療銳器（如自動回縮式注射器）D.操作后由他人處理銳器13.發(fā)熱門診醫(yī)務人員在診療普通發(fā)熱患者（非新冠）時，應穿戴的PPE是：A.一次性外科口罩、手套、隔離衣B.N95口罩、手套、防護服C.普通醫(yī)用口罩、手套D.N95口罩、手套、防護服、護目鏡14.運送新冠患者至CT室時，患者應佩戴：A.普通醫(yī)用口罩B.醫(yī)用外科口罩C.N95口罩D.無需佩戴口罩15.關于護目鏡/防護面屏的使用，正確的是：A.僅在進行可能產(chǎn)生噴濺的操作時佩戴B.佩戴前無需檢查是否有破損C.可與其他醫(yī)務人員共用D.用后使用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗干燥16.職業(yè)暴露后報告的時限要求是：A.2小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)17.為HIV暴露者啟動暴露后預防（PEP）的最佳時間是：A.暴露后2小時內(nèi)B.暴露后12小時內(nèi)C.暴露后24小時內(nèi)D.暴露后48小時內(nèi)18.關于呼吸道衛(wèi)生禮儀的宣教，錯誤的是：A.咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮蓋口鼻B.無紙巾時可用手肘內(nèi)側(cè)遮蓋C.接觸呼吸道分泌物后無需手衛(wèi)生D.有呼吸道癥狀者應佩戴醫(yī)用外科口罩19.生物安全柜的使用中，錯誤的操作是：A.操作前開啟紫外線燈消毒30分鐘B.操作時物品放置于柜內(nèi)中后部C.操作時手臂頻繁進出柜門D.操作后用75%酒精擦拭柜內(nèi)表面20.處理化療藥物時，應穿戴的防護裝備不包括：A.化療專用手套B.防滲透隔離衣C.護目鏡/防護面屏D.普通醫(yī)用口罩二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.標準預防的具體措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用PPEC.安全注射D.環(huán)境清潔與消毒2.需佩戴醫(yī)用防護口罩的場景包括：A.新冠定點醫(yī)院發(fā)熱門診診療B.結(jié)核病房為患者進行支氣管鏡檢查C.普通病房為糖尿病患者測血糖D.急診室搶救大咯血患者3.銳器傷的高風險操作包括：A.回套針帽B.分離使用后的針頭與注射器C.徒手傳遞銳器D.用手直接接觸使用后的刀片4.新冠疫情期間，清潔區(qū)與污染區(qū)的劃分依據(jù)是：A.有無患者血液、體液暴露風險B.是否接觸患者或其環(huán)境C.空氣流向（從清潔區(qū)到污染區(qū)）D.人員流動方向5.手衛(wèi)生的正確方法包括：A.流動水洗手時，揉搓時間不少于15秒B.使用速干手消毒劑時，揉搓至完全干燥C.戴手套前無需手衛(wèi)生D.接觸患者分泌物后，先脫手套再手衛(wèi)生6.血源性病原體暴露后的處理流程包括：A.立即局部處理傷口B.報告科室負責人和醫(yī)院感染管理部門C.對暴露源進行檢測（如HIV、HBV、HCV）D.暴露者進行基線檢測和隨訪檢測7.醫(yī)用防護服的穿脫要求包括：A.穿前檢查是否有破損、潮濕B.脫時先脫外層手套，再脫防護服C.脫除過程中避免污染內(nèi)層衣物D.脫后將防護服污染面向內(nèi)包裹8.呼吸道傳染病患者的隔離措施包括：A.單人單間隔離（如條件不允許，同病種患者可同?。〣.病房門保持關閉C.醫(yī)護人員進入時佩戴醫(yī)用防護口罩D.患者外出檢查時佩戴普通醫(yī)用口罩9.關于醫(yī)療廢物的分類，正確的是：A.使用后的一次性防護服屬于感染性廢物B.廢棄的化療藥物屬于藥物性廢物C.破損的血壓計屬于病理性廢物D.過期的疫苗屬于化學性廢物10.職業(yè)防護培訓的重點人群包括：A.新入職醫(yī)務人員B.輪轉(zhuǎn)實習醫(yī)生C.護工、保潔人員D.行政管理人員三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.接觸患者周圍環(huán)境表面（如床頭柜）后，無需進行手衛(wèi)生。（）2.為預防針刺傷，使用后的針頭應立即放入銳器盒，銳器盒盛裝3/4滿時封閉。（）3.新冠病毒氣溶膠傳播的風險主要存在于密閉、通風不良的環(huán)境中。（）4.醫(yī)用外科口罩可以替代醫(yī)用防護口罩用于新冠患者的氣管插管操作。（）5.暴露于HIV患者血液后，即使暴露量小，也需啟動PEP。（）6.護目鏡使用后可用清水直接沖洗。（）7.處理多重耐藥菌（MDRO）感染患者時，需執(zhí)行接觸隔離，穿戴手套和隔離衣。（）8.為患者進行口腔護理時，僅需佩戴手套，無需護目鏡。（）9.醫(yī)療廢物袋外無需標注特殊感染標識（如新冠）。（）10.職業(yè)暴露后，若暴露源患者檢測結(jié)果為陰性，暴露者無需隨訪。（）四、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：某急診護士在為一名醉酒患者靜脈穿刺時，患者突然掙扎，導致針頭刺傷護士左手食指。觀察發(fā)現(xiàn)，針頭為患者剛使用過的輸液針，患者既往史不詳，未做過傳染病篩查。問題：（1）護士應立即采取哪些局部處理措施？（2）后續(xù)應完成哪些報告與檢測流程？（3）若患者HIV檢測結(jié)果為陽性，護士無HIV抗體，應如何進行暴露后預防？案例2：呼吸科醫(yī)生在為一名咳嗽、發(fā)熱患者進行肺部聽診時，未佩戴護目鏡，患者突然劇烈咳嗽，分泌物噴濺至醫(yī)生眼部。該患者3日后被確診為新型冠狀病毒感染（奧密克戎變異株）。問題：（1）醫(yī)生的防護措施存在哪些錯誤？（2）針對眼部暴露，應采取哪些應急處理措施？（3）后續(xù)應進行哪些醫(yī)學觀察與檢測？案例3：某醫(yī)院ICU護士在脫除防護服時，未注意到防護服背部有明顯污染（接觸過患者嘔吐物），脫衣過程中污染面接觸到內(nèi)層衣物。問題：（1）脫防護服的關鍵風險點是什么？（2）該護士的操作違反了哪些脫防護服的規(guī)范？（3）若已發(fā)生污染，應采取哪些補救措施？參考答案一、單項選擇題1.B2.C3.A4.C5.C6.B7.C8.A9.C10.A11.D12.C13.A14.B15.A16.B17.A18.C19.C20.D二、多項選擇題1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABC5.AB6.ABCD7.ACD8.ABC9.AB10.ABC三、判斷題1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.×四、案例分析題案例1（1）局部處理措施：立即從近心端向遠心端輕柔擠壓傷口，使血液流出；用肥皂水和流動水沖洗傷口15分鐘；用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口，覆蓋無菌敷料。（2）報告與檢測流程：30分鐘內(nèi)向科室負責人報告，24小時內(nèi)填寫《職業(yè)暴露登記表》交醫(yī)院感染管理科；立即對暴露源患者進行HIV、HBV、HCV檢測（若患者拒絕，需記錄并報告）；暴露者立即進行基線檢測（HIV抗體、乙肝五項、HCV抗體），并在暴露后4周、8周、12周、6個月進行隨訪檢測。（3）暴露后預防：若患者HIV陽性，護士應在暴露后2小時內(nèi)（最遲不超過24小時）啟動抗HIV病毒治療（PEP），療程4周；同時咨詢感染科醫(yī)生，根據(jù)暴露級別（如黏膜/體液暴露為一級，刺傷為二級）調(diào)整用藥方案。案例2（1）防護錯誤：為咳嗽患者進行近距離操作（聽診距離＜1米）時未佩戴護目鏡/防護面屏；未佩戴醫(yī)用防護口罩（應至少佩戴醫(yī)用外科口罩，若為高風險操作需N95）。（2）眼部應急處理：立即用大量生理鹽水或流動清水沖洗眼部，持續(xù)15分鐘；避免揉眼，沖洗時轉(zhuǎn)動眼球確保全面清潔。（3）醫(yī)學觀察與檢測：立即報告醫(yī)院感染管理科，進行新冠病毒核酸檢測（暴露后立即、24小時、48小時、72小時）；單人隔離觀察7天，監(jiān)測體溫及呼吸道癥狀；若出現(xiàn)發(fā)熱或咳嗽，立即復查核酸并啟動隔離治療。案例