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晉城市中醫(yī)院尿動(dòng)力學(xué)檢查操作技能考核一、單選題(共10題,每題3分,共30分)1.尿動(dòng)力學(xué)檢查前,患者需禁水多長(zhǎng)時(shí)間?A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)2.膀胱測(cè)壓時(shí),正常充盈時(shí)的壓力應(yīng)低于多少?A.15cmH?OB.20cmH?OC.25cmH?OD.30cmH?O3.尿流率檢查中,正常成年男性的最大尿流率(Qmax)通常是多少?A.15ml/sB.20ml/sC.25ml/sD.30ml/s4.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥(OAB)患者常見(jiàn)的尿動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)是?A.低順應(yīng)性膀胱B.高壓膀胱C.尿流率下降D.以上都是5.尿道壓力圖檢查中,尿道閉合壓力(UCP)的正常值范圍是多少?A.10-30cmH?OB.20-40cmH?OC.30-50cmH?OD.40-60cmH?O6.尿動(dòng)力學(xué)檢查中,哪個(gè)參數(shù)反映膀胱的儲(chǔ)尿功能?A.膀胱容量B.壓力-容量關(guān)系C.尿流率D.以上都是7.尿失禁患者進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查時(shí),最可能出現(xiàn)的異常是?A.膀胱過(guò)度活動(dòng)B.尿道阻力增高C.膀胱順應(yīng)性下降D.以上都是8.膀胱收縮力評(píng)估中,哪個(gè)指標(biāo)最敏感?A.膀胱壓力B.膀胱容量C.尿流率D.膀胱順應(yīng)性9.尿動(dòng)力學(xué)檢查中,哪個(gè)參數(shù)反映尿道狹窄程度?A.尿道閉合壓力B.尿道阻力分?jǐn)?shù)C.尿流率D.膀胱壓力10.尿動(dòng)力學(xué)檢查前,患者需避免使用哪些藥物?A.利尿劑B.解痙藥C.麻醉藥D.以上都是二、多選題(共5題,每題4分,共20分)1.尿動(dòng)力學(xué)檢查前,患者需做好哪些準(zhǔn)備?A.禁水6小時(shí)B.留取晨尿C.避免使用利尿劑D.保持膀胱充盈2.尿失禁患者進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查時(shí),可能出現(xiàn)的異常表現(xiàn)有?A.膀胱過(guò)度活動(dòng)B.尿道阻力增高C.膀胱順應(yīng)性下降D.尿流率異常3.尿道壓力圖檢查中,哪些參數(shù)反映尿道功能?A.尿道閉合壓力B.尿道阻力分?jǐn)?shù)C.尿道長(zhǎng)度D.尿道順應(yīng)性4.膀胱測(cè)壓時(shí),哪些情況會(huì)導(dǎo)致壓力升高?A.膀胱過(guò)度活動(dòng)B.膀胱容量過(guò)小C.尿道狹窄D.膀胱順應(yīng)性下降5.尿動(dòng)力學(xué)檢查中,哪些參數(shù)可用于評(píng)估膀胱功能?A.膀胱容量B.膀胱壓力C.尿流率D.膀胱順應(yīng)性三、判斷題(共10題,每題2分,共20分)1.尿動(dòng)力學(xué)檢查前,患者需完全排空膀胱。2.膀胱測(cè)壓時(shí),正常充盈時(shí)的壓力應(yīng)低于20cmH?O。3.尿流率檢查中,正常成年女性的最大尿流率(Qmax)通常低于15ml/s。4.尿道壓力圖檢查中,尿道閉合壓力(UCP)的正常值范圍是20-40cmH?O。5.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥(OAB)患者常見(jiàn)的尿動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)是膀胱順應(yīng)性下降。6.尿失禁患者進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查時(shí),最可能出現(xiàn)的異常是膀胱過(guò)度活動(dòng)。7.尿動(dòng)力學(xué)檢查中,膀胱收縮力評(píng)估最敏感的指標(biāo)是尿流率。8.尿動(dòng)力學(xué)檢查前,患者需避免使用利尿劑和解痙藥。9.尿道壓力圖檢查中,尿道阻力分?jǐn)?shù)反映尿道狹窄程度。10.尿動(dòng)力學(xué)檢查中,膀胱容量和膀胱壓力是評(píng)估膀胱功能的主要參數(shù)。四、簡(jiǎn)答題(共4題,每題10分,共40分)1.簡(jiǎn)述尿動(dòng)力學(xué)檢查前患者需做的準(zhǔn)備工作。2.簡(jiǎn)述膀胱測(cè)壓的操作要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述尿流率檢查的操作要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述尿道壓力圖檢查的操作要點(diǎn)。五、案例分析題(共2題,每題15分,共30分)1.患者男性,65歲,主訴尿頻、尿急、尿失禁,尿流率檢查Qmax為10ml/s,膀胱測(cè)壓顯示高壓膀胱。請(qǐng)分析可能的原因及對(duì)應(yīng)的尿動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)。2.患者女性,45歲,主訴尿失禁,尿動(dòng)力學(xué)檢查顯示尿道閉合壓力(UCP)增高,膀胱順應(yīng)性正常。請(qǐng)分析可能的原因及對(duì)應(yīng)的尿動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)。答案與解析一、單選題1.C禁水6-8小時(shí)可確保膀胱充分充盈,避免影響檢查結(jié)果。2.B正常充盈時(shí)的膀胱壓力應(yīng)低于20cmH?O,過(guò)高可能提示膀胱過(guò)度活動(dòng)或梗阻。3.C正常成年男性的最大尿流率(Qmax)通常為25ml/s左右,低于此值可能提示梗阻。4.DOAB患者常見(jiàn)低順應(yīng)性膀胱、高壓膀胱及尿流率下降。5.C尿道閉合壓力(UCP)的正常值范圍是30-50cmH?O,過(guò)高提示尿道狹窄。6.D膀胱容量、壓力-容量關(guān)系及尿流率均反映膀胱儲(chǔ)尿功能。7.D尿失禁患者可能存在膀胱過(guò)度活動(dòng)、尿道阻力增高或膀胱順應(yīng)性下降。8.A膀胱壓力是評(píng)估膀胱收縮力的最敏感指標(biāo)。9.B尿道阻力分?jǐn)?shù)反映尿道狹窄程度,越高提示狹窄越嚴(yán)重。10.D利尿劑、解痙藥和麻醉藥均可能影響尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果。二、多選題1.A,C,D禁水6小時(shí)、避免使用利尿劑、保持膀胱充盈是檢查前準(zhǔn)備要點(diǎn)。2.A,B,D尿失禁患者可能存在膀胱過(guò)度活動(dòng)、尿道阻力增高或尿流率異常。3.A,B,C尿道閉合壓力、尿道阻力分?jǐn)?shù)和尿道長(zhǎng)度反映尿道功能。4.A,B,D膀胱過(guò)度活動(dòng)、膀胱容量過(guò)小或膀胱順應(yīng)性下降均可能導(dǎo)致壓力升高。5.A,B,C,D膀胱容量、膀胱壓力、尿流率和膀胱順應(yīng)性均用于評(píng)估膀胱功能。三、判斷題1.×尿動(dòng)力學(xué)檢查前需保持膀胱充盈,而非完全排空。2.√正常充盈時(shí)的膀胱壓力應(yīng)低于20cmH?O。3.√正常成年女性的最大尿流率(Qmax)通常低于15ml/s。4.√尿道閉合壓力(UCP)的正常值范圍是20-40cmH?O。5.√O(píng)AB患者常見(jiàn)的尿動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)是膀胱順應(yīng)性下降。6.√尿失禁患者可能存在膀胱過(guò)度活動(dòng)、尿道阻力增高或膀胱順應(yīng)性下降。7.×膀胱收縮力評(píng)估最敏感的指標(biāo)是膀胱壓力。8.√利尿劑和解痙藥可能影響尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果。9.√尿道阻力分?jǐn)?shù)反映尿道狹窄程度。10.√膀胱容量和膀胱壓力是評(píng)估膀胱功能的主要參數(shù)。四、簡(jiǎn)答題1.尿動(dòng)力學(xué)檢查前準(zhǔn)備工作:-禁水6-8小時(shí),確保膀胱充盈。-避免使用利尿劑、解痙藥和影響排尿的藥物。-檢查前留取晨尿樣本,避免膀胱過(guò)度充盈或排空。-患者需了解檢查流程,保持放松狀態(tài)。2.膀胱測(cè)壓操作要點(diǎn):-患者取仰臥位,連接測(cè)壓導(dǎo)管和尿動(dòng)力學(xué)系統(tǒng)。-緩慢充盈膀胱,記錄壓力-容量關(guān)系曲線。-注意避免過(guò)度按壓導(dǎo)管,防止膀胱壁損傷。-記錄最大膀胱容量和壓力,評(píng)估膀胱順應(yīng)性。3.尿流率檢查操作要點(diǎn):-患者取站立位,使用專(zhuān)用尿流率計(jì)測(cè)量排尿過(guò)程。-確?;颊咄耆趴瞻螂祝涗涀畲竽蛄髀剩≦max)。-注意避免尿路感染或梗阻影響檢查結(jié)果。-分析尿流率曲線,評(píng)估排尿功能。4.尿道壓力圖檢查操作要點(diǎn):-患者取仰臥位,連接尿道測(cè)壓導(dǎo)管。-緩慢充盈導(dǎo)管,記錄尿道閉合壓力(UCP)和尿道阻力分?jǐn)?shù)。-注意避免導(dǎo)管移位,防止數(shù)據(jù)誤差。-分析尿道功能,評(píng)估是否存在狹窄或梗阻。五、案例分析題1.患者男性,65歲,尿頻、尿急、尿失禁,Qmax為10ml/s,高壓膀胱:-可能原因:前列腺增生(BPH)、尿道狹窄或神經(jīng)源性膀胱。-尿動(dòng)力學(xué)表現(xiàn):高壓膀胱提示膀胱收縮力

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