重慶市人民醫(yī)院埋線技術(shù)操作準(zhǔn)入考核一、單選題（每題2分，共20題）1.埋線技術(shù)的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？A.胃輕癱B.頸肩部疼痛C.腹脹D.腸易激綜合征E.睡眠障礙2.埋線治療中，常用的穴位不包括：A.足三里B.內(nèi)關(guān)C.百會D.風(fēng)池E.印堂3.埋線針具材質(zhì)首選：A.不銹鋼針B.一次性埋線針C.黃銅針D.陶瓷針E.木質(zhì)針4.埋線后出現(xiàn)皮下硬結(jié)，以下處理錯誤的是：A.用酒精棉簽消毒后輕輕按摩B.用冰袋冷敷C.口服消炎藥D.24小時內(nèi)避免沾水E.肌肉注射止痛針5.埋線治療中，進(jìn)針角度一般選擇：A.15°～25°B.30°～45°C.60°～75°D.90°～100°E.105°～120°6.埋線后出現(xiàn)皮下血腫，以下處理錯誤的是：A.用拇指按壓穿刺點(diǎn)5分鐘B.用無菌紗布包扎C.口服維生素KD.24小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動E.立即用熱敷促進(jìn)吸收7.埋線治療禁忌癥不包括：A.皮膚感染B.急性炎癥期C.妊娠期D.過敏體質(zhì)E.慢性疲勞綜合征8.埋線針具消毒方法錯誤的是：A.使用75%酒精浸泡30分鐘B.使用高壓蒸汽滅菌C.使用消毒液擦拭針體D.使用紫外線照射消毒E.使用開水煮沸消毒9.埋線后患者出現(xiàn)輕微頭暈，以下處理錯誤的是：A.臥床休息B.補(bǔ)充水分C.肌肉注射止痛藥D.開窗通風(fēng)E.口服暈車藥10.埋線治療的效果通常：A.持久1天B.持久1周C.持久1個月D.持久3個月E.持久6個月以上二、多選題（每題3分，共10題）1.埋線治療的優(yōu)勢包括：A.操作簡便B.療效持久C.并發(fā)癥少D.適用于多種疾病E.恢復(fù)快2.埋線前需要準(zhǔn)備的物品包括：A.埋線針具B.消毒酒精C.無菌紗布D.局部麻醉藥E.患者病歷3.埋線后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：A.皮下硬結(jié)B.感染C.血腫D.穿刺點(diǎn)疼痛E.過敏反應(yīng)4.埋線治療適用于以下哪些疾病？A.胃腸功能紊亂B.周圍神經(jīng)損傷C.睡眠障礙D.疼痛綜合征E.精神心理疾病5.埋線針具的規(guī)格選擇依據(jù)：A.穴位深度B.患者體質(zhì)C.疾病類型D.操作者經(jīng)驗(yàn)E.針具材質(zhì)6.埋線治療中，進(jìn)針手法要求：A.快速進(jìn)針B.緩慢進(jìn)針C.捏緊進(jìn)針部位皮膚D.避免刺破血管E.保持針與皮膚垂直7.埋線后患者需要注意：A.24小時內(nèi)避免沾水B.避免劇烈運(yùn)動C.保持穿刺點(diǎn)清潔D.避免食用辛辣食物E.定期復(fù)查8.埋線治療禁忌人群包括：A.嚴(yán)重肝腎功能不全者B.血液病病人C.過敏體質(zhì)者D.妊娠期婦女E.小兒患者9.埋線技術(shù)的禁忌癥包括：A.皮膚有破損B.慢性感染C.空洞型器官D.急性傳染病E.惡性腫瘤10.埋線治療的效果評估指標(biāo)包括：A.癥狀改善程度B.生活質(zhì)量評分C.肌電圖檢查D.影像學(xué)檢查E.患者滿意度三、判斷題（每題2分，共10題）1.埋線技術(shù)屬于中醫(yī)針灸學(xué)的范疇。（正確）2.埋線針具必須一次性使用。（正確）3.埋線后所有患者都會出現(xiàn)皮下硬結(jié)。（錯誤）4.埋線治療可以替代藥物治療。（錯誤）5.埋線針具可以重復(fù)使用，但需嚴(yán)格消毒。（正確）6.埋線治療適用于所有疼痛性疾病。（錯誤）7.埋線后患者可以立即洗澡。（錯誤）8.埋線針具消毒只需酒精擦拭即可。（錯誤）9.埋線治療的效果與穴位選擇無關(guān)。（錯誤）10.埋線技術(shù)操作不需要醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格。（錯誤）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述埋線技術(shù)的操作步驟。2.埋線治療常見的并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防？3.埋線治療前患者需要做哪些準(zhǔn)備？4.埋線治療適用于哪些重慶市常見的慢性疾??？5.埋線針具的消毒方法有哪些？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合重慶市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述埋線技術(shù)在該院的臨床應(yīng)用價值。2.分析埋線技術(shù)操作中的風(fēng)險點(diǎn)，并提出相應(yīng)的防范措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.E解析：埋線技術(shù)主要用于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及疼痛管理，睡眠障礙不屬于常規(guī)適應(yīng)癥。2.E解析：印堂穴雖屬頭部穴位，但埋線治療更常用頸肩部、腹部穴位。3.B解析：一次性埋線針具有無菌、無交叉感染風(fēng)險，臨床首選。4.C解析：皮下硬結(jié)通常無需藥物干預(yù)，按摩或熱敷即可緩解。5.B解析：埋線進(jìn)針角度一般選擇30°～45°，避免損傷血管和神經(jīng)。6.E解析：皮下血腫需冷敷或加壓包扎，熱敷會加重出血。7.E解析：慢性疲勞綜合征雖非禁忌，但埋線效果有限。8.E解析：開水煮沸無法徹底消毒針具，需高壓蒸汽滅菌。9.C解析：輕微頭暈需休息，止痛藥可能影響埋線效果。10.D解析：埋線效果通常可持續(xù)1～3個月，需多次治療。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：埋線操作簡便、療效持久、并發(fā)癥少，適用于多種疾病。2.A、B、C、D、E解析：準(zhǔn)備物品需齊全，包括針具、消毒用品、麻醉藥及病歷。3.A、B、C、D、E解析：并發(fā)癥包括硬結(jié)、感染、血腫、疼痛及過敏。4.A、B、C、D解析：胃腸功能紊亂、神經(jīng)損傷、疼痛綜合征適合埋線，心理疾病需綜合治療。5.A、B、C解析：針具規(guī)格需根據(jù)穴位深度、體質(zhì)和疾病調(diào)整。6.B、C、D、E解析：進(jìn)針需緩慢，捏緊皮膚，避免刺血管，保持垂直。7.A、B、C、D、E解析：患者需注意防感染、避免運(yùn)動、保持清潔、飲食控制及復(fù)查。8.A、B、C、D解析：嚴(yán)重肝腎功能不全、血液病、過敏及妊娠者禁用。9.A、B、C、D、E解析：皮膚破損、慢性感染、空洞器官、傳染病及腫瘤均禁用。10.A、B、C、D、E解析：評估需綜合癥狀、生活質(zhì)量、檢查及滿意度。三、判斷題答案與解析1.正確解析：埋線源于針灸，屬于中醫(yī)外治法。2.正確解析：埋線針具需一次性使用，防止感染。3.錯誤解析：部分患者可能無硬結(jié)，與體質(zhì)及操作有關(guān)。4.錯誤解析：埋線需與藥物配合，不能完全替代。5.正確解析：重復(fù)使用需嚴(yán)格消毒，但臨床推薦一次性。6.錯誤解析：并非所有疼痛適用，需辨證選擇。7.錯誤解析：埋線后需24小時避免沾水。8.錯誤解析：針具需高壓滅菌，酒精擦拭無效。9.錯誤解析：穴位選擇影響療效，需精準(zhǔn)定位。10.錯誤解析：操作需醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，確保安全。四、簡答題答案與解析1.埋線操作步驟-患者體位及穴位定位；-針具消毒及麻醉；-快速進(jìn)針，得氣后回抽；-緩慢推藥線，出針按壓；-穿刺點(diǎn)消毒及包扎。2.并發(fā)癥及預(yù)防-并發(fā)癥：硬結(jié)、感染、血腫、疼痛、過敏；-預(yù)防：嚴(yán)格消毒、避免暴力進(jìn)針、術(shù)后護(hù)理。3.患者準(zhǔn)備-告知操作流程及注意事項(xiàng)；-避免空腹或情緒激動；-穿寬松衣物便于操作。4.重慶市常見適應(yīng)癥-慢性胃炎、腸易激綜合征；-頸肩腰腿痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛；-睡眠障礙、焦慮抑郁。5.針具消毒方法-高壓蒸汽滅菌（首選）；-75%酒精浸泡30分鐘；-紫外線照射（輔助消毒）。五、論述題答案與解析1.臨床應(yīng)用價值-