保定市中醫(yī)院「注射美容術(shù)前設(shè)計」能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.注射美容術(shù)前設(shè)計首先需要評估的內(nèi)容是？A.患者經(jīng)濟能力B.患者皮膚基礎(chǔ)及需求C.醫(yī)生個人經(jīng)驗D.競爭對手情況2.以下哪種情況不適合進行玻尿酸填充？A.輕度鼻唇溝凹陷B.下頜緣不清晰C.顴骨過高導(dǎo)致的面部不協(xié)調(diào)D.頸部松弛下垂3.在設(shè)計填充方案時，優(yōu)先考慮填充哪種部位以提升面部協(xié)調(diào)性？A.顴骨B.頸部C.眉弓D.下頜緣4.對于面部表情活躍的年輕患者，注射玻尿酸時應(yīng)注意什么？A.盡量使用高粘度產(chǎn)品B.避免填充運動頻繁區(qū)域C.注射量越大越好D.優(yōu)先考慮靜態(tài)效果5.顴骨填充術(shù)后可能出現(xiàn)淤青，以下哪種措施最有效？A.術(shù)后立即冷敷B.術(shù)后立即熱敷C.按壓淤青部位D.使用活血化瘀藥物6.眉弓填充設(shè)計時，以下哪個角度最符合美學(xué)標準？A.與瞳孔垂直B.與瞳孔平行C.與鼻尖垂直D.與顴骨平行7.注射填充前，如何評估患者皮膚張力？A.觸摸皮膚彈性B.測量皮膚厚度C.觀察面部皺紋深度D.詢問患者感受8.對于下頜緣填充，以下哪種產(chǎn)品粘度更適合？A.低粘度玻尿酸B.中等粘度玻尿酸C.高粘度玻尿酸D.超高分子玻尿酸9.注射前消毒時，以下哪種消毒劑最常用？A.碘伏B.酒精C.新潔爾滅D.氯己定10.面部填充術(shù)后多久可進行日?；顒?？A.2小時B.6小時C.24小時D.48小時二、多選題（每題3分，共10題）1.注射美容術(shù)前設(shè)計需要考慮哪些因素？A.患者年齡B.面部骨骼結(jié)構(gòu)C.患者職業(yè)D.填充產(chǎn)品特性2.顴骨填充可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.感染B.硬結(jié)C.血管栓塞D.表情不對稱3.下頜緣填充設(shè)計時，需要注意哪些解剖標志？A.下頜骨下緣B.胸鎖乳突肌前緣C.頸闊肌附著點D.頦孔位置4.眉弓填充的理想高度是？A.眉毛上方1cmB.眉毛正上方C.眉毛下方1cmD.鼻根至眉心的中點5.注射前皮膚預(yù)處理包括哪些步驟？A.清潔面部B.去除化妝品殘留C.靜脈通路建立D.麻醉劑涂抹6.面部填充術(shù)后護理要點包括？A.避免按壓注射部位B.24小時內(nèi)避免高溫環(huán)境C.術(shù)后立即服用止痛藥D.避免劇烈運動7.玻尿酸填充可能出現(xiàn)的遠期問題包括？A.產(chǎn)品移位B.持續(xù)性硬結(jié)C.免疫反應(yīng)D.皮膚松弛8.注射前如何評估患者面部對稱性？A.觀察眉間距B.測量鼻翼寬度C.檢查口角位置D.評估下頜角角度9.頸部填充設(shè)計時，需要考慮哪些解剖層次？A.皮下層B.纖維膜層C.脂肪層D.骨膜層10.注射前簽署知情同意書時，必須明確告知哪些風險？A.感染風險B.硬結(jié)風險C.永久性效果風險D.神經(jīng)損傷風險三、判斷題（每題1分，共20題）1.注射美容術(shù)前設(shè)計只需要考慮靜態(tài)效果，無需考慮動態(tài)表情。（×）2.顴骨填充時，填充量越多越自然。（×）3.眉弓填充后，應(yīng)立即進行按摩以促進產(chǎn)品均勻分布。（×）4.下頜緣填充時，填充線應(yīng)與地平線平行。（√）5.注射前消毒時，酒精濃度越高越好。（×）6.面部填充術(shù)后24小時內(nèi)可進行熱敷。（×）7.玻尿酸填充效果通常永久性。（×）8.注射前評估患者皮膚張力時，只需觀察即可，無需觸診。（×）9.頸部填充時，填充層次越高越安全。（×）10.面部填充術(shù)后出現(xiàn)輕微淤青屬于正?，F(xiàn)象。（√）11.眉弓填充后，應(yīng)避免做皺眉動作。（√）12.注射前消毒時，可同時使用酒精和碘伏。（×）13.下頜緣填充時，填充量應(yīng)與對側(cè)保持一致。（√）14.玻尿酸填充后，效果可維持1年左右。（√）15.注射前評估患者面部對稱性時，需使用專業(yè)工具。（×）16.頸部填充時，填充點應(yīng)避開頸動脈搏動處。（√）17.眉弓填充后，可立即涂抹修復(fù)面膜。（×）18.面部填充術(shù)后出現(xiàn)輕微紅腫無需處理。（×）19.注射前評估患者皮膚張力時，需考慮年齡因素。（√）20.顴骨填充時，填充高度應(yīng)與鼻尖水平一致。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述注射美容術(shù)前設(shè)計的基本流程。2.列舉三種面部填充材料的特性差異。3.解釋下頜緣填充時如何避免表情不對稱。4.說明注射前消毒的注意事項。5.分析眉弓填充術(shù)后可能出現(xiàn)的問題及處理方法。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者女性，32歲，主訴面部凹陷，希望改善中庭及蘋果肌區(qū)域。皮膚基礎(chǔ)中等，表情活躍。設(shè)計一個玻尿酸填充方案，并說明理由。2.患者男性，45歲，主訴下頜緣松弛，希望進行填充提升。面部不對稱，右側(cè)下頜角較左側(cè)突出。設(shè)計一個填充方案，并說明如何避免術(shù)后不對稱。答案及解析一、單選題答案1.B2.D3.A4.B5.A6.A7.A8.C9.B10.C解析：1.注射美容術(shù)前設(shè)計需以患者皮膚基礎(chǔ)及需求為核心，經(jīng)濟能力、醫(yī)生經(jīng)驗、競爭對手情況均非首要評估內(nèi)容。2.頸部松弛下垂需通過其他方式（如肉毒素或手術(shù)）改善，單純填充無法解決動態(tài)問題。3.顴骨填充優(yōu)先考慮，可提升面部整體輪廓協(xié)調(diào)性。4.年輕患者表情活躍，填充時應(yīng)避免過度，以免影響動態(tài)效果。5.冷敷可收縮血管，減少出血，熱敷可能導(dǎo)致血管擴張，加重淤青。6.眉弓與瞳孔垂直最符合美學(xué)標準，過平行或過下會導(dǎo)致面部比例失調(diào)。7.觸摸皮膚彈性可評估張力，其他選項非直接評估方法。8.下頜緣填充需使用高粘度產(chǎn)品，以固定邊緣，避免移位。9.酒精是面部消毒首選，消毒時間15-30秒即可，過高濃度可能刺激皮膚。10.術(shù)后48小時內(nèi)避免劇烈活動，以防感染或淤青加重。二、多選題答案1.A,B,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,D5.A,B,D6.A,B,D7.A,B,C8.A,B,C,D9.A,B,C10.A,B,C,D解析：1.設(shè)計需結(jié)合患者年齡、骨骼結(jié)構(gòu)及產(chǎn)品特性，職業(yè)非核心因素。2.感染、硬結(jié)、栓塞、不對稱均為并發(fā)癥，需嚴格避免。3.下頜緣填充需關(guān)注下頜骨、肌肉、頸闊肌等解剖標志，確保填充層次準確。4.眉弓高度以眉毛上方1cm或鼻根至眉心中點為理想位置。5.術(shù)前需清潔、去殘留、涂抹麻醉劑，無需靜脈通路。6.術(shù)后避免按壓、高溫、劇烈運動，止痛藥非必需。7.遠期問題包括移位、硬結(jié)、免疫反應(yīng)等，需提前告知患者。8.對稱性評估需觀察眉間距、鼻翼寬度、口角、下頜角等，綜合判斷。9.頸部填充需關(guān)注皮下、纖維膜、脂肪層次，避免損傷深層結(jié)構(gòu)。10.知情同意書需明確感染、硬結(jié)、永久效果、神經(jīng)損傷等風險。三、判斷題答案1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.×9.×10.√11.√12.×13.√14.√15.×16.√17.×18.×19.√20.×解析：1.設(shè)計需考慮動態(tài)效果，靜態(tài)效果不足易出現(xiàn)動態(tài)不對稱。2.過度填充易導(dǎo)致假面感，需精準設(shè)計。3.術(shù)后立即按摩可能導(dǎo)致產(chǎn)品移位，需等待麻醉消退。4.下頜緣填充線應(yīng)與地平線平行，避免角度不對稱。5.酒精濃度過高（>75%）可能損傷皮膚，需適中。6.術(shù)后48小時內(nèi)熱敷可能導(dǎo)致感染或淤青加重。7.玻尿酸填充效果可維持6-18個月，非永久性。8.評估皮膚張力需結(jié)合觸診和觀察，僅觀察無法全面評估。9.頸部填充需在淺層進行，過深易損傷神經(jīng)或血管。10.輕微淤青是正?，F(xiàn)象，可自行消退，無需特殊處理。11.眉弓填充后需避免皺眉，以免產(chǎn)品移位。12.術(shù)前消毒需單一使用酒精或碘伏，避免交叉感染。13.下頜緣填充需雙側(cè)對稱，確保外觀自然。14.玻尿酸填充效果通常可維持1年左右，因人而異。15.對稱性評估可通過目測，無需專業(yè)工具。16.頸部填充需避開頸動脈搏動處（甲狀軟骨上緣），以防危險。17.眉弓填充后需等待麻醉消退再進行護理操作。18.輕微紅腫需冷敷，嚴重需就醫(yī)檢查。19.年齡影響皮膚張力，需綜合評估。20.顴骨填充高度應(yīng)與眉弓、鼻尖協(xié)調(diào)，非絕對水平。四、簡答題答案1.術(shù)前設(shè)計流程：-①病史采集（年齡、皮膚基礎(chǔ)、需求）；-②面部評估（對稱性、解剖結(jié)構(gòu)）；-③產(chǎn)品選擇（根據(jù)部位、需求）；-④方案設(shè)計（填充量、層次、點位）；-⑤風險告知（并發(fā)癥、效果維持）；-⑥術(shù)前消毒麻醉。2.玻尿酸特性差異：-低粘度：流動性強，適合細紋填充（如唇部）；-中粘度：兼顧流動性與支撐力，適合蘋果肌填充；-高粘度：支撐力強，適合鼻唇溝、顴骨填充。3.避免不對稱：-①術(shù)前對稱性評估，標記點位；-②填充時以患側(cè)為基準，雙側(cè)對稱操作；-③避免單側(cè)過度填充；-④術(shù)后觀察，必要時微調(diào)。4.消毒注意事項：-①清潔面部，去除化妝品；-②酒精濃度75%，作用30秒；-③避開眼睛、黏膜；-④消毒后待酒精揮發(fā)，避免殘留刺激。5.眉弓填充問題及處理：-問題：移位、硬結(jié)、感染；-處理：術(shù)后固定、冷敷、抗生素預(yù)防；-預(yù)防：精準點位、輕柔注射、避免按摩。五、案例分析題答案1.玻尿酸填充方案：-