第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)婦產(chǎn)護(hù)理學(xué)大題題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在產(chǎn)程中，初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全后，若出現(xiàn)第二產(chǎn)程停滯（超過(guò)2小時(shí)），首選的處理措施是（______）。

（A）立即行會(huì)陰側(cè)切術(shù)

（B）加強(qiáng)宮縮，準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)

（C）人工破膜加速產(chǎn)程

（D）持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，觀察產(chǎn)程進(jìn)展

答：________

2.產(chǎn)后出血的主要原因是（______）。

（A）子宮過(guò)度膨脹

（B）產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)

（C）胎盤(pán)因素

（D）子宮收縮乏力

答：________

3.胎兒窘迫時(shí)，產(chǎn)婦應(yīng)采取的體位是（______）。

（A）左側(cè)臥位

（B）頭低臀高位

（C）膝胸臥位

（D）平臥位

答：________

4.早產(chǎn)兒護(hù)理中，特別需要注意的體溫調(diào)節(jié)問(wèn)題是（______）。

（A）易發(fā)熱

（B）易低溫

（C）不易出汗

（D）對(duì)溫度敏感度低

答：________

5.產(chǎn)后預(yù)防血栓性靜脈炎，以下措施錯(cuò)誤的是（______）。

（A）鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)

（B）使用彈力襪

（C）長(zhǎng)期臥床休息

（D）定期按摩下肢

答：________

6.產(chǎn)褥期感染最常見(jiàn)的病原體是（______）。

（A）厭氧菌

（B）需氧芽孢桿菌

（C）金黃色葡萄球菌

（D）大腸埃希菌

答：________

7.胎膜早破超過(guò)12小時(shí)，為預(yù)防感染，應(yīng)給予的藥物是（______）。

（A）青霉素

（B）地塞米松

（C）硫酸鎂

（D）催產(chǎn)素

答：________

8.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是（______）。

（A）≥140/90mmHg

（B）≥160/110mmHg

（C）≥130/80mmHg

（D）≥150/95mmHg

答：________

9.產(chǎn)后抑郁的早期表現(xiàn)不包括（______）。

（A）情緒低落

（B）食欲減退

（C）思維清晰敏銳

（D）睡眠障礙

答：________

10.新生兒黃疸，生理性黃疸的特點(diǎn)是（______）。

（A）黃疸程度重

（B）持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

（C）血清膽紅素水平升高

（D）一般不需特殊處理

答：________

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速，可能的原因包括（______）。

（A）宮縮過(guò)強(qiáng)

（B）臍帶受壓

（C）胎頭受壓

（D）胎位不正

（E）孕婦體位改變

答：________

12.產(chǎn)后出血的四大主要原因是（______）。

（A）子宮收縮乏力

（B）軟產(chǎn)道裂傷

（C）胎盤(pán)因素

（D）凝血功能障礙

（E）胎兒過(guò)大

答：________

13.妊娠期糖尿病患者，產(chǎn)前篩查通常包括（______）。

（A）空腹血糖測(cè)定

（B）口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

（C）糖化血紅蛋白檢測(cè)

（D）尿糖測(cè)定

（E）血脂檢查

答：________

14.早產(chǎn)兒護(hù)理中，需要密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括（______）。

（A）體溫

（B）呼吸頻率

（C）心率

（D）血糖

（E）尿量

答：________

15.產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理措施包括（______）。

（A）心理疏導(dǎo)

（B）家屬支持

（C）藥物干預(yù)

（D）生活規(guī)律調(diào)整

（E）經(jīng)濟(jì)狀況評(píng)估

答：________

16.胎膜早破的潛在并發(fā)癥有（______）。

（A）感染

（B）臍帶脫垂

（C）早產(chǎn)

（D）胎盤(pán)早剝

（E）羊水過(guò)少

答：________

17.產(chǎn)褥期健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括（______）。

（A）飲食營(yíng)養(yǎng)

（B）產(chǎn)后鍛煉

（C）母乳喂養(yǎng)

（D）性生活指導(dǎo)

（E）傷口護(hù)理

答：________

18.妊娠期高血壓疾病的治療原則包括（______）。

（A）解痙

（B）降壓

（C）鎮(zhèn)靜

（D）擴(kuò)容

（E）密切監(jiān)測(cè)母胎情況

答：________

19.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（______）。

（A）清理呼吸道

（B）建立呼吸

（C）維持循環(huán)

（D）藥物治療

（E）評(píng)估反應(yīng)

答：________

20.產(chǎn)后出血的緊急處理措施包括（______）。

（A）按摩子宮

（B）宮腔填塞

（C）靜脈輸液

（D）輸血

（E）立即行子宮切除術(shù)

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

21.產(chǎn)程中，宮縮過(guò)強(qiáng)會(huì)導(dǎo)致胎兒窘迫。（______）

22.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500mL為產(chǎn)后出血。（______）

23.早產(chǎn)兒出生后應(yīng)立即使用保溫箱。（______）

24.產(chǎn)后感染通常在產(chǎn)后1周內(nèi)發(fā)生。（______）

25.胎膜早破后，若胎心正?？傻却匀慌R產(chǎn)。（______）

26.妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)限制食鹽攝入。（______）

27.產(chǎn)后抑郁的女性通常表現(xiàn)為持續(xù)情緒高漲。（______）

28.新生兒黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)。（______）

29.產(chǎn)后出血時(shí)，首選的止血方法是子宮按摩。（______）

30.胎兒窘迫時(shí)，立即給予吸氧可改善情況。（______）

答：________

四、填空題（共10分，每空1分）

31.產(chǎn)程分為三個(gè)階段，分別是________、________和________。（________，________，________）

32.產(chǎn)后出血的四大主要原因是________、________、________和________。（________，________，________，________）

33.早產(chǎn)兒易發(fā)生________，表現(xiàn)為呼吸急促、呻吟、三凹征。（________）

34.妊娠期高血壓疾病分為_(kāi)_______、________和________。（________，________，________）

35.產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理要點(diǎn)包括________、________和________。（________，________，________）

答：________

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

36.簡(jiǎn)述產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)。（6分）

答：________

37.闡述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。（8分）

答：________

38.如何對(duì)妊娠期糖尿病患者進(jìn)行孕期管理？（6分）

答：________

39.簡(jiǎn)述新生兒窒息的復(fù)蘇流程。（10分）

答：________

六、案例分析題（共20分）

40.某產(chǎn)婦，28歲，G1P0，因?qū)m縮規(guī)律入院，診斷為“足月妊娠，單活胎”。宮口開(kāi)大8cm時(shí)，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻發(fā)變異減速，胎心率基線110次/分。請(qǐng)分析：

（1）可能的原因有哪些？（4分）

（2）應(yīng)采取哪些處理措施？（6分）

（3）如何預(yù)防該情況的發(fā)生？（5分）

答：________

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：第二產(chǎn)程停滯需首先加強(qiáng)宮縮并評(píng)估胎兒情況，若無(wú)頭盆不稱(chēng)則準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)，而非立即手術(shù)或破膜。

2.D

解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因，其余選項(xiàng)為誘因或次要原因。

3.A

解析：左側(cè)臥位可減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，改善胎盤(pán)血流灌注。

4.B

解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，易發(fā)生低溫，需加強(qiáng)保暖。

5.C

解析：長(zhǎng)期臥床會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)。

6.C

解析：產(chǎn)褥期感染多為金黃色葡萄球菌感染。

7.A

解析：胎膜早破12小時(shí)以上需預(yù)防性使用抗生素（如青霉素）。

8.B

解析：重度子癇前期血壓標(biāo)準(zhǔn)為≥160/110mmHg。

9.C

解析：產(chǎn)后抑郁早期表現(xiàn)為情緒低落、睡眠障礙等，思維清晰敏銳非典型表現(xiàn)。

10.D

解析：生理性黃疸程度輕、持續(xù)時(shí)間短（一般2-3天），一般不需特殊處理。

二、多選題

11.ABC

解析：變異減速提示臍帶受壓，但宮縮過(guò)強(qiáng)和胎頭受壓也可引起。體位改變對(duì)應(yīng)加速或延長(zhǎng)減速。

12.ABCD

解析：子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)因素和凝血功能障礙是四大原因。胎兒過(guò)大是誘因。

13.AB

解析：篩查主要依靠空腹血糖和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。其余選項(xiàng)為輔助檢查。

14.ABCD

解析：早產(chǎn)兒需監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、心率和血糖，尿量可間接反映液體平衡。

15.ABD

解析：心理疏導(dǎo)、家屬支持和規(guī)律生活是核心措施。經(jīng)濟(jì)狀況非護(hù)理重點(diǎn)。

16.ABC

解析：胎膜早破易導(dǎo)致感染、臍帶脫垂和早產(chǎn)。其余并發(fā)癥少見(jiàn)。

17.ABCDE

解析：健康指導(dǎo)涵蓋飲食、鍛煉、母乳喂養(yǎng)、性生活及傷口護(hù)理。

18.ABCDE

解析：治療原則包括解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、擴(kuò)容和母胎監(jiān)測(cè)。

19.ABCDE

解析：復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持循環(huán)、藥物治療和評(píng)估反應(yīng)（A-B-C-D-E）。

20.ABCD

解析：緊急措施包括按摩子宮、宮腔填塞、輸液和輸血。子宮切除術(shù)為最后手段。

三、判斷題

21.√

解析：宮縮過(guò)強(qiáng)可能導(dǎo)致胎盤(pán)血流減少，引發(fā)胎兒窘迫。

22.√

解析：產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量≥500mL為醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

23.√

解析：早產(chǎn)兒體溫低，需立即放入保溫箱。

24.√

解析：產(chǎn)褥期感染多發(fā)生在產(chǎn)后1周內(nèi)。

25.√

解析：若胎心正常，可觀察等待自然臨產(chǎn)。

26.√

解析：限鹽可降低血壓，改善妊娠期高血壓。

27.×

解析：產(chǎn)后抑郁表現(xiàn)為情緒低落，而非高漲。

28.√

解析：生理性黃疸通常出生后2-3天出現(xiàn)。

29.×

解析：首選宮縮劑（如縮宮素），按摩為輔助。

30.×

解析：吸氧僅臨時(shí)改善，需查找并解決根本原因。

四、填空題

31.第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程

解析：產(chǎn)程分為三個(gè)階段，分別對(duì)應(yīng)宮口擴(kuò)張、胎兒娩出和胎盤(pán)娩出。

32.子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)因素、凝血功能障礙

解析：四大原因是臨床常見(jiàn)病因。

33.肺透明膜病

解析：早產(chǎn)兒易發(fā)生此病，表現(xiàn)為呼吸窘迫。

34.輕度子癇前期、重度子癇前期、子癇

解析：根據(jù)嚴(yán)重程度分級(jí)。

35.心理疏導(dǎo)、家屬支持、規(guī)律生活

解析：核心護(hù)理措施。

五、簡(jiǎn)答題

36.胎心監(jiān)護(hù)注意事項(xiàng)：

①每小時(shí)至少監(jiān)測(cè)1次，宮縮時(shí)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)；

②正確放置監(jiān)護(hù)儀，避免肢體壓迫；

③注意胎心基線、頻率和節(jié)律變化；

④發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告并記錄。

解析：胎心監(jiān)護(hù)是評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的重要手段，需規(guī)范操作。

37.預(yù)防產(chǎn)后出血措施：

①產(chǎn)前：控制高危因素（如妊娠期高血壓）；

②產(chǎn)時(shí)：正確處理第三產(chǎn)程（如按摩子宮、預(yù)防性使用宮縮劑）；

③產(chǎn)后：觀察出血量、生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

解析：分級(jí)預(yù)防可顯著降低產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。

38.妊娠期糖尿病管理：

①產(chǎn)前篩查（空腹血糖/OGTT）；

②生活方式干預(yù)（飲食控制、運(yùn)動(dòng)）；

③必要時(shí)藥物治療；

④產(chǎn)時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒情況，預(yù)防新生兒低血糖。

解析：綜合管理可改善母嬰結(jié)局。

39.新生兒窒息復(fù)蘇流程：

①清理呼吸道（吸凈口鼻羊水）；

②建立呼吸（面罩給氧或氣管插管）；

③維持循環(huán)（胸外按壓）；

④藥物治療（腎上腺素）；

⑤評(píng)估反應(yīng)并繼續(xù)支持。

解析：遵循A-