張家口市人民醫(yī)院拔罐技術規(guī)范化操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.拔罐療法起源于哪個國家？A.中國B.印度C.埃及D.巴比倫2.以下哪種拔罐方法屬于負壓拔罐？A.閃火法B.投火法C.電動吸罐法D.藥罐法3.拔罐時皮膚出現(xiàn)水泡，直徑小于1厘米，應如何處理？A.刺破水泡并涂碘伏B.不做特殊處理，保持清潔C.用膠布覆蓋水泡D.用消毒針頭將水泡內的液體抽出4.拔罐療法的適應癥不包括以下哪項？A.風寒濕痹B.咳嗽痰多C.皮膚潰爛D.落枕5.拔罐前對患者皮膚進行消毒，通常使用哪種消毒劑？A.75%酒精B.雙氧水C.碘伏D.氯己定6.拔罐時罐內出現(xiàn)沸騰聲，可能的原因是？A.罐內殘留空氣過多B.拔罐前罐體未預熱C.患者體溫過高D.罐體質量不合格7.拔罐后若皮膚出現(xiàn)瘀血，消退時間一般為多久？A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.14-21天8.以下哪種拔罐方法適用于背部穴位？A.閃火法B.投火法C.俯臥拔罐法D.仰臥拔罐法9.拔罐過程中患者感到疼痛劇烈，應如何處理？A.加大拔罐力度B.立即停止拔罐并檢查原因C.讓患者忍耐D.用冷水敷罐體10.拔罐療法禁忌癥包括以下哪項？A.慢性疼痛B.皮膚感染C.血液病D.功能性神經紊亂二、多選題（每題3分，共10題）1.拔罐療法的禁忌癥包括哪些？A.皮膚過敏B.血壓過高C.孕婦腹部D.急性扭傷2.拔罐前對患者進行評估，需注意哪些事項？A.詢問過敏史B.檢查皮膚狀況C.了解患者病史D.確認治療部位3.拔罐后的護理措施包括哪些？A.保持治療部位清潔B.避免劇烈運動C.24小時內不沾水D.可用冰敷緩解疼痛4.負壓拔罐的常見方法有哪些？A.閃火法B.投火法C.電動吸罐法D.藥罐法5.拔罐療法適用于哪些疾??？A.風濕性關節(jié)炎B.呼吸系統(tǒng)疾病C.胃腸功能紊亂D.神經性疼痛6.拔罐過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括哪些？A.水泡B.瘀血C.皮膚感染D.罐體脫落7.拔罐療法的優(yōu)勢包括哪些？A.操作簡便B.療效顯著C.安全性高D.成本低廉8.拔罐前對患者進行心理疏導的目的是什么？A.減輕患者緊張情緒B.提高治療依從性C.預防治療過程中出現(xiàn)不良反應D.增強治療效果9.拔罐后皮膚出現(xiàn)水泡，如何預防感染？A.保持創(chuàng)面干燥B.使用無菌敷料覆蓋C.避免搔抓D.定期更換敷料10.拔罐療法的注意事項包括哪些？A.選擇合適的拔罐部位B.控制拔罐時間C.避免在空腹或過飽時治療D.治療后適當休息三、判斷題（每題1分，共20題）1.拔罐療法適用于所有類型的疼痛。（×）2.拔罐前需對患者進行皮膚消毒。（√）3.拔罐后皮膚出現(xiàn)瘀血是正常現(xiàn)象。（√）4.拔罐時罐內殘留空氣越多，負壓越大。（×）5.孕婦腹部禁止拔罐。（√）6.拔罐療法可以替代藥物治療。（×）7.拔罐后需避免劇烈運動。（√）8.拔罐時皮膚出現(xiàn)水泡無需處理。（×）9.負壓拔罐的負壓大小與拔罐時間成正比。（×）10.拔罐療法適用于皮膚病。（×）11.拔罐前需詢問患者是否有出血性疾病。（√）12.拔罐后創(chuàng)面可接觸水。（×）13.拔罐時罐體邊緣應與皮膚緊密貼合。（√）14.拔罐療法適用于高血壓患者。（×）15.拔罐后可立即用熱水洗澡。（×）16.拔罐過程中患者感到疼痛無需調整。（×）17.拔罐療法適用于感冒發(fā)熱。（×）18.拔罐后皮膚出現(xiàn)輕微紅腫是正常現(xiàn)象。（√）19.拔罐前需確認患者是否處于過敏狀態(tài)。（√）20.拔罐療法適用于所有年齡段。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述拔罐療法的操作流程。2.列舉拔罐療法的禁忌癥。3.拔罐后皮膚出現(xiàn)水泡如何處理？4.簡述拔罐療法的適應癥。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者李某，男，45歲，因腰痛就診。查體：腰部肌肉緊張，壓痛明顯。醫(yī)生建議采用拔罐療法，請制定治療方案并說明注意事項。2.患者王某，女，32歲，因皮膚過敏就診。查體：背部出現(xiàn)紅疹，瘙癢。醫(yī)生建議采用拔罐療法，請分析是否可行并說明理由。答案與解析一、單選題1.A（拔罐療法起源于中國，已有數(shù)千年歷史。）2.C（電動吸罐法通過機械產生負壓，屬于負壓拔罐。）3.B（水泡直徑小于1厘米無需特殊處理，保持清潔即可預防感染。）4.C（皮膚潰爛為拔罐禁忌癥，易導致感染。）5.A（75%酒精消毒效果最佳，且刺激性小。）6.A（罐內殘留空氣過多會導致沸騰聲。）7.B（瘀血消退時間一般為3-5天。）8.C（俯臥拔罐法適用于背部穴位。）9.B（疼痛劇烈需立即停止拔罐并檢查原因。）10.C（血液病患者的皮膚脆弱，拔罐易出血。）二、多選題1.ABC（皮膚過敏、血壓過高、孕婦腹部為拔罐禁忌癥。）2.ABCD（需評估過敏史、皮膚狀況、病史，確認治療部位。）3.ABC（保持清潔、避免劇烈運動、24小時內不沾水。）4.AC（閃火法和電動吸罐法屬于負壓拔罐。）5.ABD（風濕性關節(jié)炎、呼吸系統(tǒng)疾病、神經性疼痛適用。）6.ABCD（水泡、瘀血、感染、罐體脫落均為并發(fā)癥。）7.ABCD（操作簡便、療效顯著、安全性高、成本低廉。）8.ABCD（減輕緊張情緒、提高依從性、預防不良反應、增強效果。）9.ABCD（保持干燥、無菌敷料、避免搔抓、定期更換。）10.ABCD（選擇合適部位、控制時間、避免空腹過飽、適當休息。）三、判斷題1.×（部分疼痛不適用，如出血性疾病。）2.√（消毒可預防感染。）3.√（瘀血是正?，F(xiàn)象。）4.×（殘留空氣越多，負壓越小。）5.√（孕婦腹部為禁忌癥。）6.×（拔罐需配合藥物治療。）7.√（避免劇烈運動可減少水泡風險。）8.×（水泡需預防感染。）9.×（負壓大小與拔罐時間無關。）10.×（皮膚病需謹慎拔罐。）11.√（需確認出血性疾病。）12.×（創(chuàng)面需保持干燥。）13.√（罐體邊緣貼合可增強負壓。）14.×（高血壓患者需謹慎。）15.×（拔罐后24小時內避免熱水洗澡。）16.×（疼痛需調整。）17.×（拔罐不適用于感冒發(fā)熱。）18.√（輕微紅腫是正?，F(xiàn)象。）19.√（需確認過敏狀態(tài)。）20.×（嬰幼兒和老年人需謹慎。）四、簡答題1.拔罐療法操作流程：-患者暴露治療部位，醫(yī)生用消毒劑消毒皮膚。-根據(jù)需要選擇拔罐方法（如閃火法、投火法），點燃酒精棉球并迅速投入罐內，封口。-快速將罐體扣在治療部位，按壓排氣。-留罐10-15分鐘，觀察患者反應。-取罐后消毒創(chuàng)面，必要時處理水泡。2.拔罐療法禁忌癥：-皮膚感染、潰爛、過敏。-出血性疾病、高血壓。-孕婦腹部、腰骶部。-急性扭傷、骨折。3.拔罐后皮膚出現(xiàn)水泡處理方法：-小水泡無需特殊處理，保持清潔，避免搔抓。-大水泡需用無菌針頭刺破，排出液體，涂碘伏消毒，無菌敷料覆蓋。4.拔罐療法適應癥：-風寒濕痹（如關節(jié)炎、腰痛）。-呼吸系統(tǒng)疾病（如咳嗽、哮喘）。-神經性疼痛（如頭痛、落枕）。-功能性消化不良。五、案例分析題1.治療方案：-確認患者無禁忌癥，選擇俯臥位。-消毒腰部皮膚，使用閃火法拔罐。-留罐15分鐘，觀