2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村婦幼保健知識(shí)健康促進(jìn)實(shí)踐研究試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將最佳答案的字母填在括號(hào)內(nèi)）1.鄉(xiāng)村育齡婦女進(jìn)行孕情檢查，通常建議從月經(jīng)來(lái)潮第（）天開(kāi)始，每（）天檢查一次，直至停經(jīng)。A.6，10B.7，7C.10，10D.8，142.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（）。A.凝血功能障礙B.胎盤(pán)因素（如殘留）C.子宮收縮乏力D.軟產(chǎn)道裂傷3.關(guān)于新生兒撫觸，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A.應(yīng)在出生后24小時(shí)開(kāi)始進(jìn)行B.應(yīng)在嬰兒吃飽、睡醒時(shí)進(jìn)行C.操作前應(yīng)將雙手溫暖，并涂抹適量撫觸油D.撫觸時(shí)間每次應(yīng)持續(xù)1-2小時(shí)4.為6個(gè)月以下的嬰兒添加輔食，首要考慮的原則是（）。A.口味多樣化B.營(yíng)養(yǎng)密度高且易于消化C.較大的顆粒狀食物以鍛煉咀嚼D.嘗試各種零食以促進(jìn)食欲5.在農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展兒童計(jì)劃免疫，針對(duì)乙肝疫苗，以下接種程序正確的是（）。A.出生時(shí)、1月齡、6月齡各接種一劑B.出生時(shí)、2月齡、4月齡各接種一劑C.1月齡、3月齡、6月齡各接種一劑D.出生時(shí)、3月齡、6月齡各接種一劑6.以下哪項(xiàng)不屬于農(nóng)村婦女常見(jiàn)病篩查的范疇？（）A.乳腺癌B.宮頸癌C.甲狀腺結(jié)節(jié)D.骨質(zhì)疏松癥7.農(nóng)村家庭環(huán)境衛(wèi)生改善，預(yù)防兒童腹瀉病，以下措施最有效的是（）。A.定期使用消毒液進(jìn)行空氣消毒B.加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生管理，確保飲水安全C.鼓勵(lì)兒童多參加戶外活動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力D.及時(shí)給兒童添加輔食，促進(jìn)消化8.指導(dǎo)農(nóng)村婦女進(jìn)行正確的母乳喂養(yǎng)，以下說(shuō)法不正確的是（）。A.建議產(chǎn)后立即開(kāi)始哺乳B.每次哺乳應(yīng)確保嬰兒吸吮到足夠的奶量C.哺乳期間可以隨意添加米湯或水D.哺乳期母親應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)均衡和充足休息9.在農(nóng)村開(kāi)展健康促進(jìn)活動(dòng)時(shí)，針對(duì)文化水平普遍不高的居民，健康教育材料應(yīng)注重（）。A.理論深度和科學(xué)性B.語(yǔ)言精煉、圖文并茂、通俗易懂C.強(qiáng)調(diào)疾病的嚴(yán)重性和治療費(fèi)用D.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)和復(fù)雜句式10.評(píng)估一個(gè)農(nóng)村社區(qū)健康需求時(shí)，常用的方法是（）。A.僅僅依靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)記錄B.通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、焦點(diǎn)小組訪談等方式了解居民健康問(wèn)題和需求C.由專家根據(jù)經(jīng)驗(yàn)判斷D.只關(guān)注傳染病發(fā)病情況二、填空題1.孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的關(guān)鍵時(shí)期包括孕早期、孕中期和__________。2.新生兒黃疸，如果發(fā)生在出生后24小時(shí)內(nèi)，稱為_(kāi)_________黃疸，需要特別警惕。3.兒童生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)包括身高、體重、頭圍和__________。4.計(jì)劃免疫工作遵循“__________、__________、__________、__________”的原則。5.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的健康促進(jìn)策略包括健康生活方式指導(dǎo)、__________改善和健康教育。6.在農(nóng)村開(kāi)展健康干預(yù)項(xiàng)目時(shí)，進(jìn)行健康需求評(píng)估是__________的基礎(chǔ)。7.婦女更年期的主要特征是__________的規(guī)律性消失。8.為了預(yù)防艾滋病母嬰傳播，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行__________檢測(cè)和干預(yù)至關(guān)重要。9.健康促進(jìn)實(shí)踐研究的基本過(guò)程通常包括計(jì)劃、實(shí)施、__________和評(píng)價(jià)。10.農(nóng)村家庭為了預(yù)防傳染病，應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，勤洗手，做好__________和病媒生物防制。三、名詞解釋1.優(yōu)生2.健康促進(jìn)3.兒童早期發(fā)展4.三預(yù)防5.健康素養(yǎng)四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期保健工作中應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些內(nèi)容？2.針對(duì)農(nóng)村嬰幼兒，如何進(jìn)行常見(jiàn)的呼吸道和消化道感染預(yù)防？3.簡(jiǎn)述在農(nóng)村社區(qū)開(kāi)展健康教育時(shí)，如何提高居民的健康素養(yǎng)？4.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的主要原因以及鄉(xiāng)村醫(yī)生在緊急情況下的初步處理原則。5.簡(jiǎn)述設(shè)計(jì)一個(gè)簡(jiǎn)單的農(nóng)村健康促進(jìn)項(xiàng)目時(shí)，需要考慮哪些關(guān)鍵要素？五、論述題1.結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，論述鄉(xiāng)村醫(yī)生在推進(jìn)健康促進(jìn)工作中的角色和作用，并舉例說(shuō)明如何開(kāi)展一項(xiàng)有效的社區(qū)健康促進(jìn)活動(dòng)。2.試述在資源有限的農(nóng)村地區(qū)，如何運(yùn)用健康促進(jìn)的原理和方法，有效控制一個(gè)主要的慢性?。ㄈ绺哐獕夯蛱悄虿。┑牧餍?。---試卷答案一、選擇題1.B2.C3.D4.B5.A6.D7.B8.C9.B10.B二、填空題1.孕晚期2.母乳喂養(yǎng)3.年齡4.預(yù)防為主、分類管理、重點(diǎn)突出、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)5.環(huán)境衛(wèi)生6.設(shè)計(jì)7.月經(jīng)8.艾滋病病毒（或HIV）9.評(píng)估10.消毒三、名詞解釋1.優(yōu)生：指通過(guò)科學(xué)的方法和措施，降低胎兒先天性缺陷和遺傳性疾病的發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)。2.健康促進(jìn)：指?jìng)€(gè)人、家庭、社區(qū)及政府共同采取行動(dòng)，創(chuàng)造支持性環(huán)境，增強(qiáng)人們維護(hù)自身健康的能力，從而促進(jìn)健康的過(guò)程。3.兒童早期發(fā)展：指從出生到入學(xué)前兒童在身體、認(rèn)知、語(yǔ)言、情感和社會(huì)性等方面的全面發(fā)展和健康成長(zhǎng)。4.三預(yù)防：指預(yù)防接種、慢性病預(yù)防和傳染病預(yù)防。5.健康素養(yǎng)：指?jìng)€(gè)人獲取、理解、評(píng)估和應(yīng)用健康信息和服務(wù)，以做出促進(jìn)自身健康決策的能力。四、簡(jiǎn)答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期保健工作中應(yīng)重點(diǎn)檢查：*孕婦的一般情況，如體溫、脈搏、血壓等。*孕次、產(chǎn)次、末次月經(jīng)時(shí)間（LMP），估計(jì)孕周和胎位。*詢問(wèn)病史，包括既往病史、家族史、孕期反應(yīng)、有無(wú)接觸有害物質(zhì)等。*進(jìn)行體格檢查，重點(diǎn)檢查乳房發(fā)育情況、子宮大小與孕周是否相符、有無(wú)異常腫塊、有無(wú)水腫、有無(wú)妊娠高血壓綜合征的早期征兆等。*必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、B超等，以了解胎兒發(fā)育情況和有無(wú)異常。2.針對(duì)農(nóng)村嬰幼兒，常見(jiàn)的呼吸道和消化道感染預(yù)防：*加強(qiáng)健康教育，指導(dǎo)家長(zhǎng)注意嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)均衡，按時(shí)添加輔食，保證充足睡眠。*保持室內(nèi)空氣流通，勤洗手，注意家庭環(huán)境衛(wèi)生，做好消毒隔離。*按時(shí)完成計(jì)劃免疫，預(yù)防相關(guān)傳染病。*呼吸道感染：避免去人多擁擠場(chǎng)所，注意保暖，出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫(yī)。*消化道感染：注意飲食衛(wèi)生，不食不潔食物，水燒開(kāi)后飲用，腹瀉時(shí)注意補(bǔ)水補(bǔ)電解質(zhì)，及時(shí)就醫(yī)。3.在農(nóng)村社區(qū)開(kāi)展健康教育時(shí)，提高居民健康素養(yǎng)的方法：*使用通俗易懂的語(yǔ)言和形式，如宣傳欄、手冊(cè)、廣播、地方戲曲、健康講座等。*結(jié)合當(dāng)?shù)厣盍?xí)慣和主要健康問(wèn)題，內(nèi)容具體實(shí)用。*重視行為改變，鼓勵(lì)居民參與，提供行為改變支持。*利用鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部、家庭簽約醫(yī)生等基層力量，進(jìn)行面對(duì)面指導(dǎo)。*建立長(zhǎng)效機(jī)制，定期開(kāi)展健康教育活動(dòng)，持續(xù)提升健康素養(yǎng)。4.產(chǎn)后出血的主要原因以及鄉(xiāng)村醫(yī)生在緊急情況下的初步處理原則：*主要原因：子宮收縮乏力（最常見(jiàn)）、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)因素（殘留、植入）、凝血功能障礙。*初步處理原則：*立即按摩子宮，促進(jìn)收縮，壓迫宮底止血。*若有軟產(chǎn)道裂傷，根據(jù)情況進(jìn)行初步清創(chuàng)、止血、縫合（若能）。*快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量。*給予宮縮劑（如縮宮素）。*密切觀察產(chǎn)婦生命體征、陰道流血量、腹部癥狀。*盡快轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。5.設(shè)計(jì)一個(gè)簡(jiǎn)單的農(nóng)村健康促進(jìn)項(xiàng)目時(shí)，需要考慮的關(guān)鍵要素：*明確項(xiàng)目目標(biāo)：針對(duì)什么健康問(wèn)題？目標(biāo)人群是誰(shuí)？期望達(dá)到什么效果？*了解目標(biāo)人群：他們的健康狀況、需求、知識(shí)態(tài)度行為、文化習(xí)俗等。*選擇適宜的策略：健康教育、行為干預(yù)、環(huán)境改善、政策倡導(dǎo)等。*制定可行的計(jì)劃：活動(dòng)內(nèi)容、時(shí)間安排、地點(diǎn)、負(fù)責(zé)人、所需資源等。*確保有效實(shí)施：組織協(xié)調(diào)、人員培訓(xùn)、過(guò)程監(jiān)控。*評(píng)估項(xiàng)目效果：設(shè)定評(píng)價(jià)指標(biāo)，收集數(shù)據(jù)，分析結(jié)果，為改進(jìn)提供依據(jù)。*考慮可持續(xù)性：如何維持項(xiàng)目效果，資源如何保障。五、論述題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在推進(jìn)健康促進(jìn)工作中的角色和作用，并舉例說(shuō)明如何開(kāi)展一項(xiàng)有效的社區(qū)健康促進(jìn)活動(dòng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的主體，在推進(jìn)健康促進(jìn)工作中扮演著多重角色：*健康信息傳播者：向居民提供權(quán)威、實(shí)用的健康知識(shí)，糾正錯(cuò)誤觀念。*健康行為指導(dǎo)者：指導(dǎo)居民養(yǎng)成健康生活方式，如合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等。*健康服務(wù)提供者：提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，如體檢、預(yù)防接種、健康教育等。*健康問(wèn)題管理者：發(fā)現(xiàn)、登記、管理轄區(qū)內(nèi)居民的健康問(wèn)題，特別是慢性病和高危人群。*健康促進(jìn)活動(dòng)組織者：設(shè)計(jì)、組織、實(shí)施社區(qū)層面的健康促進(jìn)活動(dòng)。*健康促進(jìn)效果評(píng)估者：評(píng)估活動(dòng)效果，持續(xù)改進(jìn)工作。舉例：開(kāi)展農(nóng)村老年人慢性病自我管理健康促進(jìn)活動(dòng)。*確定目標(biāo)：提高農(nóng)村老年人高血壓/糖尿病患者的自我管理能力，改善健康狀況。*了解需求：通過(guò)訪談、問(wèn)卷了解老年人對(duì)慢性病管理知識(shí)的掌握情況、存在的困難（如服藥依從性差、運(yùn)動(dòng)不足、并發(fā)癥認(rèn)知不足等）。*設(shè)計(jì)活動(dòng)：舉辦健康講座，講解疾病知識(shí)、合理用藥、飲食運(yùn)動(dòng)、并發(fā)癥預(yù)防等。組織同伴支持小組，讓患者分享經(jīng)驗(yàn)、互相鼓勵(lì)。提供簡(jiǎn)單的自我監(jiān)測(cè)工具（如血壓計(jì)），指導(dǎo)正確使用。發(fā)放宣傳手冊(cè)。*組織實(shí)施：利用村衛(wèi)生室、活動(dòng)室等場(chǎng)所，邀請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或上級(jí)專家授課，安排固定時(shí)間進(jìn)行小組活動(dòng)和隨訪。*效果評(píng)估：活動(dòng)前后進(jìn)行知識(shí)問(wèn)卷、行為觀察、血壓/血糖監(jiān)測(cè)，了解自我管理能力的變化和健康狀況改善情況。通過(guò)這樣的活動(dòng)，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以有效發(fā)揮健康促進(jìn)作用，提升農(nóng)村老年人的健康水平。2.試述在資源有限的農(nóng)村地區(qū)，如何運(yùn)用健康促進(jìn)的原理和方法，有效控制一個(gè)主要的慢性病（如高血壓或糖尿?。┑牧餍小Ｔ谫Y源有限的農(nóng)村地區(qū)控制慢性?。ㄒ愿哐獕簽槔蛇\(yùn)用健康促進(jìn)原理和方法，采取綜合性策略：*營(yíng)造支持性環(huán)境：*改善農(nóng)村生活和工作環(huán)境，如倡導(dǎo)戒煙限酒、減少高鹽高脂食物供應(yīng)、改善飲用水安全、建設(shè)健身步道或活動(dòng)場(chǎng)地。*利用村規(guī)民約，倡導(dǎo)健康生活方式。*加強(qiáng)健康教育宣傳，提高社會(huì)對(duì)高血壓危害和預(yù)防的認(rèn)識(shí)。*增強(qiáng)個(gè)人健康能力：*健康教育：通過(guò)講座、宣傳欄、入戶等方式，普及高血壓知識(shí)，包括病因、癥狀、危害、預(yù)防措施（低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、心理平衡）、治療原則等。使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言和視覺(jué)材料。*行為干預(yù)：指導(dǎo)居民識(shí)別和改變不健康行為，如學(xué)習(xí)識(shí)別高鹽食物，鼓勵(lì)在家烹飪，推薦適合農(nóng)村的體育鍛煉方式（如快走、太極拳），教授壓力管理技巧。*技能培訓(xùn)：對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行高血壓篩查、診斷、治療和管理方面的培訓(xùn)，提高其服務(wù)能力。培訓(xùn)居民或志愿者進(jìn)行簡(jiǎn)單的健康監(jiān)測(cè)（如自測(cè)血壓）。*促進(jìn)健康服務(wù)：*加強(qiáng)篩查與管理：鄉(xiāng)村醫(yī)生在常規(guī)診療中注意詢問(wèn)癥狀、測(cè)量血壓，對(duì)篩查出的高血壓患者建立健康檔案，進(jìn)行登記管理。*提供基本服務(wù)：按照診療規(guī)范，為患者提供藥物治療指導(dǎo)和隨訪管理，強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥的重要性。*利用社區(qū)資源：組織家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提供連續(xù)性健康管理。動(dòng)員村干部、家