遼寧省專(zhuān)升本2025年護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)護(hù)理技能專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練試卷（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共30分。請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率通常為每分鐘？A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最先出現(xiàn)的典型癥狀是？A.惡心、嘔吐B.呼吸困難、胸痛C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)D.頭痛、頭暈3.給患者肌肉注射時(shí)，選擇臀部注射定位方法（以患者為標(biāo)準(zhǔn)），通常以髂嵴和股骨大轉(zhuǎn)子連線(xiàn)為參考，注射部位應(yīng)在？A.連線(xiàn)內(nèi)上方1/4處B.連線(xiàn)外上方1/4處C.連線(xiàn)內(nèi)下方1/4處D.連線(xiàn)外下方1/4處4.口服給藥時(shí)，若患者吞咽困難，不宜選擇的給藥途徑是？A.吞服片劑B.溶解后飲用C.舌下含服D.鼻飼法5.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.老年人輸液速度宜慢B.兒童輸液速度宜快C.脫水嚴(yán)重者輸液速度宜快D.輸注化療藥物時(shí)需嚴(yán)格控制速度6.護(hù)士在為患者進(jìn)行無(wú)菌操作前，手消毒劑揉搓的時(shí)長(zhǎng)通常不少于？A.10秒B.20秒C.30秒D.60秒7.為患者留取中段尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.指導(dǎo)患者清潔外陰B.女性患者從外側(cè)向內(nèi)側(cè)擦拭C.使用無(wú)菌試管接尿D.收集尿量約5-10ml8.關(guān)于鋪無(wú)菌盤(pán)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的要求？A.手不可跨越無(wú)菌區(qū)B.無(wú)菌物品距離身體至少20cmC.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞D.鋪好的無(wú)菌盤(pán)4小時(shí)內(nèi)有效9.協(xié)助患者翻身拍背，主要目的是？A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防壓瘡發(fā)生C.促進(jìn)肺部擴(kuò)張，預(yù)防墜積性肺炎D.減輕肌肉酸痛10.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，插入胃管的深度（從鼻尖算起）通常約為？A.30-40cmB.45-55cmC.60-70cmD.75-85cm11.對(duì)意識(shí)障礙患者進(jìn)行病情觀察，最重要的指標(biāo)是？A.皮膚顏色B.脈搏呼吸C.瞳孔大小及對(duì)光反射D.出入量12.患者自述頭痛、腹脹、心悸，血壓升高，護(hù)士首先應(yīng)考慮？A.胃腸功能紊亂B.貧血C.高血壓危象D.心力衰竭13.給藥原則中，“給藥途徑應(yīng)選擇最適宜、最能保證藥物療效的”體現(xiàn)了？A.規(guī)范性原則B.安全性原則C.經(jīng)濟(jì)性原則D.有效性原則14.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)特別注意？A.使用冷敷B.使用刺激性強(qiáng)的漱口液C.保持口腔清潔干燥D.增加進(jìn)食刺激性食物15.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？A.定期按摩受壓部位B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.適時(shí)翻身拍背二、名詞解釋?zhuān)款}3分，共15分）1.基礎(chǔ)生命支持（BLS）2.無(wú)菌技術(shù)3.壓瘡（淤血紅潤(rùn)期）4.化療藥物外滲5.鼻飼法三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因及主要的護(hù)理措施。2.簡(jiǎn)述肌肉注射時(shí)，選擇注射部位和定位方法的注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述鋪無(wú)菌盤(pán)的操作要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述協(xié)助臥床患者翻身拍背的注意事項(xiàng)。四、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者女性，68歲，因“心力衰竭”入院。今日醫(yī)囑：“10%葡萄糖注射液500ml+地高辛0.25mgivqd”。護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估哪些方面？若患者自述“昨天已經(jīng)服過(guò)藥了”，護(hù)士應(yīng)如何處理？說(shuō)明理由。2.患者男性，72歲，意識(shí)不清，長(zhǎng)期臥床。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚呈紫紅色，有皮紋，但尚未破潰。請(qǐng)分析該患者目前可能處于壓瘡的哪個(gè)分期？并簡(jiǎn)述對(duì)此患者主要的護(hù)理措施。---試卷答案一、選擇題1.C2.B3.A4.C5.B6.C7.B8.B9.C10.C11.C12.C13.D14.C15.D二、名詞解釋1.基礎(chǔ)生命支持（BLS）：指針對(duì)呼吸心跳驟停的患者，在專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)前，由現(xiàn)場(chǎng)目擊者或非專(zhuān)業(yè)人員實(shí)施的緊急救護(hù)措施，包括心肺復(fù)蘇（CPR）和早期除顫。2.無(wú)菌技術(shù)：指在醫(yī)療護(hù)理操作中，防止一切微生物侵入人體或污染無(wú)菌物品的操作技術(shù)總稱(chēng)。3.壓瘡（淤血紅潤(rùn)期）：指壓瘡初期，局部皮膚受壓，出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，顏色與周?chē)つw相同或稍發(fā)紅，解除壓力后，皮膚顏色能很快恢復(fù)，此期為可逆性改變。4.化療藥物外滲：指靜脈輸液時(shí)，化療藥物不慎滲漏到血管外，導(dǎo)致局部組織損傷甚至壞死的情況。5.鼻飼法：指通過(guò)鼻腔、咽喉部插入胃管，將流質(zhì)食物、水分、藥物等從胃管注入胃內(nèi)，以維持患者營(yíng)養(yǎng)和治療需要的方法。三、簡(jiǎn)答題1.常見(jiàn)原因：輸入致熱原（如輸液器械消毒不徹底、液體污染）、輸液速度過(guò)快、患者自身免疫力低下等。主要護(hù)理措施：發(fā)熱反應(yīng)輕者，可減慢輸液速度或停止輸液，并密切觀察病情；嚴(yán)重者，遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物等治療，并做好解釋工作。2.注意事項(xiàng)：選擇肌肉發(fā)達(dá)、血供豐富、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位，如臀大肌外上象限（避開(kāi)坐骨神經(jīng)）、股外側(cè)肌、三角肌。定位方法應(yīng)準(zhǔn)確，以患者為標(biāo)準(zhǔn)，避免在炎癥、硬結(jié)或瘢痕處注射。注射前需進(jìn)行皮膚消毒，待干后注入藥物，并做到“兩快一慢”（進(jìn)針快、推藥慢）。3.操作要點(diǎn)：環(huán)境清潔、寬敞，操作者洗手，戴口罩。取無(wú)菌治療盤(pán)，內(nèi)放治療巾、無(wú)菌鑷子、治療碗（內(nèi)含無(wú)菌治療巾、彎盤(pán)、鑷子）、無(wú)菌棉球、棉簽、碘伏棉簽等。鋪巾時(shí)，手不可跨越無(wú)菌區(qū)，保持無(wú)菌物品不被污染。鋪好后，檢查無(wú)菌區(qū)是否完整、清晰。4.注意事項(xiàng)：協(xié)助翻身前，評(píng)估患者病情及皮膚狀況，做好解釋?zhuān)〉门浜?。移?dòng)患者時(shí)，動(dòng)作輕穩(wěn)，保持患者身體軸線(xiàn)一致，防止墜床。協(xié)助翻身時(shí)，每2小時(shí)一次，必要時(shí)增加次數(shù)。拍背時(shí)，患者取側(cè)臥位或半臥位，護(hù)士一手拍擊患者背部肩胛骨之間，另一手扶住患者肩部，由下向上、由外向內(nèi)拍擊，力度適中，避免拍破皮膚。四、案例分析題1.評(píng)估方面：重點(diǎn)評(píng)估患者的心率、心律、血壓、呼吸、神志、皮膚顏色及完整性、藥物過(guò)敏史、用藥時(shí)間及次數(shù)、既往用藥反應(yīng)等。處理：護(hù)士不應(yīng)盲目執(zhí)行醫(yī)囑，應(yīng)立即核對(duì)時(shí)間，確認(rèn)患者確實(shí)未用藥，并立即報(bào)告醫(yī)生，由醫(yī)生確認(rèn)是否需要補(bǔ)藥或調(diào)整治療方案。理由：嚴(yán)格執(zhí)行給藥原則，確?；颊哂盟幇踩苊馑幬镞^(guò)量導(dǎo)致毒性反應(yīng)。2.分期：該患者目前可能處于壓瘡的淤血紅潤(rùn)期。分析：患者骶尾部皮