2025中心醫(yī)院經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）的主要適應(yīng)癥是？A.惡性腫瘤根治手術(shù)B.良性腫瘤出血C.惡性腫瘤姑息治療D.血管畸形栓塞2.TACE術(shù)前評(píng)估中，最重要的是？A.腫瘤大小B.患者年齡C.腫瘤血供情況D.患者過(guò)敏史3.TACE術(shù)中常用的栓塞劑是？A.明膠海綿B.硅膠顆粒C.鋼圈D.纖維蛋白膠4.TACE術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.腫瘤復(fù)發(fā)B.栓塞后綜合征C.肝功能衰竭D.感染5.TACE術(shù)后需要禁食多久？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)6.TACE術(shù)后需要觀察什么？A.腫瘤縮小程度B.生命體征C.栓塞部位疼痛D.以上都是7.TACE術(shù)后需要預(yù)防什么？A.出血B.栓塞C.腫瘤轉(zhuǎn)移D.以上都是8.TACE術(shù)后肝功能異常最常見(jiàn)的原因是？A.藥物毒性B.栓塞后缺血C.腫瘤壞死D.以上都是9.TACE術(shù)后血常規(guī)異常最常見(jiàn)的是？A.白細(xì)胞減少B.血小板減少C.紅細(xì)胞減少D.以上都是10.TACE術(shù)后需要復(fù)查什么？A.腫瘤影像學(xué)B.肝功能C.血常規(guī)D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.TACE術(shù)前準(zhǔn)備包括？A.腫瘤影像學(xué)檢查B.肝功能檢查C.血常規(guī)檢查D.心電圖檢查2.TACE術(shù)中可能用到的設(shè)備包括？A.數(shù)字減影血管造影機(jī)B.栓塞導(dǎo)管C.化療藥物D.栓塞劑3.TACE術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.栓塞后綜合征B.肝功能衰竭C.出血D.腫瘤轉(zhuǎn)移4.TACE術(shù)后需要觀察哪些指標(biāo)？A.生命體征B.腫瘤變化C.栓塞部位疼痛D.肝功能5.TACE術(shù)后需要預(yù)防哪些風(fēng)險(xiǎn)？A.出血B.栓塞C.腫瘤復(fù)發(fā)D.藥物過(guò)敏6.TACE術(shù)后肝功能異常的處理方法包括？A.保肝治療B.減少化療藥物劑量C.停止栓塞治療D.以上都是7.TACE術(shù)后血常規(guī)異常的處理方法包括？A.補(bǔ)充血小板B.使用升白針C.停止化療藥物D.以上都是8.TACE術(shù)后腫瘤縮小程度的評(píng)估方法包括？A.影像學(xué)檢查B.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)C.生存質(zhì)量評(píng)估D.以上都是9.TACE術(shù)后栓塞劑的選擇需要考慮？A.腫瘤血供情況B.栓塞劑大小C.栓塞劑材質(zhì)D.以上都是10.TACE術(shù)后隨訪的重要性包括？A.評(píng)估療效B.早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)C.調(diào)整治療方案D.以上都是三、判斷題（每題1分，共10題）1.TACE是一種根治性治療手段。（×）2.TACE術(shù)后需要嚴(yán)格禁食。（√）3.TACE術(shù)后栓塞部位疼痛是正?，F(xiàn)象。（√）4.TACE術(shù)后肝功能異常通常可以恢復(fù)。（√）5.TACE術(shù)后血常規(guī)異常通常不需要特殊處理。（×）6.TACE術(shù)后腫瘤縮小程度與栓塞劑大小無(wú)關(guān)。（×）7.TACE術(shù)后栓塞劑的選擇與腫瘤血供無(wú)關(guān)。（×）8.TACE術(shù)后隨訪可以完全避免腫瘤復(fù)發(fā)。（×）9.TACE術(shù)后栓塞劑栓塞后不可逆。（√）10.TACE術(shù)后不需要預(yù)防出血。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述TACE的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述TACE的禁忌癥。3.簡(jiǎn)述TACE術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施。4.簡(jiǎn)述TACE術(shù)后隨訪的重要性。5.簡(jiǎn)述TACE術(shù)后栓塞劑的選擇原則。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述TACE在肝癌治療中的應(yīng)用價(jià)值。2.論述TACE術(shù)后并發(fā)癥的常見(jiàn)原因及處理方法。答案與解析一、單選題1.C（惡性腫瘤姑息治療是TACE的主要適應(yīng)癥）2.C（腫瘤血供情況是TACE術(shù)前評(píng)估的關(guān)鍵）3.A（明膠海綿是TACE最常用的栓塞劑）4.B（栓塞后綜合征是TACE術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥）5.C（TACE術(shù)后需要禁食6小時(shí)）6.D（術(shù)后需要觀察生命體征、栓塞部位疼痛和腫瘤變化）7.D（術(shù)后需要預(yù)防出血、栓塞和腫瘤轉(zhuǎn)移）8.D（肝功能異常可能由藥物毒性、栓塞后缺血和腫瘤壞死引起）9.D（血常規(guī)異?？赡馨ò准?xì)胞、血小板和紅細(xì)胞減少）10.D（術(shù)后需要復(fù)查腫瘤影像學(xué)、肝功能和血常規(guī)）二、多選題1.ABCD（術(shù)前準(zhǔn)備包括腫瘤影像學(xué)、肝功能、血常規(guī)和心電圖檢查）2.ABCD（術(shù)中可能用到DSA、栓塞導(dǎo)管、化療藥物和栓塞劑）3.ABCD（術(shù)后并發(fā)癥包括栓塞后綜合征、肝功能衰竭、出血和腫瘤轉(zhuǎn)移）4.ABCD（術(shù)后需要觀察生命體征、腫瘤變化、栓塞部位疼痛和肝功能）5.ABCD（術(shù)后需要預(yù)防出血、栓塞、腫瘤復(fù)發(fā)和藥物過(guò)敏）6.ABCD（肝功能異常處理包括保肝治療、減少化療藥物劑量和停止栓塞治療）7.ABCD（血常規(guī)異常處理包括補(bǔ)充血小板、使用升白針和停止化療藥物）8.ABCD（腫瘤縮小程度評(píng)估包括影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和生存質(zhì)量評(píng)估）9.ABCD（栓塞劑選擇需考慮腫瘤血供、栓塞劑大小和材質(zhì)）10.ABCD（隨訪重要性包括評(píng)估療效、早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和調(diào)整治療方案）三、判斷題1.×（TACE是姑息治療，非根治）2.√（術(shù)后需要禁食6小時(shí)）3.√（栓塞部位疼痛是正?，F(xiàn)象）4.√（肝功能異常通?？苫謴?fù)）5.×（血常規(guī)異常需處理）6.×（栓塞劑大小影響栓塞效果）7.×（栓塞劑選擇與腫瘤血供相關(guān)）8.×（隨訪不能完全避免復(fù)發(fā)）9.√（栓塞劑栓塞后不可逆）10.×（術(shù)后需預(yù)防出血）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述TACE的適應(yīng)癥TACE主要適用于中晚期肝癌、無(wú)法手術(shù)切除的肝癌、肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)等。適應(yīng)癥包括：①Child-PughA級(jí)或B級(jí)肝功能；②腫瘤直徑≤5cm或多個(gè)腫瘤直徑總和≤8cm；③腫瘤血供豐富；④無(wú)嚴(yán)重心、肺、腎功能不全。2.簡(jiǎn)述TACE的禁忌癥TACE禁忌癥包括：①?lài)?yán)重肝功能衰竭（Child-PughC級(jí)）；②嚴(yán)重心、肺、腎功能不全；③凝血功能障礙；④對(duì)化療藥物或造影劑過(guò)敏；⑤腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；⑥栓塞后綜合征無(wú)法耐受。3.簡(jiǎn)述TACE術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施預(yù)防措施包括：①術(shù)前充分評(píng)估患者情況；②術(shù)中精確栓塞，避免正常組織缺血；③術(shù)后密切觀察生命體征和栓塞部位疼痛；④合理使用保肝藥物；⑤預(yù)防感染和出血。4.簡(jiǎn)述TACE術(shù)后隨訪的重要性隨訪可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或并發(fā)癥，調(diào)整治療方案，提高生存質(zhì)量。隨訪內(nèi)容包括影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和生存質(zhì)量評(píng)估。5.簡(jiǎn)述TACE術(shù)后栓塞劑的選擇原則選擇原則包括：①根據(jù)腫瘤血供情況選擇栓塞劑大小；②栓塞劑應(yīng)能完全阻斷腫瘤血供，避免正常組織缺血；③栓塞劑材質(zhì)應(yīng)安全無(wú)毒，避免過(guò)敏反應(yīng)。五、論述題1.論述TACE在肝癌治療中的應(yīng)用價(jià)值TACE是肝癌非手術(shù)治療的首選方法之一，其應(yīng)用價(jià)值體現(xiàn)在：①可縮小腫瘤體積，提高生存率；②適用于無(wú)法手術(shù)切除的肝癌；③可降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)；④操作相對(duì)安全，并發(fā)癥可控。TACE通過(guò)化療藥物和栓塞劑的聯(lián)合作用，既能殺滅腫瘤細(xì)胞，又能阻斷腫瘤血供，療效顯著。2.論述TACE術(shù)后并發(fā)癥的常見(jiàn)原因及處理方法常見(jiàn)并發(fā)癥包括：①栓塞后綜合征（腹痛、發(fā)熱、惡心等）；②肝功能衰竭；