2025兒童醫(yī)院「腹水超濾濃縮回輸」護(hù)理配合考核一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.腹水超濾濃縮回輸術(shù)前，護(hù)士需重點(diǎn)評(píng)估患兒哪項(xiàng)指標(biāo)？A.血壓B.心率C.腹圍D.血?dú)夥治?.腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，患兒出現(xiàn)面色蒼白、心率增快，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.加快超濾速度B.減慢超濾速度C.立即停止超濾D.給予氧氣吸入3.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒出現(xiàn)穿刺點(diǎn)滲血，護(hù)士應(yīng)如何處理？A.加壓包扎B.撥除穿刺管C.應(yīng)用止血藥D.觀察出血量4.腹水超濾濃縮回輸?shù)脑硎牵緼.超聲波分離B.電磁分離C.半透膜過(guò)濾D.機(jī)械離心5.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒易出現(xiàn)哪種并發(fā)癥？A.低蛋白血癥B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.血容量不足6.腹水超濾濃縮回輸前，患兒需禁食多久？A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)7.腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，護(hù)士需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括？A.血壓B.心率C.腹圍D.尿量8.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是？A.感染B.肺炎C.肝性腦病D.低血糖9.腹水超濾濃縮回輸?shù)倪m應(yīng)癥不包括？A.肝硬化腹水B.腎病綜合征腹水C.心力衰竭腹水D.胰腺炎腹水10.腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，超濾速度一般控制在？A.50-100ml/minB.100-200ml/minC.200-300ml/minD.300-400ml/min11.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)如何處理？A.給予止吐藥B.減慢超濾速度C.增加超濾速度D.停止超濾12.腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，穿刺點(diǎn)敷料應(yīng)多久更換一次？A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)13.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是？A.肺水腫B.肺炎C.肝性腦病D.低蛋白血癥14.腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，超濾液應(yīng)如何處理？A.直接排放B.滅菌后排放C.回輸體內(nèi)D.保存?zhèn)溆?5.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒出現(xiàn)腹水復(fù)發(fā)，護(hù)士應(yīng)如何處理？A.加強(qiáng)觀察B.減少超濾量C.增加超濾量D.使用利尿藥16.腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，患兒出現(xiàn)穿刺點(diǎn)疼痛，護(hù)士應(yīng)如何處理？A.給予止痛藥B.減慢超濾速度C.加快超濾速度D.停止超濾17.腹水超濾濃縮回輸?shù)慕砂Y不包括？A.血小板過(guò)低B.肝功能衰竭C.腎功能衰竭D.心力衰竭18.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒出現(xiàn)皮膚瘙癢，可能的原因是？A.低蛋白血癥B.肝性腦病C.肺炎D.低血糖19.腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，護(hù)士需觀察的體征不包括？A.血壓B.心率C.腹圍D.體溫20.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，護(hù)士應(yīng)如何處理？A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.減少超濾量C.增加超濾量D.停止超濾二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.腹水超濾濃縮回輸術(shù)前，護(hù)士需評(píng)估哪些指標(biāo)？A.血壓B.心率C.腹圍D.血?dú)夥治鯡.肝功能2.腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，護(hù)士需觀察哪些并發(fā)癥？A.低蛋白血癥B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.血容量不足E.感染3.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒出現(xiàn)哪些癥狀需立即處理？A.出血B.發(fā)熱C.呼吸困難D.惡心嘔吐E.腹水復(fù)發(fā)4.腹水超濾濃縮回輸?shù)脑戆男?？A.超聲波分離B.電磁分離C.半透膜過(guò)濾D.機(jī)械離心E.化學(xué)分離5.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？A.低蛋白血癥B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.血容量不足E.感染6.腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，護(hù)士需監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？A.血壓B.心率C.腹圍D.尿量E.電解質(zhì)7.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒出現(xiàn)哪些癥狀需加強(qiáng)觀察？A.發(fā)熱B.出血C.呼吸困難D.惡心嘔吐E.腹水復(fù)發(fā)8.腹水超濾濃縮回輸?shù)倪m應(yīng)癥包括哪些？A.肝硬化腹水B.腎病綜合征腹水C.心力衰竭腹水D.胰腺炎腹水E.肝癌腹水9.腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，護(hù)士需注意哪些事項(xiàng)？A.超濾速度B.穿刺點(diǎn)敷料C.電解質(zhì)平衡D.感染預(yù)防E.患兒舒適度10.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒出現(xiàn)哪些癥狀需調(diào)整治療方案？A.低蛋白血癥B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.血容量不足E.感染三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.腹水超濾濃縮回輸前，患兒需禁食4小時(shí)。（×）2.腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，超濾速度一般控制在100-200ml/min。（√）3.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒易出現(xiàn)低蛋白血癥。（√）4.腹水超濾濃縮回輸?shù)脑硎浅暡ǚ蛛x。（×）5.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是感染。（√）6.腹水超濾濃縮回輸?shù)倪m應(yīng)癥包括肝硬化腹水。（√）7.腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，穿刺點(diǎn)敷料應(yīng)8小時(shí)更換一次。（×）8.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是肺水腫。（√）9.腹水超濾濃縮回輸?shù)慕砂Y包括血小板過(guò)低。（√）10.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒出現(xiàn)皮膚瘙癢，可能的原因是低蛋白血癥。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述腹水超濾濃縮回輸?shù)脑怼?.簡(jiǎn)述腹水超濾濃縮回輸術(shù)前評(píng)估的內(nèi)容。3.簡(jiǎn)述腹水超濾濃縮回輸術(shù)后觀察的重點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，護(hù)士需注意哪些事項(xiàng)。5.簡(jiǎn)述腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒易出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理措施。五、案例分析題（共1題，共10分）患兒，男，8歲，因肝硬化腹水入院。護(hù)士準(zhǔn)備為其進(jìn)行腹水超濾濃縮回輸，請(qǐng)回答以下問(wèn)題：（1）術(shù)前需評(píng)估哪些指標(biāo)？（2）術(shù)中需觀察哪些并發(fā)癥？（3）術(shù)后需注意哪些事項(xiàng)？答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：腹水超濾濃縮回輸術(shù)前，需重點(diǎn)評(píng)估腹圍，以判斷腹水量及超濾量。2.B解析：患兒出現(xiàn)面色蒼白、心率增快，提示超濾速度過(guò)快，應(yīng)減慢超濾速度。3.A解析：穿刺點(diǎn)滲血應(yīng)加壓包扎，避免拔除穿刺管，以防感染。4.C解析：腹水超濾濃縮回輸?shù)脑硎抢冒胪改み^(guò)濾，去除水分及毒素。5.A解析：腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒易出現(xiàn)低蛋白血癥，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。6.C解析：腹水超濾濃縮回輸前，患兒需禁食8小時(shí)，以減少胃腸道反應(yīng)。7.D解析：腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，需監(jiān)測(cè)血壓、心率、腹圍及尿量，但尿量不屬于常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。8.A解析：術(shù)后發(fā)熱可能是感染，需及時(shí)抗感染治療。9.D解析：胰腺炎腹水不屬于腹水超濾濃縮回輸?shù)倪m應(yīng)癥。10.B解析：超濾速度一般控制在100-200ml/min，避免過(guò)快導(dǎo)致低血容量。11.A解析：惡心嘔吐應(yīng)給予止吐藥，并調(diào)整超濾速度。12.D解析：穿刺點(diǎn)敷料應(yīng)24小時(shí)更換一次，以防感染。13.A解析：呼吸困難可能是肺水腫，需減慢超濾速度并給予氧氣吸入。14.B解析：超濾液需滅菌后排放，以防感染。15.A解析：腹水復(fù)發(fā)需加強(qiáng)觀察，必要時(shí)調(diào)整治療方案。16.A解析：穿刺點(diǎn)疼痛應(yīng)給予止痛藥，并檢查穿刺管位置。17.D解析：心力衰竭腹水屬于腹水超濾濃縮回輸?shù)倪m應(yīng)癥。18.A解析：皮膚瘙癢可能是低蛋白血癥，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。19.D解析：需監(jiān)測(cè)體溫，但體溫不屬于常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。20.A解析：電解質(zhì)紊亂需補(bǔ)充電解質(zhì)，并調(diào)整超濾速度。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：術(shù)前需評(píng)估血壓、心率、腹圍、血?dú)夥治黾案喂δ堋?.A、B、C、D、E解析：術(shù)中需觀察低蛋白血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒、血容量不足及感染。3.A、B、C、D解析：出血、發(fā)熱、呼吸困難、惡心嘔吐需立即處理。4.C、D解析：腹水超濾濃縮回輸?shù)脑硎前胪改み^(guò)濾及機(jī)械離心。5.A、B、C、D、E解析：術(shù)后易出現(xiàn)低蛋白血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒、血容量不足及感染。6.A、B、C、D、E解析：術(shù)中需監(jiān)測(cè)血壓、心率、腹圍、尿量及電解質(zhì)。7.A、B、C、D、E解析：術(shù)后需加強(qiáng)觀察發(fā)熱、出血、呼吸困難、惡心嘔吐及腹水復(fù)發(fā)。8.A、B、C、E解析：適應(yīng)癥包括肝硬化腹水、腎病綜合征腹水、肝癌腹水，但胰腺炎腹水不屬于適應(yīng)癥。9.A、B、C、D、E解析：術(shù)中需注意超濾速度、穿刺點(diǎn)敷料、電解質(zhì)平衡、感染預(yù)防及患兒舒適度。10.A、B、C、D、E解析：術(shù)后出現(xiàn)低蛋白血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒、血容量不足及感染需調(diào)整治療方案。三、判斷題答案與解析1.×解析：術(shù)前需禁食6小時(shí)，而非4小時(shí)。2.√解析：超濾速度一般控制在100-200ml/min。3.√解析：術(shù)后易出現(xiàn)低蛋白血癥，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。4.×解析：原理是半透膜過(guò)濾，而非超聲波分離。5.√解析：發(fā)熱可能是感染，需及時(shí)抗感染治療。6.√解析：肝硬化腹水屬于適應(yīng)癥。7.×解析：敷料應(yīng)24小時(shí)更換一次，而非8小時(shí)。8.√解析：呼吸困難可能是肺水腫，需減慢超濾速度并給予氧氣吸入。9.√解析：血小板過(guò)低屬于禁忌癥。10.√解析：皮膚瘙癢可能是低蛋白血癥，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.腹水超濾濃縮回輸?shù)脑砀顾瑸V濃縮回輸利用半透膜過(guò)濾技術(shù)，通過(guò)負(fù)壓吸引將腹水引入超濾裝置，去除水分及毒素，同時(shí)保留蛋白質(zhì)，回輸濃縮后的腹水，以改善患者癥狀。2.腹水超濾濃縮回輸術(shù)前評(píng)估的內(nèi)容術(shù)前需評(píng)估患兒生命體征、腹圍、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、凝血功能、感染指標(biāo)及心理狀態(tài)，以確定手術(shù)適應(yīng)癥及風(fēng)險(xiǎn)。3.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后觀察的重點(diǎn)術(shù)后需重點(diǎn)觀察穿刺點(diǎn)滲血、發(fā)熱、呼吸困難、惡心嘔吐、腹水復(fù)發(fā)及電解質(zhì)紊亂等情況，及時(shí)處理并發(fā)癥。4.腹水超濾濃縮回輸過(guò)程中，護(hù)士需注意哪些事項(xiàng)護(hù)士需注意超濾速度、穿刺點(diǎn)敷料、電解質(zhì)平衡、感染預(yù)防及患兒舒適度，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。5.腹水超濾濃縮回輸術(shù)后，患兒易出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理措施易出現(xiàn)的并發(fā)癥包括低蛋白血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒、血容量不足及感染。處理措施包括加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)整超濾速