醫(yī)學(xué)綜合專升本習(xí)題庫（含參考答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.破傷風(fēng)不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。A、下肢無力B、肌張力高C、輕刺激可誘發(fā)抽搐D、張口困難E、神志清醒正確答案：A答案解析：破傷風(fēng)患者典型表現(xiàn)為張口困難、苦笑面容、角弓反張等，神志大多清醒，因肌肉痙攣會出現(xiàn)肌張力高，輕微刺激即可誘發(fā)抽搐。而下肢無力不是破傷風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)。2.“復(fù)蘇后治療”不包括()。A、維持良好的呼吸功能B、確保循環(huán)功能穩(wěn)定C、防治腎衰竭D、腦復(fù)蘇E、用純氧進行呼吸支持正確答案：E答案解析：復(fù)蘇后治療包括維持良好的呼吸功能、確保循環(huán)功能穩(wěn)定、防治腎衰竭、腦復(fù)蘇等。而復(fù)蘇后應(yīng)進行合理的氧療，并非用純氧進行呼吸支持，純氧可能會導(dǎo)致氧中毒等不良后果，故答案為E。3.巴賓斯基征陽性提示病變位于()。A、錐體束B、下丘腦C、腦膜D、小腦E、坐骨神經(jīng)正確答案：A答案解析：巴賓斯基征是經(jīng)典的病理反射，其陽性提示錐體束受損。當(dāng)錐體束受損時，可出現(xiàn)巴賓斯基征陽性表現(xiàn)，即輕劃足底外側(cè)緣，由后向前至小趾跟部再轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，陽性反應(yīng)為拇趾背伸，其余四趾呈扇形展開。而腦膜病變主要出現(xiàn)腦膜刺激征等表現(xiàn)；小腦病變多有共濟失調(diào)等癥狀；下丘腦病變可出現(xiàn)多種內(nèi)分泌及自主神經(jīng)功能紊亂等表現(xiàn)；坐骨神經(jīng)病變主要影響下肢運動和感覺等，一般不會出現(xiàn)巴賓斯基征陽性。4.在腸內(nèi)營養(yǎng)治療中，發(fā)生率最低的并發(fā)癥是()。A、嘔吐B、發(fā)熱C、水、電解質(zhì)紊亂D、腹痛E、腹瀉正確答案：B5.血小板正常值是()A、(100～300)×109/LB、(100～400)×109/LC、(150～350)×109/LD、(100～350)×109/LE、(150～300)×109/L正確答案：A答案解析：血小板的正常參考值為（100～300）×10?/L，所以答案選A。6.對消化和吸收的描述，下列選項錯誤的是()A、消化是食物在消化管內(nèi)被分解為小分子的過程B、消化可分為機械性消化和化學(xué)性消化兩種C、消化不良與吸收障礙通常是兩個相關(guān)的病癥D、小分子物質(zhì)透過消化管黏膜進入血液和淋巴循環(huán)的過程稱為吸收E、消化主要在胃中完成，吸收主要在小腸完成正確答案：E答案解析：消化過程是食物在消化管內(nèi)被分解為小分子物質(zhì)的過程，分為機械性消化和化學(xué)性消化兩種。小分子物質(zhì)透過消化管黏膜進入血液和淋巴循環(huán)的過程稱為吸收。消化不良與吸收障礙通常相關(guān)。消化過程是在整個消化管內(nèi)進行的，主要在小腸完成，胃主要起到暫時儲存食物和初步消化的作用；吸收也是主要在小腸完成。所以選項E錯誤。7.輸精管道不包括下列()A、睪丸B、射精管C、輸精管D、附睪E、尿道正確答案：A答案解析：輸精管道包括附睪、輸精管、射精管和尿道，而睪丸是產(chǎn)生精子的場所，不屬于輸精管道。8.射精管開口于尿道的()A、舟狀窩部B、膜部C、前列腺部D、海綿體部E、尿道球部正確答案：C答案解析：射精管由輸精管的末端與精囊的排泄管匯合而成，開口于尿道的前列腺部。9.共濟運動失調(diào)時可出現(xiàn)()A、巴賓斯基征陽性B、布魯津斯基征陽性C、克尼格征陽性D、霍夫曼征陽性E、閉目難立征陽性正確答案：E答案解析：閉目難立征陽性是共濟失調(diào)的典型表現(xiàn)之一。布魯津斯基征、克尼格征陽性常見于腦膜刺激征；霍夫曼征、巴賓斯基征陽性屬于病理反射。10.劇烈運動時，機體的耗氧量最多可達安靜時的A、20～30倍B、8～10倍C、10～20倍D、3～5倍E、5～8倍正確答案：C答案解析：劇烈運動時，機體的耗氧量最多可達安靜時的10～20倍。在劇烈運動時，身體各器官系統(tǒng)的活動顯著增強，代謝加快，對氧氣的需求大幅增加，以滿足能量供應(yīng)的需要，故耗氧量會大幅提升至安靜時的10到20倍之多。11.吸收營養(yǎng)物質(zhì)最主要的部位是()。A、食管B、胃C、結(jié)腸D、直腸E、小腸正確答案：E答案解析：小腸是吸收營養(yǎng)物質(zhì)最主要的部位。小腸具有以下有利于吸收的特點：小腸很長，約5-6米，增加了吸收的面積；小腸內(nèi)表面有許多環(huán)形皺襞和小腸絨毛，進一步增大了吸收面積；小腸絨毛內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管，且絨毛壁、毛細(xì)血管壁和毛細(xì)淋巴管壁都很薄，僅由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成，這些結(jié)構(gòu)都有利于營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。食管主要是食物通過的通道，基本無吸收功能；胃能吸收少量的水、無機鹽和酒精等；結(jié)腸主要吸收水分和部分電解質(zhì)；直腸吸收功能相對較弱。所以吸收營養(yǎng)物質(zhì)最主要的部位是小腸。12.非特異投射系統(tǒng)A、由丘腦的覺接替核縮小散地向大腦皮質(zhì)投射B、向大腦皮質(zhì)投射的區(qū)域狹窄，引起特定的感覺C、受到破壞時，動物將出現(xiàn)角弓反張現(xiàn)象D、受到破壞時，動物進入持久的錯睡狀態(tài)E、受到刺激時，動物腦電圖呈同步化慢波正確答案：D答案解析：非特異投射系統(tǒng)是從丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出纖維，彌散地投射到大腦皮質(zhì)廣泛區(qū)域的投射系統(tǒng)。該系統(tǒng)受到破壞時，動物會進入持久的昏睡狀態(tài)。選項A描述的是特異投射系統(tǒng)；選項B也是特異投射系統(tǒng)的特點；選項C角弓反張現(xiàn)象與非特異投射系統(tǒng)無關(guān)；選項E受到刺激時動物腦電圖呈同步化慢波不符合非特異投射系統(tǒng)的特點。13.血小板減少不出現(xiàn)在()A、脾功能亢進B、DICC、再生障礙性貪血D、急性失血E、急性白血病正確答案：D答案解析：血小板在急性失血時，機體應(yīng)激反應(yīng)會使血小板計數(shù)暫時升高，而不是減少。脾功能亢進時脾臟會破壞過多血小板導(dǎo)致減少；DIC會消耗大量血小板引起減少；再生障礙性貧血骨髓造血功能衰竭，血小板生成減少；急性白血病骨髓被白血病細(xì)胞浸潤，影響正常造血，血小板生成減少。14.關(guān)于消化器官神經(jīng)支配的敘述，下列正確的是()A、交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿B、內(nèi)在神經(jīng)叢全部存在于黏膜下層C、去除外來神經(jīng)后，仍能完成局部反射D、外來神經(jīng)對內(nèi)在神經(jīng)無調(diào)節(jié)作用E、所有副交感神經(jīng)節(jié)后纖維均以乙酰膽堿為遞質(zhì)正確答案：C答案解析：去除外來神經(jīng)后，消化器官仍能通過內(nèi)在神經(jīng)叢完成局部反射。內(nèi)在神經(jīng)叢包括黏膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢等，廣泛分布于消化道壁內(nèi)，即使去除外來神經(jīng)，局部的反射活動仍可進行。交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素，A錯誤；內(nèi)在神經(jīng)叢存在于黏膜下層和肌層等，B錯誤；外來神經(jīng)可調(diào)節(jié)內(nèi)在神經(jīng)活動，D錯誤；多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維以乙酰膽堿為遞質(zhì)，但不是所有，E錯誤。15.當(dāng)心率為75次/分時，在心動周期中占時間最長的時期是()。A、心室充盈期B、心房收縮期C、心室射血期D、心室等容收縮期E、心室等容舒張期正確答案：A答案解析：心室充盈期是心動周期中占時間最長的時期。在一個心動周期中，心房收縮期較短；心室等容收縮期時間較短；心室射血期持續(xù)時間相對也不長；心室等容舒張期時間較短；而心室充盈期持續(xù)時間較長，約占心動周期的大部分時間。16.急性腎衰竭高鉀血癥應(yīng)采取的措施是()。A、3%高滲鹽水靜脈輸入B、限制入水量C、補充適量液體D、11.2%乳酸鈉靜脈輸入E、10%葡萄糖酸鈣靜脈輸入正確答案：E17.面神經(jīng)核()A、位予面神經(jīng)丘內(nèi)B、管理面部感覺和運動C、受損后，口角歪向患側(cè)D、與唾液的分泌無關(guān)E、發(fā)出的纖維經(jīng)莖乳孔出顱正確答案：E答案解析：面神經(jīng)核發(fā)出的纖維組成面神經(jīng)，經(jīng)莖乳孔出顱。面神經(jīng)丘深面有展神經(jīng)核。面神經(jīng)核與唾液分泌有關(guān)，其副交感纖維支配下頜下腺、舌下腺等的分泌。面神經(jīng)核受損后，患側(cè)表情肌癱瘓，口角歪向健側(cè)。面神經(jīng)主要管理面部表情肌的運動，面部感覺主要由三叉神經(jīng)管理。18.棘突末端分叉的椎骨是()。A、尾椎B、骶椎C、頸椎D、腰椎E、胸椎正確答案：C答案解析：第7頸椎棘突特長，末端不分叉，活體易于觸及，常作為計數(shù)椎骨序數(shù)的標(biāo)志。第1胸椎至第10胸椎棘突逐漸斜向后下，呈疊瓦狀排列。第11、12胸椎棘突呈水平位。腰椎棘突寬而短，呈板狀，水平伸向后方。骶椎由5塊骶椎融合而成，骶骨底向上，尖向下，盆面（前面）凹陷，上緣中份向前隆凸，稱岬。尾椎由3～4塊尾椎退化融合而成。所以棘突末端分叉的椎骨是頸椎。19.心臟雜音產(chǎn)生的機制不包括()A、血流加速B、異常血流通道C、體位變化D、瓣膜口狹窄E、心腔內(nèi)漂浮物正確答案：C答案解析：心臟雜音產(chǎn)生機制主要有：血流加速（A選項），如劇烈運動、嚴(yán)重貧血等；瓣膜口狹窄（D選項），使血流通過狹窄部位形成湍流；瓣膜關(guān)閉不全，血液反流形成湍流；異常血流通道（B選項），如室間隔缺損等；心腔內(nèi)漂浮物（E選項），干擾血流形成湍流。而體位變化一般不會直接導(dǎo)致心臟雜音產(chǎn)生。20.引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是【】A、紅細(xì)胞破壞B、致熱原C、過敏物質(zhì)D、血型不合E、細(xì)菌污染正確答案：B答案解析：輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因包括免疫反應(yīng)、致熱原、細(xì)菌污染和溶血等。其中，致熱原是引起輸血發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因，如蛋白質(zhì)、死菌或細(xì)菌的代謝產(chǎn)物等。當(dāng)這些物質(zhì)進入人體后，可刺激機體產(chǎn)生發(fā)熱反應(yīng)。細(xì)菌污染也是輸血發(fā)熱的原因之一，但相對較少見。紅細(xì)胞破壞、血型不合可導(dǎo)致溶血反應(yīng)，也可能引起發(fā)熱，但不是最常見的原因。過敏物質(zhì)一般引起過敏反應(yīng)，而非發(fā)熱反應(yīng)。21.下列疾病中，咳痰受體位影響最明顯是()A、慢性支氣管炎B、肺癌C、急性支氣管炎D、支氣管擴張E、支氣管肺炎正確答案：D答案解析：支氣管擴張患者的咳痰特點為大量膿痰，且咳痰受體位影響明顯，常因體位變動而誘發(fā)咳痰，如晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動體位時咳痰量增多。急性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管肺炎咳痰一般不會受體位如此明顯影響。肺癌患者主要表現(xiàn)為咳嗽、咯血、胸痛等，咳痰受體位影響不突出。22.運動神經(jīng)纖維末梢釋放Ach屬于()A、單純擴散B、易化擴散C、主動轉(zhuǎn)運D、出胞作用E、入胞作用正確答案：D答案解析：運動神經(jīng)纖維末梢釋放Ach是通過出胞作用。當(dāng)神經(jīng)沖動傳到末梢時，突觸前膜去極化，引起前膜上電壓門控Ca2?通道開放，細(xì)胞外Ca2?進入末梢，促使囊泡向突觸前膜移動、融合，通過出胞作用將Ach釋放到突觸間隙。單純擴散是小分子脂溶性物質(zhì)等的跨膜運輸方式；易化擴散是借助載體或通道的跨膜轉(zhuǎn)運；主動轉(zhuǎn)運是逆濃度梯度或電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運；入胞作用是細(xì)胞攝取大分子或顆粒物質(zhì)的過程。23.急性腎功能衰竭少尿期每日基礎(chǔ)補液量為()A、200毫升B、400毫升C、800毫升D、1200毫升E、1000毫升正確答案：B答案解析：急性腎功能衰竭少尿期每日基礎(chǔ)補液量一般為前一日顯性失水量（包括尿、糞、嘔吐物等）加非顯性失水量（約400～500ml），所以基礎(chǔ)補液量>400毫升，故答案選B。24.一次心跳一側(cè)心室射出的血液量稱為()A、心力貯備B、射血分?jǐn)?shù)C、每搏排血量D、心排血量E、心指數(shù)正確答案：C答案解析：每搏輸出量是指一次心跳一側(cè)心室射出的血液量。心指數(shù)是指以單位體表面積計算的心輸出量。心排血量是指每分鐘一側(cè)心室射出的血液總量。射血分?jǐn)?shù)是指搏出量占心室舒張末期容積的百分比。心力貯備是指心輸出量隨機體代謝需要而增加的能力。25.吸收眼內(nèi)散射光線作用的結(jié)構(gòu)是()A、睫狀體B、虹膜C、晶狀體D、脈絡(luò)膜E、玻璃體正確答案：D答案解析：脈絡(luò)膜含有豐富的色素，其作用是吸收眼內(nèi)散射光線，減少光線在眼內(nèi)的亂反射，提高視覺的清晰度。虹膜主要調(diào)節(jié)瞳孔大小；睫狀體主要調(diào)節(jié)晶狀體曲度；玻璃體主要起支撐眼球和維持眼內(nèi)壓等作用；晶狀體主要起屈光作用。26.下列關(guān)于頭期胃液分泌特點的敘述，正確的是【】A、只有食物直接刺激口腔才能引起B(yǎng)、沒有體液調(diào)節(jié)途徑參與C、不存在條件反射D、酸度高、胃蛋白酶含量較少E、傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)正確答案：E答案解析：頭期胃液分泌的特點包括：食物的形象、氣味、聲音等對視、嗅、聽覺感受器的刺激，可通過條件反射引起胃液分泌，C錯誤；頭期胃液分泌的調(diào)節(jié)有神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)，迷走神經(jīng)是其主要傳出神經(jīng)，B錯誤，E正確；頭期胃液分泌量較大，酸度高，胃蛋白酶原含量高，因而消化力強，D錯誤；頭期胃液分泌可由食物直接刺激口腔引起，也可通過條件反射引起，A錯誤。27.腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿是由于()。A、腎小球濾過率增高B、血漿蛋白濃度增高C、腎小球濾過膜面積增大D、濾過膜所帶負(fù)電荷減少E、腎血漿流量增大正確答案：D答案解析：正常情況下，腎小球濾過膜帶負(fù)電荷，可阻止帶負(fù)電荷的血漿蛋白濾過。腎炎患者濾過膜所帶負(fù)電荷減少，導(dǎo)致帶負(fù)電荷的血漿蛋白（如白蛋白）濾過增加，從而出現(xiàn)蛋白尿。而腎小球濾過率增高、腎血漿流量增大一般不會直接導(dǎo)致蛋白尿；血漿蛋白濃度增高不是出現(xiàn)蛋白尿的原因；腎小球濾過膜面積增大在某些情況下可能會使濾過增加，但不是蛋白尿的主要原因，本題主要是因為濾過膜電荷改變導(dǎo)致蛋白尿。28.肝細(xì)胞性黃疸時，尿液檢查結(jié)果為A、尿膽原正常，膽紅素陽性B、尿膽原減低，膽紅素陽性C、尿膽原增高，膽紅素陰性D、尿膽原增高，膽紅素陽性E、尿膽原減低，膽紅素陰性正確答案：D答案解析：肝細(xì)胞性黃疸時，因肝細(xì)胞損傷，對膽紅素攝取、結(jié)合和排泄功能發(fā)生障礙，致使血中結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均增加，結(jié)合膽紅素可通過腎小球濾過，尿膽紅素陽性；由于肝細(xì)胞攝取膽紅素的功能障礙，使腸黏膜吸收的膽素原不能完全在肝內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素，導(dǎo)致血中膽素原增加，其經(jīng)腎排出，尿膽原增高。29.預(yù)防因大量快速輸血造成出血傾向，應(yīng)采取()A、每輸入庫存血1～2單位，補充新鮮血1單位B、每輸入庫存血6～9單位，補充新鮮血1單位C、每輸入庫存血3～5單位，補充新鮮血2單位D、每輸入庫存血3～5單位，補充新鮮血1單位E、每輸入庫存血1～2單位，補充新鮮血2單位正確答案：D答案解析：大量快速輸血時，為預(yù)防因凝血因子被稀釋而導(dǎo)致的出血傾向，一般每輸入庫存血3～5單位，補充新鮮血1單位。庫存血中血小板、凝血因子等成分隨著保存時間延長而逐漸減少，快速大量輸入會使體內(nèi)凝血因子相對不足，補充新鮮血可補充相應(yīng)凝血因子，預(yù)防出血。30.不屬于腸系膜上動脈分支的是()。A、胰十二指腸上動脈B、中結(jié)腸動脈C、回結(jié)腸動脈D、圣面腸動脈E、右結(jié)腸動脈正確答案：A答案解析：腸系膜上動脈的主要分支有胰十二指腸下動脈、空腸動脈和回腸動脈、回結(jié)腸動脈、右結(jié)腸動脈、中結(jié)腸動脈等。胰十二指腸上動脈是胃十二指腸動脈的分支，不屬于腸系膜上動脈分支。31.肝素抗凝血的主要作用機理是()A、抑制X因子激活B、增強抗凝血酶Ⅲ的活性C、促進纖維蛋白溶解D、去除Ca2+E、抑制血小板的作用正確答案：B答案解析：肝素抗凝血的主要作用機理是增強抗凝血酶Ⅲ的活性?？鼓涪笫且环N絲氨酸蛋白酶抑制劑，能與凝血酶等多種凝血因子結(jié)合，使其失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ結(jié)合，大大增強其對凝血因子的抑制作用，從而發(fā)揮抗凝作用。選項A抑制X因子激活不是肝素主要作用機制；選項C促進纖維蛋白溶解主要是纖溶系統(tǒng)的作用；選項D去除Ca2?是枸櫞酸鈉等的抗凝機制；選項E抑制血小板不是肝素的主要抗凝作用方式。32.最符合十二指腸潰瘍合并消化道出血嘔吐物特點的是()。A、嘔吐物為鮮紅色B、嘔吐物pH小于4.0C、嘔吐物呈咖啡色D、嘔吐物中混有食物E、嘔吐物有酸臭味正確答案：C答案解析：十二指腸潰瘍合并消化道出血時，血液在胃內(nèi)經(jīng)過胃酸作用后，血紅蛋白中的鐵離子與胃酸結(jié)合形成酸化正鐵血紅蛋白，嘔吐物可呈咖啡色。鮮紅色嘔吐物常見于食管靜脈曲張破裂出血等；嘔吐物pH小于4.0一般不是十二指腸潰瘍合并消化道出血嘔吐物的典型特點；嘔吐物中混有食物較為常見，但不是最具特征性表現(xiàn)；嘔吐物有酸臭味多見于消化不良等情況，均不符合該疾病嘔吐物特點。33.下列關(guān)于表面活性物質(zhì)的敘述，哪項是錯誤的?()A、有降低肺泡表面張力的作用B、具有維持肺泡適當(dāng)擴張狀態(tài)的作用C、降低肺的順應(yīng)性D、由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成E、主要成分是二棕櫚酰卵磷脂正確答案：C答案解析：表面活性物質(zhì)可降低肺泡表面張力，增加肺的順應(yīng)性，而不是降低肺的順應(yīng)性。其主要成分是二棕櫚酰卵磷脂，由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成，能降低肺泡表面張力，維持肺泡的適當(dāng)擴張狀態(tài)。34.維持人體正常姿勢的基本反射是()A、伸展反射B、股緊張反射C、騷扒反射D、對側(cè)屈肌反射E、腱反射正確答案：D35.咳嗽伴哮鳴音不常見于()A、肺膿腫B、支氣管哮喘C、腫瘤壓迫氣管D、急性左心衰竭E、支氣管異物正確答案：A答案解析：肺膿腫主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰等，一般較少出現(xiàn)哮鳴音。支氣管哮喘發(fā)作時會有明顯的哮鳴音；支氣管異物可導(dǎo)致氣道狹窄，出現(xiàn)哮鳴音；急性左心衰竭可引起肺淤血，導(dǎo)致哮鳴音；腫瘤壓迫氣管可造成氣道梗阻，出現(xiàn)哮鳴音。36.對血液中幾個生理概念的敘述，下列選項錯誤的是()A、凝血過程是一系列蛋白質(zhì)有限的水解過程B、血漿滲透壓主要來自晶體滲透壓C、成年人的血量每千克體重7～8LD、血細(xì)胞占全血總?cè)莘e的40%～50%，其余為血漿E、紅細(xì)胞凝集是一種抗原抗體反應(yīng)正確答案：C答案解析：正常成年人的血量相當(dāng)于體重的7%～8%，即每千克體重有70～80ml血液。選項C中說成年人的血量每千克體重7～8L是錯誤的。選項A，凝血過程是一系列蛋白質(zhì)有限的水解過程，是正確的；選項B，血漿滲透壓主要來自晶體滲透壓，說法正確；選項D，血細(xì)胞占全血總?cè)莘e的40%～50%，其余為血漿，表述正確；選項E，紅細(xì)胞凝集是一種抗原抗體反應(yīng)，也是正確的。37.發(fā)作性胸骨后壓榨性疼痛，體力負(fù)荷增加時誘發(fā)，應(yīng)考慮()A、氣胸B、心絞痛C、肺栓塞D、反流性食管炎E、心包炎正確答案：B答案解析：心絞痛是發(fā)作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后，呈壓榨性、悶痛或緊縮感，常在體力負(fù)荷增加、情緒激動、飽餐等情況下誘發(fā)。肺栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等；心包炎主要表現(xiàn)為胸痛、心包摩擦音等；氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等；反流性食管炎主要表現(xiàn)為燒心、反酸等，胸骨后疼痛多為燒灼樣，與體力負(fù)荷無關(guān)。所以發(fā)作性胸骨后壓榨性疼痛，體力負(fù)荷增加時誘發(fā)應(yīng)考慮心絞痛。38.關(guān)于丹毒的描述，不正確的是()。A、蔓延快，常伴有組織壞死B、屬于網(wǎng)狀淋巴管炎C、足癬可為誘發(fā)因素D、好發(fā)于下肢及面部E、由β-溶血性鏈球菌引起正確答案：A答案解析：丹毒是由β-溶血性鏈球菌引起的急性網(wǎng)狀淋巴管炎，好發(fā)于下肢與面部，足癬等皮膚損傷常為誘發(fā)因素。丹毒起病急，蔓延快，但一般不伴有組織壞死。39.燒傷早期的并發(fā)癥是A、急性腎功能衰竭B、骨折C、休克D、應(yīng)激性潰瘍E、膿毒血癥正確答案：C答案解析：燒傷早期由于大量體液滲出，最主要的并發(fā)癥是休克，這是燒傷早期最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可危及生命。應(yīng)激性潰瘍多在燒傷后一段時間出現(xiàn)；膿毒血癥多在燒傷后期；急性腎功能衰竭也不是燒傷早期的主要并發(fā)癥；骨折一般不是燒傷早期并發(fā)癥。40.02與Hb結(jié)合將促使C02釋放稱作()A、波爾效應(yīng)B、何爾登效應(yīng)C、氧離曲線右移D、Hb氧飽和度E、氧離曲線左移正確答案：A41.下直肌癱瘓可使()A、瞳孔偏向外上方B、瞳孔偏向外下方C、瞳孔偏向內(nèi)側(cè)D、瞳孔偏向內(nèi)上方E、瞳孔偏向內(nèi)下方正確答案：A答案解析：下直肌癱瘓時，眼球不能向下轉(zhuǎn)動，由于眼球的協(xié)同運動，會出現(xiàn)眼球向上外方移位，即瞳孔偏向外上方。42.急性溶血時，可出現(xiàn)的尿液改變是()。A、膿尿B、血紅蛋白尿C、乳糜尿D、血尿E、膽紅素尿正確答案：B答案解析：急性溶血時，紅細(xì)胞大量破壞，血紅蛋白釋放入血，超過了肝臟的處理能力，血紅蛋白經(jīng)腎小球濾過形成血紅蛋白尿，所以可出現(xiàn)血紅蛋白尿。膽紅素尿常見于肝細(xì)胞性黃疸和阻塞性黃疸等；血尿多見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤等；膿尿多見于泌尿系統(tǒng)感染；乳糜尿多見于絲蟲病等。43.間歇熱可見于()A、腎盂腎炎B、肺膿腫C、敗血癥D、乳腺癌E、布魯菌病正確答案：A答案解析：間歇熱是體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。常見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。敗血癥常見稽留熱；肺膿腫常見弛張熱；乳腺癌一般無典型熱型；布魯菌病常見波狀熱。44.成人骨內(nèi)不含紅骨髓的是()A、跟骨B、長骨骨髓腔C、髂骨D、椎骨中華考試網(wǎng)()E、胸骨正確答案：B答案解析：分割成人長骨骨髓腔中的紅骨髓逐漸被脂肪組織替代，變?yōu)辄S骨髓，黃骨髓一般不具有造血功能，而髂骨、胸骨、椎骨、跟骨等部位終生含紅骨髓，具有造血功能。45.下列結(jié)構(gòu)中，屬于眼球壁外膜的是()A、虹膜B、視神經(jīng)盤C、睫狀體D、脈絡(luò)膜E、鞏膜正確答案：E答案解析：眼球壁外膜包括角膜和鞏膜，視神經(jīng)盤不屬于眼球壁外膜的結(jié)構(gòu)；虹膜和睫狀體屬于眼球壁中膜；脈絡(luò)膜屬于眼球壁內(nèi)膜。所以屬于眼球壁外膜的是鞏膜。46.心尖博動的強弱及范圍變化的生理條件是A、左側(cè)胸腔積液B、肺氣腫C、肺動脈高壓D、胸壁厚薄或肋間隙寬窄E、以上都不是正確答案：D答案解析：心尖搏動的強弱及范圍變化受多種生理條件影響，胸壁厚薄或肋間隙寬窄會改變觸診時心尖搏動的感知，胸壁較厚或肋間隙較窄時，心尖搏動較弱且范圍較??；胸壁較薄或肋間隙較寬時，心尖搏動較強且范圍較大。左側(cè)胸腔積液、肺氣腫時心尖搏動減弱；肺動脈高壓一般不直接影響心尖搏動的強弱及范圍。47.甲狀腺峽部多位于氣管軟骨環(huán)()A、4-6前面B、3-6前面C、4-5前面D、l-2前面E、2-4前面正確答案：E答案解析：甲狀腺峽部多位于氣管軟骨環(huán)第2-4氣管軟骨前方。48.對診斷甲狀腺功能亢進癥最有價值的體征是()。A、甲狀腺腫大伴血管雜音B、甲狀腺腫大超過胸鎖乳突肌外緣C、甲狀腺腫大并可觸及動脈搏動D、甲狀腺腫大伴頸前淋巴結(jié)腫大E、脈壓增大伴心動過速正確答案：A答案解析：甲狀腺功能亢進時，甲狀腺血流增多，可出現(xiàn)甲狀腺腫大伴血管雜音，此體征對診斷甲亢最有價值。甲狀腺腫大超過胸鎖乳突肌外緣為Ⅱ度腫大，不能特異性診斷甲亢；脈壓增大伴心動過速可見于多種情況，并非甲亢特有；甲狀腺腫大并可觸及動脈搏動也可見于其他甲狀腺疾?。患谞钕倌[大伴頸前淋巴結(jié)腫大不一定就是甲亢。所以最有價值的體征是甲狀腺腫大伴血管雜音。49.最大呼氣末，肺內(nèi)存氣量等于【】A、肺活量B、余氣量C、功能余氣量D、潮氣量+功能余氣量E、肺活量+余氣量正確答案：B答案解析：最大呼氣末，肺內(nèi)殘余的氣量為余氣量，此時肺內(nèi)存氣量必然大于余氣量。肺活量是盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量；功能余氣量是平靜呼氣末肺內(nèi)殘留的氣量；潮氣量是每次呼吸時吸入或呼出的氣量。最大呼氣末肺內(nèi)存氣量大于余氣量，小于肺活量、功能余氣量等。所以答案選B。50.短絀脈見于下列哪種情況()A、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯B、竇性心律不齊C、正常人D、心房顫動E、竇性心動過緩正確答案：C51.黏蛋白定性試驗(Rivaltattest)用于()。A、血清檢查B、漿膜腔積液檢查C、糞便檢查D、腦脊液檢查E、尿液檢查正確答案：B52.嗅神經(jīng)連接的腦部是()A、端腦B、間腦C、延髓D、腦橋E、中腦正確答案：A答案解析：嗅神經(jīng)是第1對腦神經(jīng)，連接端腦的嗅球，主要負(fù)責(zé)嗅覺功能。53.成人骶髓和尾髓約平對()A、第12胸椎B、第3腰椎C、第1腰椎D、第2腰椎E、第1骶椎正確答案：C答案解析：成人脊髓下端約平對第1腰椎下緣，成人骶髓和尾髓位于脊髓圓錐內(nèi)，約平對第1腰椎。54.水腫伴肝頸靜脈回流征陽性者，應(yīng)診斷為()A、腎源性水腫B、特發(fā)性水腫C、肝源性水腫D、營養(yǎng)不良性水腫E、心源性水腫正確答案：E答案解析：心源性水腫的特點是水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部位，可有頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性等表現(xiàn)。腎源性水腫多從眼瞼、顏面部開始。肝源性水腫主要表現(xiàn)為腹水等。營養(yǎng)不良性水腫常有消瘦等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。特發(fā)性水腫多見于女性，與內(nèi)分泌等因素有關(guān)。該患者水腫伴肝頸靜脈回流征陽性，符合心源性水腫特點。55.神經(jīng)一肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是()A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、Y一氨基丁酸D、乙酰膽堿E、5-羥色胺正確答案：D答案解析：神經(jīng)肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是乙酰膽堿。