第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中醫(yī)腫瘤個案護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.中醫(yī)腫瘤護理中，評估患者情志狀況時，以下哪項不屬于“五志”范疇？

（）A.喜

（）B.怒

（）C.恐

（）D.味

（）E.憂

2.患者出現(xiàn)腹脹、納差、便溏等癥狀，舌淡苔白，脈細(xì)弱，中醫(yī)辨證應(yīng)屬于

（）A.脾胃虛寒

（）B.肝胃不和

（）C.脾胃濕熱

（）D.肝郁氣滯

（）E.腎陽不足

3.腫瘤患者化療后出現(xiàn)口腔潰瘍，中醫(yī)護理中推薦首選的生津潤燥方劑是

（）A.六味地黃丸

（）B.沙參麥冬湯

（）C.補中益氣湯

（）D.四物湯

（）E.金匱腎氣丸

4.患者術(shù)后出現(xiàn)肢體麻木、活動不利，中醫(yī)認(rèn)為其病位主要涉及

（）A.肝腎虧虛

（）B.氣血虧虛

（）C.經(jīng)絡(luò)瘀阻

（）D.脾胃虛弱

（）E.肺氣不足

5.中醫(yī)腫瘤護理中，“未病先防”的核心原則不包括

（）A.調(diào)攝情志

（）B.飲食調(diào)養(yǎng)

（）C.動靜結(jié)合

（）D.藥物干預(yù)

（）E.定期體檢

6.患者放療后皮膚出現(xiàn)色素沉著，中醫(yī)護理中推薦的局部外用藥物是

（）A.蛇床子散

（）B.當(dāng)歸膏

（）C.地膚子洗劑

（）D.薄荷膏

（）E.黃連膏

7.患者腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高，伴隨腰膝酸軟、畏寒肢冷，中醫(yī)辨證應(yīng)屬于

（）A.氣虛血瘀

（）B.陰虛火旺

（）C.脾腎陽虛

（）D.肝郁脾虛

（）E.濕熱蘊結(jié)

8.中醫(yī)認(rèn)為腫瘤的發(fā)生與以下哪個臟腑關(guān)系最密切？

（）A.心

（）B.肺

（）C.脾

（）D.肝

（）E.腎

9.患者出現(xiàn)咳嗽、痰多、胸悶，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，中醫(yī)護理中建議首選的食療方法是

（）A.飲食清淡

（）B.飲食溫補

（）C.飲食生津

（）D.飲食酸化

（）E.飲食咸化

10.患者化療后白細(xì)胞減少，中醫(yī)護理中推薦的首選食療方是

（）A.黃芪燉雞

（）B.豬肝菠菜湯

（）C.香菇青菜

（）D.海帶排骨湯

（）E.花生紅棗湯

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.中醫(yī)腫瘤護理中，情志調(diào)節(jié)的方法包括

（）A.聽音樂

（）B.戒煙限酒

（）C.放松訓(xùn)練

（）D.培養(yǎng)興趣

（）E.藥物鎮(zhèn)靜

12.患者出現(xiàn)惡心嘔吐，舌淡苔白膩，脈滑，中醫(yī)辨證可能涉及

（）A.肝胃不和

（）B.脾胃虛弱

（）C.胃熱熾盛

（）D.腎陽不足

（）E.肺氣虛弱

13.腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，中醫(yī)護理中應(yīng)注意

（）A.預(yù)防感染

（）B.監(jiān)測血象

（）C.補充營養(yǎng)

（）D.避免外邪侵襲

（）E.增加運動量

14.中醫(yī)認(rèn)為腫瘤患者的飲食調(diào)養(yǎng)原則包括

（）A.少食多餐

（）B.食物多樣化

（）C.忌辛辣刺激

（）D.食物溫涼適宜

（）E.忌生冷寒涼

15.患者術(shù)后出現(xiàn)失眠多夢，中醫(yī)護理中推薦的方法包括

（）A.酸棗仁湯

（）B.冥目靜坐

（）C.腹式呼吸

（）D.酒精助眠

（）E.藥物催眠

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.腫瘤患者的疼痛護理應(yīng)以西醫(yī)止痛藥為主，中醫(yī)護理作用較小。

17.中醫(yī)認(rèn)為腫瘤的發(fā)生與情志失調(diào)無關(guān)。

18.口腔潰瘍患者宜食用酸性食物，如柑橘類水果。

19.腫瘤患者化療后出現(xiàn)脫發(fā)，中醫(yī)護理可通過“血肉有情”理論進行調(diào)理。

20.中醫(yī)腫瘤護理中，所有患者均需長期服用扶正固本中藥。

21.患者放療后皮膚出現(xiàn)濕瘡，可用冰片外敷緩解。

22.腫瘤標(biāo)志物正常即可排除腫瘤復(fù)發(fā)。

23.中醫(yī)認(rèn)為腫瘤患者的飲食應(yīng)以“高蛋白、高脂肪”為主。

24.患者出現(xiàn)黃疸，舌黃苔膩，脈弦滑，中醫(yī)辨證應(yīng)屬于濕熱蘊結(jié)。

25.中醫(yī)腫瘤護理中，艾灸適用于所有腫瘤患者。

四、填空題（共15分，每空1分）

26.中醫(yī)腫瘤護理中，“望聞問切”四診合參與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的______、______、______、______檢查方法相結(jié)合。

27.腫瘤患者化療后出現(xiàn)消化道反應(yīng)，中醫(yī)護理中推薦使用______、______等藥食同源食材。

28.中醫(yī)認(rèn)為腫瘤的發(fā)生與______、______、______等因素密切相關(guān)。

29.患者出現(xiàn)腰膝酸軟、畏寒肢冷，舌淡胖苔白，脈沉細(xì)，中醫(yī)辨證應(yīng)屬于______證。

30.中醫(yī)腫瘤護理中，情志調(diào)節(jié)的核心是______、______。

五、簡答題（共25分）

31.簡述中醫(yī)腫瘤護理中“扶正祛邪”原則的具體體現(xiàn)。

32.結(jié)合實際案例，分析腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制的中醫(yī)護理要點。

33.中醫(yī)腫瘤護理中，如何通過飲食調(diào)養(yǎng)改善患者的消化功能？

六、案例分析題（共25分）

34.患者男性，60歲，確診肺癌晚期，接受化療后出現(xiàn)以下情況：

-（1）咳嗽、痰多，色黃黏稠；

-（2）惡心嘔吐，食欲不振；

-（3）失眠多夢，情緒低落；

-（4）皮膚干燥，口干舌燥。

請結(jié)合中醫(yī)護理知識，分析上述癥狀的可能病機，并提出具體的護理措施（包括情志調(diào)節(jié)、飲食調(diào)養(yǎng)、穴位按摩等）。

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：中醫(yī)“五志”指喜、怒、憂、思、恐，無“味”之說。

2.A

解析：脾胃虛寒表現(xiàn)為腹脹、納差、便溏、舌淡苔白、脈細(xì)弱，符合題干癥狀。

3.B

解析：沙參麥冬湯具有養(yǎng)陰生津、清潤肺燥的功效，適合化療后口干咽燥者。

4.C

解析：肢體麻木、活動不利多因經(jīng)絡(luò)瘀阻導(dǎo)致氣血運行不暢，屬中醫(yī)“不通則痛”。

5.D

解析：“未病先防”強調(diào)預(yù)防為主，藥物干預(yù)屬于治療范疇，不屬于預(yù)防原則。

6.B

解析：當(dāng)歸膏具有養(yǎng)血潤燥、生肌斂瘡作用，適合放療后皮膚干燥者。

7.C

解析：腰膝酸軟、畏寒肢冷、舌淡苔白、脈沉細(xì)為脾腎陽虛典型表現(xiàn)。

8.D

解析：中醫(yī)認(rèn)為“百病生于氣”，肝主疏泄，與腫瘤發(fā)生密切相關(guān)。

9.A

解析：痰多、胸悶、舌紅苔黃膩為痰熱蘊肺，宜飲食清淡以減少痰濁生成。

10.A

解析：黃芪燉雞具有補氣升白作用，適合化療后白細(xì)胞減少者。

二、多選題

11.ABCD

解析：情志調(diào)節(jié)方法包括音樂療法、放松訓(xùn)練、培養(yǎng)興趣等，藥物鎮(zhèn)靜非首選。

12.AB

解析：脾胃虛弱或肝胃不和均可導(dǎo)致惡心嘔吐，舌淡苔白膩、脈滑支持此辨證。

13.ABCD

解析：骨髓抑制需預(yù)防感染、監(jiān)測血象、補充營養(yǎng)，避免外邪侵襲，不宜過度運動。

14.ABC

解析：飲食調(diào)養(yǎng)原則包括少食多餐、食物多樣化、忌辛辣刺激，溫涼適宜因人而異。

15.ABC

解析：酸棗仁湯、冥目靜坐、腹式呼吸均有助于改善失眠，酒精及藥物催眠有副作用。

三、判斷題

16.×

解析：中醫(yī)止痛藥如延胡索、白芍等可協(xié)同西醫(yī)藥物，提高止痛效果。

17.×

解析：情志失調(diào)可導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、氣滯血瘀，是腫瘤發(fā)生的重要因素。

18.×

解析：酸性食物易損傷口腔黏膜，宜食用清淡、易消化食物。

19.√

解析：中醫(yī)“血肉有情”理論認(rèn)為，通過穴位按摩、食療可改善放化療副作用。

20.×

解析：扶正固本中藥需辨證施治，并非所有患者均需長期服用。

21.√

解析：冰片具有清熱解毒、消腫止痛作用，適合緩解放療后皮膚濕瘡。

22.×

解析：腫瘤標(biāo)志物正常不能完全排除復(fù)發(fā)，需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。

23.×

解析：中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)強調(diào)“辨證施食”，不宜盲目高蛋白、高脂肪飲食。

24.√

解析：黃疸、舌黃苔膩、脈弦滑為濕熱蘊結(jié)典型表現(xiàn)。

25.×

解析：艾灸需辨證施治，陰虛火旺者不宜盲目艾灸。

四、填空題

26.體格檢查實驗室檢查影像學(xué)檢查功能檢查

27.山藥薏苡仁

28.飲食不節(jié)情志失調(diào)外邪侵襲

29.脾腎陽虛

30.調(diào)暢情志寧心安神

五、簡答題

31.答：

①扶正：通過食療、中藥、穴位按摩等方法補益氣血、扶助正氣，增強機體抗腫瘤能力；

②祛邪：通過清熱解毒、活血化瘀等中藥及外治法，抑制腫瘤生長，減輕放化療副作用。

解析：扶正祛邪是中醫(yī)腫瘤治療的根本原則，護理中需結(jié)合患者體質(zhì)和病情靈活施護。

32.答：

①預(yù)防感染：保持病房清潔，嚴(yán)格無菌操作，監(jiān)測體溫及血常規(guī)；

②補充營養(yǎng)：給予高蛋白、高維生素飲食，如魚、瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜；

③穴位按摩：按摩足三里、脾俞等穴位以健脾益氣；

④心理支持：鼓勵患者保持樂觀心態(tài)，避免過度勞累。

解析：骨髓抑制護理需從“避邪”“扶正”兩方面入手，兼顧預(yù)防并發(fā)癥與增強體質(zhì)。

33.答：

①脾胃虛弱者：少食多餐，食用山藥、茯苓等健脾益氣食物；

②痰濕內(nèi)阻者：飲食清淡，避免肥甘厚膩，可食薏苡仁、冬瓜等；

③肝胃不和者：避免辛辣刺激，食用佛手、陳皮等理氣健脾食物。

解析：飲食調(diào)養(yǎng)需結(jié)合舌苔、脈象辨證，避免“千人一方”。

六、案例分析題

34.答：

（1）病機分析

-咳嗽痰多、色黃黏稠：痰熱蘊肺；

-惡心嘔吐、食欲不振：胃氣上逆；

-失眠多夢、情緒低落：心肝郁熱；

-皮膚干燥、