臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)(中級)考試測試題及答案基礎(chǔ)知識單選題1.成人在正常情況下，產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的唯一場所是A.肝臟B.脾臟C.淋巴結(jié)D.骨髓E.邊緣池答案：D解析：成人在正常情況下，骨髓是產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的唯一場所。肝臟和脾臟在胚胎時期有造血功能，出生后基本不再造血；淋巴結(jié)主要參與免疫反應；邊緣池是粒細胞分布的一個部分，并非造血場所。2.血糖濃度達到下列哪項水平時可診斷為糖尿病A.空腹血糖濃度<6.1mmol/LB.空腹血糖濃度6.1～6.9mmol/LC.空腹血糖濃度7.0mmol/LD.隨機取樣血糖濃度<11.1mmol/LE.口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖濃度<7.8mmol/L答案：C解析：糖尿病的診斷標準中，空腹血糖濃度≥7.0mmol/L或隨機血糖濃度≥11.1mmol/L或口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖濃度≥11.1mmol/L可診斷為糖尿病。A選項為正?？崭寡欠秶?；B選項為空腹血糖受損；D選項隨機取樣血糖濃度<11.1mmol/L不能診斷糖尿?。籈選項口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖濃度<7.8mmol/L為正常。3.下列關(guān)于免疫球蛋白定量測定，錯誤的是A.免疫球蛋白定量測定常用的方法有單向瓊脂擴散法與免疫比濁法B.M蛋白血癥患者檢測IgG、IgA、IgM可出現(xiàn)假陰性結(jié)果C.對同一患者而言，M蛋白含量明顯增高常提示病情惡化D.定量檢測的結(jié)果能代表體內(nèi)Ig的活性E.一般而言，M蛋白的類別與漿細胞病的臨床表現(xiàn)關(guān)系密切答案：D解析：免疫球蛋白定量測定常用單向瓊脂擴散法與免疫比濁法，A正確；M蛋白血癥患者由于大量M蛋白的存在，可使檢測IgG、IgA、IgM出現(xiàn)假陰性結(jié)果，B正確；對同一患者，M蛋白含量明顯增高常提示病情惡化，C正確；M蛋白的類別與漿細胞病的臨床表現(xiàn)關(guān)系密切，E正確。但定量檢測的結(jié)果不能完全代表體內(nèi)Ig的活性，因為Ig的活性還與結(jié)構(gòu)、親和力等多種因素有關(guān)，D錯誤。多選題1.關(guān)于肝臟功能的敘述，下列哪些是正確的A.生成膽汁B.參與蛋白質(zhì)的合成、轉(zhuǎn)化與分解C.具有解毒功能D.維持鈣磷平衡E.參與糖、脂肪和維生素的代謝答案：ABCE解析：肝臟的功能包括生成膽汁，A正確；參與蛋白質(zhì)的合成、轉(zhuǎn)化與分解，B正確；具有解毒功能，C正確；參與糖、脂肪和維生素的代謝，E正確。維持鈣磷平衡主要是甲狀旁腺、維生素D等的作用，與肝臟關(guān)系不大，D錯誤。2.下列屬于補體系統(tǒng)的組成成分有A.補體固有成分B.補體調(diào)節(jié)蛋白C.補體受體D.C反應蛋白E.抗體答案：ABC解析：補體系統(tǒng)由補體固有成分、補體調(diào)節(jié)蛋白和補體受體組成，ABC正確。C反應蛋白是一種急性時相蛋白，不屬于補體系統(tǒng)；抗體是免疫系統(tǒng)中由漿細胞產(chǎn)生的免疫球蛋白，也不屬于補體系統(tǒng)。相關(guān)專業(yè)知識單選題1.檢測B細胞功能最常用的試驗是A.外周血淋巴細胞計數(shù)B.免疫球蛋白測定C.血清補體測定D.抗“O”試驗E.嗜異凝集試驗答案：B解析：檢測B細胞功能最常用的試驗是免疫球蛋白測定，因為B細胞主要功能是產(chǎn)生抗體（免疫球蛋白）。外周血淋巴細胞計數(shù)只能反映淋巴細胞數(shù)量，不能直接反映B細胞功能；血清補體測定主要用于評估補體系統(tǒng)功能；抗“O”試驗主要用于檢測鏈球菌感染；嗜異凝集試驗主要用于傳染性單核細胞增多癥的診斷。2.對惡性組織細胞病具有重要診斷意義的細胞是A.淋巴樣組織細胞B.單核樣組織細胞C.吞噬性組織細胞D.多核巨組織細胞E.幼稚細胞答案：D解析：多核巨組織細胞對惡性組織細胞病具有重要診斷意義。淋巴樣組織細胞、單核樣組織細胞在多種疾病中可出現(xiàn)；吞噬性組織細胞在反應性組織細胞增多癥等也可增多；幼稚細胞不是惡性組織細胞病特有的診斷細胞。3.與糖尿病診斷治療無關(guān)的檢查是A.糖化血紅蛋白測定B.血糖測定C.口服葡萄糖耐量試驗D.血酮體和尿酮體檢測E.干擾素測定答案：E解析：糖化血紅蛋白測定可反映近23個月的平均血糖水平，對糖尿病的診斷和病情監(jiān)測有重要意義；血糖測定是診斷糖尿病的關(guān)鍵指標；口服葡萄糖耐量試驗用于診斷糖尿病前期和糖尿病；血酮體和尿酮體檢測可用于糖尿病酮癥酸中毒的診斷。而干擾素測定與糖尿病的診斷和治療無關(guān)。多選題1.下列哪些疾病可出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白增多A.多發(fā)性骨髓瘤B.巨球蛋白血癥C.重鏈病D.輕鏈病E.良性單克隆丙種球蛋白血癥答案：ABCDE解析：多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、重鏈病、輕鏈病均為漿細胞異常增殖性疾病，可出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白增多；良性單克隆丙種球蛋白血癥也可出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，但一般無明顯臨床癥狀和惡性表現(xiàn)。2.骨髓象檢查的禁忌證有A.血友病B.晚期妊娠C.骨髓壞死D.彌散性血管內(nèi)凝血E.多發(fā)性骨髓瘤答案：AB解析：血友病患者凝血功能障礙，骨髓穿刺易導致出血不止，是骨髓象檢查的禁忌證；晚期妊娠患者進行骨髓穿刺可能會對胎兒和孕婦造成不良影響，也是禁忌證。骨髓壞死、彌散性血管內(nèi)凝血、多發(fā)性骨髓瘤在必要時可進行骨髓象檢查以協(xié)助診斷。專業(yè)知識單選題1.下列關(guān)于瑞氏染色的敘述，正確的是A.瑞氏染料中含酸性染料亞甲藍和堿性染料伊紅B.染色時間不受室溫影響C.瑞氏染色的最適pH為6.4～6.8D.緩沖液pH偏高，血涂片顏色會偏紅E.滴加染液后立即用流水沖洗答案：C解析：瑞氏染料中含酸性染料伊紅和堿性染料亞甲藍，A錯誤；染色時間受室溫影響，室溫高時染色時間短，室溫低時染色時間長，B錯誤；瑞氏染色的最適pH為6.46.8，C正確；緩沖液pH偏高，血涂片顏色會偏藍，D錯誤；滴加染液后應先加緩沖液混合，然后染色一定時間后再用流水沖洗，E錯誤。2.腦脊液中氯化物明顯減少見于A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦腫瘤E.腦出血答案：B解析：腦脊液中氯化物明顯減少見于結(jié)核性腦膜炎，這是因為結(jié)核性炎癥時腦膜對氯化物的通透性改變，同時腦脊液中蛋白含量增加，導致氯化物降低?；撔阅X膜炎主要是白細胞增多、蛋白質(zhì)升高；病毒性腦膜炎一般蛋白輕度升高，氯化物多正常；腦腫瘤和腦出血時腦脊液氯化物一般無明顯變化。3.尿干化學分析儀檢測尿酮體，檢測出的化學成分是A.丙酮、乙酰乙酸B.丙酮、β羥丁酸C.乙酰乙酸、β羥丁酸D.丙酮、乙酰乙酸、β羥丁酸E.葡萄糖、丙酮答案：A解析：尿干化學分析儀檢測尿酮體，檢測的化學成分是丙酮和乙酰乙酸，不能檢測β羥丁酸。多選題1.下列哪些是糞便隱血試驗的臨床意義A.對消化道出血的診斷有重要價值B.可作為消化道惡性腫瘤普查的一個篩選指標C.可鑒別潰瘍與腫瘤的出血D.可用于鑒別黃疸的類型E.可診斷痢疾答案：ABC解析：糞便隱血試驗對消化道出血的診斷有重要價值，可發(fā)現(xiàn)肉眼及顯微鏡下均不能發(fā)現(xiàn)的出血，A正確；可作為消化道惡性腫瘤普查的一個篩選指標，早期消化道腫瘤可能僅有少量出血，隱血試驗可呈陽性，B正確；一般來說，消化性潰瘍的隱血試驗多為間歇性陽性，而消化道腫瘤多為持續(xù)性陽性，可在一定程度上鑒別潰瘍與腫瘤的出血，C正確。糞便隱血試驗不能用于鑒別黃疸的類型，鑒別黃疸類型主要依靠血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等檢查；糞便隱血試驗不能診斷痢疾，痢疾的診斷主要依靠糞便中發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌等病原體。2.以下屬于血液分析儀檢測參數(shù)的有A.紅細胞計數(shù)B.白細胞計數(shù)C.血小板計數(shù)D.血紅蛋白測定E.血細胞比容答案：ABCDE解析：血液分析儀可檢測紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、血紅蛋白測定和血細胞比容等多項參數(shù)。專業(yè)實踐能力單選題1.用改良牛鮑計數(shù)板計數(shù)細胞時，對壓線細胞的計數(shù)原則是A.數(shù)上不數(shù)下，數(shù)左不數(shù)右B.數(shù)下不數(shù)上，數(shù)左不數(shù)右C.數(shù)上不數(shù)下，數(shù)右不數(shù)左D.數(shù)下不數(shù)上，數(shù)右不數(shù)左E.壓線細胞不計數(shù)答案：A解析：用改良牛鮑計數(shù)板計數(shù)細胞時，對壓線細胞的計數(shù)原則是數(shù)上不數(shù)下，數(shù)左不數(shù)右，以避免重復計數(shù)。2.進行血涂片顯微鏡形態(tài)學觀察，最合適的觀察區(qū)域是A.頭部B.體部C.尾部D.兩側(cè)E.體尾交界處答案：E解析：進行血涂片顯微鏡形態(tài)學觀察，最合適的觀察區(qū)域是體尾交界處，此處細胞分布均勻，且各類細胞形態(tài)完整，便于觀察。頭部細胞過于密集，尾部細胞可能有形態(tài)改變，兩側(cè)細胞分布不均。3.關(guān)于尿蛋白試帶法檢驗，錯誤的是A.渾濁尿不影響比色B.黃疸尿?qū)Y(jié)果有影響C.尿液過酸過堿均可引起假陰性或假陽性D.對白蛋白、球蛋白均敏感E.試帶法對白蛋白較球蛋白敏感答案：D解析：尿蛋白試帶法對白蛋白敏感，對球蛋白不敏感，D錯誤。渾濁尿不影響比色，A正確；黃疸尿中的膽紅素等可能影響比色結(jié)果，B正確；尿液過酸過堿均可引起假陰性或假陽性，C正確；試帶法對白蛋白較球蛋白敏感，E正確。多選題1.下列哪些是細菌培養(yǎng)時的營養(yǎng)物質(zhì)A.蛋白胨B.牛肉膏C.糖類D.生長因子E.無機鹽答案：ABCDE解析：細菌培養(yǎng)時的營養(yǎng)物質(zhì)包括蛋白胨、牛肉膏等提供氮源，糖類提供碳源，生長因子是細菌生長必需的微量有機物質(zhì)，無機