人體解剖學(xué)康復(fù)輔助器具一、人體解剖學(xué)康復(fù)輔助器具概述

人體解剖學(xué)康復(fù)輔助器具是指基于人體解剖學(xué)原理，通過改善人體結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系，幫助患者恢復(fù)或維持身體功能、提高生活質(zhì)量的各種設(shè)備或工具。這些器具廣泛應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)損傷、神經(jīng)損傷、肌肉骨骼疾病等康復(fù)領(lǐng)域，旨在通過科學(xué)設(shè)計(jì)減輕患者負(fù)擔(dān)、增強(qiáng)功能、預(yù)防并發(fā)癥。

（一）康復(fù)輔助器具的應(yīng)用領(lǐng)域

1.運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)

2.神經(jīng)系統(tǒng)損傷康復(fù)

3.肌肉骨骼疾病輔助治療

4.日常生活活動(dòng)支持

（二）康復(fù)輔助器具的設(shè)計(jì)原則

1.人體工程學(xué)原理：符合人體解剖結(jié)構(gòu)，減少肌肉骨骼負(fù)擔(dān)。

2.功能性：滿足患者特定功能需求，如支撐、固定、矯正等。

3.安全性：材料無毒、結(jié)構(gòu)穩(wěn)固，避免二次損傷。

4.易用性：操作簡便，適應(yīng)不同患者能力。

二、常見康復(fù)輔助器具及其作用

（一）固定與支撐類器具

1.支具類

(1)肩關(guān)節(jié)支具：用于肩部損傷的固定與制動(dòng)，常見材質(zhì)為彈性纖維或金屬框架。

(2)腰圍：提供腰部支撐，緩解腰肌勞損，材質(zhì)多為透氣網(wǎng)布或加壓彈性材料。

(3)膝關(guān)節(jié)支具：通過壓迫關(guān)節(jié)減少負(fù)重，適用于膝關(guān)節(jié)扭傷或術(shù)后恢復(fù)。

2.石膏固定

(1)手部石膏：用于骨折或軟組織損傷的初期固定，需定期復(fù)查調(diào)整。

(2)腿部石膏：保持下肢中立位，促進(jìn)骨折愈合，需注意血液循環(huán)監(jiān)測。

（二）功能訓(xùn)練類器具

1.步態(tài)訓(xùn)練器

(1)傍腿訓(xùn)練架：輔助行走訓(xùn)練，適用于下肢力量不足患者。

(2)助行器：提供穩(wěn)定性，常見類型有四腳助行器、輪式助行器等。

2.肌力訓(xùn)練器械

(1)彈力帶：通過不同阻力等級(jí)訓(xùn)練肌肉，適用于家庭康復(fù)。

(2)等長訓(xùn)練裝置：固定關(guān)節(jié)狀態(tài)下進(jìn)行肌肉收縮訓(xùn)練，如手部握力器。

（三）日常生活輔助器具

1.輪椅

(1)手動(dòng)輪椅：適用于輕度活動(dòng)受限患者，需注意座椅高度與扶手設(shè)計(jì)。

(2)助力輪椅：電機(jī)輔助驅(qū)動(dòng)，適合長距離出行，需定期檢查電池與剎車系統(tǒng)。

2.輔助抓握工具

(1)特制餐具：改善手部功能，適用于中風(fēng)后抓握能力下降患者。

(2)抓握輔助器：通過杠桿原理幫助完成抓取動(dòng)作，材質(zhì)多為輕質(zhì)塑料或金屬。

三、康復(fù)輔助器具的選擇與使用

（一）選擇原則

1.明確康復(fù)目標(biāo)：根據(jù)患者具體需求選擇器具類型。

2.尺寸匹配：確保器具與患者體型匹配，避免壓迫或活動(dòng)受限。

3.材質(zhì)選擇：優(yōu)先選用透氣、輕便、耐用的材料，如硅膠、鋁合金等。

4.專業(yè)評估：由康復(fù)醫(yī)師或治療師進(jìn)行功能評估，推薦適配器具。

（二）使用注意事項(xiàng)

1.定期檢查：每月檢查器具穩(wěn)定性，如支具是否松動(dòng)、輪椅剎車是否有效。

2.皮膚護(hù)理：長期使用需注意皮膚清潔，防止壓瘡或過敏。

3.訓(xùn)練指導(dǎo)：使用前需接受專業(yè)培訓(xùn)，避免不當(dāng)操作導(dǎo)致二次損傷。

4.調(diào)整與升級(jí)：根據(jù)康復(fù)進(jìn)展調(diào)整器具參數(shù)，如支具加壓程度或助力輪椅速度。

（三）常見問題與解決方案

1.器具不適：調(diào)整松緊度或更換材質(zhì)，如腰圍過緊可更換透氣網(wǎng)布。

2.疲勞加劇：減少使用時(shí)間或更換更輕便的器具，如從重型輪椅換為助力輪椅。

3.感染風(fēng)險(xiǎn)：保持器具清潔，定期消毒，如支具接觸皮膚部分需每日清潔。

四、康復(fù)輔助器具的維護(hù)與管理

（一）日常維護(hù)

1.清潔與消毒：使用后用溫水擦拭，避免化學(xué)溶劑腐蝕。

2.存放環(huán)境：干燥避光，避免潮濕導(dǎo)致金屬銹蝕或塑料老化。

3.定期保養(yǎng)：如電動(dòng)輪椅需每月檢查電池與電機(jī)，支具需檢查綁帶彈性。

（二）管理建議

1.記錄使用情況：記錄患者使用時(shí)長與反饋，便于調(diào)整方案。

2.適配性復(fù)查：每3個(gè)月進(jìn)行一次功能評估，確保器具持續(xù)有效。

3.報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)：器具出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性損壞或尺寸不匹配時(shí)需及時(shí)更換。

四、康復(fù)輔助器具的維護(hù)與管理（續(xù)）

（一）日常維護(hù)（續(xù)）

1.清潔與消毒：

具體方法：使用溫水和溫和的肥皂或清潔劑進(jìn)行擦拭。對于織物類支具（如腰圍、束縛帶），可按照洗滌標(biāo)簽指示手洗或輕柔機(jī)洗（如有特殊要求，需避免使用漂白劑）。對于金屬或塑料部件，用軟布擦拭后可用75%酒精棉片進(jìn)行表面消毒（需確保材質(zhì)兼容酒精，避免腐蝕）。關(guān)節(jié)活動(dòng)部分（如膝關(guān)節(jié)支具的活動(dòng)鉸鏈）需特別注意，清潔后應(yīng)確保其能順暢活動(dòng)。

頻率要求：每天使用后應(yīng)進(jìn)行清潔。長期不使用時(shí)，在使用前應(yīng)清潔并檢查狀態(tài)。

2.存放環(huán)境：

具體要求：將清潔干燥的器具存放在陰涼、干燥、通風(fēng)的地方，避免陽光直射（紫外線可能加速某些材質(zhì)老化）和高溫環(huán)境（如靠近暖氣或發(fā)動(dòng)機(jī)艙）。對于需要折疊的器具（如助行器），應(yīng)確保折疊關(guān)節(jié)不受壓，防止變形。對于電動(dòng)輪椅，應(yīng)存放在干燥處，避免雨水浸泡。

特殊注意事項(xiàng)：某些電子設(shè)備（如部分智能監(jiān)測支具）可能有特定的存儲(chǔ)要求，需遵循產(chǎn)品說明書。

3.定期保養(yǎng)：

檢查項(xiàng)目與頻率：

（1)綁帶/彈性材料：每月檢查支具或腰圍的綁帶是否松弛、斷裂或磨損，必要時(shí)進(jìn)行更換。檢查彈性材料是否失去回彈力。

（2)金屬部件：檢查所有金屬連接件、螺絲、鉚釘是否松動(dòng)、生銹或變形。如有松動(dòng)需擰緊，生銹嚴(yán)重需除銹或更換。

（3)塑料/復(fù)合材料：檢查塑料外殼、框架是否有裂紋、老化跡象。復(fù)合材料（如碳纖維）是否有分層、斷裂風(fēng)險(xiǎn)。

（4)電動(dòng)設(shè)備（如適用）：對于助力輪椅或智能輔助設(shè)備，每月檢查電池狀態(tài)（充電是否正常）、電機(jī)運(yùn)行聲音是否異常、剎車系統(tǒng)是否靈敏、輪胎/輪椅腳是否磨損。嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行充電維護(hù)。

（5)關(guān)節(jié)/活動(dòng)部件：每周活動(dòng)關(guān)節(jié)（如支具的鉸鏈），檢查是否順暢，有無卡頓或異響，必要時(shí)添加少量專用潤滑劑（需確認(rèn)材質(zhì)適用）。

維護(hù)記錄：建議建立簡單的維護(hù)日志，記錄每次清潔、檢查及保養(yǎng)的時(shí)間和內(nèi)容，有助于追蹤器具狀態(tài)和安排維修。

（二）管理建議（續(xù)）

1.記錄使用情況：

具體內(nèi)容：應(yīng)由患者、家屬或治療師記錄每次使用器具的時(shí)間長度、使用場景（如行走、站立、訓(xùn)練）、患者感受（如舒適度、易用性）、是否出現(xiàn)不適或異常情況。

價(jià)值與用途：這些記錄有助于治療師評估器具的實(shí)際效果，判斷是否需要調(diào)整使用方案或更換更合適的器具。例如，如果記錄顯示患者長時(shí)間使用后出現(xiàn)皮膚紅腫，可能提示需要調(diào)整支具的松緊或接觸面材質(zhì)。

2.適配性復(fù)查：

復(fù)查周期與主體：通常建議每3個(gè)月進(jìn)行一次正式的適配性復(fù)查，由康復(fù)醫(yī)師或?qū)I(yè)的治療師（物理治療師、作業(yè)治療師）執(zhí)行。對于生長較快的兒童或康復(fù)進(jìn)展迅速的成人，復(fù)查頻率可能需要增加。

復(fù)查內(nèi)容：

（1)身體測量：重新測量患者的身高、體重、肢體周徑等關(guān)鍵尺寸，與器具當(dāng)前尺寸進(jìn)行對比。

（2)功能評估：觀察患者使用器具進(jìn)行日?；顒?dòng)或訓(xùn)練的表現(xiàn)，評估其有效性、舒適度和安全性。

（3)皮膚檢查：全面檢查器具接觸部位的皮膚狀況，有無壓瘡、磨損、過敏等跡象。

（4)患者反饋：聽取患者的主觀感受，了解其使用中的困難和建議。

調(diào)整措施：根據(jù)復(fù)查結(jié)果，可能需要進(jìn)行器具的調(diào)整（如重新固定支具、更換尺寸的助行器）、更換同類但尺寸/設(shè)計(jì)更優(yōu)的器具，或轉(zhuǎn)用其他類型的器具。

3.報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)：

明確指標(biāo)：

（1)結(jié)構(gòu)性損壞：器具出現(xiàn)無法修復(fù)的框架斷裂、關(guān)鍵部件（如電機(jī)、關(guān)節(jié)）失效。

（2)尺寸不匹配：由于身體變化（如生長、肌肉萎縮/增生），原有器具尺寸已無法提供有效支撐或限制，且無合適尺寸的替代品。

（3)功能失效：電動(dòng)設(shè)備的電池壽命顯著下降（無法滿足基本使用需求），或控制系統(tǒng)失靈。

（4）嚴(yán)重磨損與老化：織物部件破損嚴(yán)重、失去彈性；塑料部件老化開裂；金屬部件嚴(yán)重銹蝕影響結(jié)構(gòu)強(qiáng)度。

（5）不安全：經(jīng)過維修后仍存在安全隱患（如松動(dòng)、異響、材料破裂）。

（6）不再適配：經(jīng)過多次調(diào)整和復(fù)查，仍無法滿足患者當(dāng)前的康復(fù)需求或生活自理需求。

處理流程：當(dāng)器具達(dá)到上述任一報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)停止使用，并按照管理流程進(jìn)行處理，如聯(lián)系供應(yīng)商申請更換、維修或報(bào)廢回收。對于有電子元件的設(shè)備，確保按照規(guī)定處理電池等部件。

五、康復(fù)輔助器具的常見誤區(qū)與澄清

（一）誤區(qū)：價(jià)格越高的器具效果越好。

澄清：器具的適用性遠(yuǎn)比價(jià)格重要。一個(gè)設(shè)計(jì)合理、尺寸適配、符合患者需求的低成本器具，可能比一個(gè)昂貴但不合適的器具效果更好。選擇時(shí)應(yīng)以功能需求和適配性為首要考慮因素。

（二）誤區(qū)：康復(fù)輔助器具是永久性的。

澄清：大多數(shù)康復(fù)輔助器具是臨時(shí)性的，用于輔助恢復(fù)階段。隨著康復(fù)進(jìn)展，患者的功能會(huì)改善，可能需要更換為更輕便、限制更少或不同類型的器具，甚至最終不再需要。定期復(fù)查對于確定器具的持續(xù)必要性至關(guān)重要。

（三）誤區(qū)：自行購買或網(wǎng)購的器具等同于專業(yè)配置。

澄清：非專業(yè)的、自行購買的器具可能缺乏人體工程學(xué)設(shè)計(jì)，尺寸不精確，材質(zhì)不當(dāng)，存在安全隱患，且無法根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。尤其是涉及固定、支撐或功能訓(xùn)練的器具，強(qiáng)烈建議在專業(yè)人士評估和指導(dǎo)下選擇和配置。

（四）誤區(qū)：使用器具會(huì)完全取代主動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。

澄清：康復(fù)輔助器具主要起到支持、保護(hù)、輔助功能的作用，不能替代患者自身的主動(dòng)努力和康復(fù)訓(xùn)練。正確的使用方式是：器具提供必要的支持和環(huán)境，患者在此支持下積極進(jìn)行功能鍛煉和日常生活活動(dòng)實(shí)踐，這才是康復(fù)成功的關(guān)鍵。

（五）誤區(qū)：所有器具都需要長期維護(hù)。

澄清：不同材質(zhì)和類型的器具，其維護(hù)需求不同。例如，簡單的支具可能只需日常清潔，而復(fù)雜的電動(dòng)設(shè)備則需要更頻繁的專業(yè)檢查和維護(hù)。應(yīng)根據(jù)具體器具的類型和說明書要求進(jìn)行維護(hù)。

六、總結(jié)

人體解剖學(xué)康復(fù)輔助器具是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，其科學(xué)合理的選擇、規(guī)范正確的使用以及細(xì)致有效的維護(hù)管理，直接關(guān)系到康復(fù)效果和患者生活質(zhì)量。通過遵循人體工程學(xué)原理，結(jié)合患者的具體解剖結(jié)構(gòu)和功能需求，選擇適配的器具，并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行使用與維護(hù)，可以最大限度地發(fā)揮這些器具在輔助康復(fù)、恢復(fù)功能、提升生活自理能力方面的作用。同時(shí)，應(yīng)避免常見的誤區(qū)，確?？祻?fù)過程的科學(xué)性與安全性。

一、人體解剖學(xué)康復(fù)輔助器具概述

人體解剖學(xué)康復(fù)輔助器具是指基于人體解剖學(xué)原理，通過改善人體結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系，幫助患者恢復(fù)或維持身體功能、提高生活質(zhì)量的各種設(shè)備或工具。這些器具廣泛應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)損傷、神經(jīng)損傷、肌肉骨骼疾病等康復(fù)領(lǐng)域，旨在通過科學(xué)設(shè)計(jì)減輕患者負(fù)擔(dān)、增強(qiáng)功能、預(yù)防并發(fā)癥。

（一）康復(fù)輔助器具的應(yīng)用領(lǐng)域

1.運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)

2.神經(jīng)系統(tǒng)損傷康復(fù)

3.肌肉骨骼疾病輔助治療

4.日常生活活動(dòng)支持

（二）康復(fù)輔助器具的設(shè)計(jì)原則

1.人體工程學(xué)原理：符合人體解剖結(jié)構(gòu)，減少肌肉骨骼負(fù)擔(dān)。

2.功能性：滿足患者特定功能需求，如支撐、固定、矯正等。

3.安全性：材料無毒、結(jié)構(gòu)穩(wěn)固，避免二次損傷。

4.易用性：操作簡便，適應(yīng)不同患者能力。

二、常見康復(fù)輔助器具及其作用

（一）固定與支撐類器具

1.支具類

(1)肩關(guān)節(jié)支具：用于肩部損傷的固定與制動(dòng)，常見材質(zhì)為彈性纖維或金屬框架。

(2)腰圍：提供腰部支撐，緩解腰肌勞損，材質(zhì)多為透氣網(wǎng)布或加壓彈性材料。

(3)膝關(guān)節(jié)支具：通過壓迫關(guān)節(jié)減少負(fù)重，適用于膝關(guān)節(jié)扭傷或術(shù)后恢復(fù)。

2.石膏固定

(1)手部石膏：用于骨折或軟組織損傷的初期固定，需定期復(fù)查調(diào)整。

(2)腿部石膏：保持下肢中立位，促進(jìn)骨折愈合，需注意血液循環(huán)監(jiān)測。

（二）功能訓(xùn)練類器具

1.步態(tài)訓(xùn)練器

(1)傍腿訓(xùn)練架：輔助行走訓(xùn)練，適用于下肢力量不足患者。

(2)助行器：提供穩(wěn)定性，常見類型有四腳助行器、輪式助行器等。

2.肌力訓(xùn)練器械

(1)彈力帶：通過不同阻力等級(jí)訓(xùn)練肌肉，適用于家庭康復(fù)。

(2)等長訓(xùn)練裝置：固定關(guān)節(jié)狀態(tài)下進(jìn)行肌肉收縮訓(xùn)練，如手部握力器。

（三）日常生活輔助器具

1.輪椅

(1)手動(dòng)輪椅：適用于輕度活動(dòng)受限患者，需注意座椅高度與扶手設(shè)計(jì)。

(2)助力輪椅：電機(jī)輔助驅(qū)動(dòng)，適合長距離出行，需定期檢查電池與剎車系統(tǒng)。

2.輔助抓握工具

(1)特制餐具：改善手部功能，適用于中風(fēng)后抓握能力下降患者。

(2)抓握輔助器：通過杠桿原理幫助完成抓取動(dòng)作，材質(zhì)多為輕質(zhì)塑料或金屬。

三、康復(fù)輔助器具的選擇與使用

（一）選擇原則

1.明確康復(fù)目標(biāo)：根據(jù)患者具體需求選擇器具類型。

2.尺寸匹配：確保器具與患者體型匹配，避免壓迫或活動(dòng)受限。

3.材質(zhì)選擇：優(yōu)先選用透氣、輕便、耐用的材料，如硅膠、鋁合金等。

4.專業(yè)評估：由康復(fù)醫(yī)師或治療師進(jìn)行功能評估，推薦適配器具。

（二）使用注意事項(xiàng)

1.定期檢查：每月檢查器具穩(wěn)定性，如支具是否松動(dòng)、輪椅剎車是否有效。

2.皮膚護(hù)理：長期使用需注意皮膚清潔，防止壓瘡或過敏。

3.訓(xùn)練指導(dǎo)：使用前需接受專業(yè)培訓(xùn)，避免不當(dāng)操作導(dǎo)致二次損傷。

4.調(diào)整與升級(jí)：根據(jù)康復(fù)進(jìn)展調(diào)整器具參數(shù)，如支具加壓程度或助力輪椅速度。

（三）常見問題與解決方案

1.器具不適：調(diào)整松緊度或更換材質(zhì)，如腰圍過緊可更換透氣網(wǎng)布。

2.疲勞加?。簻p少使用時(shí)間或更換更輕便的器具，如從重型輪椅換為助力輪椅。

3.感染風(fēng)險(xiǎn)：保持器具清潔，定期消毒，如支具接觸皮膚部分需每日清潔。

四、康復(fù)輔助器具的維護(hù)與管理

（一）日常維護(hù)

1.清潔與消毒：使用后用溫水擦拭，避免化學(xué)溶劑腐蝕。

2.存放環(huán)境：干燥避光，避免潮濕導(dǎo)致金屬銹蝕或塑料老化。

3.定期保養(yǎng)：如電動(dòng)輪椅需每月檢查電池與電機(jī)，支具需檢查綁帶彈性。

（二）管理建議

1.記錄使用情況：記錄患者使用時(shí)長與反饋，便于調(diào)整方案。

2.適配性復(fù)查：每3個(gè)月進(jìn)行一次功能評估，確保器具持續(xù)有效。

3.報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)：器具出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性損壞或尺寸不匹配時(shí)需及時(shí)更換。

四、康復(fù)輔助器具的維護(hù)與管理（續(xù)）

（一）日常維護(hù)（續(xù)）

1.清潔與消毒：

具體方法：使用溫水和溫和的肥皂或清潔劑進(jìn)行擦拭。對于織物類支具（如腰圍、束縛帶），可按照洗滌標(biāo)簽指示手洗或輕柔機(jī)洗（如有特殊要求，需避免使用漂白劑）。對于金屬或塑料部件，用軟布擦拭后可用75%酒精棉片進(jìn)行表面消毒（需確保材質(zhì)兼容酒精，避免腐蝕）。關(guān)節(jié)活動(dòng)部分（如膝關(guān)節(jié)支具的活動(dòng)鉸鏈）需特別注意，清潔后應(yīng)確保其能順暢活動(dòng)。

頻率要求：每天使用后應(yīng)進(jìn)行清潔。長期不使用時(shí)，在使用前應(yīng)清潔并檢查狀態(tài)。

2.存放環(huán)境：

具體要求：將清潔干燥的器具存放在陰涼、干燥、通風(fēng)的地方，避免陽光直射（紫外線可能加速某些材質(zhì)老化）和高溫環(huán)境（如靠近暖氣或發(fā)動(dòng)機(jī)艙）。對于需要折疊的器具（如助行器），應(yīng)確保折疊關(guān)節(jié)不受壓，防止變形。對于電動(dòng)輪椅，應(yīng)存放在干燥處，避免雨水浸泡。

特殊注意事項(xiàng)：某些電子設(shè)備（如部分智能監(jiān)測支具）可能有特定的存儲(chǔ)要求，需遵循產(chǎn)品說明書。

3.定期保養(yǎng)：

檢查項(xiàng)目與頻率：

（1)綁帶/彈性材料：每月檢查支具或腰圍的綁帶是否松弛、斷裂或磨損，必要時(shí)進(jìn)行更換。檢查彈性材料是否失去回彈力。

（2)金屬部件：檢查所有金屬連接件、螺絲、鉚釘是否松動(dòng)、生銹或變形。如有松動(dòng)需擰緊，生銹嚴(yán)重需除銹或更換。

（3)塑料/復(fù)合材料：檢查塑料外殼、框架是否有裂紋、老化跡象。復(fù)合材料（如碳纖維）是否有分層、斷裂風(fēng)險(xiǎn)。

（4)電動(dòng)設(shè)備（如適用）：對于助力輪椅或智能輔助設(shè)備，每月檢查電池狀態(tài)（充電是否正常）、電機(jī)運(yùn)行聲音是否異常、剎車系統(tǒng)是否靈敏、輪胎/輪椅腳是否磨損。嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行充電維護(hù)。

（5)關(guān)節(jié)/活動(dòng)部件：每周活動(dòng)關(guān)節(jié)（如支具的鉸鏈），檢查是否順暢，有無卡頓或異響，必要時(shí)添加少量專用潤滑劑（需確認(rèn)材質(zhì)適用）。

維護(hù)記錄：建議建立簡單的維護(hù)日志，記錄每次清潔、檢查及保養(yǎng)的時(shí)間和內(nèi)容，有助于追蹤器具狀態(tài)和安排維修。

（二）管理建議（續(xù)）

1.記錄使用情況：

具體內(nèi)容：應(yīng)由患者、家屬或治療師記錄每次使用器具的時(shí)間長度、使用場景（如行走、站立、訓(xùn)練）、患者感受（如舒適度、易用性）、是否出現(xiàn)不適或異常情況。

價(jià)值與用途：這些記錄有助于治療師評估器具的實(shí)際效果，判斷是否需要調(diào)整使用方案或更換更合適的器具。例如，如果記錄顯示患者長時(shí)間使用后出現(xiàn)皮膚紅腫，可能提示需要調(diào)整支具的松緊或接觸面材質(zhì)。

2.適配性復(fù)查：

復(fù)查周期與主體：通常建議每3個(gè)月進(jìn)行一次正式的適配性復(fù)查，由康復(fù)醫(yī)師或?qū)I(yè)的治療師（物理治療師、作業(yè)治療師）執(zhí)行。對于生長較快的兒童或康復(fù)進(jìn)展迅速的成人，復(fù)查頻率可能需要增加。

復(fù)查內(nèi)容：

（1)身體測量：重新測量患者的身高、體重、肢體周徑等關(guān)鍵尺寸，與器具當(dāng)前尺寸進(jìn)行對比。

（2)功能評估：觀察患者使用器具進(jìn)行日?；顒?dòng)或訓(xùn)練的表現(xiàn)，評估其有效性、舒適度和安全性。

（3)皮膚檢查：全面檢查器具接觸部位的皮膚狀況，有無壓瘡、磨損、過敏等跡象。

（4)患者反饋：聽取患者的主觀感受，了解其使用中的困難和建議。

調(diào)整措施：根據(jù)復(fù)查結(jié)果，可能需要進(jìn)行器具的調(diào)整（如重新固定支具、更換尺寸的助行器）、更換同類但尺寸/設(shè)計(jì)更優(yōu)的器具，或轉(zhuǎn)用其他類型的器具。

3.報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)：

明確指標(biāo)：

（1)結(jié)構(gòu)性損壞：器具出現(xiàn)無法修復(fù)的框架斷裂、關(guān)鍵部件（如電機(jī)、關(guān)節(jié)）失效。

（2)尺寸不匹配：由于身體變化（如生長、肌肉萎縮/增生），原有器具尺寸已無法提供有效支撐或限制，且無合適尺寸的替代品。

（3)功能失效：電動(dòng)設(shè)備的電池壽命顯著下降（無法滿足基本使用需求），或控制系統(tǒng)失靈。

（4）嚴(yán)重磨損與老化：織物部件破損嚴(yán)重、失去彈性；塑料部件老化開裂；金屬部件嚴(yán)重銹蝕影響結(jié)構(gòu)強(qiáng)度。

（5）不安全：經(jīng)過維修后仍存在安全隱患（如松動(dòng)、異響、材料破裂）。

（6）不再適配：經(jīng)過多次調(diào)整和復(fù)查，仍無法滿足患者當(dāng)前的康復(fù)需求或生活自理需求。

處理流程：當(dāng)器具達(dá)到上述任一報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，應(yīng)停止使用，并按照管理流程進(jìn)行處理，如聯(lián)系供應(yīng)商申請更換、維修或報(bào)廢回收。對于有電