長(zhǎng)治市人民醫(yī)院術(shù)中吲哚菁綠造影技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.吲哚菁綠（ICG）在體內(nèi)的主要排泄途徑是？A.肝臟代謝，經(jīng)膽汁排泄B.腎臟代謝，經(jīng)尿液排泄C.肺部代謝，經(jīng)呼吸排出D.皮膚代謝，經(jīng)汗液排出2.術(shù)中吲哚菁綠造影技術(shù)最常見(jiàn)的臨床應(yīng)用是？A.心血管造影B.肝臟腫瘤的良惡性鑒別C.胰腺癌的早期篩查D.骨骼系統(tǒng)疾病診斷3.使用吲哚菁綠造影技術(shù)進(jìn)行肝臟腫瘤鑒別時(shí)，良惡性病灶的ICG攝取率通常表現(xiàn)為？A.良性病灶高于惡性病灶B.惡性病灶高于良性病灶C.良性與惡性病灶攝取率相似D.無(wú)法通過(guò)ICG攝取率區(qū)分4.術(shù)中吲哚菁綠造影技術(shù)操作前，患者需進(jìn)行的準(zhǔn)備不包括？A.禁食8小時(shí)B.肝功能檢查C.皮下注射腎上腺素D.心電圖檢查5.吲哚菁綠的最大吸收峰波長(zhǎng)是多少？A.400nmB.500nmC.800nmD.1000nm6.術(shù)中吲哚菁綠造影技術(shù)中，注射劑量通常為？A.0.5mg/kgB.2mg/kgC.5mg/kgD.10mg/kg7.術(shù)后出現(xiàn)皮膚黃染，可能的原因是？A.注射劑量過(guò)大B.患者過(guò)敏反應(yīng)C.肝功能衰竭D.以上都是8.以下哪種疾病不適合使用吲哚菁綠造影技術(shù)？A.肝細(xì)胞癌B.膽管癌C.肝血管瘤D.慢性胰腺炎9.吲哚菁綠造影技術(shù)的禁忌癥包括？A.嚴(yán)重肝功能不全B.對(duì)碘過(guò)敏（非必需）C.患有糖尿病D.以上都是10.術(shù)中吲哚菁綠造影技術(shù)的操作時(shí)間通常不超過(guò)？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘二、多選題（每題3分，共10題）1.吲哚菁綠造影技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括？A.無(wú)創(chuàng)性B.低毒性C.實(shí)時(shí)顯像D.可重復(fù)操作2.術(shù)中吲哚菁綠造影技術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.皮膚黃染B.血壓下降C.呼吸道過(guò)敏反應(yīng)D.肝功能損害3.以下哪些疾病可通過(guò)吲哚菁綠造影技術(shù)輔助診斷？A.肝轉(zhuǎn)移癌B.膽管癌C.肝腺瘤D.胰腺癌4.吲哚菁綠造影技術(shù)操作時(shí)，需要注意？A.注射速度要均勻B.患者需保持靜臥C.監(jiān)測(cè)血壓和心率D.術(shù)后觀察皮膚顏色5.吲哚菁綠在體內(nèi)的半衰期約為？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)6.術(shù)中吲哚菁綠造影技術(shù)的主要原理是？A.腫瘤組織的血供差異B.腫瘤組織的代謝差異C.腫瘤組織的細(xì)胞膜通透性差異D.以上都是7.吲哚菁綠造影技術(shù)的操作流程包括？A.患者準(zhǔn)備B.注射ICGC.實(shí)時(shí)顯像D.數(shù)據(jù)分析8.術(shù)后出現(xiàn)輕度黃染，可能的原因有？A.注射劑量偏大B.患者個(gè)體差異C.藥物相互作用D.操作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)9.吲哚菁綠造影技術(shù)的臨床應(yīng)用場(chǎng)景包括？A.肝臟手術(shù)導(dǎo)航B.膽道手術(shù)導(dǎo)航C.胰腺手術(shù)導(dǎo)航D.腎臟手術(shù)導(dǎo)航10.吲哚菁綠造影技術(shù)的局限性包括？A.價(jià)格較高B.可用設(shè)備有限C.操作技術(shù)要求高D.對(duì)某些腫瘤不敏感三、判斷題（每題1分，共10題）1.吲哚菁綠造影技術(shù)是一種無(wú)創(chuàng)性檢查方法。（√）2.吲哚菁綠造影技術(shù)只能用于肝臟疾病診斷。（×）3.注射吲哚菁綠后，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的皮膚黃染。（×）4.吲哚菁綠造影技術(shù)的操作時(shí)間越長(zhǎng)，診斷準(zhǔn)確性越高。（×）5.吲哚菁綠造影技術(shù)對(duì)碘過(guò)敏的患者禁用。（√）6.吲哚菁綠在體內(nèi)的代謝主要通過(guò)肝臟。（√）7.吲哚菁綠造影技術(shù)可用于膽道手術(shù)導(dǎo)航。（√）8.術(shù)后出現(xiàn)輕度黃染無(wú)需特殊處理。（×）9.吲哚菁綠造影技術(shù)的操作需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行。（√）10.吲哚菁綠造影技術(shù)的主要優(yōu)勢(shì)在于實(shí)時(shí)顯像。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述吲哚菁綠造影技術(shù)的操作步驟。2.吲哚菁綠造影技術(shù)的臨床應(yīng)用有哪些？3.術(shù)后出現(xiàn)皮膚黃染的可能原因及處理措施。4.吲哚菁綠造影技術(shù)的禁忌癥有哪些？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合長(zhǎng)治市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述吲哚菁綠造影技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值。2.分析吲哚菁綠造影技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題1.A解析：吲哚菁綠主要通過(guò)肝臟代謝，經(jīng)膽汁排泄，這是其最主要的排泄途徑。2.B解析：吲哚菁綠造影技術(shù)在肝臟腫瘤的良惡性鑒別中應(yīng)用最廣泛，可通過(guò)病灶的ICG攝取率區(qū)分良惡性。3.B解析：惡性腫瘤的ICG攝取率通常高于良性腫瘤，這與腫瘤的血供和代謝特性有關(guān)。4.C解析：操作前無(wú)需皮下注射腎上腺素，其他選項(xiàng)均為必要準(zhǔn)備。5.C解析：吲哚菁綠的最大吸收峰波長(zhǎng)為800nm，使其在近紅外光線下顯像效果最佳。6.C解析：術(shù)中吲哚菁綠造影技術(shù)的注射劑量通常為5mg/kg，過(guò)大會(huì)增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。7.D解析：術(shù)后皮膚黃染可能由注射劑量過(guò)大、過(guò)敏反應(yīng)或肝功能衰竭引起。8.D解析：慢性胰腺炎不適合使用吲哚菁綠造影技術(shù)，其他選項(xiàng)均可應(yīng)用。9.D解析：嚴(yán)重肝功能不全、對(duì)碘過(guò)敏及糖尿病患者均不適合使用吲哚菁綠造影技術(shù)。10.B解析：操作時(shí)間通常不超過(guò)10分鐘，過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致并發(fā)癥增加。二、多選題1.A,B,C,D解析：吲哚菁綠造影技術(shù)具有無(wú)創(chuàng)性、低毒性、實(shí)時(shí)顯像和可重復(fù)操作等優(yōu)勢(shì)。2.A,B,C,D解析：可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括皮膚黃染、血壓下降、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)和肝功能損害。3.A,B,C,D解析：吲哚菁綠造影技術(shù)可用于肝轉(zhuǎn)移癌、膽管癌、肝腺瘤和胰腺癌等疾病診斷。4.A,B,C,D解析：操作時(shí)需注意注射速度、患者體位、生命體征監(jiān)測(cè)及術(shù)后觀察。5.A,B,C解析：吲哚菁綠的半衰期約為2-4小時(shí)，具體時(shí)間因個(gè)體差異而異。6.A,B,C,D解析：吲哚菁綠造影技術(shù)通過(guò)腫瘤組織的血供、代謝和細(xì)胞膜通透性差異進(jìn)行顯像。7.A,B,C,D解析：操作流程包括患者準(zhǔn)備、注射ICG、實(shí)時(shí)顯像和數(shù)據(jù)分析。8.A,B,C,D解析：輕度黃染可能由注射劑量、個(gè)體差異、藥物相互作用或操作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起。9.A,B,C解析：吲哚菁綠造影技術(shù)主要用于肝臟、膽道和胰腺手術(shù)導(dǎo)航。10.A,B,C,D解析：局限性包括價(jià)格較高、設(shè)備有限、操作技術(shù)要求高及對(duì)某些腫瘤不敏感。三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.吲哚菁綠造影技術(shù)的操作步驟：-患者準(zhǔn)備：禁食8小時(shí)，簽署知情同意書(shū)。-藥物注射：靜脈注射5mg/kg吲哚菁綠。-實(shí)時(shí)顯像：通過(guò)熒光顯微鏡或特殊相機(jī)觀察病灶顯像情況。-數(shù)據(jù)分析：記錄顯像結(jié)果，區(qū)分良惡性病灶。2.吲哚菁綠造影技術(shù)的臨床應(yīng)用：-肝臟腫瘤鑒別：區(qū)分肝細(xì)胞癌與肝血管瘤。-膽道手術(shù)導(dǎo)航：引導(dǎo)膽管癌切除手術(shù)。-胰腺手術(shù)導(dǎo)航：輔助胰腺癌切除。-其他：肝臟移植、肝移植術(shù)后監(jiān)測(cè)等。3.術(shù)后出現(xiàn)皮膚黃染的可能原因及處理措施：-原因：注射劑量過(guò)大、個(gè)體差異、藥物相互作用。-處理：減少后續(xù)注射劑量，密切監(jiān)測(cè)肝功能，必要時(shí)停藥。4.吲哚菁綠造影技術(shù)的禁忌癥：-嚴(yán)重肝功能不全（Child-PughC級(jí)）。-對(duì)碘過(guò)敏（非必需，但需謹(jǐn)慎）。-嚴(yán)重腎功能衰竭。-妊娠期婦女。五、論述題1.結(jié)合長(zhǎng)治市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述吲哚菁綠造影技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值：長(zhǎng)治市人民醫(yī)院作為區(qū)域性大型醫(yī)院，肝臟和膽道疾病患者較多。吲哚菁綠造影技術(shù)可提高手術(shù)準(zhǔn)確性，減少誤切，尤其對(duì)肝轉(zhuǎn)移癌和膽管癌的鑒別具有重要價(jià)值。此外，該技術(shù)可縮短手術(shù)時(shí)間，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提升患者預(yù)后。結(jié)合長(zhǎng)治地區(qū)醫(yī)療水平，推廣該技術(shù)有助于提高