2025年外科三基護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.預(yù)防術(shù)后肺部感染的措施，不包括（）A.術(shù)前戒煙2周B.控制基礎(chǔ)疾病C.術(shù)后避免早期活動(dòng)D.合理使用抗生素答案：C2.胃腸減壓管的拔管最可靠的指征是（）A.體溫正常B.腹脹消失C.肛門(mén)排氣D.吸出液體量少答案：C3.傷口換藥的主要目的是（）A.保持引流通暢B.清潔傷口C.觀察傷口情況D.促進(jìn)傷口愈合答案：D4.顱腦手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過(guò)劇可引起（）A.腦疝B.休克C.腦出血D.腦栓塞答案：A5.乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：A6.骨折的專(zhuān)有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C7.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.發(fā)熱答案：A8.下肢靜脈曲張的主要原因是（）A.靜脈瓣膜功能不全B.深靜脈血栓形成C.下肢運(yùn)動(dòng)減少D.肥胖答案：A9.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A10.腎損傷非手術(shù)治療時(shí)的護(hù)理措施，不正確的是（）A.定時(shí)觀察生命體征B.注意血尿情況C.早期起床活動(dòng)D.觀察疼痛的變化答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.外科急腹癥的特點(diǎn)有（）A.常先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀B.腹痛或壓痛部位較固定C.常伴有腹膜刺激征D.腹痛劇烈，與病情不成正比答案：ABC2.預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的措施包括（）A.術(shù)后早期活動(dòng)B.避免久坐C.使用彈力襪D.預(yù)防性應(yīng)用抗凝藥物答案：ABCD3.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有（）A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.脂肪栓塞綜合征D.墜積性肺炎答案：ABD4.腹部手術(shù)后切口裂開(kāi)的原因有（）A.營(yíng)養(yǎng)不良B.切口縫合技術(shù)有缺陷C.劇烈咳嗽D.嚴(yán)重腹脹答案：ABCD5.甲狀腺次全切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因有（）A.切口內(nèi)出血形成血腫B.氣管塌陷C.喉頭水腫D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷答案：ABCD6.急性腎衰竭少尿期的主要臨床表現(xiàn)有（）A.水鈉潴留B.電解質(zhì)紊亂C.代謝性酸中毒D.尿毒癥癥狀答案：ABCD7.影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素有（）A.感染B.異物存留C.局部血液循環(huán)障礙D.全身性因素（如營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能低下等）答案：ABCD8.外科感染的特點(diǎn)包括（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.愈合后常形成瘢痕答案：ABC9.下列哪些屬于食管癌的臨床表現(xiàn)（）A.進(jìn)行性吞咽困難B.胸骨后疼痛C.聲音嘶啞D.嘔吐答案：ABC10.膀胱結(jié)石的典型癥狀有（）A.排尿突然中斷B.疼痛放射至遠(yuǎn)端尿道及陰莖頭部C.改變體位后可繼續(xù)排尿D.血尿答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科手術(shù)患者術(shù)前12小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水的主要目的是防止術(shù)后腹脹。（）答案：錯(cuò)2.破傷風(fēng)患者的典型癥狀是在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣。（）答案：對(duì)3.張力性氣胸的急救處理是立即排氣減壓。（）答案：對(duì)4.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)腹痛突然減輕，可能是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。（）答案：錯(cuò)5.骨牽引時(shí)，牽引針孔處應(yīng)每日滴75%乙醇1～2次。（）答案：對(duì)6.乳腺癌根治術(shù)后患側(cè)上肢腫脹的主要原因是腋窩淋巴結(jié)清掃破壞淋巴回流。（）答案：對(duì)7.前列腺增生患者最主要的癥狀是尿頻。（）答案：錯(cuò)8.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)取頭低腳高位，以利于顱內(nèi)靜脈回流。（）答案：錯(cuò)9.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選加壓包扎止血。（）答案：對(duì)10.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)切口的分類(lèi)。答案：分為三類(lèi)：清潔切口（Ⅰ類(lèi)切口），指手術(shù)未進(jìn)入感染炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清潔-污染切口（Ⅱ類(lèi)切口），指手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染；污染切口（Ⅲ類(lèi)切口），指手術(shù)進(jìn)入急性炎癥但未化膿區(qū)域，或有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)，或已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)。2.簡(jiǎn)述術(shù)后早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)。答案：有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥；改善全身血液循環(huán)，促進(jìn)傷口愈合；防止深靜脈血栓形成；有利于腸道和膀胱功能恢復(fù)，減少腹脹和尿潴留的發(fā)生。3.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。答案：一是搶救休克，注意保暖、止痛、止血等；二是包扎傷口，開(kāi)放性骨折傷口可用無(wú)菌敷料包扎，避免進(jìn)一步污染；三是妥善固定，可就地取材固定骨折部位；四是迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。4.簡(jiǎn)述甲狀腺危象的處理措施。答案：包括降低周?chē)M織對(duì)腎上腺素的反應(yīng)，可選用腎上腺素能阻滯劑；降低血液中甲狀腺素水平，如使用碘劑、氫化可的松、PTU等；抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，可選用苯巴比妥鈉等；減輕組織缺氧，靜脈輸入大量葡萄糖溶液用于補(bǔ)充能量，吸氧等；還需物理降溫等綜合處理。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對(duì)食管癌術(shù)后患者進(jìn)行飲食護(hù)理。答案：術(shù)后禁食禁水，胃腸減壓至肛門(mén)排氣后可少量飲水。逐步過(guò)渡到流食、半流食，少食多餐。避免進(jìn)食生、冷、硬食物，以防吻合口瘺。進(jìn)食后適當(dāng)活動(dòng)，避免立即平臥，防止食物反流。注意營(yíng)養(yǎng)均衡，必要時(shí)給予腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持。2.探討如何預(yù)防外科手術(shù)部位感染。答案：術(shù)前積極治療基礎(chǔ)疾病、控制感染灶、做好皮膚準(zhǔn)備、合理預(yù)防性使用抗生素；術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則、減少組織損傷、合理止血、縮短手術(shù)時(shí)間；術(shù)后保持切口清潔干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、密切觀察切口情況，及時(shí)處理異常。3.論述骨盆骨折患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及護(hù)理要點(diǎn)。答案：并發(fā)癥有失血性休克、尿道損傷、膀胱損傷、直腸損傷等。護(hù)理要點(diǎn)：密切觀察生命體征，尤其是血壓；注意有無(wú)排尿困難、血尿等泌尿系統(tǒng)損傷表現(xiàn)；觀察腹部情況，警惕直腸損傷；做好皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡；保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)深呼吸等防止肺部并發(fā)癥。4