張家口市中醫(yī)院「乳腺癌患者營(yíng)養(yǎng)支持」治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.張家口市地處高寒地區(qū)，乳腺癌患者術(shù)后易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，以下哪種營(yíng)養(yǎng)素缺乏最常見(jiàn)？A.維生素AB.維生素CC.鈣D.蛋白質(zhì)答案：D解析：高寒地區(qū)乳腺癌患者術(shù)后因活動(dòng)量減少、食欲下降及化療副作用，蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良較為常見(jiàn)。2.乳腺癌患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，首選的止吐藥物是？A.地塞米松B.甲氧氯普胺C.恩丹西班D.多潘立酮答案：B解析：甲氧氯普胺通過(guò)阻斷多巴胺受體，對(duì)化療引起的惡心嘔吐效果顯著，是臨床首選。3.張家口某乳腺癌患者，BMI18.5，術(shù)后長(zhǎng)期臥床，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充哪種營(yíng)養(yǎng)劑？A.高脂肪營(yíng)養(yǎng)粉B.高蛋白營(yíng)養(yǎng)粉C.高糖營(yíng)養(yǎng)粉D.高纖維營(yíng)養(yǎng)粉答案：B解析：長(zhǎng)期臥床患者蛋白質(zhì)分解加速，高蛋白營(yíng)養(yǎng)粉可維持肌肉量。4.乳腺癌患者放療期間皮膚反應(yīng)嚴(yán)重，飲食中應(yīng)避免？A.高鋅食物B.高維生素C食物C.高脂肪食物D.高鹽食物答案：D解析：高鹽食物可能加重皮膚干燥和瘙癢，放療期間應(yīng)低鹽飲食。5.張家口市農(nóng)村乳腺癌患者，經(jīng)濟(jì)條件有限，以下哪種食物是性價(jià)比最高的蛋白質(zhì)來(lái)源？A.魚肉B.蛋類C.豆制品D.牛奶答案：C解析：豆制品價(jià)格低廉且蛋白質(zhì)含量高，適合經(jīng)濟(jì)條件有限的農(nóng)村患者。6.乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)脂肪瀉，應(yīng)限制以下哪種食物？A.瘦肉B.蔬菜C.粗糧D.水果答案：C解析：粗糧可能加重脂肪瀉，術(shù)后應(yīng)選擇易消化的細(xì)糧。7.張家口某乳腺癌患者，術(shù)后長(zhǎng)期抑郁，食欲差，應(yīng)優(yōu)先考慮？A.鼓勵(lì)高熱量飲食B.鼓勵(lì)高蛋白飲食C.鼓勵(lì)高糖飲食D.鼓勵(lì)高脂肪飲食答案：A解析：抑郁患者常伴隨食欲下降，高熱量飲食有助于改善營(yíng)養(yǎng)狀況。8.乳腺癌患者術(shù)后免疫力低下，應(yīng)多攝入哪種食物？A.高脂肪零食B.高纖維蔬菜C.高糖飲料D.高鹽腌制品答案：B解析：高纖維蔬菜富含維生素和抗氧化劑，有助于提升免疫力。9.張家口某乳腺癌患者，術(shù)后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，應(yīng)補(bǔ)充？A.維生素DB.鈣C.氯化鉀D.維生素E答案：B解析：骨質(zhì)疏松主要與鈣缺乏有關(guān)，術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充鈣劑。10.乳腺癌患者術(shù)后血糖控制不佳，應(yīng)避免？A.全麥面包B.糙米C.紅薯D.白米飯答案：D解析：白米飯升糖指數(shù)高，糖尿病患者應(yīng)避免。二、多選題（每題3分，共10題）1.乳腺癌患者化療期間常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題包括？A.營(yíng)養(yǎng)不良B.脫發(fā)C.惡心嘔吐D.免疫力下降答案：A、C、D解析：化療副作用常導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、惡心嘔吐和免疫力下降，脫發(fā)不屬于營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。2.張家口地區(qū)乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)，以下哪些食物有助于傷口愈合？A.新鮮蔬菜B.瘦肉C.魚類D.高糖點(diǎn)心答案：A、B、C解析：新鮮蔬菜、瘦肉和魚類富含蛋白質(zhì)和維生素，促進(jìn)傷口愈合。3.乳腺癌患者放療期間皮膚反應(yīng)，飲食中應(yīng)多攝入？A.高維生素C食物B.高鋅食物C.高脂肪食物D.高鹽食物答案：A、B解析：維生素C和鋅有助于皮膚修復(fù)，高鹽食物應(yīng)避免。4.張家口農(nóng)村乳腺癌患者，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充？A.蛋白質(zhì)粉B.維生素復(fù)合劑C.微量元素補(bǔ)充劑D.高糖飲料答案：A、B、C解析：蛋白質(zhì)粉、維生素復(fù)合劑和微量元素補(bǔ)充劑有助于改善營(yíng)養(yǎng)不良，高糖飲料應(yīng)避免。5.乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)便秘，應(yīng)多攝入？A.高纖維食物B.高脂肪食物C.高糖食物D.高鹽食物答案：A解析：高纖維食物有助于緩解便秘，高脂肪、高糖和高鹽食物應(yīng)限制。6.張家口某乳腺癌患者，術(shù)后長(zhǎng)期臥床，易出現(xiàn)？A.貧血B.骨質(zhì)疏松C.營(yíng)養(yǎng)不良D.脫發(fā)答案：A、B、C解析：長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致貧血、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良，脫發(fā)與營(yíng)養(yǎng)關(guān)系不大。7.乳腺癌患者化療期間，以下哪些食物有助于緩解惡心？A.檸檬水B.高脂肪食物C.高糖食物D.新鮮蔬菜答案：A、D解析：檸檬水和新鮮蔬菜有助于緩解惡心，高脂肪和高糖食物可能加重癥狀。8.張家口地區(qū)乳腺癌患者術(shù)后，以下哪些食物有助于提升免疫力？A.新鮮水果B.瘦肉C.高鹽腌制品D.豆制品答案：A、B、D解析：新鮮水果、瘦肉和豆制品富含免疫活性物質(zhì)，高鹽腌制品應(yīng)避免。9.乳腺癌患者放療期間，以下哪些食物有助于皮膚修復(fù)？A.高鋅食物B.高維生素C食物C.高脂肪食物D.高鹽食物答案：A、B解析：鋅和維生素C有助于皮膚修復(fù)，高鹽食物應(yīng)避免。10.張家口農(nóng)村乳腺癌患者，術(shù)后長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)避免？A.高鹽食物B.高糖食物C.高脂肪食物D.高纖維食物答案：A、B、C解析：高鹽、高糖和高脂肪食物可能加重營(yíng)養(yǎng)不良，高纖維食物應(yīng)多攝入。三、判斷題（每題2分，共10題）1.乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)脂肪瀉，應(yīng)立即停止所有飲食。（×）答案：錯(cuò)解析：脂肪瀉應(yīng)逐步調(diào)整飲食，而非完全禁食。2.張家口地區(qū)乳腺癌患者術(shù)后，高鹽飲食有助于骨質(zhì)疏松康復(fù)。（×）答案：錯(cuò)解析：高鹽飲食可能加重骨質(zhì)疏松。3.乳腺癌患者化療期間，高糖飲料有助于緩解疲勞。（×）答案：錯(cuò)解析：高糖飲料可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)，加重疲勞。4.乳腺癌患者放療期間，高脂肪食物有助于皮膚修復(fù)。（×）答案：錯(cuò)解析：高脂肪食物可能加重皮膚反應(yīng)。5.張家口農(nóng)村乳腺癌患者，豆制品是優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來(lái)源。（√）答案：對(duì)解析：豆制品價(jià)格低廉且蛋白質(zhì)含量高。6.乳腺癌患者術(shù)后長(zhǎng)期臥床，應(yīng)避免高纖維食物。（×）答案：錯(cuò)解析：高纖維食物有助于預(yù)防便秘。7.乳腺癌患者化療期間，高蛋白飲食有助于緩解脫發(fā)。（×）答案：錯(cuò)解析：脫發(fā)與營(yíng)養(yǎng)關(guān)系不大，高蛋白飲食無(wú)法緩解。8.張家口地區(qū)乳腺癌患者，放療期間應(yīng)避免高鹽食物。（√）答案：對(duì)解析：高鹽食物可能加重皮膚反應(yīng)。9.乳腺癌患者術(shù)后出現(xiàn)便秘，應(yīng)立即飲用高糖飲料。（×）答案：錯(cuò)解析：高糖飲料可能加重便秘，應(yīng)多喝水或高纖維食物。10.乳腺癌患者術(shù)后長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，應(yīng)立即高熱量飲食。（×）答案：錯(cuò)解析：高熱量飲食應(yīng)逐步調(diào)整，避免加重消化負(fù)擔(dān)。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.張家口地區(qū)乳腺癌患者術(shù)后，如何通過(guò)飲食改善營(yíng)養(yǎng)不良？答案：（1）高蛋白飲食：如瘦肉、魚、蛋、豆制品等；（2）高維生素飲食：如新鮮蔬菜水果；（3）適量脂肪：如堅(jiān)果、橄欖油等；（4）分餐多次：少量多餐，減輕消化負(fù)擔(dān)；（5）補(bǔ)充鈣劑和維生素D：預(yù)防骨質(zhì)疏松。2.乳腺癌患者化療期間，如何通過(guò)飲食緩解惡心嘔吐？答案：（1）少量多餐，避免空腹；（2）避免高脂肪和高糖食物；（3）多攝入新鮮蔬菜和檸檬水；（4）生姜和薄荷有助于緩解惡心；（5）必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止吐藥物。3.張家口農(nóng)村乳腺癌患者，如何通過(guò)經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的食物改善營(yíng)養(yǎng)？答案：（1）豆制品：如豆腐、豆?jié){等，蛋白質(zhì)含量高；（2）粗糧：如糙米、燕麥等，富含膳食纖維；（3）雞蛋：經(jīng)濟(jì)實(shí)惠且富含優(yōu)質(zhì)蛋白；（4）紅薯：高熱量且富含維生素；（5）適量堅(jiān)果：如核桃、花生等，補(bǔ)充健康脂肪。4.乳腺癌患者放療期間，如何通過(guò)飲食促進(jìn)皮膚修復(fù)？答案：（1）高維生素C食物：如新鮮水果；（2）高鋅食物：如堅(jiān)果、瘦肉等；（3）高蛋白食物：如魚、蛋、豆腐等；（4）避免刺激性食物：如辛辣、高鹽食物；（5）多喝水，保持皮膚濕潤(rùn)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.張家口某乳腺癌患者，術(shù)后化療，BMI17.5，出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐，食欲極差，請(qǐng)制定營(yíng)養(yǎng)支持方案。答案：（1）少量多餐，每日6-8餐；（2）高熱量、高蛋白營(yíng)養(yǎng)粉，如安素；（3）多攝入新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充維生素；（4）生姜和薄荷茶緩解惡心；（5）遵醫(yī)囑使用止吐藥物；（6）定期監(jiān)測(cè)體重和營(yíng)養(yǎng)狀況，必要時(shí)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。2.張家口農(nóng)村某乳腺癌患者，術(shù)后放療，皮膚反應(yīng)嚴(yán)重，出現(xiàn)破潰，飲食中應(yīng)注意哪些問(wèn)題？答案：（1）高