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文檔簡介
秦皇島市中醫(yī)院患者身份識別與治療信息核查“金標準”考核一、單選題(每題2分,共20題)說明:下列每題只有一個最符合題意的選項。1.秦皇島市中醫(yī)院規(guī)定,對患者身份進行核對時,至少需要哪兩種信息進行交叉驗證?A.姓名+身份證號+住院號B.姓名+生日+床號C.身份證號+病歷號+手腕帶條碼D.姓名+身份證號+手腕帶條碼2.在輸血前,秦皇島市中醫(yī)院要求核對患者信息時,以下哪項必須由另一位醫(yī)護人員獨立確認?A.血型B.住院號C.血袋標簽信息D.手腕帶條碼3.患者在急診搶救時,如無法清晰溝通,秦皇島市中醫(yī)院規(guī)定應通過哪項優(yōu)先確認身份?A.身份證原件B.醫(yī)保卡C.手腕帶(如有)D.護士口頭詢問家屬4.根據(jù)秦皇島市中醫(yī)院規(guī)定,患者手術前,手術室護士核對患者身份時,以下哪項是必須檢查的?A.手術同意書B.手腕帶與病歷信息一致性C.患者自述姓名D.麻醉單5.秦皇島市中醫(yī)院要求,在患者轉科或離院時,以下哪項操作是最優(yōu)先的?A.簽署離院同意書B.核對患者手腕帶與轉科記錄C.更新電子病歷信息D.通知下一科室醫(yī)生6.在執(zhí)行醫(yī)囑前,秦皇島市中醫(yī)院規(guī)定護士應通過哪兩種方式核對患者身份?A.姓名+病歷號B.手腕帶條碼+床號C.身份證號+手腕帶條碼D.姓名+手腕帶條碼7.若患者因意識不清無法配合身份核對,秦皇島市中醫(yī)院要求首選哪項輔助核對?A.醫(yī)??ㄐ畔.病歷首頁照片C.手腕帶條碼掃描D.家屬確認8.秦皇島市中醫(yī)院規(guī)定,患者輸液時,以下哪項是必須雙人核對的內(nèi)容?A.藥物劑量B.患者姓名+輸液袋標簽C.輸液速度D.醫(yī)生簽名9.在患者輸血過程中,秦皇島市中醫(yī)院要求護士每多久核對一次患者身份?A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時10.若患者因手腕帶損壞需要更換,秦皇島市中醫(yī)院規(guī)定新手腕帶的佩戴應立即完成,并記錄哪項信息?A.更換時間B.更換原因C.更換前后的手腕帶編號D.操作護士簽名二、多選題(每題3分,共10題)說明:下列每題有多個符合題意的選項,請全部選出。1.秦皇島市中醫(yī)院要求在患者入院時,以下哪些信息必須核對一致?A.住院號B.姓名+身份證號C.手腕帶條碼D.醫(yī)??ㄐ畔?.在執(zhí)行高風險操作(如手術、麻醉)前,秦皇島市中醫(yī)院要求至少哪三位人員參與身份核對?A.主治醫(yī)師B.手術室護士C.麻醉師D.患者本人(如清醒)3.若患者因過敏史需要特殊處理,秦皇島市中醫(yī)院要求護士在核對身份時必須確認哪些信息?A.過敏藥物名稱B.過敏反應時間C.住院號+姓名D.過敏史記錄在病歷中的完整性4.在患者離院時,秦皇島市中醫(yī)院要求核對以下哪些內(nèi)容?A.手腕帶與出院小結一致性B.住院費用結算情況C.處方帶藥清單與病歷記錄D.是否簽署離院同意書5.若患者因意識障礙無法配合,秦皇島市中醫(yī)院要求通過以下哪些方式輔助核對身份?A.手腕帶條碼掃描B.病歷首頁照片核對C.醫(yī)保卡信息確認D.家屬陪同確認6.在輸血過程中,秦皇島市中醫(yī)院要求核對以下哪些內(nèi)容?A.血袋標簽信息(血型+有效期)B.患者姓名+住院號C.手腕帶條碼D.醫(yī)生輸血醫(yī)囑7.患者因搶救需要緊急輸血時,秦皇島市中醫(yī)院要求以下哪些操作優(yōu)先?A.快速核對患者身份B.確認血型匹配C.無需核對手腕帶,直接輸血D.雙人核對血袋標簽與患者信息8.在患者用藥前,秦皇島市中醫(yī)院要求核對以下哪些內(nèi)容?A.藥物名稱+劑量B.患者姓名+床號C.醫(yī)囑時間+執(zhí)行時間D.藥物有效期9.若患者因手腕帶丟失需要補辦,秦皇島市中醫(yī)院要求記錄以下哪些信息?A.失蹤時間+地點B.新手腕帶編號C.補辦原因D.操作護士簽名10.在患者轉科交接時,秦皇島市中醫(yī)院要求以下哪些操作必須完成?A.雙方護士核對患者身份B.交接記錄簽字C.更新電子病歷信息D.通知醫(yī)生知曉三、判斷題(每題2分,共10題)說明:下列每題判斷正誤。1.秦皇島市中醫(yī)院規(guī)定,患者輸液時,護士只需核對患者自述姓名即可。2.若患者因手腕帶損壞需要更換,新手腕帶無需立即佩戴,可后續(xù)補辦。3.在患者輸血前,秦皇島市中醫(yī)院要求至少由兩名醫(yī)護人員核對患者身份和血袋信息。4.患者在急診搶救時,如無法清晰溝通,可直接根據(jù)病歷信息執(zhí)行操作。5.秦皇島市中醫(yī)院規(guī)定,患者手術前,手術室護士只需核對手術同意書即可。6.患者離院時,如手腕帶遺失,可直接離開,無需補辦。7.在患者用藥前,秦皇島市中醫(yī)院要求核對藥物劑量,無需核對患者身份。8.若患者因過敏史需要特殊處理,護士只需確認過敏藥物名稱即可。9.在患者轉科交接時,雙方護士只需口頭確認患者身份即可。10.秦皇島市中醫(yī)院規(guī)定,患者輸血過程中,護士每30分鐘核對一次患者身份。四、簡答題(每題5分,共5題)說明:請根據(jù)要求作答。1.簡述秦皇島市中醫(yī)院在患者輸血前,需要核對哪些關鍵信息?2.若患者因意識不清無法配合,秦皇島市中醫(yī)院要求如何輔助核對身份?3.在患者手術前,秦皇島市中醫(yī)院要求手術室護士如何核對患者身份?4.患者在急診搶救時,如無法清晰溝通,秦皇島市中醫(yī)院規(guī)定應如何確認患者身份?5.秦皇島市中醫(yī)院要求患者離院時,核對哪些內(nèi)容以確保安全?五、案例分析題(每題10分,共2題)說明:請根據(jù)案例情境作答。1.案例情境:某患者因高熱入院,意識不清,護士發(fā)現(xiàn)其手腕帶損壞,但家屬稱患者身份證號記得模糊。此時,秦皇島市中醫(yī)院規(guī)定應如何操作?2.案例情境:某患者因手術需要輸血,護士A核對患者身份時發(fā)現(xiàn)手腕帶條碼無法掃描,護士B未再確認,直接執(zhí)行輸血。問:該操作是否符合秦皇島市中醫(yī)院規(guī)定?如不符合,應如何糾正?答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析:秦皇島市中醫(yī)院要求交叉驗證身份時,必須結合身份證號、姓名和手腕帶條碼,避免單一信息被偽造或篡改。2.B解析:輸血是高風險操作,住院號是唯一標識患者身份的可靠信息,必須由另一位醫(yī)護人員獨立確認,防止錯誤輸血。3.C解析:急診搶救時,患者可能無法清晰溝通,手腕帶是唯一可靠的物理標識,優(yōu)先核對可避免身份混淆。4.B解析:手術前核對患者身份時,手腕帶與病歷信息的一致性是“金標準”,必須嚴格核對。5.B解析:患者轉科或離院時,核對手腕帶與轉科/離院記錄是首要步驟,確保信息準確無誤。6.C解析:秦皇島市中醫(yī)院要求通過身份證號和手腕帶條碼雙重核對,避免信息遺漏。7.C解析:意識不清患者首選手腕帶條碼掃描,因手腕帶是唯一可靠的物理標識。8.B解析:輸液時,患者姓名和輸液袋標簽必須雙人核對,防止用藥錯誤。9.B解析:輸血過程中,每30分鐘核對一次患者身份,確保輸血安全。10.C解析:更換手腕帶時,必須記錄新舊手腕帶編號,以便追溯管理。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析:入院時核對住院號、姓名+身份證號、手腕帶條碼,確保信息一致。醫(yī)保卡信息非必須核對項。2.A、B、C解析:高風險操作前,至少由主治醫(yī)師、手術室護士、麻醉師三方核對,確保患者身份無誤?;颊咔逍褧r需參與確認。3.A、C、D解析:過敏史管理需核對過敏藥物名稱、住院號+姓名、過敏史記錄完整性,確保用藥安全。4.A、C、D解析:離院時核對手腕帶與出院小結、處方帶藥清單、離院同意書,確?;颊甙踩x院。費用結算非身份核對范疇。5.A、B、C解析:意識障礙患者通過手腕帶條碼掃描、病歷照片、醫(yī)??ㄐ畔⑤o助核對身份。家屬確認需謹慎,避免信息錯誤。6.A、B、C、D解析:輸血前核對血袋標簽(血型+有效期)、患者姓名+住院號、手腕帶條碼、醫(yī)生輸血醫(yī)囑,確保全程安全。7.A、B解析:搶救時優(yōu)先核對患者身份和血型匹配,但需雙人核對,不可跳過身份確認。8.A、B、D解析:用藥前核對藥物名稱+劑量、患者姓名+床號、醫(yī)生醫(yī)囑,確保用藥準確。藥物有效期非必須核對項。9.A、B、C、D解析:補辦手腕帶需記錄失蹤時間地點、新編號、原因、操作護士簽名,確??勺匪?。10.A、B、C解析:轉科交接時,雙方護士必須核對患者身份、交接記錄簽字、更新電子病歷,確保信息無縫銜接。三、判斷題答案與解析1.×解析:輸液時必須核對患者自述姓名、手腕帶條碼、病歷信息,單一核對不可靠。2.×解析:手腕帶損壞需立即補辦,不得延遲,避免身份混淆。3.√解析:輸血前必須由至少兩名醫(yī)護人員核對患者身份和血袋信息,符合“雙人核對”原則。4.×解析:急診搶救時仍需核對患者身份,可通過手腕帶、病歷或家屬確認,不可跳過。5.×解析:手術前核對需嚴格核對手腕帶與病歷信息,手術同意書僅輔助確認。6.×解析:手腕帶遺失需立即補辦,不得離院,確保后續(xù)治療可追溯。7.×解析:用藥前必須核對患者身份,藥物劑量核對不可替代身份確認。8.×解析:過敏史管理需核對過敏藥物名稱、反應時間、病歷記錄完整性。9.×解析:轉科交接必須書面核對患者身份,口頭確認不可靠。10.√解析:輸血過程中每30分鐘核對患者身份,符合秦皇島市中醫(yī)院規(guī)定。四、簡答題答案與解析1.答案:輸血前需核對患者姓名、住院號、血型、血袋有效期、血袋標簽信息,以及患者手腕帶條碼。解析:秦皇島市中醫(yī)院要求輸血前嚴格核對患者身份和血液信息,確保輸血安全。2.答案:意識不清患者可通過掃描手腕帶條碼、核對病歷首頁照片、確認醫(yī)??ㄐ畔ⅲ蛴杉覍倥阃_認。解析:輔助核對需結合多種方式,避免單一信息不可靠。3.答案:手術前,手術室護士需核對患者姓名、住院號、手腕帶條碼,并與手術同意書、麻醉單交叉驗證。解析:手術室核對需嚴格,防止手術對象錯誤。4.答案:搶救時可通過掃描手腕帶條碼、核對病歷信息、詢問家屬,或由另一醫(yī)護人員口頭復述確認。解析:搶救時身份核對需靈活,但必須確保準確。5.答案:離院時需核對手腕帶與出院小結、處方帶藥清單、離院同意書,確?;颊甙踩x院。解析:離院核對是最后一道安全防線,不可忽視。五、案例分析題答案與解析1.答案:-立即掃描手腕帶條碼(如損壞,則通過備用掃描設備或詢問其他醫(yī)護人員確認);-核對患者病歷首頁照片,確認身份;-如仍不確定,可聯(lián)
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