晉中市中醫(yī)院「內(nèi)分泌科」健康教育能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？A.每天檢查足部皮膚，發(fā)現(xiàn)水泡或破潰及時(shí)就醫(yī)B.每次洗腳后用毛巾用力擦拭足部，去除死皮C.睡前用溫水泡腳，水溫不超過37℃D.穿透氣的棉襪，避免穿緊身鞋答案：B解析：擦拭足部時(shí)應(yīng)輕柔，避免損傷皮膚，死皮可溫水浸泡后輕柔去除，過度擦拭可能引起皮膚破損。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者飲食應(yīng)注意什么？A.增加高碘食物攝入，如海帶B.避免辛辣刺激食物，如辣椒、咖啡C.多吃富含鈣質(zhì)的食物，如牛奶D.飲食無需控制，以清淡為主答案：B解析：甲亢患者應(yīng)避免辛辣刺激食物，以免加重交感神經(jīng)興奮；高碘食物可能加重病情，需限制。3.糖尿病患者運(yùn)動時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)需優(yōu)先監(jiān)測？A.血壓B.心率C.血糖D.體重答案：C解析：運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖，防止低血糖或高血糖波動。4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)哪種生活方式？A.長時(shí)間伏案工作，減少活動B.規(guī)律作息，避免熬夜C.過度運(yùn)動，加速關(guān)節(jié)磨損D.不需限制活動，隨意運(yùn)動答案：B解析：規(guī)律作息有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，改善病情。5.糖尿病患者合并高血壓時(shí)，血壓控制目標(biāo)應(yīng)是多少？A.≤130/80mmHgB.≤140/90mmHgC.≤150/90mmHgD.≤160/100mmHg答案：A解析：糖尿病患者血壓控制更嚴(yán)格，目標(biāo)應(yīng)≤130/80mmHg。6.哪種食物適合糖尿病患者的主食替代品？A.白米飯B.全麥面包C.紅薯D.糯米答案：B解析：全麥面包升糖指數(shù)較低，適合糖尿病患者。7.甲狀腺功能減退癥患者出現(xiàn)黏液性水腫時(shí)，應(yīng)如何處理？A.增加碘攝入B.使用激素藥物C.減少蛋白質(zhì)攝入D.多曬太陽答案：B解析：黏液性水腫需補(bǔ)充甲狀腺激素治療。8.糖尿病患者足部出現(xiàn)雞眼時(shí)，應(yīng)如何處理？A.自行使用剪刀修剪B.穿寬松鞋，避免摩擦C.使用刺激性藥膏D.熱敷促進(jìn)愈合答案：B解析：雞眼需避免摩擦，可穿寬松鞋或使用保護(hù)墊。9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者晨僵時(shí)間通常多久？A.<30分鐘B.30-60分鐘C.>60分鐘D.無明顯晨僵答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵時(shí)間常超過60分鐘。10.糖尿病患者合并腎病時(shí)，飲水量應(yīng)如何控制？A.無需限制，自由飲水B.每天不超過1500mlC.每天不超過2000mlD.遵醫(yī)囑根據(jù)尿量調(diào)整答案：D解析：腎病合并糖尿病患者需根據(jù)尿量及腎功能調(diào)整飲水量。二、多選題（每題3分，共10題）11.糖尿病患者預(yù)防低血糖的措施包括哪些？A.餐前加餐B.避免空腹飲酒C.運(yùn)動前增加碳水化合物攝入D.立即進(jìn)食甜食答案：A、B、C解析：低血糖預(yù)防需合理飲食、避免空腹飲酒、運(yùn)動前加餐，甜食需根據(jù)血糖情況選擇。12.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者需避免哪些藥物？A.某些抗抑郁藥B.甘草制劑C.某些抗生素D.避孕藥答案：A、B、C解析：這些藥物可能影響甲狀腺功能，需謹(jǐn)慎使用。13.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)保護(hù)原則包括哪些？A.避免長時(shí)間保持同一姿勢B.使用輔助工具減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)C.增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，促進(jìn)恢復(fù)D.保持輕度活動，避免僵硬答案：A、B、D解析：關(guān)節(jié)保護(hù)需避免過度負(fù)荷，保持活動，使用輔助工具。14.糖尿病患者足部護(hù)理要點(diǎn)包括哪些？A.每天檢查足部皮膚B.穿透氣鞋襪C.避免赤腳行走D.使用刺激性化學(xué)藥膏答案：A、B、C解析：足部護(hù)理需注意檢查、穿透氣鞋襪、避免損傷，避免刺激性藥膏。15.甲狀腺功能減退癥患者可能出現(xiàn)哪些癥狀？A.乏力B.便秘C.體重增加D.皮膚干燥答案：A、B、C、D解析：甲減癥狀包括乏力、便秘、體重增加、皮膚干燥等。16.糖尿病患者運(yùn)動注意事項(xiàng)包括哪些？A.運(yùn)動前監(jiān)測血糖B.避免空腹運(yùn)動C.運(yùn)動后立即補(bǔ)充高熱量食物D.選擇安全環(huán)境運(yùn)動答案：A、B、D解析：運(yùn)動需監(jiān)測血糖、避免空腹、選擇安全環(huán)境，運(yùn)動后加餐需根據(jù)血糖情況。17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者飲食建議包括哪些？A.增加Omega-3脂肪酸攝入B.避免高嘌呤食物C.多吃加工食品D.保持充足維生素D攝入答案：A、B、D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者宜吃抗炎食物，避免高嘌呤和加工食品。18.糖尿病患者合并心血管疾病時(shí)，需注意哪些？A.控制血壓B.限制脂肪攝入C.增加糖分?jǐn)z入D.戒煙限酒答案：A、B、D解析：心血管合并糖尿病患者需控制血壓、脂肪、戒煙限酒。19.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可能出現(xiàn)哪些體征？A.甲狀腺腫大B.突眼C.手抖D.皮膚潮紅答案：A、B、C解析：甲亢體征包括甲狀腺腫大、突眼、手抖，皮膚潮紅少見。20.糖尿病患者預(yù)防足部感染措施包括哪些？A.保持足部干燥B.定期修剪指甲C.避免使用公共拖鞋D.使用酒精消毒足部答案：A、B、C解析：足部感染預(yù)防需保持干燥、修剪指甲、避免公共用品，避免酒精刺激。三、判斷題（每題2分，共10題）21.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)越低越好。答案：錯(cuò)解析：過低血糖有風(fēng)險(xiǎn)，需根據(jù)個(gè)體情況設(shè)定目標(biāo)。22.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可自行補(bǔ)充碘鹽。答案：錯(cuò)解析：碘攝入需遵醫(yī)囑，甲亢患者可能需限碘。23.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需長期使用止痛藥。答案：錯(cuò)解析：止痛藥需短期使用，長期需綜合治療。24.糖尿病患者運(yùn)動時(shí)心率應(yīng)控制在120-140次/分鐘。答案：錯(cuò)解析：運(yùn)動心率需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。25.甲狀腺功能減退癥患者可自行調(diào)整激素劑量。答案：錯(cuò)解析：激素劑量需遵醫(yī)囑調(diào)整。26.糖尿病患者足部出現(xiàn)輕微水泡可自行處理。答案：錯(cuò)解析：足部水泡需及時(shí)就醫(yī)處理。27.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可通過運(yùn)動完全治愈。答案：錯(cuò)解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需長期管理，不能完全治愈。28.糖尿病患者可隨意選擇運(yùn)動類型。答案：錯(cuò)解析：運(yùn)動需根據(jù)個(gè)體情況選擇，避免加重病情。29.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可自行食用海帶。答案：錯(cuò)解析：甲亢患者需限碘，避免高碘食物。30.糖尿病患者合并腎病時(shí)需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。答案：錯(cuò)解析：腎病合并糖尿病患者需適量蛋白質(zhì)，遵醫(yī)囑調(diào)整。四、簡答題（每題5分，共4題）31.簡述糖尿病患者足部護(hù)理的要點(diǎn)。答案：（1）每天檢查足部皮膚，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)；（2）穿透氣鞋襪，避免赤腳行走；（3）避免使用刺激性化學(xué)藥膏；（4）保持足部干燥，定期修剪指甲；（5）避免吸煙，控制血糖血壓。32.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食建議。答案：（1）限碘飲食，避免高碘食物如海帶；（2）避免辛辣刺激食物；（3）高蛋白、高維生素飲食；（4）少量多餐，避免空腹；（5）戒煙限酒。33.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)保護(hù)原則。答案：（1）避免長時(shí)間保持同一姿勢；（2）使用輔助工具減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；（3）保持輕度活動，避免僵硬；（4）避免過度運(yùn)動，防止關(guān)節(jié)磨損；（5）注意保暖，避免寒冷刺激。34.簡述糖尿病患者預(yù)防低血糖的措施。答案：（1）餐前加餐，避免空腹；（2）運(yùn)動前增加碳水化合物攝入；（3）避免空腹飲酒；（4）隨身攜帶甜食；（5）及時(shí)監(jiān)測血糖，發(fā)現(xiàn)低血糖癥狀立即處理。五、案例分析題（每題10分，共2題）35.患者李某，65歲，確診2型糖尿病10年，合并高血壓，近期出現(xiàn)足部水泡，自述不痛。請問：（1）患者足部水泡的處理原則是什么？（2）如何預(yù)防足部感染？答案：（1）處理原則：-及時(shí)就醫(yī)，避免自行破裂；-保持足部干燥，避免摩擦；-使用無菌紗布覆蓋，防止感染；-監(jiān)測血糖，避免低血糖。（2）預(yù)防感染措施：-保持足部清潔干燥；-避免公共拖鞋和足??；-使用溫和消毒劑（如碘伏）；-定期檢查足部皮膚；-遵醫(yī)囑使用抗生素。36.患者王某，30歲，確診甲狀腺功能亢進(jìn)癥，出現(xiàn)心悸、突眼，自述飲食正常。請問：（1）患者可能需要調(diào)整哪些生活方式？（2）如何預(yù)防甲亢病情加重？答案：（1）