第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理易錯多選題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.在為患者進行靜脈輸液時，以下哪種情況屬于必須立即報告護士長并采取緊急措施的情況？

（）A.輸液速度稍慢

（）B.患者輸液部位出現(xiàn)輕微紅腫

（）C.輸液過程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽

（）D.輸液袋內(nèi)液體接近余量

2.關(guān)于無菌操作原則，以下哪項描述是錯誤的？

（）A.無菌操作時，應(yīng)確保雙手位于腰部以上

（）B.無菌物品一旦接觸非無菌區(qū)域即失去無菌狀態(tài)

（）C.無菌容器蓋子應(yīng)采用“掀蓋法”打開

（）D.無菌操作過程中可隨意說話或大笑

3.護理患者時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑為“嗎啡10mgpoq4h”，以下哪種執(zhí)行方式是正確的？

（）A.將嗎啡片劑研碎后灌入患者口中

（）B.在患者意識清醒時給予口服

（）C.若患者嘔吐劇烈，立即執(zhí)行醫(yī)囑而不調(diào)整劑量

（）D.需要記錄給藥時間但無需觀察患者反應(yīng)

4.為長期臥床患者進行皮膚護理時，以下哪項措施能有效預防壓瘡？

（）A.每小時為患者翻身一次

（）B.使用橡膠圈墊在患者骨骼突出部位

（）C.保持床單平整無褶皺

（）D.僅在患者感覺不適時才調(diào)整體位

5.以下哪種藥物屬于強效鎮(zhèn)痛藥，常用于術(shù)后疼痛管理？

（）A.阿司匹林

（）B.布洛芬

（）C.芬太尼

（）D.氯丙嗪

6.護理意識模糊的患者時，以下哪項措施是優(yōu)先考慮的？

（）A.立即進行口腔護理

（）B.持續(xù)給予吸氧

（）C.使用約束帶防止患者墜床

（）D.保持環(huán)境安靜，減少不必要的刺激

7.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，以下哪種處理措施是正確的？

（）A.立即停止輸液

（）B.將患者置于頭低腳高位

（）C.調(diào)快輸液速度

（）D.給予高流量吸氧

8.護理糖尿病患者時，以下哪項血糖監(jiān)測指標屬于正常范圍？

（）A.空腹血糖12mmol/L

（）B.隨機血糖9mmol/L

（）C.糖化血紅蛋白6.5%

（）D.餐后2小時血糖7.8mmol/L

9.為患者進行導尿操作時，以下哪項注意事項是錯誤的？

（）A.導尿前需評估患者膀胱充盈情況

（）B.導尿管插入過程中若遇阻力可強行推進

（）C.導尿后需檢查尿路感染征象

（）D.每次導尿量不宜超過1000ml

10.護理腸梗阻患者時，以下哪項措施屬于絕對禁忌？

（）A.給予禁食水

（）B.肛門排氣減壓

（）C.禁止灌腸

（）D.腹部熱敷

11.以下哪種護理措施屬于一級護理的內(nèi)容？

（）A.每4小時巡視患者一次

（）B.每日協(xié)助患者完成日常活動

（）C.每2小時記錄生命體征

（）D.做好患者心理疏導

12.護理發(fā)熱患者時，以下哪項措施能有效降低體溫？

（）A.持續(xù)使用高流量風扇

（）B.使用退熱貼貼于額頭

（）C.減少衣物并保持室內(nèi)通風

（）D.口服大劑量抗生素

13.為患者進行肌肉注射時，以下哪項操作是正確的？

（）A.注射部位應(yīng)選擇骨骼隆起處

（）B.注射前需回抽有無回血

（）C.注射速度應(yīng)越快越好

（）D.注射后需立即按壓針眼

14.護理心絞痛患者時，以下哪項急救措施是首選？

（）A.立即給予嗎啡止痛

（）B.讓患者平臥并松開衣領(lǐng)

（）C.立即舌下含服硝酸甘油

（）D.立即進行心肺復蘇

15.為患者進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.使用開口器協(xié)助張口時需沿下頜方向放置

（）B.擦洗時動作應(yīng)輕柔避免損傷黏膜

（）C.擦洗順序應(yīng)從內(nèi)到外

（）D.使用無菌棉球蘸取漱口液

16.護理早產(chǎn)兒時，以下哪項措施是必要的？

（）A.保持室溫低于22℃

（）B.持續(xù)給予吸氧

（）C.減少喂奶次數(shù)

（）D.注意保暖并維持體溫穩(wěn)定

17.護理化療患者時，以下哪項并發(fā)癥是需要重點關(guān)注？

（）A.食欲亢進

（）B.口腔潰瘍

（）C.體重增加

（）D.皮膚發(fā)亮

18.護理失禁患者時，以下哪項措施能有效預防尿路感染？

（）A.每日多次更換尿墊

（）B.必要時使用留置導尿管

（）C.勤于清潔會陰部

（）D.長期使用抗生素預防

19.護理骨折患者時，以下哪項措施是錯誤的？

（）A.夾板固定時應(yīng)超出骨折端

（）B.定期檢查末梢血運

（）C.鼓勵患者早期活動

（）D.保持患肢功能位

20.護理精神科患者時，以下哪項措施是錯誤的？

（）A.尊重患者的隱私和尊嚴

（）B.必要時可使用約束帶

（）C.與患者保持眼神交流

（）D.避免與患者發(fā)生爭論

二、多選題（共30分，多選、錯選均不得分）

21.護理患者時，以下哪些行為屬于違反職業(yè)道德？

（）A.向患者透露其他患者的隱私

（）B.接受患者家屬的饋贈

（）C.按醫(yī)囑執(zhí)行治療

（）D.與患者討論個人收入

22.護理患者時，以下哪些情況需要立即進行手衛(wèi)生？

（）A.接觸患者后

（）B.處理無菌物品前

（）C.摘口罩后

（）D.走廊行走時

23.為患者進行靜脈輸液時，以下哪些情況可能需要更換輸液瓶？

（）A.輸液速度明顯減慢

（）B.液體即將輸完

（）C.患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)

（）D.輸液袋內(nèi)有絮狀物

24.護理糖尿病患者時，以下哪些指標屬于血糖控制目標？

（）A.空腹血糖<6.1mmol/L

（）B.餐后2小時血糖<7.8mmol/L

（）C.糖化血紅蛋白<7.0%

（）D.隨機血糖<11.1mmol/L

25.護理患者時，以下哪些屬于一級護理的內(nèi)容？

（）A.每小時巡視患者一次

（）B.每日協(xié)助患者翻身

（）C.每4小時測量生命體征

（）D.做好患者心理疏導

26.護理患者時，以下哪些措施有助于預防壓瘡？

（）A.定期更換體位

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.持續(xù)使用橡膠圈墊

27.為患者進行導尿操作時，以下哪些屬于無菌操作要求？

（）A.操作前洗手并戴無菌手套

（）B.導尿管用消毒液浸泡30分鐘

（）C.操作過程中動作輕柔

（）D.導尿后檢查尿路感染征象

28.護理患者時，以下哪些屬于常見的不良反應(yīng)？

（）A.藥物過敏

（）B.消化道出血

（）C.體重增加

（）D.心動過緩

29.護理患者時，以下哪些情況需要立即報告醫(yī)生？

（）A.患者出現(xiàn)呼吸困難

（）B.體溫持續(xù)升高

（）C.意識逐漸模糊

（）D.皮膚出現(xiàn)大面積出血

30.護理患者時，以下哪些屬于溝通技巧？

（）A.使用非語言溝通

（）B.耐心傾聽患者訴求

（）C.保持眼神接觸

（）D.直接打斷患者說話

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.護理患者時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑為“青霉素80萬Uimqd”，應(yīng)立即執(zhí)行。

32.無菌操作時，口罩應(yīng)遮蓋口鼻，鼻夾要壓緊。

33.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀應(yīng)立即報告醫(yī)生。

34.為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉豐厚處。

35.護理發(fā)熱患者時，可使用酒精擦浴降溫。

36.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者尿量突然減少應(yīng)立即報告醫(yī)生。

37.護理患者時，應(yīng)確?；颊呒凹覍倮斫馑鶎嵤┑母黜棽僮?。

38.護理患者時，應(yīng)保持床單位整潔、無異味。

39.護理患者時，應(yīng)確保所有藥品標簽清晰可辨。

40.護理患者時，應(yīng)避免與患者發(fā)生爭論。

41.護理患者時，應(yīng)確保患者臥位舒適且安全。

42.護理患者時，應(yīng)確?；颊唢嬍尘狻?/p>

43.護理患者時，應(yīng)確保患者休息充足。

44.護理患者時，應(yīng)確保患者隱私得到保護。

45.護理患者時，應(yīng)確?；颊甙踩玫奖Ｕ?。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.護理患者時，應(yīng)遵循______、______、______的基本原則。

47.護理患者時，應(yīng)確?；颊達_____、______、______得到滿足。

48.護理患者時，應(yīng)確保患者______、______、______得到保障。

49.護理患者時，應(yīng)確保患者______、______、______得到尊重。

50.護理患者時，應(yīng)確保患者______、______、______得到維護。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述護理患者時如何進行手衛(wèi)生？

52.簡述護理患者時如何進行口腔護理？

53.簡述護理患者時如何進行皮膚護理？

54.簡述護理患者時如何進行心理護理？

55.簡述護理患者時如何進行安全管理？

六、案例分析題（共20分）

56.案例背景：患者王女士，65歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院，診斷為“社區(qū)獲得性肺炎”。護士為其進行護理時發(fā)現(xiàn)：患者體溫39.5℃，意識模糊，呼吸急促，血氧飽和度85%，醫(yī)囑為“頭孢呋辛針2givgttq12h，氨溴索針30mgimqd”。

問題：

（1）分析患者當前的主要護理問題有哪些？

（2）護士應(yīng)采取哪些護理措施？

（3）護士應(yīng)如何進行安全管理？

一、單選題

1.C

解析：輸液過程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽屬于輸液反應(yīng)的緊急情況，需立即報告護士長并采取緊急措施。

A選項錯誤，輸液速度稍慢可通過調(diào)整輸液器解決，不屬于緊急情況。

B選項錯誤，輕微紅腫可能是過敏反應(yīng)早期表現(xiàn)，需觀察但無需立即緊急處理。

C選項正確，呼吸困難、咳嗽可能是空氣栓塞或過敏反應(yīng)，需立即處理。

D選項錯誤，輸液袋接近余量需及時更換，但無需立即采取緊急措施。

2.D

解析：無菌操作過程中應(yīng)避免說話或大笑，因為氣流可能污染無菌物品。

A選項正確，無菌操作時雙手應(yīng)位于腰部以上以保持無菌狀態(tài)。

B選項正確，無菌物品一旦接觸非無菌區(qū)域即失去無菌狀態(tài)。

C選項正確，無菌容器蓋子應(yīng)采用“掀蓋法”打開以減少污染風險。

D選項錯誤，無菌操作過程中應(yīng)避免說話或大笑，因為氣流可能污染無菌物品。

3.B

解析：嗎啡屬于強效鎮(zhèn)痛藥，應(yīng)在患者意識清醒時給予口服，以確?；颊吣芡萄什⒂^察用藥反應(yīng)。

A選項錯誤，嗎啡片劑應(yīng)整片吞服，不可研碎以免影響藥效或增加不良反應(yīng)風險。

B選項正確，應(yīng)在患者意識清醒時給予口服，并觀察患者反應(yīng)。

C選項錯誤，若患者嘔吐劇烈應(yīng)暫停給藥并報告醫(yī)生，不可盲目執(zhí)行醫(yī)囑。

D選項錯誤，給藥后需密切觀察患者反應(yīng)并記錄，而不僅僅是記錄給藥時間。

4.C

解析：保持床單平整無褶皺能有效預防壓瘡，因為褶皺處易積聚汗液和摩擦。

A選項錯誤，長期臥床患者應(yīng)每2小時翻身一次，而非每小時。

B選項錯誤，橡膠圈墊會壓迫局部皮膚，增加壓瘡風險。

C選項正確，保持床單平整無褶皺能有效預防壓瘡。

D選項錯誤，應(yīng)定時翻身，而非僅感覺不適時才調(diào)整體位。

5.C

解析：芬太尼屬于強效鎮(zhèn)痛藥，常用于術(shù)后疼痛管理。

A選項錯誤，阿司匹林屬于非甾體抗炎藥，主要用于退熱和抗炎。

B選項錯誤，布洛芬屬于非甾體抗炎藥，主要用于輕中度疼痛和炎癥。

C選項正確，芬太尼屬于強效鎮(zhèn)痛藥，常用于術(shù)后疼痛管理。

D選項錯誤，氯丙嗪屬于抗精神病藥，主要用于精神疾病治療。

6.D

解析：護理意識模糊的患者時，應(yīng)保持環(huán)境安靜，減少不必要的刺激，以避免加重患者癥狀。

A選項錯誤，口腔護理應(yīng)在患者狀態(tài)允許時進行，而非立即進行。

B選項錯誤，吸氧需根據(jù)醫(yī)囑，并非所有意識模糊患者都需要持續(xù)吸氧。

C選項錯誤，約束帶僅用于必要時，且需注意患者安全。

D選項正確，保持環(huán)境安靜，減少不必要的刺激，有助于改善患者癥狀。

7.B

解析：靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，應(yīng)將患者置于頭低腳高位，以減少空氣進入肺循環(huán)的風險。

A選項錯誤，立即停止輸液可能導致組織缺氧，應(yīng)先處理空氣栓塞。

B選項正確，頭低腳高位有助于氣體向上飄移至右心室，減少進入肺循環(huán)的風險。

C選項錯誤，調(diào)快輸液速度可能加重組織缺氧，應(yīng)先處理空氣栓塞。

D選項錯誤，吸氧有助于改善缺氧，但不是首選措施。

8.D

解析：餐后2小時血糖7.8mmol/L屬于正常范圍。

A選項錯誤，空腹血糖正常值<6.1mmol/L。

B選項錯誤，隨機血糖正常值<11.1mmol/L。

C選項錯誤，糖化血紅蛋白正常值<6.5%。

D選項正確，餐后2小時血糖正常值<7.8mmol/L。

9.B

解析：導尿管插入過程中若遇阻力不可強行推進，以免損傷尿道。

A選項正確，導尿前需評估患者膀胱充盈情況。

B選項錯誤，導尿管插入過程中若遇阻力不可強行推進，應(yīng)檢查原因或更換導尿管。

C選項正確，導尿后需檢查尿路感染征象。

D選項正確，長期留置導尿管患者易發(fā)生尿路感染，需注意預防。

10.D

解析：腸梗阻患者應(yīng)禁止灌腸，以免加重梗阻或?qū)е履c穿孔。

A選項正確，腸梗阻患者應(yīng)禁食水以減少腸道負擔。

B選項正確，肛門排氣減壓有助于緩解腸梗阻。

C選項正確，禁止灌腸有助于避免加重梗阻或?qū)е履c穿孔。

D選項錯誤，禁止灌腸有助于避免加重梗阻或?qū)е履c穿孔。

11.A

解析：一級護理要求每4小時巡視患者一次。

A選項正確，一級護理要求每4小時巡視患者一次。

B選項錯誤，協(xié)助患者完成日常活動屬于特級護理內(nèi)容。

C選項錯誤，特級護理要求每2小時記錄生命體征。

D選項錯誤，心理疏導屬于特殊護理內(nèi)容，不一定是所有一級護理必須包含。

12.C

解析：護理發(fā)熱患者時，減少衣物并保持室內(nèi)通風能有效降低體溫。

A選項錯誤，持續(xù)使用高流量風扇可能導致體表水分蒸發(fā)過快，加重不適。

B選項錯誤，退熱貼只能短暫緩解局部不適，不能有效降低體溫。

C選項正確，減少衣物并保持室內(nèi)通風有助于散熱，從而降低體溫。

D選項錯誤，抗生素僅用于細菌感染，發(fā)熱原因多樣，需明確病因后用藥。

13.B

解析：為患者進行肌肉注射時，注射前需回抽有無回血，以避免誤入血管。

A選項錯誤，注射部位應(yīng)避開骨骼隆起處，以免損傷神經(jīng)或血管。

B選項正確，注射前需回抽有無回血，以避免誤入血管。

C選項錯誤，注射速度應(yīng)緩慢，以免引起不適或不良反應(yīng)。

D選項錯誤，注射后需輕壓針眼，而非立即按壓。

14.C

解析：心絞痛患者應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油，以快速緩解癥狀。

A選項錯誤，嗎啡僅用于劇烈疼痛，且可能引起呼吸抑制。

B選項錯誤，應(yīng)讓患者半臥位，以減少心臟負擔。

C選項正確，硝酸甘油是心絞痛的急救藥物，應(yīng)立即舌下含服。

D選項錯誤，心肺復蘇用于心臟驟停，而非心絞痛。

15.A

解析：使用開口器協(xié)助張口時需沿下頜方向放置，以免損傷牙齒或黏膜。

A選項錯誤，開口器應(yīng)沿下頜方向放置，以免損傷牙齒或黏膜。

B選項正確，擦洗時動作應(yīng)輕柔避免損傷黏膜。

C選項正確，擦洗順序應(yīng)從內(nèi)到外，以減少感染風險。

D選項正確，使用無菌棉球蘸取漱口液可減少感染風險。

16.D

解析：護理早產(chǎn)兒時，注意保暖并維持體溫穩(wěn)定是必要的。

A選項錯誤，早產(chǎn)兒應(yīng)保持室溫在24-26℃，過高或過低均不利。

B選項錯誤，早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，需根據(jù)醫(yī)囑吸氧。

C選項錯誤，早產(chǎn)兒應(yīng)按需喂養(yǎng)，不可減少喂奶次數(shù)。

D選項正確，早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，注意保暖并維持體溫穩(wěn)定是必要的。

17.B

解析：化療患者易出現(xiàn)口腔潰瘍，需重點關(guān)注。

A選項錯誤，化療患者可能食欲下降，而非亢進。

B選項正確，化療藥物易引起口腔潰瘍，需重點關(guān)注。

C選項錯誤，化療患者可能體重下降，而非增加。

D選項錯誤，化療期間應(yīng)避免長期使用抗生素預防。

18.C

解析：護理失禁患者時，勤于清潔會陰部能有效預防尿路感染。

A選項正確，每日多次更換尿墊可減少感染風險。

B選項錯誤，必要時使用留置導尿管會增加尿路感染風險。

C選項正確，勤于清潔會陰部能有效預防尿路感染。

D選項錯誤，長期使用抗生素預防可能導致菌群失調(diào)。

19.A

解析：夾板固定時應(yīng)超出骨折端，以固定鄰近關(guān)節(jié)。

A選項錯誤，夾板固定時應(yīng)超出骨折端，以固定鄰近關(guān)節(jié)，避免骨折移位。

B選項正確，定期檢查末梢血運可及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

C選項正確，鼓勵患者早期活動有助于恢復功能，但需循序漸進。

D選項正確，保持患肢功能位有助于恢復功能。

20.D

解析：護理精神科患者時，應(yīng)避免與患者發(fā)生爭論，以免加重病情。

A選項正確，尊重患者的隱私和尊嚴是基本的職業(yè)道德。

B選項錯誤，約束帶僅用于必要時，且需注意患者安全。

C選項正確，與患者保持眼神接觸有助于建立信任。

D選項正確，應(yīng)避免與患者發(fā)生爭論，以免加重病情。

二、多選題

21.ABC

解析：護理患者時，以下行為屬于違反職業(yè)道德：

A選項正確，向患者透露其他患者的隱私屬于違反職業(yè)道德。

B選項正確，接受患者家屬的饋贈屬于違反職業(yè)道德。

C選項正確，按醫(yī)囑執(zhí)行治療是職業(yè)道德要求，不屬于違反職業(yè)道德。

D選項錯誤，與患者討論個人收入需謹慎，但非絕對違反職業(yè)道德。

22.ABC

解析：護理患者時，以下情況需要立即進行手衛(wèi)生：

A選項正確，接觸患者后需立即進行手衛(wèi)生。

B選項正確，處理無菌物品前需進行手衛(wèi)生。

C選項正確，摘口罩后需進行手衛(wèi)生。

D選項錯誤，走廊行走時無需立即進行手衛(wèi)生。

23.ACD

解析：為患者進行靜脈輸液時，以下情況需要更換輸液瓶：

A選項正確，輸液速度明顯減慢可能是輸液器堵塞或藥物結(jié)晶，需更換輸液瓶。

B選項錯誤，液體即將輸完只需更換輸液瓶，無需立即更換。

C選項正確，患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)可能需要更換輸液瓶或藥物。

D選項正確，輸液袋內(nèi)有絮狀物可能是藥物結(jié)晶或污染，需更換輸液瓶。

24.ABD

解析：護理糖尿病患者時，以下指標屬于血糖控制目標：

A選項正確，空腹血糖<6.1mmol/L屬于正常范圍。

B選項正確，餐后2小時血糖<7.8mmol/L屬于正常范圍。

C選項錯誤，糖化血紅蛋白<7.0%不屬于糖尿病控制目標，正常值<6.5%。

D選項正確，隨機血糖<11.1mmol/L屬于正常范圍。

25.ABC

解析：護理患者時，以下屬于一級護理的內(nèi)容：

A選項正確，一級護理要求每4小時巡視患者一次。

B選項正確，一級護理要求每日協(xié)助患者翻身。

C選項正確，一級護理要求每4小時測量生命體征。

D選項錯誤，心理疏導屬于特殊護理內(nèi)容，不一定是所有一級護理必須包含。

26.ABC

解析：護理患者時，以下措施有助于預防壓瘡：

A選項正確，定期更換體位能有效預防壓瘡。

B選項正確，使用減壓床墊能有效預防壓瘡。

C選項正確，保持皮膚清潔干燥能有效預防壓瘡。

D選項錯誤，持續(xù)使用橡膠圈墊會壓迫局部皮膚，增加壓瘡風險。

27.ABC

解析：為患者進行導尿操作時，以下屬于無菌操作要求：

A選項正確，操作前洗手并戴無菌手套是基本的無菌操作要求。

B選項正確，導尿管用消毒液浸泡30分鐘是基本的無菌操作要求。

C選項正確，操作過程中動作輕柔是基本的無菌操作要求。

D選項錯誤，導尿后檢查尿路感染征象是術(shù)后護理要求，不屬于無菌操作要求。

28.AB

解析：護理患者時，以下屬于常見的不良反應(yīng)：

A選項正確，藥物過敏是常見的不良反應(yīng)。

B選項正確，消化道出血是常見的不良反應(yīng)。

C選項錯誤，體重增加不屬于常見的不良反應(yīng)。

D選項錯誤，心動過緩不屬于常見的不良反應(yīng)。

29.ABC

解析：護理患者時，以下情況需要立即報告醫(yī)生：

A選項正確，患者出現(xiàn)呼吸困難可能提示嚴重病情，需立即報告醫(yī)生。

B選項正確，體溫持續(xù)升高可能提示感染或炎癥，需立即報告醫(yī)生。

C選項正確，意識逐漸模糊可能提示腦部病變或中毒，需立即報告醫(yī)生。

D選項錯誤，皮膚出現(xiàn)大面積出血需觀察原因，但并非所有情況需立即報告醫(yī)生。

30.ABC

解析：護理患者時，以下屬于溝通技巧：

A選項正確，非語言溝通有助于建立信任。

B選項正確，耐心傾聽患者訴求有助于建立良好關(guān)系。

C選項正確，保持眼神接觸有助于建立信任。

D選項錯誤，應(yīng)避免直接打斷患者說話，以免引起患者不滿。

三、判斷題

31.×

解析：醫(yī)囑為“頭孢呋辛針2givgttq12h”，應(yīng)先核對醫(yī)囑并準備藥物，而非立即執(zhí)行。

32.√

解析：無菌操作時，口罩應(yīng)遮蓋口鼻，鼻夾要壓緊，以減少污染風險。

33.√

解析：患者脈搏短絀可能提示心房顫動等嚴重心律失常，需立即報告醫(yī)生。

34.×

解析：為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉豐厚處，避開血管和神經(jīng)。

35.×

解析：護理發(fā)熱患者時，不可使用酒精擦浴，以免引起寒戰(zhàn)或皮膚損傷。

36.√

解析：患者尿量突然減少可能提示腎功能不全或體液不足，需立即報告醫(yī)生。

37.√

解析：護理患者時，應(yīng)確?；颊呒凹覍倮斫馑鶎嵤┑母黜棽僮鳎员Ｕ习踩团浜?。

38.√

解析：護理患者時，應(yīng)保持床單位整潔、無異味，以提升患者舒適度和滿意度。

39.√

解析：護理患者時，應(yīng)確保所有藥品標簽清晰可辨，以避免用藥錯誤。

40.√

解析：護理患者時，應(yīng)避免與患者發(fā)生爭論，以免加重患者心理負擔。

41.√

解析：護理患者時，應(yīng)確?；颊吲P位舒適且安全，以預防并發(fā)癥。

42.√

解析：護理患者時，應(yīng)確?；颊唢嬍尘猓源龠M康復。

43.√

解析：護理患者時，應(yīng)確?；颊咝菹⒊渥悖源龠M康復。

44.√

解析：護理患者時，應(yīng)確?；颊唠[私得到保護，以維護患者尊嚴。

45.√

解析：護理患者時，應(yīng)確?；颊甙踩玫奖Ｕ希灶A防意外發(fā)生。

四、填空題

46.無菌操作、非語言溝通、心理護理

解析：護理患者時，應(yīng)遵循無菌操作、非語言溝通、心理護理的基本原則。

47.生理需求、安全需求、愛與歸屬需求

解析：護理患者時，應(yīng)確保患者生理需求、安全需求、愛與歸屬需求得到滿足。

48.人身安全、財產(chǎn)安全、隱私安全

解析：護理患者時，應(yīng)確?；颊呷松戆踩?、財產(chǎn)安全、隱私安全得到保障。

49.生命健康權(quán)、