2025年山東省事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識模擬試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每題2分，共10分）1.放射性同位素2.梯度磁場3.康普頓散射4.數(shù)字化減影5.彌散加權(quán)成像二、填空題（每空1分，共20分）1.X線束通過人體時，主要憑借_________和_________兩種效應(yīng)與原子相互作用。2.CT圖像的密度分辨率通常用_________單位表示，其基本原理是將人體組織分成許多微小的_________。3.MRI成像中，產(chǎn)生信號的主要是_________核，通過測量其_________來構(gòu)建圖像。4.超聲波在介質(zhì)中傳播時，遇到不同組織界面會發(fā)生_________和_________現(xiàn)象。5.介入放射學(xué)中，經(jīng)皮穿刺活檢常用的穿刺針類型包括_________針和_________針。6.數(shù)字減影血管造影（DSA）的基本原理是消除_________影像，保留_________影像。7.MRI設(shè)備中，產(chǎn)生梯度磁場的線圈通常分為_________、_________和_________三種。8.胸部CT檢查中，肺窗的常用窗寬為_________Hu，窗位為_________Hu。三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述X線的穿透性與其哪些因素有關(guān)？2.簡述CT圖像質(zhì)量的主要影響因素有哪些？3.簡述MRI檢查前患者準備的主要事項有哪些？4.簡述超聲檢查的優(yōu)缺點。四、論述題（每題10分，共20分）1.試述胸部X線片上肺炎的常見影像表現(xiàn)及其鑒別診斷要點。2.試述CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢的適應(yīng)癥、禁忌癥及主要并發(fā)癥。試卷答案一、名詞解釋1.放射性同位素：原子核發(fā)生放射性衰變時能放射出射線的元素或化合物。解析：此名詞指代能進行核衰變并釋放射線的物質(zhì)基礎(chǔ)，是核醫(yī)學(xué)檢查和治療的基礎(chǔ)。2.梯度磁場：MRI設(shè)備中，用于在空間中產(chǎn)生線性變化的磁場。解析：梯度磁場是MRI中實現(xiàn)空間編碼的關(guān)鍵，通過其產(chǎn)生的磁場梯度來區(qū)分不同位置的原子核信號。3.康普頓散射：X射線光子與原子外層電子發(fā)生碰撞后，光子改變方向并損失部分能量，電子被彈出。解析：康普頓散射是X射線在人體組織中主要的衰減方式之一，對X線劑量有重要影響。4.數(shù)字化減影：通過計算機技術(shù)，將注入造影劑的血管影像與未注入造影劑的基準影像相減，消除骨骼等背景結(jié)構(gòu)，突出血管影像的技術(shù)。解析：減影是DSA的核心，目的是清晰顯示血管。5.彌散加權(quán)成像：MRI的一種特殊序列，能夠反映水分子在組織內(nèi)的隨機運動（彌散）情況，形成彌散加權(quán)圖像。解析：DWI對檢測腦白質(zhì)病變、腫瘤等組織水腫和細胞密度變化有重要價值。二、填空題1.電離效應(yīng)，熒光效應(yīng)解析：X線與物質(zhì)的相互作用主要有電離作用（產(chǎn)生離子對，與劑量相關(guān)）和熒光作用（使熒光物質(zhì)發(fā)光，用于透視）。2.亨氏單位（HU），體素解析：CT圖像的密度值用亨氏單位表示，圖像由無數(shù)個小立方體（體素）組成，每個體素對應(yīng)一個密度值。3.氫（1H），自旋信號強度解析：人體內(nèi)氫質(zhì)子含量最豐富，且具有適合MRI成像的核自旋特性，是產(chǎn)生MRI信號的主要來源。信號強度與氫質(zhì)子數(shù)量和狀態(tài)有關(guān)。4.反射，折射解析：超聲波遇到介質(zhì)分界面時，部分能量返回原介質(zhì)形成反射波，部分能量進入另一介質(zhì)形成折射波。5.細針，粗針解析：根據(jù)穿刺目的和組織性質(zhì)，活檢針分為細針（主要用于細胞學(xué)檢查）和粗針（可獲取組織學(xué)樣本）。6.骨骼結(jié)構(gòu)，血管造影劑解析：DSA通過注入造影劑使其進入血管，在血管內(nèi)呈現(xiàn)高信號，然后減去沒有造影劑的骨骼等背景結(jié)構(gòu)。7.X軸，Y軸，Z軸解析：梯度線圈通常沿三個互相垂直的坐標軸（XYZ）布置，分別用于相位編碼、頻率編碼和層選。8.1000-1500，-400-50解析：肺窗設(shè)置在較寬的窗寬和較低的窗位，以顯示肺內(nèi)豐富的紋理細節(jié)和肺泡影。三、簡答題1.簡述X線的穿透性與其哪些因素有關(guān)？解析：X線的穿透性主要取決于其能量（頻率/波長）和與物質(zhì)相互作用的可能性。能量越高（頻率越高，波長越短），穿透力越強；物質(zhì)密度越大、原子序數(shù)越高，吸收作用越強，穿透性越弱。2.簡述CT圖像質(zhì)量的主要影響因素有哪些？解析：CT圖像質(zhì)量受多種因素影響，主要包括：X射線劑量、探測器性能、重建算法、層厚與層間距、患者配合度（呼吸運動等）、設(shè)備本身精度、偽影（運動偽影、金屬偽影等）。3.簡述MRI檢查前患者準備的主要事項有哪些？解析：MRI檢查前準備主要包括：清除體內(nèi)金屬物品（假牙、義眼、金屬植入物等）；去除磁性飾品；告知醫(yī)生患者是否有幽閉恐懼癥、腎功能不全（特別是對比劑使用）、懷孕等特殊情況；按要求禁食禁水（如需空腹或腸道準備）。4.簡述超聲檢查的優(yōu)缺點。解析：超聲檢查的優(yōu)點：無電離輻射損傷、實時成像、操作簡便、成本相對較低、可多切面觀察、便攜性較好。缺點：受氣體和骨骼干擾大、圖像質(zhì)量易受操作者經(jīng)驗影響、穿透深度有限、對肥胖患者分辨率下降、部分疾病診斷準確性不如CT或MRI。四、論述題1.試述胸部X線片上肺炎的常見影像表現(xiàn)及其鑒別診斷要點。解析：肺炎在胸片上的常見表現(xiàn)包括：①炎癥浸潤：表現(xiàn)為片狀、斑片狀模糊陰影，可融合成大片；②肺實變：表現(xiàn)為密度增高的均勻陰影，呈“磨玻璃”樣或“實變”樣；③肺不張：肺野透亮度減低，紋理消失，葉緣清晰；④胸腔積液：表現(xiàn)為患側(cè)肋膈角變鈍或消失，呈新月狀陰影。鑒別診斷要點：需結(jié)合患者癥狀、體征及病史；注意病變部位（如肺炎球菌多見于右下葉，支原體肺炎多見于肺間質(zhì)）、范圍和形態(tài)；對比雙側(cè)肺部；結(jié)合實驗室檢查（如血常規(guī)、CRP）；必要時行CT檢查以提高分辨率和鑒別能力。2.試述CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢的適應(yīng)癥、禁忌癥及主要并發(fā)癥。解析：適應(yīng)癥：適用于肺部可疑結(jié)節(jié)或腫塊，經(jīng)影像學(xué)檢查無法明確性質(zhì)，且臨床需要確診的情況，如周圍型肺癌、孤立性肺結(jié)節(jié)、肺轉(zhuǎn)移瘤等。禁忌癥：嚴重心肺功能不全、出血傾向或凝血功能障礙、穿刺部位有感染或腫瘤、