第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁循環(huán)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.循環(huán)護(hù)理中，評(píng)估患者血管條件時(shí)，首選的觀察部位是（）

（）A.手背靜脈

（）B.腕部靜脈

（）C.足背靜脈

（）D.肘正中靜脈

2.靜脈輸液時(shí)，造成液體外滲的主要原因是（）

（）A.針頭穿刺過淺

（）B.液體流速過快

（）C.靜脈通路選擇不當(dāng)

（）D.患者活動(dòng)過度

3.循環(huán)護(hù)理中，預(yù)防深靜脈血栓（DVT）的關(guān)鍵措施不包括（）

（）A.定期進(jìn)行肢體活動(dòng)

（）B.使用彈力襪

（）C.長(zhǎng)期臥床制動(dòng)

（）D.指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)

4.靜脈留置針敷料更換的頻率通常是（）

（）A.每日一次

（）B.每周一次

（）C.每三天一次

（）D.每月一次

5.患者輸液過程中出現(xiàn)沿靜脈走向的疼痛、腫脹，可能提示（）

（）A.靜脈炎

（）B.血管痙攣

（）C.液體外滲

（）D.氣胸

6.使用胰島素泵進(jìn)行皮下注射時(shí)，正確的注射部位是（）

（）A.手臂外側(cè)

（）B.大腿內(nèi)側(cè)

（）C.上腹部（肚臍周圍5cm內(nèi)）

（）D.腘窩部

7.循環(huán)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于無菌操作原則（）

（）A.操作前未洗手

（）B.使用無菌手套

（）C.在患者旁邊說話

（）D.敷料暴露超過30秒

8.患者長(zhǎng)期輸液后出現(xiàn)靜脈變硬、迂曲，主要原因是（）

（）A.靜脈炎

（）B.血栓形成

（）C.血管痙攣

（）D.液體滲透壓過高

9.靜脈導(dǎo)管堵塞的常見原因是（）

（）A.液體流速過快

（）B.導(dǎo)管尖端位置不當(dāng)

（）C.患者肢體活動(dòng)過度

（）D.輸液時(shí)間過長(zhǎng)

10.循環(huán)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于患者健康教育內(nèi)容（）

（）A.輸液時(shí)抬高穿刺側(cè)肢體

（）B.輸液時(shí)劇烈活動(dòng)肢體

（）C.輸液時(shí)自行調(diào)節(jié)滴速

（）D.輸液時(shí)用熱水袋熱敷穿刺部位

11.靜脈留置針穿刺失敗后，正確的處理方法是（）

（）A.立即拔針并重新穿刺

（）B.用酒精消毒后繼續(xù)穿刺

（）C.用無菌紗布按壓穿刺點(diǎn)

（）D.向患者解釋并等待30分鐘再嘗試

12.循環(huán)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于感染控制措施（）

（）A.使用同一套消毒用品為多名患者操作

（）B.操作前后未更換手套

（）C.定期清潔消毒治療車

（）D.在患者周圍吸煙

13.患者輸注高滲液體后出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，可能提示（）

（）A.血管痙攣

（）B.靜脈炎

（）C.液體外滲

（）D.深靜脈血栓

14.使用靜脈輸液泵時(shí)，設(shè)定流速的依據(jù)是（）

（）A.患者年齡

（）B.患者體重

（）C.液體種類及劑量

（）D.操作者喜好

15.循環(huán)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于患者權(quán)利（）

（）A.被強(qiáng)制輸液

（）B.要求使用無針輸液接頭

（）C.輸液時(shí)被他人打擾

（）D.不需了解輸液注意事項(xiàng)

16.靜脈導(dǎo)管固定不牢的后果是（）

（）A.靜脈炎

（）B.導(dǎo)管堵塞

（）C.液體外滲

（）D.脫管

17.患者輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能提示（）

（）A.靜脈炎

（）B.輸液過量

（）C.液體外滲

（）D.氣胸

18.循環(huán)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于靜脈通路維護(hù)內(nèi)容（）

（）A.每日輸液前不檢查穿刺點(diǎn)

（）B.每日輸液前測(cè)量血壓

（）C.每日輸液前更換輸液器

（）D.每日輸液前用酒精消毒穿刺點(diǎn)

19.使用無針輸液接頭時(shí)，其優(yōu)點(diǎn)是（）

（）A.減少輸液速度

（）B.預(yù)防導(dǎo)管堵塞

（）C.增加輸液壓力

（）D.減少液體外滲

20.循環(huán)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于并發(fā)癥預(yù)防措施（）

（）A.長(zhǎng)期輸液時(shí)抬高穿刺側(cè)肢體

（）B.長(zhǎng)期輸液時(shí)使用粗針頭

（）C.長(zhǎng)期輸液時(shí)減少輸液量

（）D.長(zhǎng)期輸液時(shí)不用無菌敷料

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.循環(huán)護(hù)理中，評(píng)估患者血管條件時(shí)需注意（）

（）A.血管彈性

（）B.血管深度

（）C.血管清晰度

（）D.血管位置

22.靜脈輸液時(shí)，液體外滲的預(yù)防措施包括（）

（）A.選擇合適的穿刺部位

（）B.使用透明敷料

（）C.定期巡視

（）D.指導(dǎo)患者活動(dòng)肢體

23.循環(huán)護(hù)理中，深靜脈血栓的預(yù)防措施包括（）

（）A.定期進(jìn)行肢體活動(dòng)

（）B.使用彈力襪

（）C.長(zhǎng)期臥床制動(dòng)

（）D.指導(dǎo)患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)

24.靜脈留置針敷料更換時(shí)，正確的操作包括（）

（）A.使用無菌生理鹽水沖洗導(dǎo)管

（）B.使用酒精消毒穿刺點(diǎn)

（）C.使用無菌敷料覆蓋穿刺點(diǎn)

（）D.更換敷料時(shí)無需洗手

25.循環(huán)護(hù)理中，以下哪些屬于無菌操作原則（）

（）A.操作前洗手

（）B.使用無菌手套

（）C.在患者旁邊說話

（）D.操作環(huán)境清潔

26.靜脈導(dǎo)管堵塞的常見原因是（）

（）A.液體流速過快

（）B.導(dǎo)管尖端位置不當(dāng)

（）C.患者肢體活動(dòng)過度

（）D.輸液時(shí)間過長(zhǎng)

27.循環(huán)護(hù)理中，以下哪些屬于患者健康教育內(nèi)容（）

（）A.輸液時(shí)抬高穿刺側(cè)肢體

（）B.輸液時(shí)劇烈活動(dòng)肢體

（）C.輸液時(shí)自行調(diào)節(jié)滴速

（）D.輸液時(shí)用熱水袋熱敷穿刺部位

28.患者輸注高滲液體后出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，可能提示（）

（）A.血管痙攣

（）B.靜脈炎

（）C.液體外滲

（）D.深靜脈血栓

29.使用靜脈輸液泵時(shí)，設(shè)定流速的依據(jù)是（）

（）A.患者年齡

（）B.患者體重

（）C.液體種類及劑量

（）D.操作者喜好

30.循環(huán)護(hù)理中，以下哪些屬于并發(fā)癥預(yù)防措施（）

（）A.長(zhǎng)期輸液時(shí)抬高穿刺側(cè)肢體

（）B.長(zhǎng)期輸液時(shí)使用粗針頭

（）C.長(zhǎng)期輸液時(shí)減少輸液量

（）D.長(zhǎng)期輸液時(shí)不用無菌敷料

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.靜脈輸液時(shí)，針頭刺入血管的深度一般為1-2cm。

32.靜脈留置針可以留置7-14天。

33.患者輸液過程中出現(xiàn)沿靜脈走向的疼痛、腫脹，一定是靜脈炎。

34.使用胰島素泵進(jìn)行皮下注射時(shí)，可以使用普通注射器。

35.循環(huán)護(hù)理中，操作前洗手可以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

36.靜脈導(dǎo)管堵塞時(shí)，可以嘗試用注射器推注生理鹽水沖洗。

37.患者長(zhǎng)期輸液后出現(xiàn)靜脈變硬、迂曲，一定是血栓形成。

38.靜脈留置針穿刺失敗后，應(yīng)立即拔針并重新穿刺。

39.循環(huán)護(hù)理中，操作前后更換手套可以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

40.患者輸注高滲液體后出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，一定是靜脈炎。

41.使用無針輸液接頭可以減少導(dǎo)管堵塞。

42.循環(huán)護(hù)理中，患者健康教育不屬于重要內(nèi)容。

43.靜脈導(dǎo)管固定不牢會(huì)導(dǎo)致脫管。

44.患者輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，一定是氣胸。

45.長(zhǎng)期輸液時(shí)，使用粗針頭可以減少并發(fā)癥。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.______是循環(huán)護(hù)理中預(yù)防感染的關(guān)鍵措施。

47.靜脈留置針敷料更換的頻率通常是______。

48.靜脈輸液時(shí)，造成液體外滲的主要原因是______。

49.循環(huán)護(hù)理中，預(yù)防深靜脈血栓的關(guān)鍵措施包括______和______。

50.使用靜脈輸液泵時(shí)，設(shè)定流速的依據(jù)是______。

51.患者輸注高滲液體后出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，可能提示______。

52.循環(huán)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于患者權(quán)利：______。

53.靜脈導(dǎo)管固定不牢的后果是______。

54.患者輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能提示______。

55.循環(huán)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于靜脈通路維護(hù)內(nèi)容：______。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

56.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，如何選擇合適的穿刺部位？（8分）

57.結(jié)合實(shí)際案例，分析循環(huán)護(hù)理中常見的并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防？（10分）

58.簡(jiǎn)述循環(huán)護(hù)理中無菌操作原則的主要內(nèi)容。（12分）

六、案例分析題（共25分）

59.案例背景：患者張某，65歲，因“心力衰竭”入院，需長(zhǎng)期靜脈輸液治療。護(hù)士為其留置了靜脈留置針，并進(jìn)行了常規(guī)護(hù)理。輸液3天后，患者主訴穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，伴有輕微疼痛。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)沿靜脈走向條索狀紅線的可能原因。（8分）

（2）提出相應(yīng)的處理措施和預(yù)防措施。（10分）

（3）總結(jié)該案例對(duì)循環(huán)護(hù)理的啟示。（7分）

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

2.A

3.C

4.B

5.A

6.C

7.B

8.A

9.B

10.A

11.C

12.C

13.B

14.C

15.B

16.D

17.D

18.B

19.B

20.A

解析：

1.A正確，手背靜脈表淺、清晰，是首選觀察部位。B、C、D錯(cuò)誤，腕部、足背、肘正中靜脈相對(duì)較深或位置不固定，不適合首選觀察。

2.A正確，針頭穿刺過淺容易刺破血管壁，導(dǎo)致液體外滲。B、C、D錯(cuò)誤，B是輸液過快的原因，C是通路選擇問題，D是患者因素，均非直接原因。

3.C錯(cuò)誤，長(zhǎng)期臥床制動(dòng)會(huì)增加DVT風(fēng)險(xiǎn)，A、B、D是預(yù)防措施。

4.B正確，根據(jù)《靜脈輸液治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》，透明敷料需每周更換一次。A、C、D錯(cuò)誤，頻率過高或過低均不符合規(guī)范。

5.A正確，沿靜脈走向的疼痛、腫脹是靜脈炎典型表現(xiàn)。B、C、D錯(cuò)誤，B是血管痙攣表現(xiàn)，C是外滲表現(xiàn)，D是氣胸表現(xiàn)，均與題干不符。

6.C正確，上腹部（肚臍周圍5cm內(nèi)）是胰島素泵皮下注射的標(biāo)準(zhǔn)部位。A、B、D錯(cuò)誤，手臂、大腿、腘窩均非標(biāo)準(zhǔn)部位。

7.B正確，使用無菌手套是防止感染的無菌操作原則。A、C、D錯(cuò)誤，A、C、D均違反無菌操作原則。

8.A正確，靜脈變硬、迂曲是靜脈炎的典型表現(xiàn)。B、C、D錯(cuò)誤，B是血栓形成，C是血管痙攣，D是滲透壓過高，均與題干不符。

9.B正確，導(dǎo)管尖端位置不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致堵塞。A、C、D錯(cuò)誤，A、C、D均非直接原因。

10.A正確，抬高穿刺側(cè)肢體可以減少外滲。B、C、D錯(cuò)誤，B、C、D均增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

11.C正確，穿刺失敗后應(yīng)按壓穿刺點(diǎn)，避免血腫形成。A、B、D錯(cuò)誤，A、B、D均違反操作規(guī)范。

12.C正確，定期清潔消毒治療車是感染控制措施。A、B、D錯(cuò)誤，A、B違反無菌操作原則，D不符合規(guī)定。

13.B正確，沿靜脈走向的條索狀紅線是靜脈炎表現(xiàn)。A、C、D錯(cuò)誤，A是血管痙攣，C是外滲，D是血栓，均與題干不符。

14.C正確，流速設(shè)定需根據(jù)液體種類及劑量調(diào)整。A、B、D錯(cuò)誤，A、B、D均非直接依據(jù)。

15.B正確，患者有權(quán)要求使用無針輸液接頭。A、C、D錯(cuò)誤，A違反患者自主權(quán)，C、D不符合規(guī)定。

16.D正確，固定不牢會(huì)導(dǎo)致脫管。A、B、C錯(cuò)誤，A、B、C均與題干不符。

17.D正確，呼吸困難、發(fā)紺是氣胸典型表現(xiàn)。A、B、C錯(cuò)誤，A是靜脈炎，B是輸液過量，C是外滲，均與題干不符。

18.B正確，每日輸液前測(cè)量血壓可以監(jiān)測(cè)患者情況。A、C、D錯(cuò)誤，A、C、D均違反操作規(guī)范。

19.B正確，無針輸液接頭可以減少導(dǎo)管堵塞。A、C、D錯(cuò)誤，A、C、D均與題干不符。

20.A正確，抬高穿刺側(cè)肢體可以減少并發(fā)癥。B、C、D錯(cuò)誤，B、C、D均增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC

22.ABC

23.ABD

24.ABC

25.AB

26.BCD

27.AB

28.BCD

29.ABC

30.AD

解析：

21.ABC正確，評(píng)估血管需注意彈性、深度、清晰度。D錯(cuò)誤，位置不一定是評(píng)估重點(diǎn)。

22.ABC正確，選擇合適部位、使用透明敷料、定期巡視是預(yù)防措施。D錯(cuò)誤，指導(dǎo)患者活動(dòng)肢體會(huì)增加外滲風(fēng)險(xiǎn)。

23.ABD正確，肢體活動(dòng)、彈力襪、踝泵運(yùn)動(dòng)是預(yù)防DVT措施。C錯(cuò)誤，長(zhǎng)期臥床制動(dòng)會(huì)增加DVT風(fēng)險(xiǎn)。

24.ABC正確，沖洗導(dǎo)管、消毒穿刺點(diǎn)、使用無菌敷料是正確操作。D錯(cuò)誤，更換敷料前需洗手。

25.AB正確，洗手、使用無菌手套是無菌操作原則。C、D錯(cuò)誤，C、D違反無菌操作原則。

26.BCD正確，導(dǎo)管尖端位置不當(dāng)、患者活動(dòng)過度、輸液時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致堵塞。A錯(cuò)誤，流速過快會(huì)導(dǎo)致外滲，非堵塞原因。

27.AB正確，抬高穿刺側(cè)肢體、劇烈活動(dòng)肢體均增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。C、D錯(cuò)誤，C、D違反操作規(guī)范。

28.BCD正確，靜脈炎、外滲、血栓均可能導(dǎo)致沿靜脈走向的條索狀紅線。A錯(cuò)誤，血管痙攣不表現(xiàn)為條索狀紅線。

29.ABC正確，流速設(shè)定需根據(jù)年齡、體重、液體種類調(diào)整。D錯(cuò)誤，操作者喜好不是依據(jù)。

30.AD正確，抬高穿刺側(cè)肢體、不用無菌敷料均屬于并發(fā)癥預(yù)防措施。B、C錯(cuò)誤，B、C增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.√

32.√

33.×

34.×

35.√

36.×

37.×

38.×

39.√

40.×

41.√

42.×

43.√

44.×

45.×

解析：

31.√正確，根據(jù)《靜脈輸液治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》，針頭刺入血管深度一般為1-2cm。

32.√正確，根據(jù)《靜脈輸液治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》，靜脈留置針可留置7-14天。

33.×錯(cuò)誤，沿靜脈走向的疼痛、腫脹也可能是外滲或血栓，需結(jié)合其他癥狀判斷。

34.×錯(cuò)誤，胰島素泵需使用專用注射器進(jìn)行皮下注射。

35.√正確，洗手可以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

36.×錯(cuò)誤，導(dǎo)管堵塞時(shí)不可強(qiáng)行推注生理鹽水，可能導(dǎo)致導(dǎo)管破裂。

37.×錯(cuò)誤，靜脈變硬、迂曲也可能是靜脈炎，需結(jié)合其他癥狀判斷。

38.×錯(cuò)誤，穿刺失敗后應(yīng)評(píng)估原因，避免立即重新穿刺。

39.√正確，操作前后更換手套可以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

40.×錯(cuò)誤，沿靜脈走向的條索狀紅線也可能是外滲或血栓，需結(jié)合其他癥狀判斷。

41.√正確，無針輸液接頭可以減少導(dǎo)管堵塞。

42.×錯(cuò)誤，患者健康教育是循環(huán)護(hù)理的重要內(nèi)容。

43.√正確，固定不牢會(huì)導(dǎo)致脫管。

44.×錯(cuò)誤，呼吸困難、發(fā)紺也可能是輸液過量，需結(jié)合其他癥狀判斷。

45.×錯(cuò)誤，使用粗針頭會(huì)增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

46.無菌操作

47.每周一次

48.針頭穿刺過淺

49.定期進(jìn)行肢體活動(dòng)、使用彈力襪

50.液體種類及劑量

51.靜脈炎

52.要求使用無針輸液接頭

53.脫管

54.氣胸

55.每日輸液前測(cè)量血壓

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

56.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，如何選擇合適的穿刺部位？（8分）

答：

①首選手背靜脈，因其表淺、清晰、彈性好，適合長(zhǎng)期輸液患者。

②次選前臂靜脈，需避開關(guān)節(jié)部位。

③新生兒、嬰幼兒首選頭皮靜脈，因其血管細(xì)小，不易損傷。

④老年患者需選擇較粗的靜脈，避免血管塌陷。

⑤有過靜脈炎史的患者需避開該部位，選擇對(duì)側(cè)肢體。

⑥需根據(jù)患者血管條件、輸液時(shí)間、藥物性質(zhì)綜合選擇。

57.結(jié)合實(shí)際案例，分析循環(huán)護(hù)理中常見的并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防？（10分）

答：

常見并發(fā)癥及預(yù)防措施：

①靜脈炎：

-原因：輸液時(shí)間過長(zhǎng)、藥物刺激、操作不當(dāng)。

-預(yù)防：選擇合適的穿刺部位、使用生理鹽水沖管、避免高濃度藥物長(zhǎng)期輸液。

②液體外滲：

-原因：針頭刺入過淺、導(dǎo)管固定不牢、患者活動(dòng)過度。

-預(yù)防：選擇合適的穿刺部位、使用透明敷料、定期巡視、指導(dǎo)患者活動(dòng)方式。

③深靜脈血栓（DVT）：

-原因：長(zhǎng)期臥床制動(dòng)、缺乏肢體活動(dòng)。

-預(yù)防：定期進(jìn)行肢體活動(dòng)、使用彈力襪、指導(dǎo)踝泵運(yùn)動(dòng)。

④導(dǎo)管堵塞：

-原因：輸液時(shí)間過長(zhǎng)、藥物沉淀、患者活動(dòng)過度。

-預(yù)防：定期沖管、使用無針輸液接頭、避免高濃度藥物長(zhǎng)期輸液。

58.簡(jiǎn)述循環(huán)護(hù)理中無菌操作原則的主要內(nèi)容。（12分）

答：

①操