2025國(guó)考撫順市醫(yī)療衛(wèi)生崗位申論模擬題及答案第一題（歸納概括題，共2題，每題10分，總分20分）題目要求：撫順市衛(wèi)健委近期開展了“健康撫順·醫(yī)防融合”專項(xiàng)行動(dòng)，但在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在防疫措施落實(shí)不到位、居民健康意識(shí)薄弱、醫(yī)防協(xié)同機(jī)制不健全等問題。請(qǐng)根據(jù)給定材料，分別歸納概括：（1）當(dāng)前撫順市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在防疫工作中存在的具體問題。（10分）（2）居民在健康行為方面存在的突出表現(xiàn)及原因。（10分）材料（節(jié)選）：【材料一】市衛(wèi)健委在鐵西區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)新冠抗原檢測(cè)流程不熟練，存在“一人一管”落實(shí)不嚴(yán)的情況。同時(shí)，中心防疫物資儲(chǔ)備不足，消毒設(shè)備老化，且未定期開展全員防疫培訓(xùn)。居民張女士表示：“社區(qū)宣傳欄貼的都是高血壓防治知識(shí)，沒人講怎么戴口罩?！薄静牧隙拷Y(jié)合材料二、三、四、五，歸納概括題的答案及解析。第二題（提出對(duì)策題，共1題，25分）題目要求：針對(duì)第一題反映的問題，請(qǐng)結(jié)合撫順市醫(yī)療資源分布實(shí)際，提出改進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)防疫措施和提升居民健康素養(yǎng)的針對(duì)性建議，要求措施具體可行，表述清晰。（25分）材料（節(jié)選）：【材料六】撫順市現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心28家，但60%集中在市中心城區(qū)，偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率不足30%。市疾控中心數(shù)據(jù)顯示，2024年全市慢性病發(fā)病率上升12%，與居民健康生活方式普及率低有關(guān)?！静牧掀摺拷Y(jié)合材料六、七、八、九，提出對(duì)策題的答案及解析。第三題（綜合分析題，共1題，20分）題目要求：材料中提到“醫(yī)防融合”是基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的關(guān)鍵方向，但實(shí)踐中仍存在“重醫(yī)輕防”“防不從醫(yī)”的現(xiàn)象。請(qǐng)結(jié)合撫順市實(shí)際情況，分析這一矛盾產(chǎn)生的原因，并提出破解思路。（20分）材料（節(jié)選）：【材料八】某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防疫科僅1名專職人員，日常工作被診療任務(wù)擠占。村醫(yī)李強(qiáng)反映：“體檢指標(biāo)超常，居民不重視，我們說啥也白搭?！薄静牧暇拧拷Y(jié)合材料八、九、十、十一，綜合分析題的答案及解析。第四題（應(yīng)用文寫作題，共1題，25分）題目要求：假如你是撫順市衛(wèi)健委工作人員，需草擬一份面向全市居民的《健康撫順·醫(yī)防融合》倡議書，內(nèi)容涵蓋健康生活方式、疫苗接種、慢性病管理等要點(diǎn)，要求格式規(guī)范，語言得體。（25分）材料（節(jié)選）：【材料十】市婦聯(lián)曾發(fā)起“家庭健康行動(dòng)”，但參與率僅達(dá)15%，多數(shù)居民認(rèn)為“自己沒病不用參與”。【材料十一】結(jié)合材料十、十一、十二、十三，應(yīng)用文寫作題的答案及解析。第五題（文章論述題，共1題，35分）題目要求：請(qǐng)圍繞“醫(yī)防融合”主題，結(jié)合撫順市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，自選角度，自擬題目，寫一篇文章。（35分）材料（節(jié)選）：【材料十二】遼寧省曾出臺(tái)政策，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買防疫設(shè)備給予補(bǔ)貼，但撫順市配套資金不足，導(dǎo)致政策落地效果有限?！静牧鲜拷Y(jié)合材料十二、十三、十四、十五，文章論述題的答案及解析。答案及解析第一題（歸納概括題）（1）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)防疫問題：-流程執(zhí)行不嚴(yán)：部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)新冠抗原檢測(cè)“一人一管”落實(shí)不規(guī)范。-物資儲(chǔ)備不足：防疫設(shè)備老化，消毒物資短缺，未定期更新。-培訓(xùn)體系缺失：缺乏全員防疫技能培訓(xùn)，村醫(yī)能力薄弱。-宣傳針對(duì)性差：防疫知識(shí)宣傳與居民需求脫節(jié)（如宣傳高血壓防治而非防疫）。（2）居民健康行為表現(xiàn)及原因：-表現(xiàn)：健康意識(shí)淡薄（如忽視抗原檢測(cè)重要性），慢性病管理依從性低（如體檢指標(biāo)超常不重視），健康生活方式普及率低（如參與“家庭健康行動(dòng)”少）。-原因：社區(qū)宣傳滯后（如宣傳欄內(nèi)容與需求不符），村醫(yī)健康指導(dǎo)不足（如“說啥也白搭”反映溝通無效），政策激勵(lì)缺失（如健康行為缺乏正向反饋）。第二題（提出對(duì)策題）改進(jìn)防疫措施建議：1.強(qiáng)化硬件保障：對(duì)偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心增加防疫物資儲(chǔ)備，更新消毒設(shè)備，按需配備抗原檢測(cè)套裝。2.完善培訓(xùn)機(jī)制：每月開展線上線下防疫技能競(jìng)賽，考核不合格者暫停執(zhí)業(yè)，村醫(yī)納入同步培訓(xùn)。3.精準(zhǔn)宣傳引導(dǎo)：結(jié)合慢性病高發(fā)特點(diǎn)，制作方言防疫短視頻，組織“健康進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)。提升健康素養(yǎng)建議：1.政策激勵(lì)：對(duì)參與健康行動(dòng)的家庭給予醫(yī)保繳費(fèi)補(bǔ)貼，開展“健康家庭”評(píng)選。2.技術(shù)賦能：推廣“云上體檢”，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)預(yù)警，村醫(yī)通過APP推送個(gè)性化健康建議。3.醫(yī)防協(xié)同：疾控中心與衛(wèi)生院共建“慢病綠色通道”，村醫(yī)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，減輕診療負(fù)擔(dān)。第三題（綜合分析題）矛盾原因分析：-資源分配失衡：防疫投入與診療收益不成正比，衛(wèi)生院更傾向“以藥養(yǎng)醫(yī)”。-考核機(jī)制單一：基層醫(yī)防協(xié)同缺乏量化指標(biāo)，村醫(yī)考核仍以診療量為主。-居民認(rèn)知局限：“防不從醫(yī)”觀念導(dǎo)致健康行為被動(dòng)（如體檢后自認(rèn)“沒病”）。破解思路：1.改革激勵(lì)機(jī)制：將醫(yī)防融合成效納入績(jī)效考核，對(duì)村醫(yī)健康指導(dǎo)行為給予專項(xiàng)補(bǔ)貼。2.試點(diǎn)創(chuàng)新模式：在寬甸縣等偏遠(yuǎn)地區(qū)推行“家庭醫(yī)生+疾控專員”組合服務(wù)。3.強(qiáng)化社會(huì)共治：聯(lián)合媒體開展健康知識(shí)競(jìng)賽，曝光不良行為，提升居民健康自覺性。第四題（應(yīng)用文寫作題）倡議書（節(jié)選）：健康撫順·醫(yī)防融合倡議書全市居民朋友們：為筑牢健康防線，市衛(wèi)健委倡議——一、科學(xué)防疫：全程接種新冠疫苗，定期進(jìn)行抗原檢測(cè)，咳嗽掩口鼻。二、管理慢?。捍遽t(yī)將免費(fèi)提供血壓血糖監(jiān)測(cè)，超常者強(qiáng)制運(yùn)動(dòng)干預(yù)。三、綠色生活：少鹽少油，每日2000步，市疾控中心APP提供運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)……讓我們攜手共建無疫城市！第五題（文章論述題）題目：醫(yī)防融合需“三駕馬車”并駕齊驅(qū)在撫順這樣醫(yī)療資源區(qū)域性失衡的城市，醫(yī)防融合不能僅靠政策喊話，而要靠資金、技術(shù)、文化“三駕馬車”協(xié)同發(fā)力。答案（節(jié)選）：資金方面，可借鑒遼寧補(bǔ)貼經(jīng)驗(yàn)，設(shè)立“醫(yī)防融合專項(xiàng)債”，但需配套動(dòng)態(tài)監(jiān)管；技術(shù)層