2025第二人民醫(yī)院「球囊逼出試驗(yàn)」操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.球囊逼出試驗(yàn)主要用于評(píng)估哪種疾病的診斷價(jià)值？A.腸易激綜合征B.腸梗阻C.腸道感染D.腸道腫瘤答案：B解析：球囊逼出試驗(yàn)是評(píng)估腸道動(dòng)力功能的重要方法，尤其適用于懷疑腸梗阻的患者。2.球囊逼出試驗(yàn)前，患者需禁食多久？A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)答案：D解析：為確保試驗(yàn)準(zhǔn)確性，患者需禁食12小時(shí)以上，以減少胃腸道內(nèi)容物干擾。3.球囊逼出試驗(yàn)中，球囊充盈的氣體量通常是？A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：B解析：常規(guī)操作中，球囊充盈100ml氣體可較好地評(píng)估腸道推動(dòng)力。4.球囊從回腸末端到回盲瓣的平均通過時(shí)間應(yīng)小于多少？A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘答案：C解析：正常情況下，球囊通過回腸末端至回盲瓣需在90分鐘內(nèi)完成。5.球囊逼出試驗(yàn)的禁忌證不包括？A.腸道穿孔B.急性重癥感染C.輕度便秘D.腸道狹窄答案：C解析：輕度便秘屬于適應(yīng)癥，而其余選項(xiàng)均為禁忌證。6.球囊逼出試驗(yàn)中，若通過時(shí)間延長(zhǎng)，提示可能存在？A.腸道蠕動(dòng)過快B.腸道蠕動(dòng)減慢C.腸道炎癥D.腸道出血答案：B解析：通過時(shí)間延長(zhǎng)通常提示腸道動(dòng)力障礙或梗阻。7.球囊逼出試驗(yàn)后，患者需觀察多久排便情況？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：C解析：試驗(yàn)后觀察6小時(shí)可評(píng)估腸道功能恢復(fù)情況。8.球囊逼出試驗(yàn)中，球囊直徑一般為？A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm答案：B解析：常規(guī)球囊直徑為3cm，以適應(yīng)回腸末端解剖結(jié)構(gòu)。9.球囊逼出試驗(yàn)的適應(yīng)癥不包括？A.不明原因的慢性腹瀉B.腸易激綜合征C.腸梗阻術(shù)后復(fù)查D.腸道腫瘤術(shù)后隨訪答案：A解析：不明原因的慢性腹瀉并非球囊逼出試驗(yàn)的典型適應(yīng)癥。10.球囊逼出試驗(yàn)中，若患者出現(xiàn)劇烈腹痛，應(yīng)立即？A.繼續(xù)試驗(yàn)B.減少充氣量C.停止試驗(yàn)并檢查D.給予止痛藥答案：C解析：劇烈腹痛可能提示腸道損傷或痙攣，需立即停止試驗(yàn)。二、多選題（每題3分，共10題）1.球囊逼出試驗(yàn)前準(zhǔn)備包括？A.禁食12小時(shí)B.清潔腸道C.準(zhǔn)備球囊導(dǎo)管D.預(yù)熱球囊答案：A、C解析：清潔腸道和預(yù)熱球囊并非必需步驟。2.球囊逼出試驗(yàn)的并發(fā)癥可能包括？A.腸道穿孔B.腸道出血C.腸道感染D.腹瀉答案：A、B、C解析：腹瀉并非并發(fā)癥，而是試驗(yàn)后正?，F(xiàn)象。3.球囊逼出試驗(yàn)的注意事項(xiàng)包括？A.緩慢推送球囊B.充分潤(rùn)滑導(dǎo)管C.嚴(yán)格無菌操作D.記錄通過時(shí)間答案：A、B、C、D解析：以上均為操作要點(diǎn)。4.球囊逼出試驗(yàn)結(jié)果判讀標(biāo)準(zhǔn)包括？A.通過時(shí)間B.球囊位置變化C.患者主觀感受D.推送力度答案：A、B解析：推送力度和主觀感受非客觀判讀標(biāo)準(zhǔn)。5.球囊逼出試驗(yàn)中，球囊導(dǎo)管可能經(jīng)過的部位包括？A.回腸末端B.回盲瓣C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸答案：A、B、C解析：球囊通常不進(jìn)入降結(jié)腸。6.球囊逼出試驗(yàn)的適應(yīng)癥包括？A.腸梗阻術(shù)后評(píng)估B.腸易激綜合征C.腸道動(dòng)力障礙D.不明原因便秘答案：A、C、D解析：腸易激綜合征非典型適應(yīng)癥。7.球囊逼出試驗(yàn)中，可能影響結(jié)果的因素包括？A.患者年齡B.藥物使用C.腸道炎癥D.球囊充氣量答案：A、B、C、D解析：以上均可能影響試驗(yàn)結(jié)果。8.球囊逼出試驗(yàn)后，患者需避免？A.飲用咖啡B.食用高纖維食物C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.飲用碳酸飲料答案：A、C、D解析：高纖維食物非禁忌。9.球囊逼出試驗(yàn)中，球囊導(dǎo)管插入深度通常為？A.100cmB.150cmC.200cmD.250cm答案：B、C解析：插入深度一般在150-200cm。10.球囊逼出試驗(yàn)的禁忌證包括？A.腸道穿孔B.重度心力衰竭C.腸道感染D.腸道腫瘤答案：A、C、D解析：重度心力衰竭并非絕對(duì)禁忌。三、判斷題（每題2分，共10題）1.球囊逼出試驗(yàn)前需清潔腸道。答案：×解析：過度清潔腸道可能影響腸道動(dòng)力評(píng)估。2.球囊逼出試驗(yàn)中，球囊充氣量越大越好。答案：×解析：過度充氣可能引起腸道損傷。3.球囊逼出試驗(yàn)適用于所有腸梗阻患者。答案：×解析：急性腸梗阻患者不宜進(jìn)行該試驗(yàn)。4.球囊逼出試驗(yàn)結(jié)果判讀需結(jié)合患者癥狀。答案：√解析：主觀癥狀可輔助判斷。5.球囊逼出試驗(yàn)中，球囊導(dǎo)管插入深度需精確測(cè)量。答案：√解析：深度影響結(jié)果判讀。6.球囊逼出試驗(yàn)前需禁食8小時(shí)。答案：×解析：正規(guī)要求禁食12小時(shí)以上。7.球囊逼出試驗(yàn)適用于所有腸道動(dòng)力障礙患者。答案：×解析：部分患者需排除禁忌證。8.球囊逼出試驗(yàn)中，患者需保持靜臥。答案：√解析：避免活動(dòng)影響結(jié)果。9.球囊逼出試驗(yàn)后，患者需觀察6小時(shí)排便情況。答案：√解析：評(píng)估腸道功能恢復(fù)。10.球囊逼出試驗(yàn)結(jié)果異常需立即手術(shù)干預(yù)。答案：×解析：需綜合評(píng)估是否需要手術(shù)。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述球囊逼出試驗(yàn)的操作步驟。答案：-患者禁食12小時(shí)，排空膀胱；-預(yù)熱球囊導(dǎo)管，潤(rùn)滑導(dǎo)管；-患者左側(cè)臥位，緩慢插入導(dǎo)管至回腸末端；-充盈球囊100ml氣體，記錄通過時(shí)間；-觀察患者有無腹痛，結(jié)束后觀察6小時(shí)排便情況。2.球囊逼出試驗(yàn)的禁忌證有哪些？答案：-腸道穿孔或狹窄；-急性重癥感染；-腸道腫瘤急性期；-重度心肺功能不全。3.球囊逼出試驗(yàn)的正常結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)是什么？答案：-球囊通過回腸末端至回盲瓣時(shí)間＜90分鐘；-球囊順利通過無阻力。4.球囊逼出試驗(yàn)的并發(fā)癥有哪些？答案：-腸道痙攣或損傷；-腸道出血；-腸道感染。5.球囊逼出試驗(yàn)的臨床意義是什么？答案：-評(píng)估腸道動(dòng)力功能；-指導(dǎo)腸梗阻治療；-輔助診斷腸易激綜合征。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合臨床實(shí)際，論述球囊逼出試驗(yàn)在腸梗阻術(shù)后評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值。答案：-腸梗阻術(shù)后，球囊逼出試驗(yàn)可評(píng)估腸道功能恢復(fù)情況；-通過時(shí)間延長(zhǎng)提示腸道動(dòng)力障礙，需進(jìn)一步治療；-