2025年預(yù)防接種知識培訓(xùn)試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列關(guān)于疫苗的定義，正確的是（）A.僅指用病原微生物本身制作的生物制品B.用于預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，由病原微生物及其代謝產(chǎn)物等制成的生物制品C.僅包括滅活疫苗和減毒活疫苗D.不包括基因工程疫苗2.我國目前將疫苗分為兩類管理，其中“一類疫苗”的經(jīng)費(fèi)主要來源于（）A.受種者自費(fèi)B.省級財政專項C.中央財政承擔(dān)，地方財政補(bǔ)充D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)捐贈3.關(guān)于卡介苗的接種部位和途徑，正確的是（）A.上臂三角肌中部，肌內(nèi)注射B.上臂三角肌下緣附著處，皮下注射C.上臂三角肌中部略下處，皮內(nèi)注射D.大腿前外側(cè)中部，肌內(nèi)注射4.冷鏈運(yùn)輸中，凍干麻疹疫苗的最適保存溫度是（）A.-20℃以下B.2-8℃C.8-10℃D.常溫（10-30℃）5.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）中的“異常反應(yīng)”是指（）A.接種后發(fā)生的與疫苗無關(guān)的偶合疾病B.因疫苗質(zhì)量問題導(dǎo)致的嚴(yán)重反應(yīng)C.合格疫苗在實施規(guī)范接種后，受種者發(fā)生的與疫苗相關(guān)的損害反應(yīng)D.接種時操作失誤導(dǎo)致的局部感染6.按照國家免疫規(guī)劃程序，乙肝疫苗的基礎(chǔ)免疫程序是（）A.出生24小時內(nèi)、1月齡、6月齡各1劑B.出生24小時內(nèi)、2月齡、4月齡各1劑C.1月齡、2月齡、6月齡各1劑D.出生24小時內(nèi)、1月齡、2月齡各1劑7.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎疫苗（IPV/OPV）的接種禁忌，正確的是（）A.對牛奶過敏者禁止接種OPVB.免疫功能缺陷者禁止接種OPVC.發(fā)熱時可正常接種IPVD.腹瀉時可接種OPV8.百白破聯(lián)合疫苗（DTaP）可預(yù)防的疾病不包括（）A.百日咳B.白喉C.破傷風(fēng)D.流感9.接種后發(fā)生過敏性休克的首選急救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.布洛芬D.氯雷他定10.關(guān)于疫苗追溯系統(tǒng)的要求，下列說法錯誤的是（）A.每支疫苗的最小包裝單元需有唯一追溯碼B.接種單位需在接種后30分鐘內(nèi)完成追溯信息上傳C.追溯信息應(yīng)包括疫苗流通、接種時間、受種者信息等D.追溯系統(tǒng)由國家統(tǒng)一建設(shè)，各級接種單位需接入11.下列屬于減毒活疫苗的是（）A.乙肝疫苗B.狂犬病疫苗C.麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗D.百白破疫苗12.接種流感疫苗的最佳時間是（）A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.每年6-8月13.關(guān)于接種前“三查七對”中的“三查”，不包括（）A.查受種者健康狀況和接種禁忌B.查疫苗運(yùn)輸記錄C.查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期D.查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證14.冷鏈設(shè)備中，用于運(yùn)輸疫苗的常用設(shè)備是（）A.低溫冰箱（-20℃）B.冷藏車C.普通家用冰箱D.保溫箱（配備冰排）15.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)化膿、潰瘍的正常持續(xù)時間一般不超過（）A.1周B.1個月C.3個月D.6個月16.關(guān)于麻腮風(fēng)疫苗的接種年齡，正確的是（）A.8月齡和18月齡各1劑B.12月齡和24月齡各1劑C.6月齡和12月齡各1劑D.3月齡和6月齡各1劑17.下列情況中，屬于接種禁忌的是（）A.輕度上呼吸道感染（無發(fā)熱）B.早產(chǎn)兒體重≥2500g且生命體征平穩(wěn)C.對疫苗成分中的雞蛋過敏（曾發(fā)生蕁麻疹）D.正在接受化療的惡性腫瘤患者18.預(yù)防接種后，受種者出現(xiàn)局部紅腫直徑5cm、發(fā)熱38.5℃，無其他癥狀，應(yīng)判斷為（）A.一般反應(yīng)B.異常反應(yīng)C.疫苗質(zhì)量事故D.偶合癥19.關(guān)于疫苗儲存的要求，錯誤的是（）A.疫苗應(yīng)按品種、批號分類碼放，留出冷氣循環(huán)空間B.減毒活疫苗與滅活疫苗可同柜存放C.疫苗與冰箱內(nèi)壁間隔≥10cmD.過期疫苗應(yīng)單獨(dú)存放并標(biāo)注“過期”20.《中華人民共和國疫苗管理法》規(guī)定，接種單位應(yīng)在接種后（）內(nèi)將接種信息錄入全國疫苗電子追溯協(xié)同平臺A.24小時B.48小時C.72小時D.7天二、多項選擇題（每題3分，共45分）1.預(yù)防接種的核心意義包括（）A.降低特定傳染病的發(fā)病率和死亡率B.建立群體免疫屏障C.減少醫(yī)療資源消耗D.完全消滅所有傳染病2.下列屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗的有（）A.乙肝疫苗（HepB）B.水痘減毒活疫苗（Var）C.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（IPV）D.流感疫苗（IIV）3.接種前需核對的信息包括（）A.受種者姓名、年齡、疫苗接種史B.疫苗名稱、規(guī)格、批號、有效期C.接種部位、途徑、劑量D.受種者家長聯(lián)系方式4.預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的報告內(nèi)容應(yīng)包括（）A.受種者基本信息、接種時間、疫苗信息B.反應(yīng)發(fā)生時間、主要癥狀、處理措施C.報告單位、報告人及聯(lián)系方式D.受種者既往過敏史5.冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括（）A.疫苗運(yùn)輸過程中的溫度監(jiān)測B.接種單位疫苗接收時的驗收C.疫苗儲存時的溫度記錄（每日2次）D.過期疫苗的銷毀登記6.下列情況中，屬于接種禁忌的有（）A.嚴(yán)重過敏體質(zhì)（曾對多種食物過敏）B.患急性疾病（如肺炎）急性期C.免疫功能缺陷（如先天性無丙種球蛋白血癥）D.接種部位有嚴(yán)重皮炎、銀屑病7.關(guān)于疫苗儲存的溫度要求，正確的有（）A.凍干卡介苗：2-8℃B.重組乙肝疫苗：2-8℃C.水痘減毒活疫苗：-20℃以下D.百白破疫苗：常溫（10-30℃）8.接種后留觀30分鐘的主要目的是（）A.觀察是否出現(xiàn)速發(fā)型過敏反應(yīng)（如過敏性休克）B.指導(dǎo)家長接種后注意事項C.統(tǒng)計接種完成率D.及時處理可能出現(xiàn)的嚴(yán)重反應(yīng)9.疫苗追溯系統(tǒng)的作用包括（）A.實現(xiàn)疫苗從生產(chǎn)到接種的全流程可追溯B.防范假劣疫苗流入使用環(huán)節(jié)C.為異常反應(yīng)調(diào)查提供數(shù)據(jù)支持D.替代接種卡（簿）的紙質(zhì)記錄10.預(yù)防接種工作中，接種人員需遵守的規(guī)范包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度B.接種前充分告知受種者或監(jiān)護(hù)人疫苗的品種、作用、禁忌等信息C.使用一次性注射器，用后按醫(yī)療廢物處理D.接種后如實記錄接種信息，確?？勺匪?1.關(guān)于麻腮風(fēng)疫苗的接種，正確的說法有（）A.可預(yù)防麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎B.接種途徑為皮下注射C.8月齡接種第1劑，18月齡接種第2劑D.發(fā)熱或患急性疾病時應(yīng)暫緩接種12.下列屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)的有（）A.接種部位紅腫（直徑3cm）B.接種后低熱（37.8℃）C.接種后出現(xiàn)蕁麻疹（全身散在）D.接種后出現(xiàn)過敏性休克13.冷鏈設(shè)備的日常維護(hù)要求包括（）A.每周清潔冰箱內(nèi)壁，避免異味B.定期檢查冰排的冷凍效果C.冷藏車使用前需預(yù)冷至規(guī)定溫度D.溫度監(jiān)測設(shè)備需定期校準(zhǔn)14.關(guān)于狂犬病疫苗的接種，正確的有（）A.暴露后預(yù)防需接種5劑（0、3、7、14、28天）B.暴露前預(yù)防需接種3劑（0、7、21天）C.接種部位為上臂三角肌肌內(nèi)注射（成人）或大腿前外側(cè)（兒童）D.對疫苗成分過敏者禁止接種15.預(yù)防接種工作中，法律責(zé)任的主要依據(jù)包括（）A.《中華人民共和國疫苗管理法》B.《預(yù)防接種工作規(guī)范》C.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》D.《傳染病防治法》三、判斷題（每題1分，共15分）1.二類疫苗是指由公民自費(fèi)且自愿受種的其他疫苗，因此無需優(yōu)先接種。（）2.接種卡介苗后，局部出現(xiàn)的化膿、潰瘍需立即用酒精消毒并包扎。（）3.冷鏈運(yùn)輸中，疫苗可以與食品、藥品混裝，但需分開存放。（）4.接種前發(fā)現(xiàn)疫苗外觀異常（如變色、沉淀），應(yīng)停止使用并上報。（）5.受種者發(fā)熱（體溫38.5℃）時，所有疫苗均應(yīng)暫緩接種。（）6.預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償費(fèi)用由疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。（）7.接種百白破疫苗后出現(xiàn)的局部硬結(jié)，可通過熱敷促進(jìn)吸收。（）8.疫苗追溯碼應(yīng)包含疫苗品種、生產(chǎn)企業(yè)、批號、有效期等信息。（）9.免疫功能低下者可以接種滅活疫苗，但禁止接種減毒活疫苗。（）10.接種后出現(xiàn)的偶合癥是指接種后發(fā)生的與疫苗無關(guān)的疾病，需報告但不補(bǔ)償。（）11.乙肝疫苗首劑應(yīng)在新生兒出生后24小時內(nèi)接種，越早越好。（）12.冷鏈溫度記錄需保存至疫苗有效期滿后2年備查。（）13.接種單位可以自行采購二類疫苗，但需索取相關(guān)證明文件。（）14.接種后出現(xiàn)的群體性心因性反應(yīng)多見于兒童，與心理因素相關(guān)，無器質(zhì)性損害。（）15.《疫苗管理法》規(guī)定，接種單位未如實記錄接種信息的，可處5萬元以上50萬元以下罰款。（）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）的定義及主要分類。2.國家免疫規(guī)劃中“一類疫苗”與“二類疫苗”的主要區(qū)別有哪些？3.接種前“三查七對”的具體內(nèi)容是什么？4.冷鏈管理的核心要求包括哪些方面？5.如何判定受種者是否存在接種禁忌？請列舉3種常見禁忌情況。五、案例分析題（每題10分，共30分）1.某兒童，2月齡，因“發(fā)熱38.6℃、咳嗽2天”到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種脊灰疫苗（OPV）。接種醫(yī)生未詢問健康狀況，直接為其接種。30分鐘后，兒童出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、四肢濕冷，診斷為過敏性休克。請分析：（1）接種過程中存在哪些違規(guī)操作？（2）過敏性休克的急救流程是什么？2.某接種單位接收一批水痘減毒活疫苗，運(yùn)輸記錄顯示運(yùn)輸途中溫度曾達(dá)到10℃（持續(xù)2小時）。該單位未做處理，直接入庫保存。1周后，接種該批次疫苗的兒童中，5人出現(xiàn)接種后高熱（39℃以上）、皮疹。經(jīng)調(diào)查，疫苗運(yùn)輸溫度不符合要求（水痘疫苗需-20℃以下保存）。請分析：（1）該接種單位違反了哪些冷鏈管理規(guī)范？（2）應(yīng)如何處理受影響的疫苗及受種者？3.一名3歲兒童，既往無疫苗接種史（未接種任何一類疫苗），家長因“擔(dān)心疫苗副作用”拒絕接種。社區(qū)醫(yī)生多次溝通無效。請結(jié)合《疫苗管理法》和預(yù)防接種相關(guān)規(guī)范，分析醫(yī)生應(yīng)采取的措施及法律依據(jù)。參考答案一、單項選擇題1.B2.C3.C4.B5.C6.A7.B8.D9.B10.B11.C12.C13.B14.D15.C16.A17.D18.A19.B20.A二、多項選擇題1.ABC2.AC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABD9.ABC10.ABCD11.ABCD12.AB13.BCD14.ABC15.ABCD三、判斷題1.×（二類疫苗針對高風(fēng)險疾病，需根據(jù)個體情況優(yōu)先接種）2.×（卡介苗接種后化膿為正常反應(yīng)，無需特殊處理，保持局部清潔即可）3.×（疫苗需單獨(dú)存放，不可與食品、藥品混裝）4.√5.×（低熱可接種滅活疫苗，減毒活疫苗需暫緩）6.×（補(bǔ)償費(fèi)用由省、自治區(qū)、直轄市人民政府財政部門在預(yù)防接種工作經(jīng)費(fèi)中安排）7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.×（二類疫苗需通過省級公共資源交易平臺采購）14.√15.√四、簡答題1.定義：預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。主要分類：一般反應(yīng)、異常反應(yīng)、疫苗質(zhì)量事故、接種事故、偶合癥、心因性反應(yīng)。2.主要區(qū)別：（1）費(fèi)用來源：一類疫苗由政府免費(fèi)提供；二類疫苗由受種者自費(fèi)自愿接種。（2）接種強(qiáng)制性：一類疫苗為國家免疫規(guī)劃，需按程序接種；二類疫苗遵循自愿原則。（3）覆蓋疾?。阂活愐呙玑槍Πl(fā)病率高、危害大的傳染?。ㄈ缫腋?、麻疹）；二類疫苗針對其他高風(fēng)險疾?。ㄈ缢弧⒘鞲校?。3.三查：查受種者健康狀況和接種禁忌；查疫苗、注射器的外觀、批號、有效期；查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證。七對：對姓名、年齡、疫苗品種、劑量、接種部位、接種途徑、有效期。4.核心要求：（1）溫度控制：疫苗儲存、運(yùn)輸全過程需處于規(guī)定溫度（2-8℃或-20℃以下）。（2）監(jiān)測記錄：冷鏈設(shè)備需每日2次記錄溫度（間隔≥6小時），運(yùn)輸過程需實時監(jiān)測并留存記錄。（3）設(shè)備管理：冷鏈設(shè)備需定期維護(hù)、校準(zhǔn)，確保正常運(yùn)行。（4）疫苗驗收：接收疫苗時需核對品種、數(shù)量、批號、溫度記錄，不符合要求的不得接收。5.判定原則：根據(jù)受種者健康狀況、既往過敏史、疫苗成分及《預(yù)防接種工作規(guī)范》中的禁忌條款綜合判斷。常見禁忌：（1）對疫苗成分嚴(yán)重過敏（如對雞蛋嚴(yán)重過敏者禁止接種流感疫苗）；（2）患急性疾病或慢性疾病急性發(fā)作期（如肺炎急性期）；（3）免疫功能缺陷（如白血病患者禁止接種減毒活疫苗）。五、案例分析題1.（1）違規(guī)操作：①未詢問受種者健康狀況（兒童發(fā)熱時應(yīng)暫緩接種OPV）；②未執(zhí)行“三查七對”中的“查健康狀況”；③未告知家長接種風(fēng)險。（2）過敏性休克急救流程：①立即停止接種，將患者平臥，保持呼吸道通暢；②肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素（1歲以下0.01