[北京某醫(yī)院]新冠病毒感染應(yīng)急救治管理辦法第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時控制和妥善處理新冠病毒感染事件，提升[醫(yī)院]應(yīng)急救治能力，健全應(yīng)急工作機制，最大程度地減少事件危害，保障[員工]安全、財產(chǎn)安全、醫(yī)療秩序，維護(hù)[轄區(qū)內(nèi)]穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及政策文件，結(jié)合[醫(yī)院]實際，制定本管理辦法。

第二條本管理辦法旨在通過科學(xué)規(guī)范的應(yīng)急救治管理，實現(xiàn)以下核心目標(biāo)：

（一）提升應(yīng)急救治能力，確?？焖夙憫?yīng)、高效處置；

（二）健全應(yīng)急工作機制，完善監(jiān)測預(yù)警、指揮協(xié)調(diào)、資源調(diào)配等環(huán)節(jié)；

（三）減少事件損害，最大限度降低對[員工]健康、[醫(yī)院]運營及[轄區(qū)內(nèi)]社會秩序的影響。

第三條本管理辦法適用于[醫(yī)院]范圍內(nèi)新冠病毒感染的預(yù)防、報告、隔離、治療、院感控制及后續(xù)處置等工作，保障[員工]生命安全、財產(chǎn)安全和醫(yī)療秩序穩(wěn)定，維護(hù)[轄區(qū)內(nèi)]社會穩(wěn)定。

第四條制定依據(jù)包括但不限于：

（一）《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》；

（二）《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與促進(jìn)法》；

（三）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》；

（四）《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》；

（五）《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》；

（六）《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》；

（七）相關(guān)行業(yè)及地方疫情防控政策要求。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機制。醫(yī)院成立新冠病毒感染應(yīng)急指揮部（以下簡稱指揮部），統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)全院的應(yīng)急救治工作。建立健全監(jiān)測預(yù)警、信息報告、指揮調(diào)度、資源動員等快速反應(yīng)機制，確保疫情信息及時準(zhǔn)確傳遞，應(yīng)急處置指令迅速下達(dá)與執(zhí)行，實現(xiàn)高效協(xié)同、精準(zhǔn)施策。

2.分級負(fù)責(zé)與屬地管理。堅持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“屬地管理”原則。醫(yī)院各部門、科室依據(jù)職責(zé)分工，承擔(dān)相應(yīng)區(qū)域的疫情防控和患者救治任務(wù)；同時，服從北京市及東城區(qū)疫情防控指揮部的統(tǒng)一指揮和調(diào)度，確保院內(nèi)防控措施與區(qū)域整體部署相一致。

3.預(yù)防為主與及時控制。貫徹“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，強化源頭治理和風(fēng)險防控。落實常態(tài)化監(jiān)測、排查篩查、風(fēng)險評估，建立健全病例早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療機制，做到迅速阻斷傳播鏈，有效控制疫情蔓延，最大限度減少疫情危害。

4.系統(tǒng)聯(lián)動與群防群控。構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部各科室、各部門間以及與北京市、東城區(qū)疾控部門、衛(wèi)生健康委等外部機構(gòu)的聯(lián)動協(xié)作機制。整合醫(yī)療、疾控、后勤、保衛(wèi)等資源，形成信息共享、資源共享、力量互助的聯(lián)防聯(lián)控工作格局，提升整體應(yīng)急救治效能。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在應(yīng)急處置工作中，嚴(yán)格依法依規(guī)，尊重[員工]的人格尊嚴(yán)和隱私權(quán)，保護(hù)個人合法權(quán)益。根據(jù)疫情形勢和發(fā)展階段，采取與其風(fēng)險程度相適應(yīng)的防控措施，做到措施精準(zhǔn)、程序規(guī)范、手段合理，確保各項防控措施和行為符合法律規(guī)定，維護(hù)[醫(yī)院]正常醫(yī)療秩序和[轄區(qū)內(nèi)]社會穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本管理辦法適用于[醫(yī)院]針對各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。本管理辦法所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[員工]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡，或是醫(yī)院財產(chǎn)受到損失，[醫(yī)院]醫(yī)療秩序、正常運營及[轄區(qū)內(nèi)]社會穩(wěn)定受到影響，醫(yī)院聲譽受到損害的事件等，主要包括以下幾個方面：

1.社會安全類突發(fā)事件。包括：醫(yī)院內(nèi)部或周邊涉及[員工]的各類非法集會、游行、示威、請愿以及群體性事件，邪教的非法傳教活動、非法聚集，[員工]的非正常死亡、失蹤等可能會引發(fā)影響醫(yī)院和區(qū)域穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件，針對[員工]的各類恐怖襲擊事件，或嚴(yán)重擾亂醫(yī)院秩序的暴力事件。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的建筑物倒塌、火災(zāi)、?；沸孤┑戎卮蟀踩鹿剩踩a(chǎn)事故，重大醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)中斷，醫(yī)院周邊發(fā)生的重大交通事故、自然災(zāi)害及其引發(fā)的次生災(zāi)害等。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成醫(yī)院[員工]健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情（包括但不限于新冠病毒感染）、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)危害事件等。包括：在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；醫(yī)院外發(fā)生的、可能對醫(yī)院[員工]健康造成危害或影響醫(yī)院運營的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括：地震、暴雨、洪水、高溫、寒潮等氣象災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括：醫(yī)院信息系統(tǒng)被攻擊、癱瘓，導(dǎo)致醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露、服務(wù)中斷；利用網(wǎng)絡(luò)發(fā)布虛假信息、誹謗中傷，嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)院聲譽；竊取醫(yī)院或患者敏感信息，可能造成嚴(yán)重后果的事件。

7.考試安全類突發(fā)事件（如適用）。在涉及醫(yī)院專業(yè)技術(shù)資格考試、培訓(xùn)考核等活動中，出現(xiàn)試題泄露、考試環(huán)境嚴(yán)重干擾、作弊等事件。

8.影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的其他突發(fā)公共事件。包括但不限于：重大輿情事件，嚴(yán)重影響醫(yī)院形象和聲譽；涉外突發(fā)事件，可能引發(fā)外交或安全風(fēng)險；以及上述類別未能涵蓋的其他可能對醫(yī)院安全穩(wěn)定造成重大影響的突發(fā)情況。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

醫(yī)院成立新冠病毒感染應(yīng)急指揮部（以下簡稱指揮部），作為全院新冠病毒感染應(yīng)急工作的最高決策指揮機構(gòu)。指揮部下設(shè)辦公室及八個專項應(yīng)急處置工作組，分別負(fù)責(zé)不同類型的應(yīng)急處置工作。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組（指揮部）及主要職責(zé)

指揮部由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副組長，成員單位包括但不限于：醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、急診科、各臨床科室、行政辦公室、醫(yī)務(wù)科、人力資源部、后勤保障部、信息科、保衛(wèi)科等。

指揮部核心職責(zé)：

（一）統(tǒng)一決策指揮：負(fù)責(zé)全院新冠病毒感染應(yīng)急工作的總體部署、重大事項決策和應(yīng)急響應(yīng)的啟動與終止；

（二）組織協(xié)調(diào)：統(tǒng)籌協(xié)調(diào)院內(nèi)各部門及外部相關(guān)單位資源，形成應(yīng)急處置合力；

（三）信息研判：組織對疫情信息進(jìn)行分析研判，科學(xué)指導(dǎo)應(yīng)急處置措施；

（四）督導(dǎo)檢查：監(jiān)督檢查各部門應(yīng)急準(zhǔn)備和處置工作落實情況，確保各項措施有效執(zhí)行；

（五）宣傳教育：統(tǒng)一發(fā)布疫情信息，組織開展疫情防控知識宣傳教育。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

指揮部辦公室設(shè)在醫(yī)院行政辦公室，作為指揮部的日常辦事機構(gòu)。

指揮部辦公室核心職責(zé)：

（一）信息分析：收集、整理、分析新冠病毒感染疫情及相關(guān)信息，為指揮部決策提供依據(jù)；

（二）措施制定：根據(jù)疫情形勢和指揮部決策，制定或修訂應(yīng)急處置方案和具體措施；

（三）綜合協(xié)調(diào)：協(xié)調(diào)指揮部各部門工作，確保指令暢通、信息共享、行動一致；

（四）總結(jié)經(jīng)驗：定期對應(yīng)急處置工作進(jìn)行總結(jié)評估，提煉經(jīng)驗教訓(xùn)，完善應(yīng)急預(yù)案；

（五）督導(dǎo)檢查：對全院新冠病毒感染應(yīng)急準(zhǔn)備工作及處置情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，確保落實到位；

（六）上傳下達(dá)：負(fù)責(zé)指揮部決議、指示的傳達(dá)落實，以及疫情信息、工作進(jìn)展的及時上報。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

指揮部下設(shè)八個專項應(yīng)急處置工作組，分別負(fù)責(zé)相應(yīng)類型事件的應(yīng)急處置工作：

1.公共衛(wèi)生應(yīng)急處置工作組

組長：由醫(yī)務(wù)部主任或分管醫(yī)療工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任

副組長：由護(hù)理部主任、院感管理科科長擔(dān)任

成員單位：由急診科、感染性疾病科、各臨床科室、檢驗科、藥劑科、院感管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等組成

辦公室地點：設(shè)在醫(yī)務(wù)部

核心應(yīng)急處置職責(zé)：

（一）病例管理：負(fù)責(zé)病例的早期發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、診斷、治療和轉(zhuǎn)運工作；

（二）院感控制：制定并落實醫(yī)院感染防控措施，防止疫情院內(nèi)傳播；

（三）醫(yī)療救治：組織協(xié)調(diào)全院醫(yī)療資源，保障新冠患者得到及時有效救治；

（四）物資保障：協(xié)調(diào)醫(yī)療物資（如防護(hù)用品、藥品、設(shè)備等）的儲備、調(diào)配和供應(yīng)；

（五）專家支持：組建醫(yī)療專家組，為病例診斷、治療和防控提供技術(shù)支持。

2.社會安全應(yīng)急處置工作組

組長：由分管行政工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任

副組長：由行政辦公室主任、保衛(wèi)科科長擔(dān)任

成員單位：由行政辦公室、人力資源部、保衛(wèi)科、法律顧問室等組成

辦公室地點：設(shè)在行政辦公室

核心應(yīng)急處置職責(zé)：

（一）維護(hù)秩序：負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)院正常診療秩序和院內(nèi)安全穩(wěn)定，處置各類干擾醫(yī)療工作的行為；

（二）信息溝通：負(fù)責(zé)與屬地公安機關(guān)、相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，依法處置涉及疫情防控的違法犯罪行為；

（三）后勤保障：保障應(yīng)急處置期間院內(nèi)水、電、氣等后勤供應(yīng)和交通運輸；

（四）心理疏導(dǎo)：組織開展心理干預(yù)和疏導(dǎo)工作，緩解[員工]焦慮情緒，維護(hù)心理健康。

3.事故災(zāi)害應(yīng)急處置工作組

組長：由分管后勤保障工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任

副組長：由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任

成員單位：由后勤保障部、設(shè)備科、總務(wù)科、基建科等組成

辦公室地點：設(shè)在后勤保障部

核心應(yīng)急處置職責(zé)：

（一）設(shè)施保障：負(fù)責(zé)保障醫(yī)院應(yīng)急電源、供水、通風(fēng)等設(shè)施正常運行；

（二）環(huán)境消毒：組織開展醫(yī)院環(huán)境的應(yīng)急消毒和清潔工作；

（三）物資調(diào)配：負(fù)責(zé)應(yīng)急期間生活物資的采購、儲備和分發(fā)；

（四）安全隱患排查：排查并消除院內(nèi)存在的各類安全隱患，確保應(yīng)急期間醫(yī)院安全。

4.網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急處置工作組

組長：由分管信息工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任

副組長：由信息科負(fù)責(zé)人擔(dān)任

成員單位：由信息科、醫(yī)務(wù)部、行政辦公室等組成

辦公室地點：設(shè)在信息科

核心應(yīng)急處置職責(zé)：

（一）系統(tǒng)保障：負(fù)責(zé)保障醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS、EMR等）穩(wěn)定運行，防止網(wǎng)絡(luò)攻擊和數(shù)據(jù)泄露；

（二）信息發(fā)布：負(fù)責(zé)通過官方渠道及時、準(zhǔn)確發(fā)布疫情信息，回應(yīng)社會關(guān)切；

（三）輿情監(jiān)控：監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)輿情，及時處置不實信息和負(fù)面言論；

（四）數(shù)據(jù)安全：加強patientdata保護(hù)，防止數(shù)據(jù)泄露和濫用。

5.后勤保障與人員轉(zhuǎn)運應(yīng)急處置工作組

組長：由分管后勤保障和人力資源工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任

副組長：由后勤保障部負(fù)責(zé)人、人力資源部負(fù)責(zé)人擔(dān)任

成員單位：由后勤保障部、人力資源部、院感管理科、醫(yī)務(wù)部、急診科等組成

辦公室地點：設(shè)在后勤保障部

核心應(yīng)急處置職責(zé)：

（一）人員轉(zhuǎn)運：負(fù)責(zé)新冠患者、密切接觸者、次密切接觸者的轉(zhuǎn)運工作；

（二）隔離場所保障：負(fù)責(zé)隔離觀察場所的準(zhǔn)備、管理和維護(hù)；

（三）人員調(diào)配：根據(jù)應(yīng)急處置需要，進(jìn)行院內(nèi)人員調(diào)配，保障重點科室人力；

（四）物資運輸：負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的運輸和配送。

6.宣傳引導(dǎo)與健康教育應(yīng)急處置工作組

組長：由分管意識形態(tài)工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任

副組長：由黨委宣傳部負(fù)責(zé)人擔(dān)任

成員單位：由黨委宣傳部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科等組成

辦公室地點：設(shè)在黨委宣傳部

核心應(yīng)急處置職責(zé)：

（一）宣傳引導(dǎo)：負(fù)責(zé)開展疫情防控知識宣傳，引導(dǎo)[員工]科學(xué)防控，維護(hù)社會穩(wěn)定；

（二）健康教育：組織開展健康教育活動，提高[員工]自我防護(hù)意識和能力；

（三）媒體溝通：負(fù)責(zé)與媒體溝通協(xié)調(diào)，及時回應(yīng)社會關(guān)切，澄清事實真相；

（四）文化建設(shè)：開展積極向上的文化活動，提振[員工]士氣，增強凝聚力。

7.考試安全應(yīng)急處置工作組（如適用）

組長：由分管教學(xué)工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任

副組長：由教務(wù)處負(fù)責(zé)人擔(dān)任

成員單位：由教務(wù)處、研究生院、各教學(xué)單位等組成

辦公室地點：設(shè)在教務(wù)處

核心應(yīng)急處置職責(zé)：

（一）考試安排：根據(jù)疫情形勢，調(diào)整或取消考試，并做好相關(guān)工作安排；

（二）成績管理：做好考試期間的成績管理和發(fā)布工作；

（三）教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控：加強對線上教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控和評估，確保教學(xué)效果。

8.疫情數(shù)據(jù)監(jiān)測與分析應(yīng)急處置工作組

組長：由分管醫(yī)務(wù)工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任

副組長：由醫(yī)務(wù)部主任、院感管理科科長擔(dān)任

成員單位：由醫(yī)務(wù)部、院感管理科、信息科、檢驗科等組成

辦公室地點：設(shè)在醫(yī)務(wù)部

核心應(yīng)急處置職責(zé)：

（一）疫情監(jiān)測：建立疫情監(jiān)測機制，及時掌握院內(nèi)疫情動態(tài)；

（二）數(shù)據(jù)分析：對疫情數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，為應(yīng)急處置提供科學(xué)依據(jù)；

（三）風(fēng)險評估：對疫情風(fēng)險進(jìn)行評估，為制定防控措施提供參考；

（四）報告撰寫：撰寫疫情報告，及時向上級部門匯報疫情情況。

第三章預(yù)防和預(yù)警機制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防和控制新冠病毒感染事件，及時準(zhǔn)確掌握疫情動態(tài)，規(guī)范信息報送工作，特制定本規(guī)范。

1.信息報送核心原則

（一）及時性：信息報送必須迅速及時，確保第一時間掌握和傳遞疫情信息。

（二）首報意識：任何部門發(fā)現(xiàn)或接到新冠病毒感染相關(guān)線索，均應(yīng)第一時間上報，不得延誤。

（三）真實性：報送信息必須客觀真實，嚴(yán)禁虛報、瞞報、漏報或扭曲事實。

（四）完整性：報送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素，確保信息全面、準(zhǔn)確。

（五）續(xù)報要求：事件發(fā)生、發(fā)展或處置過程中，相關(guān)情況發(fā)生變化的，應(yīng)按規(guī)定及時續(xù)報。

2.信息報送流程

疫情信息通過以下流程逐級報送：

（一）部門報告：各科室、部門作為信息報告的第一責(zé)任單位，發(fā)現(xiàn)疫情線索或發(fā)生疫情后，應(yīng)立即向[醫(yī)院]行政辦公室報告。

（二）辦公室匯總：行政辦公室接到報告后，應(yīng)立即核實信息，初步研判事件性質(zhì)和級別，并迅速向新冠病毒感染應(yīng)急指揮部（以下簡稱指揮部）報告。

（三）指揮部決策：指揮部組長、副組長根據(jù)信息情況，決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案，并下達(dá)處置指令。

（四）逐級上報：指揮部根據(jù)事件級別和性質(zhì)，決定是否以及向何種上級主管部門（如北京市衛(wèi)健委、東城區(qū)衛(wèi)健委等）報送信息。

3.緊急書面信息報送流程

對于重大或特別重大疫情事件，行政辦公室應(yīng)在接到報告后，按照以下流程進(jìn)行緊急書面報送：

（一）立即核實：行政辦公室迅速核實事件信息，必要時派員前往現(xiàn)場了解情況。

（二）草擬報告：根據(jù)核實情況，草擬包含應(yīng)急信息核心要素的書面報告。

（三）逐級審核：報告經(jīng)指揮部組長或其授權(quán)副組長審核同意后，以最快方式（如特快專遞、加密郵件等）報送至上級主管部門。

（四）歸檔備查：報送完成后，行政辦公室應(yīng)將報告副本存檔備查。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報送的信息應(yīng)至少包含以下核心要素：

（一）時間：事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)的具體時間（年、月、日、時）。

（二）地點：事件發(fā)生的具體位置（樓層、科室、病區(qū)等）。

（三）規(guī)模：涉疫人數(shù)、密切接觸者數(shù)量、潛在風(fēng)險范圍等。

（四）傷亡：已確診、疑似病例數(shù)量，重癥、危重癥病例數(shù)量，治愈出院病例數(shù)量，死亡病例數(shù)量。

（五）起因：事件可能的原因或誘因（如輸入性病例、院內(nèi)感染、社區(qū)傳播等）。

（六）評估：對事件性質(zhì)、發(fā)展趨勢、潛在影響的風(fēng)險評估。

（七）措施：已采取的防控、隔離、診療、消毒等應(yīng)急措施。

（八）進(jìn)展：事件發(fā)展變化情況，處置工作進(jìn)展及成效。

（九）建議：針對事件處置和后續(xù)防控工作的意見或建議。

5.重大突發(fā)事件即時報告要求

下列六類重大突發(fā)事件信息，須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向北京市委辦公廳口頭報告，并在2小時內(nèi)報送書面報告：

（一）重大自然災(zāi)害：如地震、洪水、暴雪等造成或可能造成嚴(yán)重人員傷亡、財產(chǎn)損失的自然災(zāi)害。

（二）重大事故災(zāi)難：如重大生產(chǎn)安全事故、重大火災(zāi)、重大爆炸、重大交通運輸事故等。

（三）重大公共衛(wèi)生事件：如重大傳染病疫情（含新冠病毒感染疫情）、群體性不明原因疾病等。

（四）涉國防、港澳臺、外交領(lǐng)域重要緊急動態(tài)：如涉及國家安全、領(lǐng)土主權(quán)、重要外交活動等領(lǐng)域的突發(fā)事件。

（五）重大預(yù)警動向：如可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性、行動性信息或動向。

（六）其他涉國家安全和社會穩(wěn)定的重要緊急情況：如嚴(yán)重危害國家安全和社會穩(wěn)定的其他突發(fā)情況。

第九條預(yù)防預(yù)警行動

在新冠病毒感染應(yīng)急指揮部（以下簡稱指揮部）的統(tǒng)一部署下，各專項應(yīng)急處置工作組及相關(guān)部門應(yīng)常態(tài)化開展以下預(yù)防預(yù)警行動：

1.加強應(yīng)急機制日常管理

各工作組及相關(guān)部門應(yīng)在指揮部領(lǐng)導(dǎo)下，加強應(yīng)急工作制度的日常運行和維護(hù)，定期檢查評估應(yīng)急機制的完好性、有效性和可操作性，及時發(fā)現(xiàn)并解決存在的問題，確保應(yīng)急指揮體系、信息報告渠道、聯(lián)動協(xié)調(diào)機制等處于良好待命狀態(tài)。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案

定期組織對新冠病毒感染應(yīng)急預(yù)案（包括總體預(yù)案、專項預(yù)案、部門預(yù)案等）的評估和修訂，結(jié)合疫情形勢變化、醫(yī)院實際情況以及演練評估結(jié)果，補充完善預(yù)案內(nèi)容，優(yōu)化處置流程，增強預(yù)案的針對性、實用性和可操作性。

3.加強應(yīng)急隊伍建設(shè)

建立健全應(yīng)急隊伍（包括醫(yī)療救治隊、院感防控隊、物資保障隊、治安維護(hù)隊、信息保障隊等），定期開展隊伍建設(shè)和成員培訓(xùn)，提升隊伍的專業(yè)技能、應(yīng)急處置能力和協(xié)同作戰(zhàn)水平，確保應(yīng)急需要時能夠快速響應(yīng)、有效處置。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練

制定年度應(yīng)急培訓(xùn)計劃，針對不同工作組、不同崗位人員開展有針對性的應(yīng)急知識、技能培訓(xùn)和意識教育。定期組織桌面推演、實戰(zhàn)演練等模擬演練活動，檢驗預(yù)案的可行性、隊伍的實戰(zhàn)能力以及部門間的協(xié)同效率，并根據(jù)演練情況改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案和處置措施。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲備、管理和維護(hù)

依據(jù)新冠病毒感染應(yīng)急需求和相關(guān)規(guī)定，科學(xué)制定應(yīng)急物資儲備計劃，確保儲備數(shù)量充足、種類齊全、質(zhì)量合格。建立規(guī)范的物資出入庫管理制度，加強物資的日常檢查、維護(hù)和更新，確保應(yīng)急物資隨時可用，保障應(yīng)急處置工作的順利開展。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級響應(yīng)

1.事件等級劃分

根據(jù)新冠病毒感染事件可能造成的人員傷亡、影響范圍、社會危害程度等因素，將事件分為以下四個等級：

（一）I級事件（紅色預(yù)警）：特別重大事件。指突然發(fā)生，造成或可能造成重大人員傷亡（如累計死亡[員工]10人以上，或出現(xiàn)人間傳染導(dǎo)致的局部暴發(fā)疫情），或嚴(yán)重影響[醫(yī)院]正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定，需要啟動醫(yī)院最高級別應(yīng)急響應(yīng)機制的事件。

（二）II級事件（橙色預(yù)警）：重大事件。指突然發(fā)生，造成或可能造成較大人員傷亡（如累計死亡[員工]3人以上、10人以下，或出現(xiàn)局部聚集性疫情但未形成廣泛傳播），或?qū)醫(yī)院]醫(yī)療秩序造成嚴(yán)重干擾，需要啟動醫(yī)院高級別應(yīng)急響應(yīng)機制的事件。

（三）III級事件（黃色預(yù)警）：較大事件。指突然發(fā)生，造成或可能造成一定人員傷亡（如出現(xiàn)散發(fā)病例或小型聚集性疫情），或?qū)醫(yī)院]局部區(qū)域醫(yī)療秩序造成一定影響，需要啟動醫(yī)院中級應(yīng)急響應(yīng)機制的事件。

（四）IV級事件（藍(lán)色預(yù)警）：一般事件。指突然發(fā)生，造成或可能造成少量人員傷亡（如散發(fā)病例），或?qū)醫(yī)院]醫(yī)療秩序產(chǎn)生輕微影響，需要啟動醫(yī)院初級應(yīng)急響應(yīng)機制的事件。

2.各級事件應(yīng)急響應(yīng)程序

（一）I級事件（紅色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

1.響應(yīng)啟動：事件發(fā)生后，事發(fā)科室應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報告至[醫(yī)院]行政辦公室，行政辦公室立即向新冠病毒感染應(yīng)急指揮部（以下簡稱指揮部）報告。指揮部組長或其授權(quán)副組長迅速評估事件等級，確認(rèn)達(dá)到I級響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)后，立即宣布啟動I級應(yīng)急響應(yīng)，并成立現(xiàn)場指揮部。

2.標(biāo)準(zhǔn)流程：

（1）20分鐘內(nèi)：行政辦公室向[醫(yī)院]主要負(fù)責(zé)人（組長）報告，并同步向北京市衛(wèi)健委及東城區(qū)衛(wèi)健委等上級主管部門電話報告初步情況；

（2）1小時內(nèi)：行政辦公室完成I級事件信息核實與匯總，形成書面報告，報送至北京市衛(wèi)健委及東城區(qū)衛(wèi)健委等上級主管部門；

（3）1小時內(nèi)：指揮部召開緊急會議，研究制定專項應(yīng)急處置方案，并組織各工作組趕赴現(xiàn)場開展應(yīng)急處置工作；

（4）即時動作：啟動醫(yī)院最高級別應(yīng)急狀態(tài)，全面封閉管理，實施人員管控措施，強化院感防控，調(diào)集應(yīng)急資源，開展醫(yī)療救治，并根據(jù)指揮部指令，及時協(xié)調(diào)屬地公安、疾控等部門參與處置；

（5）持續(xù)報告：指揮部辦公室保持與上級主管部門的實時溝通，每2小時報告事件處置進(jìn)展、醫(yī)療救治情況、資源需求等信息；

（6）信息發(fā)布：在指揮部統(tǒng)一調(diào)度下，適時通過官方渠道發(fā)布權(quán)威信息，回應(yīng)社會關(guān)切，維護(hù)[醫(yī)院]聲譽。

（二）II級事件（橙色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

1.響應(yīng)啟動：事件發(fā)生后，事發(fā)科室應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報告至[醫(yī)院]行政辦公室，行政辦公室立即向指揮部報告。指揮部組長或其授權(quán)副組長評估確認(rèn)達(dá)到II級響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)后，立即宣布啟動II級應(yīng)急響應(yīng)，并成立現(xiàn)場指揮部。

2.標(biāo)準(zhǔn)流程：

（一）20分鐘內(nèi)：行政辦公室向[醫(yī)院]主要負(fù)責(zé)人（組長）報告，并同步向北京市衛(wèi)健委及東城區(qū)衛(wèi)健委等上級主管部門電話報告初步情況；

（二）1小時內(nèi)：行政辦公室完成II級事件信息核實與匯總，形成書面報告，報送至北京市衛(wèi)健委及東城區(qū)衛(wèi)健委等上級主管部門；

（三）1小時內(nèi)：指揮部召開緊急會議，研究制定專項應(yīng)急處置方案，并組織各工作組按照職責(zé)分工開展應(yīng)急處置工作；

（四）即時動作：啟動醫(yī)院高級別應(yīng)急狀態(tài)，加強人員管理，強化重點區(qū)域管控，開展全員健康監(jiān)測，調(diào)配應(yīng)急物資，組織醫(yī)療救治，并根據(jù)指揮部指令，及時協(xié)調(diào)屬地公安、疾控等部門協(xié)同處置；

（五）持續(xù)報告：指揮部辦公室每4小時向北京市衛(wèi)健委及東城區(qū)衛(wèi)健委等上級主管部門報告事件處置進(jìn)展、醫(yī)療救治情況、資源需求等信息；

（六）信息發(fā)布：在指揮部統(tǒng)一調(diào)度下，適時通過官方渠道發(fā)布權(quán)威信息，加強輿情監(jiān)測，及時澄清事實，回應(yīng)社會關(guān)切。

（三）III級事件（黃色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

1.響應(yīng)啟動：事件發(fā)生后，事發(fā)科室應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報告至[醫(yī)院]行政辦公室，行政辦公室立即向指揮部報告。指揮部組長或其授權(quán)副組長評估確認(rèn)達(dá)到III級響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)后，立即宣布啟動III級應(yīng)急響應(yīng)，并成立現(xiàn)場指揮部。

2.標(biāo)準(zhǔn)流程：

（一）20分鐘內(nèi)：行政辦公室向[醫(yī)院]主要負(fù)責(zé)人（組長）報告，并同步向北京市衛(wèi)健委及東城區(qū)衛(wèi)健委等上級主管部門電話報告初步情況；

（二）1小時內(nèi)：行政辦公室完成III級事件信息核實與匯總，形成書面報告，報送至北京市衛(wèi)健委及東城區(qū)衛(wèi)健委等上級主管部門；

（三）1小時內(nèi)：指揮部召開緊急會議，研究制定專項應(yīng)急處置方案，并組織各工作組按照職責(zé)分工開展應(yīng)急處置工作；

（四）即時動作：啟動醫(yī)院中級應(yīng)急狀態(tài)，加強重點人群排查，強化院感防控措施，調(diào)配應(yīng)急資源，組織醫(yī)療救治，并根據(jù)指揮部指令，協(xié)調(diào)屬地相關(guān)部門配合處置；

（五）持續(xù)報告：指揮部辦公室每8小時向北京市衛(wèi)健委及東城區(qū)衛(wèi)健委等上級主管部門報告事件處置進(jìn)展、醫(yī)療救治情況等信息；

（六）信息發(fā)布：在指揮部統(tǒng)一調(diào)度下，通過[醫(yī)院]官方渠道發(fā)布必要信息，加強內(nèi)部信息溝通，密切關(guān)注輿情動態(tài)。

（四）IV級事件（藍(lán)色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

1.響應(yīng)啟動：事件發(fā)生后，事發(fā)科室應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報告至[醫(yī)院]行政辦公室，行政辦公室立即向指揮部報告。指揮部組長或其授權(quán)副組長評估確認(rèn)達(dá)到IV級響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)后，立即宣布啟動IV級應(yīng)急響應(yīng)，必要時成立現(xiàn)場指揮部。

院內(nèi)響應(yīng)：

（一）20分鐘內(nèi)：行政辦公室向[醫(yī)院]主要負(fù)責(zé)人（組長）報告，并同步向北京市衛(wèi)健委及東城區(qū)衛(wèi)健委等上級主管部門電話報告初步情況；

（二）1小時內(nèi)：行政辦公室完成IV級事件信息核實與匯總，形成書面報告，報送至北京市衛(wèi)健委及東城區(qū)衛(wèi)健委等上級主管部門；

（三）即時動作：啟動醫(yī)院初級應(yīng)急狀態(tài)，加強重點區(qū)域監(jiān)測，落實院感防控要求，調(diào)配必要應(yīng)急物資，開展臨床救治，并根據(jù)指揮部指令，協(xié)調(diào)相關(guān)部門配合處置；

（四）持續(xù)報告：指揮部辦公室在事件處置期間，根據(jù)需要向北京市衛(wèi)健委及東城區(qū)衛(wèi)健委等上級主管部門報告信息；

（五）信息發(fā)布：在指揮部統(tǒng)一調(diào)度下，通過[醫(yī)院]官方渠道適度發(fā)布信息，加強健康教育，引導(dǎo)[員工]做好個人防護(hù)，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。

3.現(xiàn)場指揮部核心任務(wù)

（一）控制事態(tài)：迅速采取有效措施，防止事件擴(kuò)大，維護(hù)現(xiàn)場秩序穩(wěn)定；

（二）掌握進(jìn)展：密切關(guān)注事件發(fā)展態(tài)勢，及時收集信息，準(zhǔn)確研判風(fēng)險；

（三）及時報告：按規(guī)定向指揮部及上級主管部門報告事件情況，確保信息暢通、準(zhǔn)確、及時；

（四）適時發(fā)布信息引導(dǎo)輿論：根據(jù)指揮部授權(quán)，通過官方渠道適度發(fā)布權(quán)威信息，回應(yīng)社會關(guān)切，引導(dǎo)[員工]理性應(yīng)對，維護(hù)[醫(yī)院]形象與社會穩(wěn)定。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

（一）信息收集：建立健全覆蓋全院各科室、部門的信息收集網(wǎng)絡(luò)，明確信息報送標(biāo)準(zhǔn)和流程，確保信息來源的全面性和準(zhǔn)確性。

（二）信息傳遞：構(gòu)建院內(nèi)應(yīng)急信息專用傳輸渠道，包括有線、無線、衛(wèi)星通信等多種方式，確保信息傳遞的時效性和可靠性。

（三）信息報送：制定分級分類的信息報送制度，明確各層級信息報送時限、程序和責(zé)任部門，確保信息傳遞的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

（四）信息處理：建立應(yīng)急信息分析研判機制，指定信息處理小組，確保信息處理的科學(xué)性和精準(zhǔn)性。

（五）設(shè)施維護(hù)：定期對通訊設(shè)備和信息系統(tǒng)進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，保障應(yīng)急通信暢通，防止信息泄露和系統(tǒng)癱瘓。

第十二條物資與資金保障

（一）經(jīng)費保障：將應(yīng)急經(jīng)費納入醫(yī)院年度預(yù)算，并根據(jù)實際情況動態(tài)調(diào)整，確保應(yīng)急處置所需資金及時足額到位。

（二）物資儲備：建立應(yīng)急物資儲備制度，制定物資目錄，明確儲備種類、數(shù)量、更新周期和保管要求，確保應(yīng)急物資充足、完好、可隨時調(diào)配。

（三）物資管理：指定后勤保障部等部門作為應(yīng)急物資管理責(zé)任單位，落實專人對應(yīng)急物資進(jìn)行出入庫管理，并建立物資臺賬，確保物資管理規(guī)范、高效。

（四）物資調(diào)配：制定應(yīng)急物資調(diào)配方案，明確調(diào)配流程、運輸保障和緊急調(diào)撥機制，確保應(yīng)急物資及時供應(yīng)到需求數(shù)據(jù)的科室。

（五）特殊物資管理：對特殊應(yīng)急物資（如疫苗、特殊藥品、防護(hù)用品等）實行專人專柜保管制度，嚴(yán)格執(zhí)行出入庫登記、定期檢查制度，確保特殊物資安全、規(guī)范使用。

第十三條人員與技術(shù)保障

（一）隊伍建設(shè)：組建由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感管理科、行政辦公室、信息科、保衛(wèi)科等部門人員構(gòu)成的應(yīng)急預(yù)備隊，明確各成員單位的職責(zé)分工，并建立人員調(diào)配機制，確保應(yīng)急處置力量充足、響應(yīng)迅速。

（二）專業(yè)技術(shù)支持：邀請傳染病防控、醫(yī)療救治、院感控制、信息安全等領(lǐng)域的專家組成技術(shù)指導(dǎo)組，為應(yīng)急預(yù)備隊提供專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和