2025年康復醫(yī)學治療技術(shù)(副高級職稱）考試綜合練習含答案詳解單選題1.患者，男，50歲，因車禍致左膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限3天入院。查體：左膝關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯，浮髕試驗陽性，膝關(guān)節(jié)活動度為0°～30°。X線片未見明顯骨折征象。為明確診斷，首選的檢查是（）A.CT檢查B.MRI檢查C.關(guān)節(jié)造影D.超聲檢查E.骨密度檢查答案：B詳解：患者左膝關(guān)節(jié)外傷后腫脹、壓痛、浮髕試驗陽性，X線片未見骨折，考慮可能存在膝關(guān)節(jié)內(nèi)部軟組織損傷，如半月板、韌帶損傷等。MRI對軟組織分辨能力強，能清晰顯示膝關(guān)節(jié)內(nèi)半月板、韌帶、滑膜等結(jié)構(gòu)，對于軟組織損傷的診斷具有重要價值，故首選MRI檢查。CT主要用于骨骼結(jié)構(gòu)的檢查，對軟組織顯示不如MRI。關(guān)節(jié)造影屬于有創(chuàng)檢查，一般不作為首選。超聲檢查對關(guān)節(jié)周圍軟組織有一定診斷價值，但對關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的顯示不如MRI。骨密度檢查主要用于骨質(zhì)疏松的診斷，與本題診斷無關(guān)。2.下列哪種運動療法不屬于主動運動（）A.關(guān)節(jié)可動范圍的運動B.持續(xù)性被動運動C.手法治療D.器械運動E.懸吊練習答案：B詳解：主動運動是指患者依靠自身力量進行的運動。關(guān)節(jié)可動范圍的運動、器械運動、懸吊練習都是患者主動參與完成的運動。手法治療是治療師對患者進行的操作，不屬于患者的主動運動。而持續(xù)性被動運動（CPM）是利用機械或電動裝置，使關(guān)節(jié)進行持續(xù)的、緩慢的、被動的運動，患者自身不主動用力，不屬于主動運動。3.下列關(guān)于平衡訓練的原則，錯誤的是（）A.從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡B.從自動態(tài)平衡到他動態(tài)平衡C.逐步縮減人體支撐面積D.逐步降低身體重心E.訓練時注意力應集中答案：D詳解：平衡訓練的原則包括從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡，從自動態(tài)平衡到他動態(tài)平衡，逐步縮減人體支撐面積，逐步增加身體重心的高度而不是降低，因為增加重心高度可以增加平衡訓練的難度和挑戰(zhàn)性。訓練時注意力應集中，以提高訓練效果。所以選項D錯誤。4.下列哪項不是肌肉牽伸的禁忌證（）A.新近發(fā)生的骨折B.關(guān)節(jié)活動或肌肉被拉長時劇痛C.肌肉無力而拮抗側(cè)組織緊張D.急性炎癥或感染E.嚴重的骨質(zhì)疏松答案：C詳解：肌肉牽伸的禁忌證包括新近發(fā)生的骨折，牽伸可能會影響骨折愈合；關(guān)節(jié)活動或肌肉被拉長時劇痛，強行牽伸可能加重損傷；急性炎癥或感染，牽伸可能導致炎癥擴散；嚴重的骨質(zhì)疏松，牽伸可能引發(fā)骨折。而肌肉無力而拮抗側(cè)組織緊張是肌肉牽伸的適應證，通過牽伸拮抗側(cè)緊張的肌肉可以改善肌肉失衡狀態(tài)。所以答案選C。5.患者，女，60歲，因腦梗死致右側(cè)肢體偏癱1個月。現(xiàn)右側(cè)上肢肌力2級，下肢肌力3級。在進行康復治療時，下列哪項訓練應優(yōu)先進行（）A.步行訓練B.上肢功能訓練C.平衡訓練D.協(xié)調(diào)訓練E.站立訓練答案：B詳解：該患者右側(cè)上肢肌力2級，功能障礙較為明顯，上肢在日常生活活動中如穿衣、進食等方面起著重要作用，且上肢功能恢復相對較難。而下肢肌力3級，具備一定的運動基礎(chǔ)。在康復治療中，應優(yōu)先解決功能障礙較嚴重且對日常生活影響較大的問題，所以應優(yōu)先進行上肢功能訓練。步行訓練、站立訓練主要針對下肢功能，在下肢有一定肌力基礎(chǔ)上進行，但不是當前優(yōu)先項目。平衡訓練和協(xié)調(diào)訓練可在肢體有一定運動能力后逐步開展。故答案為B。多選題1.康復醫(yī)學的治療方法包括（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語治療D.心理治療E.康復工程答案：ABCDE詳解：康復醫(yī)學的治療方法是多樣化的。物理治療利用光、電、聲、磁、熱等物理因子進行治療，如超聲波、紅外線等。作業(yè)治療通過有目的的作業(yè)活動，如日常生活活動訓練、職業(yè)技能訓練等，幫助患者恢復功能。言語治療針對言語和吞咽障礙患者進行訓練。心理治療關(guān)注患者的心理狀態(tài)，緩解患者因疾病導致的心理問題，促進康復?？祻凸こ汤霉こ碳夹g(shù)手段，如假肢、矯形器等，幫助患者改善功能。所以ABCDE均正確。2.下列哪些屬于頸椎病的臨床表現(xiàn)（）A.頸肩痛B.上肢麻木C.頭暈D.視力模糊E.猝倒答案：ABCDE詳解：頸椎病是頸椎間盤退變及其繼發(fā)椎間關(guān)節(jié)退變致使其周圍重要組織（脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)及椎動脈）受累，呈現(xiàn)相應的臨床癥狀和體征。頸肩痛是頸椎病最常見的癥狀，由于頸椎病變刺激或壓迫神經(jīng)根，可導致上肢麻木。椎動脈型頸椎病可引起椎基底動脈供血不足，出現(xiàn)頭暈、視力模糊、猝倒等癥狀。交感神經(jīng)型頸椎病可出現(xiàn)視力模糊等交感神經(jīng)癥狀。所以ABCDE都是頸椎病可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。3.運動療法的治療作用包括（）A.改善運動器官功能B.增強心肺功能C.促進代償功能的形成和發(fā)展D.提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力E.促進新陳代謝答案：ABCDE詳解：運動療法對身體有多方面的治療作用。通過運動可以改善運動器官功能，如增強肌肉力量、增加關(guān)節(jié)活動度等。有規(guī)律的運動可以增強心肺功能，提高心肺的耐力和效率。當身體某部分功能受損時，運動療法可以促進代償功能的形成和發(fā)展。運動可以刺激神經(jīng)系統(tǒng)，提高神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力，改善神經(jīng)傳導速度等。運動還能促進新陳代謝，加快體內(nèi)物質(zhì)的代謝和能量的消耗，有助于維持身體的正常生理功能。所以ABCDE均正確。4.下列關(guān)于腰椎間盤突出癥的康復治療，正確的有（）A.急性期應絕對臥床休息B.牽引治療可增加椎間隙寬度，減輕椎間盤內(nèi)壓力C.推拿按摩治療應在急性期進行D.物理治療可緩解疼痛和肌肉痙攣E.手術(shù)治療是首選的治療方法答案：ABD詳解：腰椎間盤突出癥急性期應絕對臥床休息，以減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫，緩解疼痛。牽引治療通過牽引裝置拉開椎間隙，增加椎間隙寬度，降低椎間盤內(nèi)壓力，有利于突出的椎間盤部分回納。物理治療如熱敷、按摩、超聲波等可以緩解疼痛和肌肉痙攣，促進局部血液循環(huán)。推拿按摩治療一般不在急性期進行，因為急性期局部炎癥、水腫明顯，推拿可能加重損傷。手術(shù)治療一般是在保守治療無效、病情嚴重影響生活質(zhì)量時才考慮，不是首選治療方法。所以ABD正確。5.下列哪些屬于失語癥的類型（）A.運動性失語B.感覺性失語C.傳導性失語D.命名性失語E.完全性失語答案：ABCDE詳解：失語癥是由于大腦損傷導致的語言交流能力障礙。運動性失語主要表現(xiàn)為口語表達障礙，患者能理解語言但不能流暢表達。感覺性失語患者聽力正常，但不能理解語言的意義，言語表達混亂。傳導性失語主要是復述障礙明顯。命名性失語以命名不能為主要特征。完全性失語則是所有語言功能均嚴重受損，表達和理解能力都極差。所以ABCDE都是失語癥的類型。案例分析題患者，男，45歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力2天”入院?；颊?天前晨起時突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，不能自行站立及行走，伴言語不清。既往有高血壓病史5年，未規(guī)律服藥。查體：神志清楚，言語欠清晰，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)肢體肌力1級，肌張力減低，左側(cè)腱反射減弱，病理反射未引出。頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影。1.該患者最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦腫瘤答案：B詳解：患者突發(fā)左側(cè)肢體無力、言語不清，結(jié)合頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影，考慮為腦梗死。腦出血頭顱CT一般表現(xiàn)為高密度影。短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般在24小時內(nèi)完全緩解，且影像學多無明顯異常。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐等，頭顱CT可見蛛網(wǎng)膜下腔高密度影。腦腫瘤一般起病較緩慢，多有顱內(nèi)壓增高癥狀及神經(jīng)定位體征逐漸進展等表現(xiàn)。所以答案為B。2.該患者目前處于腦卒中的哪個階段（）A.急性期B.恢復期C.后遺癥期D.慢性期E.亞急性期答案：A詳解：腦卒中急性期是指發(fā)病后的12周，該患者發(fā)病2天，處于急性期?；謴推谝话闶前l(fā)病2周6個月。后遺癥期是發(fā)病6個月以后。亞急性期是介于急性期和恢復期之間的一個階段。所以答案選A。3.針對該患者的康復治療，以下措施正確的是（）A.早期康復介入，在病情穩(wěn)定48小時后開始進行康復訓練B.良肢位擺放，預防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮C.進行被動運動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連D.進行呼吸訓練，提高呼吸功能E.以上都正確答案：E詳解：對于腦卒中患者，早期康復介入非常重要，一般在病情穩(wěn)定48小時后就可開始康復訓練。良肢位擺放可以預防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮，保持肢體的功能位。發(fā)病早期患者肢體肌力低，進行被動運動可以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。呼吸訓練對于改善患者的呼吸功能，預防肺部并發(fā)癥有重要意義。所以以上措施均正確，答案選E。4.隨著病情的恢復，患者左側(cè)肢體肌力逐漸恢復至3級，此時康復治療可增加（）A.主動運動訓練B.平衡訓練C.步行訓練D.日常生活活動能力訓練E.以上都正確答案：E詳解：當患者肢體肌力達到3級時，具備了一定的主動運動能力，可以開始進行主動運動訓練。同時為了進一步提高患者的運動功能和生活自理能力，可增加平衡訓練，為步行訓練做準備。當平衡能力和下肢肌力達到一定程度后，可進行步行訓練。日常生活活動能力訓練可以幫助患者恢復自理能力，提高生活質(zhì)量。所以以上康復治療均可增加，答案選E。5.在康復治療過程中，患者出現(xiàn)焦慮情緒，擔心自己不能恢復正常，此時應采取的措施有（）A.對患者進行心理評估，了解焦慮程度B.向患者解