2025年基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥健康管理服務項目培訓考試試題(附答案)一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)2025年基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥健康管理服務項目要求，0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務的目標人群是（）A.轄區(qū)內居住滿1個月的0-36個月兒童B.轄區(qū)內常住的0-36個月兒童C.轄區(qū)內戶籍的0-36個月兒童D.轄區(qū)內建檔的0-36個月兒童答案：B2.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，體質辨識的主要工具是（）A.《中醫(yī)體質分類與判定》量表（ZYYXH/T157-2009）B.《中醫(yī)健康狀態(tài)評估表》C.《老年人中醫(yī)體質辨識問卷》D.《公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥干預指南》答案：A3.0-36個月兒童在6月齡時，中醫(yī)藥健康指導的重點內容是（）A.摩腹、捏脊B.按揉迎香穴、足三里C.飲食調養(yǎng)、起居調攝D.推拿四神聰、百會穴答案：C（注：6月齡兒童以飲食和起居指導為主，8-12月齡增加摩腹、捏脊）4.老年人中醫(yī)藥體質辨識結果為“平和質”時，干預建議應側重（）A.重點調理偏頗體質B.維持現(xiàn)有健康狀態(tài)C.針對潛在癥狀干預D.加強運動與營養(yǎng)補充答案：B5.兒童中醫(yī)藥健康管理服務中，“捏脊”操作的正確手法是（）A.用拇指指腹與食指、中指指腹相對提捏皮膚，從尾骶部向上推至大椎穴B.用拇指與食指提捏皮膚，從頸部向下推至尾骶部C.用手掌大魚際沿脊柱兩側上下摩擦D.用食指、中指指端按壓脊柱旁開1.5寸穴位答案：A6.老年人中醫(yī)藥健康管理服務的年度服務頻次應為（）A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每兩年1次答案：C7.以下不屬于老年人中醫(yī)藥健康干預指導內容的是（）A.情志調攝建議B.中藥方劑開具C.穴位保健方法D.飲食禁忌指導答案：B（基本公共衛(wèi)生服務不包含中藥方劑開具，僅提供非藥物干預指導）8.0-36個月兒童在18月齡時，中醫(yī)藥健康指導應增加的特色項目是（）A.摩腹、捏脊B.按揉四神聰、風池穴C.耳穴壓豆D.艾灸關元、氣海穴答案：A（18月齡時重點增加摩腹、捏脊操作指導）9.老年人中醫(yī)藥體質辨識時，若“濕熱質”條目得分≥11分且其他偏頗體質得分＜11分，應判定為（）A.濕熱質（傾向）B.濕熱質（典型）C.平和質兼濕熱質D.其他體質答案：B（根據(jù)《中醫(yī)體質分類與判定》標準，得分≥11分為典型偏頗體質）10.兒童中醫(yī)藥健康管理服務中，“摩腹”操作的正確頻率是（）A.每次順時針環(huán)形摩動50-100圈B.每次逆時針環(huán)形摩動50-100圈C.每次上下直線推動50-100次D.每次左右橫向摩擦50-100次答案：A（兒童摩腹以順時針方向為主，促進消化）11.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，“穴位保健”推薦的常用穴位不包括（）A.足三里B.太沖C.關元D.涌泉答案：B（太沖為疏肝穴位，非基礎保健常用穴）12.0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務的信息應記錄在（）A.《居民健康檔案》的“兒童中醫(yī)藥健康管理記錄表”B.《預防接種證》的附加頁C.《家庭醫(yī)生簽約服務手冊》D.《孕產(chǎn)婦保健手冊》的兒童隨訪部分答案：A13.老年人中醫(yī)藥體質辨識時，需結合的中醫(yī)四診信息不包括（）A.望診（面色、舌苔）B.聞診（聲音、氣味）C.問診（飲食、睡眠）D.切診（脈診、觸診）答案：B（基本公共衛(wèi)生服務中體質辨識以問診為主，結合望診和簡單觸診，不涉及專業(yè)聞診和脈診）14.兒童中醫(yī)藥健康指導中，針對“易感冒”兒童推薦的穴位是（）A.迎香穴、足三里B.天樞穴、中脘穴C.合谷穴、曲池穴D.涌泉穴、太溪穴答案：A（迎香穴通鼻竅，足三里增強體質，均為防感冒常用穴）15.老年人中醫(yī)藥健康干預中，“氣滯質”的飲食指導應推薦（）A.羊肉、桂圓B.陳皮、玫瑰花C.綠豆、苦瓜D.山藥、南瓜答案：B（氣滯質需理氣，陳皮、玫瑰花符合）16.0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務中，“捏脊”操作的禁忌證是（）A.兒童空腹時B.兒童皮膚破損時C.兒童情緒穩(wěn)定時D.兒童餐后1小時內答案：B（皮膚破損時禁止捏脊，避免感染）17.老年人中醫(yī)藥健康管理服務的服務流程正確的是（）A.預約-信息采集-體質辨識-干預指導-記錄歸檔B.信息采集-預約-體質辨識-干預指導-記錄歸檔C.預約-體質辨識-信息采集-干預指導-記錄歸檔D.信息采集-體質辨識-預約-干預指導-記錄歸檔答案：A18.兒童中醫(yī)藥健康指導中，“飲食調養(yǎng)”的核心原則是（）A.多補高蛋白，促進發(fā)育B.順應季節(jié)，均衡多樣C.嚴格控制零食，避免挑食D.多食寒涼食物，預防上火答案：B（中醫(yī)強調飲食需順應季節(jié)、體質，均衡多樣）19.老年人中醫(yī)藥體質辨識結果為“陰虛質”時，推薦的運動方式是（）A.劇烈跑步B.八段錦、太極拳C.登山、游泳D.快速跳繩答案：B（陰虛質宜柔緩運動，避免耗傷陰液）20.以下關于中醫(yī)藥健康管理服務記錄的要求，錯誤的是（）A.需在服務后7個工作日內完成記錄B.記錄應真實、準確、完整C.體質辨識結果需經(jīng)2名以上醫(yī)務人員復核D.電子檔案與紙質檔案信息需一致答案：C（基本公共衛(wèi)生服務中體質辨識結果由責任醫(yī)生負責，無需復核）二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務的主要內容包括（）A.中醫(yī)飲食調養(yǎng)指導B.中醫(yī)起居調攝指導C.中醫(yī)穴位按摩指導D.中藥方劑治療答案：ABC2.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，體質辨識的維度包括（）A.性格特征B.飲食偏好C.睡眠質量D.二便情況答案：ABCD（體質辨識需綜合生活習慣、癥狀表現(xiàn)等多維度信息）3.兒童“捏脊”操作的注意事項包括（）A.操作前修剪指甲，溫暖雙手B.捏提皮膚時力度適中，避免過緊C.每次操作5-7遍，每日1次D.發(fā)熱、腹瀉時應增加操作頻次答案：ABC（發(fā)熱、腹瀉時需評估后再決定是否操作，非必須增加頻次）4.老年人“足三里穴”保健的常用方法有（）A.拇指按壓（每次5-10分鐘）B.艾條溫和灸（每次10-15分鐘）C.掌根摩擦（至局部發(fā)熱）D.三棱針點刺放血答案：ABC（足三里保健以按壓、艾灸、摩擦為主，不放血）5.0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務的服務節(jié)點包括（）A.6月齡B.12月齡C.24月齡D.48月齡答案：ABC（服務節(jié)點為6、12、18、24、30、36月齡）6.老年人中醫(yī)藥健康干預中，“陽虛質”的指導建議包括（）A.避免貪涼飲冷B.推薦羊肉、韭菜等溫補食物C.適宜在冬季進行高強度運動D.重點艾灸關元、命門穴答案：ABD（陽虛質不宜冬季高強度運動，易受寒）7.兒童中醫(yī)藥健康指導中，“起居調攝”的內容包括（）A.保證充足睡眠，早睡早起B(yǎng).根據(jù)季節(jié)增減衣物，避免過厚C.多在密閉房間活動，減少外感D.保持環(huán)境安靜，避免過度興奮答案：ABD（兒童需適度戶外活動，非密閉房間）8.老年人中醫(yī)藥體質辨識時，需排除的情況有（）A.近期服用過影響體質的藥物（如激素）B.處于急性疾病發(fā)作期C.存在嚴重心理障礙無法配合D.年齡超過80歲答案：ABC（年齡不影響辨識，80歲以上仍為服務對象）9.兒童“摩腹”操作的作用包括（）A.促進消化吸收B.改善睡眠質量C.緩解腹脹腹痛D.增強免疫力答案：AC（摩腹主要針對脾胃功能，改善消化問題）10.老年人中醫(yī)藥健康管理服務的質量控制指標包括（）A.老年人中醫(yī)藥健康管理服務率B.兒童中醫(yī)藥健康管理服務率C.體質辨識正確率D.干預指導滿意度答案：ACD（兒童服務率屬于另一項指標，非老年人項目的質量控制）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務對象僅包括戶籍兒童。（）答案：×（常住兒童均為服務對象）2.老年人中醫(yī)藥體質辨識結果需在《居民健康檔案》中單獨記錄。（）答案：√（需在健康檔案中明確記錄體質類型及干預建議）3.兒童“捏脊”操作時，可從大椎穴向下推至尾骶部。（）答案：×（捏脊方向為從尾骶部向上至大椎穴）4.老年人“平和質”無需進行任何中醫(yī)藥健康指導。（）答案：×（需提供維持健康狀態(tài)的指導，如飲食、運動建議）5.兒童中醫(yī)藥健康指導中，可推薦家長自行購買中藥給兒童調理。（）答案：×（基本公共衛(wèi)生服務不涉及中藥推薦，僅提供非藥物指導）6.老年人中醫(yī)藥體質辨識時，若條目得分“氣虛質10分、陽虛質12分”，應判定為陽虛質。（）答案：√（得分最高且≥11分的為判定體質）7.0-36個月兒童在36月齡時，中醫(yī)藥健康指導應增加“按揉涌泉穴”的內容。（）答案：√（36月齡時可指導更多穴位保?。?.老年人中醫(yī)藥健康干預中，“痰濕質”應推薦油膩、甜膩食物。（）答案：×（痰濕質需清淡飲食，忌油膩甜膩）9.兒童中醫(yī)藥健康管理服務記錄應與兒童健康體檢記錄分開保存。（）答案：×（應整合至兒童健康檔案中）10.老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，若對象拒絕體質辨識，需在檔案中注明原因。（）答案：√（需記錄拒絕原因，體現(xiàn)服務真實性）四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務的主要流程。答案：（1）預約：通過社區(qū)通知、電話等方式，提前預約服務對象；（2）信息收集：結合兒童健康體檢，詢問飲食、睡眠、二便等健康狀態(tài)；（3）中醫(yī)健康指導：根據(jù)月齡提供飲食調養(yǎng)（如6月齡添加輔食的中醫(yī)原則）、起居調攝（如四季穿衣指導）、穴位按摩或推拿（如8月齡后摩腹、捏脊）等；（4）記錄歸檔：將指導內容錄入《兒童中醫(yī)藥健康管理記錄表》，同步更新電子健康檔案；（5）隨訪反饋：對家長進行簡單回訪，了解指導措施的執(zhí)行情況及效果。2.列舉老年人中醫(yī)藥健康管理服務中“氣虛質”的辨識要點及干預建議。答案：辨識要點：-常見癥狀：氣短懶言、容易疲乏、易出汗、舌淡紅、脈弱；-量表得分：氣虛質條目得分≥11分，其他偏頗體質得分＜11分。干預建議：-飲食調養(yǎng)：推薦山藥、蓮子、紅棗等補氣食物，忌生冷寒涼；-運動指導：選擇柔緩運動（如八段錦、散步），避免過度勞累；-穴位保健：重點按揉或艾灸氣海、關元、足三里穴；-起居調攝：規(guī)律作息，避免熬夜，注意保暖；-情志調攝：保持心情平和，避免思慮過度。3.簡述兒童中醫(yī)藥健康管理服務中“摩腹”和“捏脊”的操作要點及注意事項。答案：操作要點：-摩腹：家長取坐位或臥位，兒童仰臥；用手掌掌面或四指指腹，以肚臍為中心，順時針方向環(huán)形摩動，力度輕柔，每次50-100圈；-捏脊：兒童俯臥，家長用拇指指腹與食指、中指指腹相對提捏脊柱兩側皮膚（從尾骶部的長強穴開始），沿脊柱向上推至大椎穴，邊提捏邊推進，每次5-7遍。注意事項：-操作前修剪指甲，雙手溫暖；-兒童皮膚破損、感染或空腹、餐后1小時內不宜操作；-捏脊時力度適中，避免過度提捏導致疼痛；-若兒童哭鬧抗拒，應暫停操作，安撫后再嘗試；-操作后注意保暖，避免受涼。五、案例分析題（共1題，5分）案例：張奶奶，68歲，常住社區(qū)，既往無重大疾病史。在老年人中醫(yī)藥健康管理服務中，通過《中醫(yī)體質分類與判定》量表調查，其各體質得分如下：平和質15分，氣虛質12分，陽虛質8分，其他偏頗體質均＜8分。問題：（1）張奶奶的體質應判定為何種類型？依據(jù)是什么？（2）針對該體質，應給出哪些具體的中醫(yī)藥健康干預建議？答案：（1）體質判定：氣虛質。依據(jù)：根據(jù)《中醫(yī)體質分類與判定》標準，平和質得分需≥17分且其他偏頗體質得分＜11分方可判定為平和質；張奶奶平和質得分為15分（＜17分），氣虛質得分12分（≥11分且為最高得分），因此判定為氣虛質。