2025中心醫(yī)院ABO血型鑒定專項考核一、單選題（每題2分，共20題）1.ABO血型系統(tǒng)的天然抗體主要是？A.IgG類抗體B.IgM類抗體C.IgA類抗體D.IgE類抗體2.正確的ABO血型分型依據(jù)是？A.紅細胞上的凝集原B.血清中的凝集素C.紅細胞和血清的相互作用D.患者個體差異3.以下哪項是ABO血型鑒定的標準操作流程？A.先用抗A、抗B血清，再用反向定型B.直接用抗A血清檢測所有樣本C.僅用正向定型即可確定血型D.無需血清，僅通過外觀判斷4.反向定型時，若血型為A型，抗B血清應(yīng)出現(xiàn)？A.凝集B.不凝集C.混合凝集D.無法判斷5.以下哪種情況可能導(dǎo)致ABO血型鑒定結(jié)果錯誤？A.樣本保存不當(dāng)B.抗血清質(zhì)量合格C.操作者經(jīng)驗豐富D.患者空腹抽血6.血型“O型”血清中不含？A.抗A抗體B.抗B抗體C.抗A和抗B抗體D.抗H抗體7.新生兒ABO血型鑒定首選哪種方法？A.正向定型B.反向定型C.兩者結(jié)合D.快速卡試8.若正向定型為A型，反向定型不凝集，應(yīng)懷疑？A.誤操作B.血型抗體減弱C.混合血型D.血型鑒定無效9.ABO血型抗體最弱的情況是？A.A型血B.B型血C.AB型血D.O型血10.血型鑒定中，以下哪項需嚴格無菌操作？A.血清配制B.樣本采集C.微量加樣D.結(jié)果判讀二、多選題（每題3分，共10題）1.ABO血型鑒定的關(guān)鍵步驟包括？A.血清與紅細胞混合B.溫度控制（37℃）C.觀察凝集時間D.使用顯微鏡檢查2.以下哪些是ABO血型鑒定的質(zhì)量控制措施？A.使用已知血型對照品B.定期校準溫度計C.避免樣本污染D.重復(fù)檢測可疑結(jié)果3.反向定型的意義在于？A.驗證正向定型結(jié)果B.排除假陽性C.檢測血型抗體活性D.適用于新生兒鑒定4.哪些情況需進行ABO血型抗體增強實驗？A.反向定型不凝集B.血型抗體減弱C.混合血型懷疑D.新生兒溶血病篩查5.ABO血型鑒定中，以下哪些屬于干擾因素？A.冷凝集素B.免疫抑制劑C.樣本溶血D.血清失效6.AB型血血清中應(yīng)出現(xiàn)？A.抗A抗體B.抗B抗體C.無抗體D.抗H抗體7.O型血患者的紅細胞表面含？A.A凝集原B.B凝集原C.H抗原D.無凝集原8.血型鑒定中，以下哪些屬于危急情況？A.交叉配血不合B.反向定型不凝集C.血型抗體異常增高D.樣本采集錯誤9.ABO血型鑒定中，以下哪些需記錄？A.樣本編號B.操作者姓名C.抗血清批號D.鑒定結(jié)果10.新生兒ABO血型鑒定時，以下哪些需特別注意？A.母體抗體影響B(tài).樣本量不足C.抗血清選擇D.避免假陽性三、判斷題（每題1分，共20題）1.ABO血型鑒定僅適用于輸血前檢查。（×）2.AB型血血清中不含抗A和抗B抗體。（×）3.O型血患者的紅細胞表面僅含H抗原。（√）4.正向定型若為B型，反向定型必凝集。（√）5.ABO血型鑒定中，血清質(zhì)量比操作者經(jīng)驗更重要。（×）6.反向定型不凝集時，必須進行抗體增強實驗。（×）7.新生兒ABO血型鑒定首選直接卡試。（√）8.血型鑒定中，室溫波動會影響結(jié)果判讀。（√）9.ABO血型抗體在低溫下會增強。（×）10.AB型血患者可接受A型血輸注。（×）11.O型血患者血清中含抗A和抗B抗體。（√）12.血型鑒定中，樣本溶血會導(dǎo)致假陽性。（×）13.反向定型僅用于驗證正向定型。（×）14.ABO血型鑒定中，抗血清批號需記錄。（√）15.血型抗體減弱時，反向定型可能不凝集。（√）16.AB型血血清中含抗H抗體。（×）17.O型血患者紅細胞表面含A和B凝集原。（×）18.血型鑒定中，顯微鏡檢查僅用于特殊病例。（√）19.ABO血型鑒定需避免交叉污染。（√）20.新生兒溶血病篩查僅依賴ABO血型鑒定。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述ABO血型鑒定的正向定型和反向定型的區(qū)別。2.列舉三種可能導(dǎo)致ABO血型鑒定錯誤的常見原因。3.解釋為何新生兒ABO血型鑒定需結(jié)合正向和反向定型。4.簡述血型鑒定中血清質(zhì)量控制的要點。5.描述血型鑒定中樣本保存不當(dāng)可能導(dǎo)致的后果。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，30歲，因手術(shù)需輸血。正向定型為A型，反向定型不凝集。請分析可能的原因并提出解決方案。2.新生兒因溶血病入院，ABO血型鑒定顯示患兒為A型，母親為O型。反向定型中患兒血清與抗B血清凝集，但抗A血清不凝集。請解釋該結(jié)果并說明處理方法。答案與解析一、單選題答案1.B2.C3.A4.B5.A6.D7.C8.A9.D10.B二、多選題答案1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.AB7.C8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×11.√12.×13.×14.√15.√16.×17.×18.√19.√20.×四、簡答題答案1.正向定型檢測紅細胞表面凝集原與抗血清反應(yīng)，反向定型檢測血清抗體與紅細胞凝集原反應(yīng)。兩者結(jié)合可排除假陽性或假陰性。2.常見原因：樣本保存不當(dāng)、抗血清失效、操作污染、混合血型等。3.新生兒血型抗體可能來自母親，反向定型可排除母體抗體干擾，提高準確性。4.控制要點：抗血清效期、儲存條件、批號記錄、定期復(fù)核。5.樣本溶血或保存不當(dāng)會導(dǎo)致抗體減弱或失效，影響結(jié)果判讀。五、案例分析題答案1.原因分析：可能為A型血但抗體減弱、操作污染或抗血清失效。解決