項目九

生物氧化生物氧化項目九目

錄概述線粒體生物氧化體系線粒體生物氧化體系MULU教學回顧學習目標知識目標掌握生物氧化的概念、特點、方式、呼吸鏈的概念、組成、排列順序及作用，CO2、H2O和ATP的生成方式、氧化磷酸化的概念、偶聯(lián)部位及影響因素。熟悉氧化磷酸化各種抑制劑的機制和兩種穿梭機制，以及體內(nèi)能量產(chǎn)生的基本情況及ATP生成機制。了解微粒體氧化體系和過氧化物酶氧化體系的基本作用。能力目標1.學會運用能量代謝知識解釋臨床相關疾病發(fā)生的機制。2.通過掌握呼吸鏈的組成和抑制劑的作用原理,理解和增強對煤氣、氰化物中毒的及時處理能力。素質(zhì)目標培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實際的工作作風，具有防范風險的職業(yè)素質(zhì)。01概述生物氧化的概念

010201

生物氧化的特點XXXXXXX概述03

生物氧化過程中CO2的生成

生物氧化（biologicaloxidation）是指物質(zhì)在生物體內(nèi)的氧化過程。一般情況下，是指糖、脂肪、蛋白質(zhì)在體內(nèi)分解時逐步釋放能量，最終生成CO2和H2O的過程。因反應過程中細胞要攝取O2和釋放CO2，故也稱為細胞呼吸或組織呼吸。糖脂肪蛋白質(zhì)O2CO2和H2O能量ATPADP+Pi熱能

生物氧化的概念01

生物氧化中物質(zhì)的氧化方式有加氧、脫氫、失電子，遵循氧化還原反應的一般規(guī)律。物質(zhì)在體內(nèi)外氧化時所消耗的氧量、最終產(chǎn)物（CO2，H2O）和釋放能量均相同。生物氧化與體外氧化之相同點

生物氧化的特點02

生物氧化與體外氧化的不同點

生物氧化的特點02

生物氧化的特點02

糖、脂質(zhì)及蛋白質(zhì)在人體內(nèi)代謝過程中產(chǎn)生不同的有機酸，有機酸在酶催化下，脫羧基產(chǎn)生CO2。根據(jù)脫去羧基的位置不同，將脫羧反應分為α-脫羧和β-脫羧。又根據(jù)反應是否伴有脫氫反應，分為單純脫羧和氧化脫羧。

糖、脂質(zhì)及蛋白質(zhì)在人體內(nèi)代謝過程中產(chǎn)生不同的有機酸，有機酸在酶催化下，脫羧基產(chǎn)生CO2。根據(jù)脫去羧基的位置不同，將脫羧反應分為α-脫羧和β-脫羧。又根據(jù)反應是否伴有脫氫反應，分為單純脫羧和氧化脫羧。

生物氧化過程中CO2的生成03

糖、脂質(zhì)及蛋白質(zhì)在人體內(nèi)代謝過程中產(chǎn)生不同的有機酸，有機酸在酶催化下，脫羧基產(chǎn)生CO2。根據(jù)脫去羧基的位置不同，將脫羧反應分為α-脫羧和β-脫羧。又根據(jù)反應是否伴有脫氫反應，分為單純脫羧和氧化脫羧。

糖、脂質(zhì)及蛋白質(zhì)在人體內(nèi)代謝過程中產(chǎn)生不同的有機酸，有機酸在酶催化下，脫羧基產(chǎn)生CO2。根據(jù)脫去羧基的位置不同，將脫羧反應分為α-脫羧和β-脫羧。又根據(jù)反應是否伴有脫氫反應，分為單純脫羧和氧化脫羧。

生物氧化過程中CO2的生成03

生物氧化過程中，代謝物分子經(jīng)脫氫酶催化，常是成對地脫氫，脫下的氫可被轉變?yōu)?H++2e，在線粒體內(nèi)通過線粒體內(nèi)膜上的多種酶和輔酶所催化的連鎖反應逐步傳遞，最終與O2結合生成H2O。

生物氧化過程中CO2的生成0302線粒體生物氧化體系呼吸鏈概念

0102XXXXXXX線粒體生物氧化體系呼吸鏈的組成與作用02呼吸鏈成分的排列順序03線粒體內(nèi)重要的氧化呼吸鏈04線粒體外NADH氧化05能量生成、利用、轉移和儲存06

這些線粒體內(nèi)膜上的酶和輔酶按一定的順序排

列組成的遞氫體或遞電子體系，成為電子傳遞

鏈(electrontransferchain)。電子傳遞鏈過程與細胞攝取氧的呼吸過程有關，

故又稱為呼吸鏈(respiratorychain)此過程還伴隨ATP的產(chǎn)生。

呼吸鏈概念01（一）輔基或輔酶

1.尼克酰胺核苷酸：NDA+和NADP+

呼吸鏈的組成與作用02NAD+和NADP+的結構及加氫和脫氫反應

2.黃素蛋白：FAD和FMN

FMN結構中含核黃素，發(fā)揮功能的部位是異咯嗪環(huán)，氧化還原反應時不穩(wěn)定中間產(chǎn)物是FMN?。

呼吸鏈的組成與作用02FMN的加氫和FMNH的脫氫反應鐵硫蛋白中輔基鐵硫簇(Fe-S)含有等量鐵原子和硫原子，其中鐵原子可進行Fe2+

Fe3++e反應傳遞電子。鐵硫蛋白結構示意圖左為2Fe-2S，右為4Fe-4S3.鐵硫蛋白：Fe-S

呼吸鏈的組成與作用02

泛醌（輔酶Q,CoQ,Q）由多個異戊二烯連接形成較長的疏水側鏈（人CoQ10），氧化還原反應時可生成中間產(chǎn)物半醌型泛醌。4.泛醌：CoQ

呼吸鏈的組成與作用02

泛醌的加氫與脫氫反應細胞色素細胞色素是一類以鐵鐵卟啉為輔基的催化電子傳遞的酶類，根據(jù)它們吸收光譜不同而分類。5.細胞色素體系：2Cyt·Fe3++2e→2Cyt·Fe2+

呼吸鏈的組成與作用02

（二）酶復合體四種具有傳遞電子功能的酶復合體(complex)人線粒體呼吸鏈復合體

呼吸鏈的組成與作用021.復合體Ⅰ:NADH-泛醌還原酶功能:將電子從NADH傳遞給泛醌

(ubiquinone)

呼吸鏈的組成與作用02

呼吸鏈的組成與作用022.復合體Ⅱ:琥珀酸-泛醌還原酶功能:將電子從琥珀酸傳遞給泛醌

呼吸鏈的組成與作用023.復合體Ⅲ:泛醌-細胞色素c還原酶功能:將電子從泛醌傳遞給細胞色素c

其中Cyta3

和CuB形成的活性部位將電子交給O2。

呼吸鏈的組成與作用024.復合體Ⅳ:細胞色素c氧化酶功能:將電子從細胞色素c傳遞給氧

呼吸鏈成分的排序03NADH+H+NAD+e-e-e-e-e-延胡索酸琥珀酸

（一）NADH氧化呼吸鏈NADH→復合體Ⅰ→CoQ→復合體Ⅲ→Cytc→復合體Ⅳ→O2（二）琥珀酸氧化呼吸鏈琥珀酸→復合體Ⅱ→CoQ→復合體Ⅲ→Cytc→復合體Ⅳ→O2

線粒體內(nèi)重要的氧化呼吸鏈04NADH氧化呼吸鏈FADH2氧化呼吸鏈

線粒體內(nèi)重要的氧化呼吸鏈04

胞漿中NADH必須經(jīng)一定轉運機制進入線粒體，再經(jīng)呼吸鏈進行氧化磷酸化。轉運機制主要有（一）蘋果酸-天冬氨酸穿梭(malate-asparateshuttle)（二）α-磷酸甘油穿梭(α-glycerophosphateshuttle)

線粒體外NADH氧化05（一）蘋果酸-天冬氨酸穿梭五、線粒體外NADH氧化

線粒體外NADH氧化05（二）α-磷酸甘油穿梭α-磷酸甘油穿梭主要存在腦和骨酪肌細胞。五、線粒體外NADH氧化

線粒體外NADH氧化05高能磷酸鍵水解時釋放的能量大于21KJ/mol的磷酸酯鍵，常表示為

P。高能磷酸化合物含有高能磷酸鍵的化合物

能量生成、利用、轉移和儲存06

能量生成、利用、轉移和儲存06磷酸肌酸作為肌肉和腦組織中能量的一種貯存形式。

能量生成、利用、轉移和儲存06（一）底物水平磷酸化(substratelevelphosphorylation)

是底物分子內(nèi)部能量重新分布，生成高能鍵，使ADP磷酸化生成ATP的過程。（二）氧化磷酸化(oxidativephosphorylation)

是指在呼吸鏈電子傳遞過程中偶聯(lián)ADP磷酸化，生成ATP，又稱為偶聯(lián)磷酸化。

能量生成、利用、轉移和儲存061.氧化磷酸化偶聯(lián)部位氧化磷酸化偶聯(lián)部位：復合體Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ根據(jù)自由能變化和P/O比值⊿Go'=-nF⊿Eo'

能量生成、利用、轉移和儲存06六、能量生成、利用、轉移和儲存

能量生成、利用、轉移和儲存06電子傳遞鏈自由能變化

六、能量生成、利用、轉移和儲存

能量生成、利用、轉移和儲存06氧化磷酸化偶聯(lián)部位39

能量生成、利用、轉移和儲存062.氧化磷酸化偶聯(lián)機制化學滲透學說(chemiosmotichypothesis)電子經(jīng)呼吸鏈傳遞時，可將質(zhì)子（H+）從線粒體內(nèi)膜的基質(zhì)側泵到內(nèi)膜胞漿側，產(chǎn)生膜內(nèi)外質(zhì)子電化學梯度儲存能量。當質(zhì)子順濃度梯度回流時驅(qū)動ADP與Pi生成ATP。

能量生成、利用、轉移和儲存06線粒體基質(zhì)

線粒體膜++++----H+O2H2OH+e-ADP+PiATP化學滲透假說簡單示意圖

能量生成、利用、轉移和儲存06六、能量生成、利用、轉移和儲存

能量生成、利用、轉移和儲存06（1）抑制劑

1）電子傳遞抑制劑

阻斷呼吸鏈中某些部位電子傳遞。2）氧化磷酸化抑制劑對電子傳遞及ADP磷酸化均有抑制作用。如：寡霉素3）解偶聯(lián)劑抑制劑使氧化與磷酸化偶聯(lián)過程脫離。如：解偶聯(lián)蛋白3.影響氧化磷酸化的因素

能量生成、利用、轉移和儲存06各種呼吸鏈抑制劑的阻斷位點

能量生成、利用、轉移和儲存06（2）ADP和ATP濃度的調(diào)節(jié)作用

是決定氧化磷酸化速率的主要因素。（3）甲狀腺激素

Na+–K+–ATP酶和解偶聯(lián)蛋白基因表達均增加。

能量生成、利用、轉移和儲存06（三）ATP的儲存與利用

生物體內(nèi)能量的儲存和利用都以ATP為中心。

能量生成、利用、轉移和儲存0603第三節(jié)非線粒體生物氧化體系微粒體氧化體系

010203

過氧化物酶體氧化體系XXXXXXX非線粒體生物氧化體系03

超氧化物歧化酶（一）加單氧酶(monoxygenase)

催化的反應：故又稱混合功能氧化酶(mixed-functionoxidase)或羥化酶(hydroxylase)。上述反應需要細胞色素P450(CytP450)參與。

微粒體氧化體系01（二）加雙氧酶(monoxygenase)

此酶催化氧分子中的2個氧原子加到底物中帶雙鍵的2個碳原子上。例如：

微粒體氧化體系01（一）過氧化氫酶(catalase)（二）過氧化物酶(perioxidase)

過氧化物酶體氧化體系02

反應氧族：超氧離子(O2﹣)、H2O2、羥自由基(?OH)的統(tǒng)稱。

超氧化物歧化酶03011.生物氧化的概念、特點、方式、呼吸鏈的概念、組成成分及作用，CO2、H2O和ATP的生成方式。2.氧化磷酸化的概念、偶聯(lián)部位及影響因素。3.氧化磷酸化偶聯(lián)機制，微粒體氧化體系和過氧化物酶氧化體系的基本作用。04教學回顧項目九

生物氧化脂質(zhì)代謝項目十目

錄血漿和血漿脂蛋白代謝膽固醇代謝MULU教學回顧概述三酰甘油的代謝甘油磷脂的代謝脂質(zhì)代謝紊亂學習目標知識目標1.掌握脂肪動員、脂肪酸活化、轉運和β-氧化過程，脂蛋白的分類、組成及功能。2.熟悉脂質(zhì)生理功能，三酰甘油的水解過程及關鍵酶，三酰甘油、膽固醇合成的原料，膽固醇的轉化與排泄。2.了解脂質(zhì)的組成和分布，脂肪酸、膽固醇、磷脂合成的基本過程及特點，磷脂代謝與脂肪肝、高脂蛋白血癥與動脈粥樣硬化的關聯(lián)。能力目標1.學會運用脂質(zhì)代謝知識解釋臨床相關疾病的發(fā)病機制。2.通過掌握血漿脂蛋白的功能及代謝解釋血漿脂蛋白與動脈粥樣硬化的關聯(lián)。素質(zhì)目標1.學習脂質(zhì)代謝理論知識，提高認知，保持良好的飲食習慣，對于心腦血管疾病的預防和治療有實際應用價值，實現(xiàn)知行合一，理論聯(lián)系實際的思政精神。2.培養(yǎng)學生具有正確的價值觀，樹立愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德和為人類健康服務的奉獻精神。01概述脂質(zhì)分布

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脂質(zhì)功能XXXXXXX概述03

脂質(zhì)消化與吸收

脂質(zhì)是重要的生命物質(zhì)，脂質(zhì)是脂肪和類脂的總稱。脂肪即三酰甘油（TG），也稱甘油三酯。類脂主要包括磷脂（PL）、糖脂（GL）、游離膽固醇（FC）和膽固醇酯（CE）等。脂質(zhì)不溶于水，易溶于有機溶劑。它們的組成和結構不同，在體內(nèi)的分布和生理功能也不盡相同。脂質(zhì)代謝紊亂與心腦血管疾病、脂肪肝等有關。

概述01脂肪組織包括白色脂肪組織和棕色脂肪組織(極少)。白色脂肪組織主要分布于皮下、大網(wǎng)膜、腸系膜、乳腺、臟器的周圍和肌纖維之間，統(tǒng)稱脂庫脂肪。人體內(nèi)脂肪的含量受營養(yǎng)狀況、運動狀態(tài)、性別及不同個體、神經(jīng)和激素等多種因素影響，變動較大，所以稱為可變脂或動脂。類脂是生物膜的結構成分，故分布于人體各組織中，以神經(jīng)組織中含量最多，約占體重的2.5%～5%。其含量在各組織器官中比較穩(wěn)定，且基本不受營養(yǎng)狀況和運動狀態(tài)的影響，所以稱為固定脂或基本脂。

脂質(zhì)分布01脂肪的分布內(nèi)臟脂肪皮下脂肪

（一）脂肪的功能1.儲能和供能脂肪是體內(nèi)儲存能量最有效的方式。在饑餓或禁食等情況下，體內(nèi)能量主要由脂肪氧化供給;2.保護和固定內(nèi)臟內(nèi)臟周圍脂肪組織具有軟墊作用，能緩沖外界的機械撞擊，保護內(nèi)臟免受損傷;3.維持體溫脂肪不易導熱，可防止體內(nèi)熱量過多地從體表散發(fā)，有維持體溫的作用;4.促進脂溶性維生素吸收脂溶性維生素（維生素A、D、E、K）需要溶解在脂肪中才能被小腸吸收，所以脂肪能促進脂溶性維生素的吸收。

脂質(zhì)功能02

（二）類脂的功能類脂是生物膜的重要組成成分。同時作為激素的第二信使調(diào)節(jié)細胞內(nèi)的代謝，參與細胞信號轉導。磷脂是合成脂蛋白的重要原料，參與肝內(nèi)脂蛋白合成。膽固醇是合成膽汁酸、類固醇激素及維生素D等重要生理活性物質(zhì)的原材料，可轉化成多種活性物質(zhì)。

脂質(zhì)功能02

食物中的脂類主要是脂肪，此外還有少量的磷脂、膽固醇和膽固醇酯等。小腸上段是脂質(zhì)消化的主要場所，膽汁中含有膽汁酸鹽，膽汁酸鹽把脂質(zhì)乳化成細小微團，有利于消化酶的作用。嬰幼兒肝合成膽汁酸鹽的能力較低，若食物中脂肪量過多，會引起脂肪瀉。脂質(zhì)的消化產(chǎn)物主要在十二指腸下段和空腸上段被吸收。其中短鏈和中鏈脂肪酸被吸收后，直接經(jīng)門靜脈進入血液循環(huán)；而長鏈脂肪酸被吸收后，則在小腸黏膜細胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)經(jīng)單酰甘油途徑重新合成三酰甘油，并與磷脂、膽固醇和載脂蛋白形成乳糜微粒，被腹腔的淋巴管收集后經(jīng)胸導管進入血液循環(huán)。

脂質(zhì)的消化與吸收0302第二節(jié)三酰甘油的代謝三酰甘油的分解代謝

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三酰甘油的合成代謝XXXXXXX三酰甘油的代謝三酰甘油的分解代謝過程分為三個階段（1）脂肪動員：脂肪水解成甘油和脂肪酸；（2）甘油的分解代謝：甘油被肝臟和腎臟等攝取利用；（3）脂肪酸的分解代謝：脂肪酸被其他組織攝取、活化、轉入線粒體，分解成乙酰輔酶A，通過三羧酸循環(huán)氧化供能。三酰甘油的分解代謝01脂肪動員是指脂肪細胞中的脂肪被脂肪酶水解為甘油和脂肪酸，并釋放入血液，供給其他組織氧化利用的過程。脂肪動員01脂肪動員三酰甘油脂肪酶是脂肪動員中的關鍵酶。因其受到激素的調(diào)控，故稱為激素敏感性脂肪酶。能調(diào)控三酰甘油脂肪酶的激素分為兩大類：（1）脂解激素：包括腎上腺素、去甲腎上腺素、胰高血糖素、促甲狀腺激素、生長激素、糖皮質(zhì)激素和心鈉素等，他們通過信號轉導激活蛋白激酶A，促進脂肪動員；（2）抗脂解激素：包括胰島素、前列腺素E2，他們通過信號轉導拮抗蛋白激酶A，抑制脂肪動員。（一）脂肪動員01甘油在甘油激酶的作用下，轉變成3-磷酸甘油，然后脫氫生成磷酸二羥丙酮，磷酸二羥丙酮沿著糖代謝途徑進行氧化分解，或者在肝進行糖異生作用，轉變成葡萄糖或糖原。（二）甘油的分解代謝01甘油的分解代謝

在供氧充足的條件下，脂肪酸可徹底氧化成H2O和CO2,釋放出大量的能量。脂肪酸的氧化分解途徑為：（1）脂肪酸活化；（2）脂酰CoA進入線粒體；（3）脂肪酸的β氧化；（4）乙酰CoA的徹底氧化等四個階段。（三）脂肪酸的分解代謝01

（1）脂肪酸活化：脂肪酸轉變成脂酰COA的過程稱為脂肪酸活化。（三）脂肪酸的分解代謝01脂肪酸的活化

（2）脂酰CoA進入線粒體

（三）脂肪酸的分解代謝01脂酰CoA進入線粒體

（3）脂肪酸的β-氧化脂酰CoA生成乙酰CoA的連續(xù)反應過程。整個過程分為脫氫、加水、再脫氫、硫解等四步連續(xù)反應。（三）脂肪酸的分解代謝01脂肪酸的β-氧化

（4）乙酰CoA徹底氧化乙酰CoA進入三羧酸循環(huán)徹底氧化成CO2和H2O,并釋放出能量。（三）脂肪酸的分解代謝01乙酰CoA徹底氧化

以1分子16碳軟脂酸為例，計算ATP生成量。通過7次β-氧化生成7分子FADH2、7分子NADH+H+、8分子乙酰CoA。7分子FADH2及7分子NADH+H+進入呼吸鏈氧化成CO2和H2O產(chǎn)生能量，三者共產(chǎn)生ATP數(shù)為：1.5×7+2.5×7+10×8=108。除去脂肪酸活化消耗的2分子ATP，凈產(chǎn)生106分子ATP。（四）脂肪酸氧化的ATP計算01

人體許多組織都能合成三酰甘油，但以肝臟及脂肪組織的合成能力最強。三酰甘油合成的原材料為α-磷酸甘油及脂酰CoA，合成的場所是在細胞質(zhì)內(nèi)。三酰甘油的合成代謝02

在α-磷酸甘油脂酰轉移酶催化下，α-磷酸甘油與2分子脂酰CoA反應，生成磷脂酸，在磷脂酸磷酸酶作用下，磷脂酸脫下磷酸生成二酰甘油，二酰甘油再與1分子脂酰CoA作用，生成三酰甘油。反應過程中，α-磷酸甘油脂酰轉移酶是關鍵酶。三酰甘油的合成02三酰甘油的合成α-磷酸甘油的合成02α-磷酸甘油來自兩個方面：一是食物中的三酰甘油經(jīng)消化吸收產(chǎn)生甘油，甘油經(jīng)磷酸化生成α-磷酸甘油；二是糖分解產(chǎn)生的磷酸二羥丙酮，加氫還原成α-磷酸甘油，這是α-磷酸甘油的主要來源α-磷酸甘油的合成脂酰CoA的合成02脂酰CoA來自兩個方面：（一）來自食物，經(jīng)消化吸收的脂肪酸通過活化產(chǎn)生；（二）是人體自身合成，由糖和氨基酸氧化分解產(chǎn)生的乙酰CoA提供碳源，磷酸戊糖途徑生成的NADPH供氫，ATP供能，經(jīng)脂酰CoA合成酶系催化，乙酰CoA中的乙?；鸩剿铣砷L鏈脂酰CoA。03甘油磷脂的代謝甘油磷脂的合成

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甘油磷脂的合分解XXXXXXX甘油磷脂的代謝03XXXXXXX甘油磷脂的代謝磷脂分為甘油磷脂和鞘磷脂，體內(nèi)最多的是甘油磷脂。甘油磷脂主要有磷脂酰膽堿（卵磷脂）、磷脂酰乙醇胺（腦磷脂）、磷脂酰絲氨酸、磷脂酰甘油、二磷脂酰甘油（心磷脂）、磷脂酰肌醇六大類。甘油磷脂的合成01以磷脂酰膽堿（卵磷脂）和磷脂酰乙醇胺（腦磷脂）為例說明合成過程1.合成部位全身各組織均能合成甘油磷脂，但以肝、腎及腸組織最為活躍。2.合成原料二酰甘油、磷酸、膽堿、乙醇胺（膽胺）、絲氨酸、ATP、GTP、葉酸和維生素B12。3.合成途徑合成途徑分為3個步驟：(1)CDP-膽堿和CDP-膽胺的合成；(2)二酰甘油的合成；（3）腦磷脂與卵磷脂的合成。甘油磷脂的合成01CDP-膽堿和CDP-膽胺的合成甘油磷脂的合成01二酰甘油的合成甘油磷脂的合成01腦磷脂與卵磷脂的合成甘油磷脂的分解02在體內(nèi)甘油磷脂的分解由磷脂酶催化完成，磷脂酶可分為A1、A2、B、C、D五種，它們能特異地作用于磷脂的酯鍵，使其水解成甘油、脂肪酸、膽堿（或膽胺）和磷酸，這些水解產(chǎn)物可被再利用或被氧化分解。甘油磷脂在磷脂酶A2的作用下生成溶血磷脂，溶血磷脂能使紅細胞膜或其他細胞膜破壞而致溶血或細胞壞死。某些蛇毒中含有磷脂酶A2，人被毒蛇咬傷后產(chǎn)生大量溶血磷脂，而發(fā)生溶血。臨床上可以利用蛇毒的溶血作用治療血栓。04膽固醇代謝膽固醇的合成

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膽固醇的轉化與排泄XXXXXXX膽固醇代謝03

膽固醇代謝調(diào)節(jié)膽固醇的合成01人體內(nèi)的膽固醇，一部分來自動物性食物中的膽固醇，稱為外源性膽固醇，另一部分由體內(nèi)合成的膽固醇，稱為內(nèi)源性膽固醇。體內(nèi)膽固醇多為內(nèi)源性膽固醇，少量為外源性膽固醇。1.合成部位除了腦組織和成熟紅細胞不能合成膽固醇外，幾乎全身組織都能合成膽固醇，以肝合成最強。膽固醇合成主要在細胞胞液及滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中進行；2.合成原料乙酰CoA是合成膽固醇的基本原料；3.合成過程膽固醇的合成過程比較復雜，有將近30步化學反應，全程可分為三個階段:（1）甲基二羥戊酸(MVA)的合成（2）鯊烯的合成（3）膽固醇的生成膽固醇的合成01膽固醇的合成膽固醇的轉化與排泄02（一）膽固醇的轉化1.轉變成膽汁酸2.轉化成維生素D33.轉化成類固醇激素（二）膽固醇的排泄體內(nèi)大部分膽固醇在肝轉變成膽汁酸，并以膽汁酸鹽的形式隨膽汁排人腸道，隨糞便排出體外，這是膽固醇排泄的主要途徑。另一部分被腸道細菌作用轉變成糞固醇隨糞便排出。膽固醇的轉化與排泄02膽固醇的轉化與排泄膽固醇代謝調(diào)節(jié)03HMGCoA還原酶是合成膽固醇的關鍵酶，有多種因素可通過改變其活性，對膽固醇的代謝進行調(diào)節(jié)飽食與饑餓

膽固醇含量激素藥物作用05血脂和血漿脂蛋白代謝血脂

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血漿脂蛋白的組成與功能XXXXXXX血脂和血漿脂蛋白代謝03

血漿脂蛋白代謝血脂01血漿中所含的脂質(zhì)稱為血脂；主要由三酰甘油、磷脂、膽固醇、膽固醇酯及游離脂肪酸等組成；血脂的來源有兩條途徑：（一）食物中脂質(zhì)消化吸收入血液(外源性)（二）脂庫中脂肪動員釋放和體內(nèi)合成的脂質(zhì)(內(nèi)源性)血脂的去路有氧化分解、構成生物膜、進入脂庫儲存、轉變?yōu)槠渌镔|(zhì)等四個途徑。血漿脂蛋白的分類02脂質(zhì)難溶于水，在血液中與蛋白質(zhì)結合成可溶于水的復合體，稱之為血漿脂蛋白(LP)。脂蛋白中的蛋白質(zhì)稱為載脂蛋白。血液中的三酰甘油、磷脂、膽固醇、膽固醇酯等脂質(zhì)，主要以脂蛋白形式存在和運輸。脂肪酸則與清蛋白結合，在血液中運輸。血漿脂蛋白血漿脂蛋白的分類021.密度分類法(超速離心法)

乳糜微粒(CM)極低密度脂蛋白(VLDL)低密度脂蛋白(LDL)高密度脂蛋白(HDL)血漿脂蛋白超速離心分類血漿脂蛋白的分類022.電泳分類法α-脂蛋白(α-LP)前β-脂蛋白(pre-β-LP)β-脂蛋白(β-LP)乳糜微粒（CM）血漿脂蛋白電泳圖譜血漿脂蛋白的組成與功能03血漿脂蛋白的組成與功能分類密度法CMVLDLLDLHDL電泳法CMpre-β-LPβ-LPα-LP性質(zhì)密度法＜0.950.95～1.0061.006～1.0631.063～1.210顆粒直徑/nm80～50025～8020～255～17組成蛋白質(zhì)0.5～25～1020～2550脂質(zhì)98-9990～9575～8050甘油三酯80～9550～70105磷脂5～7152025總膽固醇1～41545～5020游離膽固醇1～25～785膽固醇酯310～1240～4215～17生成部位

小腸肝血漿肝、腸、血漿功能

轉運外源性甘油三酯轉運內(nèi)源性甘油三酯轉運膽固醇到肝外