第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁放射科護(hù)理案例分析題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在放射科患者準(zhǔn)備過程中，以下哪項(xiàng)操作符合患者身份核對(duì)的規(guī)范？

A.核對(duì)患者姓名與腕帶標(biāo)簽一致即可

B.僅核對(duì)患者病歷號(hào)，姓名可略過

C.通過姓名、性別、出生日期、住院號(hào)等多維度信息核對(duì)

D.讓患者自行確認(rèn)身份后即可

2.患者在行胸部X線檢查前，以下哪項(xiàng)準(zhǔn)備措施是必須的？

A.患者無需特殊準(zhǔn)備，直接進(jìn)入檢查室

B.摘除所有金屬飾品，但項(xiàng)鏈可保留

C.告知患者檢查過程中需保持平靜呼吸

D.服用造影劑后再進(jìn)行拍攝

3.放射科患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，以下哪種方式最能有效預(yù)防患者跌倒？

A.由一名護(hù)士獨(dú)立搬運(yùn)行動(dòng)不便的患者

B.使用平車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，確?；颊唠p上肢有固定支撐

C.僅在患者情緒不穩(wěn)定時(shí)使用約束帶

D.讓家屬協(xié)助搬運(yùn)以減輕護(hù)士負(fù)擔(dān)

4.發(fā)現(xiàn)患者對(duì)碘造影劑過敏，首選的應(yīng)對(duì)措施是？

A.立即使用抗過敏藥物并繼續(xù)檢查

B.延遲檢查時(shí)間觀察患者反應(yīng)

C.替換為非離子型造影劑無需特殊處理

D.囑患者回家觀察，次日再來檢查

5.放射科輻射防護(hù)中，“時(shí)間-距離-屏蔽”原則的核心是？

A.盡量縮短操作時(shí)間

B.增加與輻射源的距離

C.使用鉛衣等屏蔽材料

D.以上均正確

6.在進(jìn)行CT檢查時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可能增加患者輻射劑量？

A.使用低劑量螺旋掃描模式

B.患者配合度低導(dǎo)致重復(fù)掃描

C.使用自動(dòng)毫安秒控制技術(shù)

D.檢查前預(yù)掃描校準(zhǔn)參數(shù)

7.放射科患者感染控制中，以下哪項(xiàng)措施是無效的？

A.每次操作前后使用速干手消毒劑

B.穿刺部位使用無菌敷料覆蓋

C.共用一次性手套進(jìn)行檢查

D.定期對(duì)檢查床表面進(jìn)行消毒

8.患者在行MRI檢查前，以下哪項(xiàng)物品是禁止帶入檢查室的？

A.金屬體溫計(jì)

B.非金屬眼鏡

C.硅膠耳塞

D.含金屬植入物的義齒

9.放射科患者等候區(qū)管理中，以下哪項(xiàng)做法不利于緩解患者焦慮？

A.播放輕音樂并保持安靜環(huán)境

B.明確告知檢查流程及預(yù)計(jì)時(shí)間

C.允許患者使用手機(jī)保持聯(lián)系

D.限制家屬陪同以減少干擾

10.發(fā)現(xiàn)患者檢查圖像質(zhì)量不佳，首要的排查步驟是？

A.直接要求患者重拍

B.檢查患者的呼吸配合度

C.調(diào)整機(jī)器參數(shù)重新掃描

D.責(zé)任護(hù)士進(jìn)行全責(zé)認(rèn)定

11.放射科患者安全管理中，以下哪項(xiàng)屬于“交接班制度”的范疇？

A.記錄患者過敏史并貼警示標(biāo)簽

B.檢查患者是否佩戴防跌倒警示帶

C.每日核對(duì)患者檢查預(yù)約信息

D.更換檢查室紫外線燈管

12.患者在行介入檢查后，以下哪項(xiàng)觀察指標(biāo)是重點(diǎn)？

A.患者體溫是否升高

B.患者是否出現(xiàn)惡心嘔吐

C.檢查部位皮膚有無滲血

D.以上均需監(jiān)測(cè)

13.放射科設(shè)備維護(hù)中，以下哪項(xiàng)屬于日常巡檢內(nèi)容？

A.校準(zhǔn)X線球管輸出功率

B.清潔CT機(jī)數(shù)據(jù)傳輸線纜

C.更新設(shè)備操作軟件版本

D.測(cè)試患者監(jiān)護(hù)儀報(bào)警功能

14.患者因躁動(dòng)無法配合檢查時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是首選？

A.使用鎮(zhèn)靜藥物后檢查

B.讓家屬協(xié)助控制患者行為

C.立即中止檢查改日進(jìn)行

D.使用約束帶固定患者肢體

15.放射科生物安全中，以下哪項(xiàng)操作存在感染風(fēng)險(xiǎn)？

A.使用一次性注射器抽吸造影劑

B.檢查后立即使用含氯消毒液擦拭操作臺(tái)

C.醫(yī)護(hù)人員佩戴醫(yī)用外科口罩

D.定期檢測(cè)操作區(qū)域的空氣菌落計(jì)數(shù)

16.患者在行骨密度檢查前，以下哪項(xiàng)準(zhǔn)備是必須的？

A.患者穿著金屬鞋套

B.檢查前禁食6小時(shí)

C.告知患者檢查無輻射

D.摘除所有金屬植入物

17.放射科不良事件上報(bào)中，以下哪項(xiàng)屬于“重大事件”？

A.患者因等待時(shí)間過長(zhǎng)投訴

B.造影劑外滲導(dǎo)致局部皮疹

C.設(shè)備故障中斷檢查流程

D.患者檢查后出現(xiàn)短暫頭暈

18.患者因突發(fā)意識(shí)喪失送檢時(shí)，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？

A.立即停止檢查并啟動(dòng)急救流程

B.通知急診科醫(yī)師到場(chǎng)

C.繼續(xù)完成原定檢查程序

D.檢查前協(xié)助患者平臥位

19.放射科患者隱私保護(hù)中，以下哪項(xiàng)措施是關(guān)鍵？

A.醫(yī)護(hù)人員使用統(tǒng)一著裝

B.檢查室門禁系統(tǒng)需實(shí)時(shí)監(jiān)控

C.患者影像資料存儲(chǔ)加密處理

D.允許家屬翻閱患者病歷

20.發(fā)現(xiàn)患者檢查過程中突發(fā)呼吸困難，以下哪項(xiàng)措施是首選？

A.立即終止檢查并吸氧治療

B.讓患者自行深呼吸緩解

C.調(diào)整檢查參數(shù)減輕患者負(fù)擔(dān)

D.立即通知家屬到場(chǎng)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.放射科患者身份核對(duì)的“雙人核對(duì)法”通常包括哪些要素？

A.護(hù)士口頭詢問患者姓名

B.核對(duì)患者腕帶標(biāo)簽信息

C.查對(duì)患者病歷號(hào)與檢查單一致

D.確認(rèn)患者床旁標(biāo)識(shí)與檢查室記錄相符

22.預(yù)防放射科患者跌倒的“防跌倒五防措施”包括哪些？

A.檢查床床欄使用

B.穿防滑鞋

C.轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)護(hù)士站姿穩(wěn)固

D.檢查環(huán)境光線充足

23.放射科患者感染控制中，以下哪些物品需嚴(yán)格遵循“一用一消毒”原則？

A.檢查床表面

B.導(dǎo)聯(lián)線

C.一次性手套

D.胸片燈

24.發(fā)現(xiàn)患者對(duì)造影劑過敏時(shí)，以下哪些措施是必要的？

A.立即記錄過敏史并貼警示標(biāo)簽

B.避免再次使用含碘造影劑

C.靜脈注射糖皮質(zhì)激素預(yù)防過敏

D.檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)

25.放射科輻射防護(hù)中，以下哪些屬于“ALARA原則”的應(yīng)用？

A.使用自動(dòng)曝光控制技術(shù)

B.優(yōu)先選擇低劑量掃描模式

C.盡量縮短檢查時(shí)間

D.增加與輻射源的距離

26.放射科患者安全管理中，以下哪些屬于“不良事件”上報(bào)范疇？

A.造影劑外滲導(dǎo)致局部紅腫

B.患者因等待時(shí)間過長(zhǎng)投訴

C.設(shè)備故障導(dǎo)致檢查中斷

D.患者檢查后出現(xiàn)短暫頭暈

27.患者在行MRI檢查前，以下哪些物品是禁止帶入檢查室的？

A.金屬義齒

B.含金屬植入物的假肢

C.指環(huán)

D.硅膠耳塞

28.放射科患者等候區(qū)管理中，以下哪些措施可緩解患者焦慮？

A.提供檢查流程圖文指引

B.安排導(dǎo)診人員答疑

C.播放舒緩音樂

D.限制等候區(qū)人數(shù)

29.放射科生物安全中，以下哪些操作需嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生？

A.檢查前操作

B.患者接觸后

C.使用一次性手套前

D.更換敷料后

30.患者在行介入檢查后，以下哪些觀察指標(biāo)是重點(diǎn)？

A.檢查部位有無出血

B.患者生命體征變化

C.術(shù)后引流液顏色

D.患者有無惡心嘔吐

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.放射科患者身份核對(duì)只需核對(duì)姓名即可。

32.放射科檢查室門禁系統(tǒng)需24小時(shí)有人值守。

33.患者對(duì)碘造影劑過敏時(shí)，可使用非離子型造影劑替代。

34.放射科輻射防護(hù)中，“距離防護(hù)”指增加與輻射源的距離。

35.患者檢查前摘除所有金屬飾品是必須的。

36.放射科不良事件上報(bào)需在事件發(fā)生后1小時(shí)內(nèi)完成。

37.患者突發(fā)意識(shí)喪失時(shí)，應(yīng)立即停止檢查優(yōu)先搶救生命。

38.放射科患者隱私保護(hù)需符合《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》要求。

39.放射科患者等候區(qū)允許家屬使用手機(jī)保持聯(lián)系。

40.患者檢查過程中突發(fā)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即調(diào)整檢查參數(shù)。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.放射科患者身份核對(duì)需采用______、______、______等多維度信息核對(duì)。

42.放射科患者感染控制中，需嚴(yán)格執(zhí)行______制度，防止交叉感染。

43.放射科輻射防護(hù)中，“時(shí)間-距離-屏蔽”原則的核心是______原則。

44.患者在行MRI檢查前，需確認(rèn)患者體內(nèi)無______等金屬植入物。

45.放射科患者安全管理中，不良事件上報(bào)需遵循______、______、______的原則。

46.放射科患者等候區(qū)管理中，可通過______、______等措施緩解患者焦慮。

47.放射科生物安全中，一次性手套需遵循______、______的使用原則。

48.患者在行介入檢查后，需重點(diǎn)觀察______、______等指標(biāo)。

49.放射科患者隱私保護(hù)需符合______要求，確?；颊咝畔⒉槐恍孤?。

50.放射科患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，需使用______轉(zhuǎn)運(yùn)行動(dòng)不便的患者，并確保______。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

51.簡(jiǎn)述放射科患者身份核對(duì)的“雙人核對(duì)法”具體步驟。（6分）

52.結(jié)合實(shí)際案例，分析放射科患者轉(zhuǎn)運(yùn)過程中可能出現(xiàn)的安全隱患及預(yù)防措施。（8分）

53.放射科不良事件上報(bào)流程包含哪些關(guān)鍵環(huán)節(jié)？（6分）

54.放射科患者等候區(qū)管理中，如何平衡效率與人文關(guān)懷？（10分）

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：

某患者因“胸痛”就診，行胸部X線檢查。檢查過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白，護(hù)士立即停止檢查并給予吸氧，后送急診科診斷為“急性肺栓塞”。事后發(fā)現(xiàn)，患者檢查前未告知近期有下肢靜脈曲張病史。

問題：

（1）分析本案例中導(dǎo)致不良事件發(fā)生的潛在原因。（8分）

（2）提出預(yù)防類似事件的措施。（8分）

（3）總結(jié)本案例的教訓(xùn)及改進(jìn)建議。（9分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C；解析：根據(jù)《放射科患者安全管理規(guī)范》（2020）第5條，患者身份核對(duì)需采用姓名、性別、出生日期、住院號(hào)等多維度信息，A選項(xiàng)僅核對(duì)姓名易出現(xiàn)同名同姓風(fēng)險(xiǎn)，B選項(xiàng)遺漏關(guān)鍵信息，D選項(xiàng)依賴患者主觀意識(shí)不可靠。

2.C；解析：胸部X線檢查需患者保持平靜呼吸以減少偽影，A選項(xiàng)未強(qiáng)調(diào)準(zhǔn)備，B選項(xiàng)項(xiàng)鏈含金屬需摘除，D選項(xiàng)僅適用于增強(qiáng)掃描。

3.B；解析：平車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需確?；颊唠p上肢有固定支撐以防止跌倒，A選項(xiàng)單人搬運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)高，C選項(xiàng)約束帶僅用于躁動(dòng)患者，D選項(xiàng)家屬協(xié)助可能缺乏專業(yè)性。

4.A；解析：碘造影劑過敏需立即使用抗過敏藥物并記錄過敏史，B選項(xiàng)延遲檢查可能加重病情，C選項(xiàng)非離子型造影劑仍需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，D選項(xiàng)需立即處理而非等待。

5.D；解析：“時(shí)間-距離-屏蔽”是輻射防護(hù)核心原則，A、B、C均是其組成部分。

6.B；解析：患者配合度低導(dǎo)致重復(fù)掃描會(huì)顯著增加輻射劑量，A、C、D均有助于降低劑量。

7.C；解析：一次性手套需“一人一用一銷毀”，共用存在感染風(fēng)險(xiǎn)，A、B、D均是有效措施。

8.D；解析：含金屬植入物的義齒可能產(chǎn)生干擾磁場(chǎng)，A、B、C均可帶入檢查室。

9.D；解析：限制家屬陪同可能增加患者孤獨(dú)感，A、B、C均有助于改善體驗(yàn)。

10.B；解析：患者呼吸配合度直接影響圖像質(zhì)量，A、C、D均需排查但非首要。

11.C；解析：交接班制度核心是確?；颊咝畔⑦B續(xù)性，A屬于標(biāo)識(shí)管理，B屬于安全措施，D屬于設(shè)備維護(hù)。

12.D；解析：介入檢查后需監(jiān)測(cè)生命體征、局部出血、引流液等多方面指標(biāo)。

13.B；解析：日常巡檢包括清潔消毒、功能測(cè)試等，A屬于定期校準(zhǔn)，C屬于維護(hù)保養(yǎng)，D屬于設(shè)備功能測(cè)試。

14.A；解析：躁動(dòng)患者需使用鎮(zhèn)靜藥物配合檢查，B選項(xiàng)依賴家屬不可靠，C選項(xiàng)可能延誤病情，D選項(xiàng)僅用于極度躁動(dòng)且經(jīng)藥物無效者。

15.B；解析：含氯消毒液需正確配比使用，A、C、D均是有效措施。

16.D；解析：骨密度檢查前需摘除所有金屬植入物以減少偽影，A、B、C均是準(zhǔn)備措施但非必須。

17.B；解析：造影劑外滲導(dǎo)致局部紅腫屬于“事件”，A、C、D屬于“差錯(cuò)”。

18.C；解析：突發(fā)意識(shí)喪失需立即搶救，A、B、D均需執(zhí)行，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

19.C；解析：影像資料存儲(chǔ)加密是保護(hù)隱私的關(guān)鍵，A、B、D均是輔助措施。

20.A；解析：突發(fā)呼吸困難需立即終止檢查并吸氧，B、C、D均需配合但非首選。

二、多選題

21.ABCD；解析：根據(jù)《放射科患者身份核對(duì)規(guī)范》，需多維度核對(duì)，A、B、C、D均是核心要素。

22.ABCD；解析：防跌倒五防措施包括床欄、防滑鞋、穩(wěn)固站姿、環(huán)境照明，均正確。

23.ABD；解析：導(dǎo)聯(lián)線、一次性手套需“一用一銷毀”，檢查床表面、胸片燈需消毒，錯(cuò)誤選項(xiàng)C。

24.ABC；解析：過敏史記錄、避免再次使用、預(yù)防措施均需落實(shí)，D選項(xiàng)非緊急措施。

25.ABCD；解析：ALARA原則涵蓋所有選項(xiàng)，是輻射防護(hù)核心。

26.ACD；解析：不良事件包括過敏、設(shè)備故障、意外傷害，B選項(xiàng)屬于投訴。

27.ABCD；解析：MRI檢查前需排除所有金屬物品，均需禁止。

28.ABCD；解析：所有選項(xiàng)均有助于緩解患者焦慮。

29.ABCD；解析：手衛(wèi)生需在關(guān)鍵操作前后執(zhí)行，均正確。

30.ABCD；解析：介入檢查后需監(jiān)測(cè)多方面指標(biāo)，均需重點(diǎn)觀察。

三、判斷題

31.×；解析：需多維度核對(duì)，僅核對(duì)姓名不可靠。

32.×；解析：門禁系統(tǒng)可設(shè)置自動(dòng)巡檢或遠(yuǎn)程監(jiān)控，無需24小時(shí)有人值守。

33.×；解析：過敏風(fēng)險(xiǎn)需嚴(yán)格評(píng)估，不可盲目替代。

34.√；解析：距離防護(hù)指增加距離以降低輻射強(qiáng)度。

35.√；解析：含金屬飾品可能產(chǎn)生偽影或干擾磁場(chǎng)。

36.×；解析：根據(jù)《不良事件上報(bào)制度》，重大事件需即時(shí)上報(bào)，具體時(shí)限視事件級(jí)別而定。

37.√；解析：搶救優(yōu)先于檢查，應(yīng)立即中止檢查。

38.√；解析：需符合《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第10條規(guī)定。

39.×；解析：家屬使用手機(jī)可能干擾檢查或泄露隱私，需限制。

40.×；解析：應(yīng)立即停止檢查并搶救，參數(shù)調(diào)整是輔助措施。

四、填空題

41.姓名、性別、出生日期、住院號(hào)

42.手衛(wèi)生

43.ALARA

44.金屬植入物

45.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整

46.圖文指引、導(dǎo)診答疑

47.一人一用、及時(shí)銷毀

48.局部出血、生命體征

49.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》

50.平車、患者雙上肢有固定支撐

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

①操作前核對(duì)患者腕帶標(biāo)簽、病歷號(hào)、檢查單信息；

②由兩名醫(yī)護(hù)人員分別口頭詢問患者姓名并確認(rèn)；

③檢查影像報(bào)告或系統(tǒng)記錄與核對(duì)信息一致；

④如發(fā)現(xiàn)不符需立即上報(bào)并記錄。

（注：每個(gè)要點(diǎn)2分，答對(duì)3點(diǎn)及以上給滿分）

52.答：

隱患：

①轉(zhuǎn)運(yùn)途中未使用平車導(dǎo)致患者跌倒；

②患者躁動(dòng)未固定導(dǎo)致意外傷害；

③轉(zhuǎn)運(yùn)人員缺乏急救知識(shí)導(dǎo)致延誤處理；

④轉(zhuǎn)運(yùn)路線不清導(dǎo)致患者長(zhǎng)時(shí)間等待。

預(yù)防措施：

①使用平車并確?；颊唠p上肢有固定支撐；

②躁動(dòng)患者使用約束帶或?qū)Ｈ俗o(hù)送；

③轉(zhuǎn)運(yùn)人員需掌握急救技能；

④優(yōu)化轉(zhuǎn)運(yùn)路線并配備呼叫系統(tǒng)；

⑤轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。