大同市中醫(yī)院超聲測(cè)量技術(shù)專(zhuān)項(xiàng)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在大同地區(qū)開(kāi)展腹部超聲檢查時(shí)，對(duì)于肝包膜厚度的正常值范圍，以下哪項(xiàng)描述最為準(zhǔn)確？A.2-3mmB.3-5mmC.5-7mmD.7-9mm2.使用彩色多普勒技術(shù)檢測(cè)下肢靜脈血栓時(shí)，以下哪個(gè)頻段穿透力更強(qiáng)，更適合淺表靜脈評(píng)估？A.5MHzB.7MHzC.10MHzD.12MHz3.在大同市中醫(yī)院，超聲測(cè)量腎實(shí)質(zhì)厚度時(shí)，正常值通常為多少？A.1-1.5cmB.1.5-2cmC.2-2.5cmD.2.5-3cm4.檢測(cè)膽囊壁厚度時(shí)，若發(fā)現(xiàn)厚度超過(guò)多少，需高度懷疑膽囊炎？A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm5.對(duì)于大同地區(qū)常見(jiàn)的高血壓患者，超聲測(cè)量頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度（IMT）時(shí)，以下哪項(xiàng)值提示動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)增加？A.0.5-0.7mmB.0.7-0.9mmC.0.9-1.1mmD.1.1-1.3mm6.測(cè)量子宮大小時(shí)，正常未孕女性的子宮長(zhǎng)度通常不超過(guò)多少？A.7cmB.8cmC.9cmD.10cm7.在大同市，超聲測(cè)量睪丸體積時(shí)，正常成年男性的平均體積范圍是多少？A.10-15mlB.15-20mlC.20-25mlD.25-30ml8.檢測(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，若結(jié)節(jié)回聲呈低回聲，且邊界不清，以下哪項(xiàng)提示惡性風(fēng)險(xiǎn)較高？A.結(jié)節(jié)直徑小于1cmB.結(jié)節(jié)內(nèi)有微小鈣化C.結(jié)節(jié)血流信號(hào)稀疏D.結(jié)節(jié)伴甲狀腺腫大9.在大同地區(qū)，超聲測(cè)量前列腺體積時(shí)，正常男性前列腺體積通常不超過(guò)多少？A.20mlB.30mlC.40mlD.50ml10.檢測(cè)胎兒股骨長(zhǎng)度時(shí)，若雙頂徑與股骨長(zhǎng)度的比值異常，可能提示什么問(wèn)題？A.胎兒生長(zhǎng)受限B.胎兒過(guò)大C.胎兒骨骼發(fā)育異常D.超聲測(cè)量誤差二、多選題（每題3分，共10題）1.在大同市中醫(yī)院，超聲測(cè)量脾臟大小時(shí)，以下哪些指標(biāo)屬于正常范圍？A.脾臟厚度小于4cmB.脾臟長(zhǎng)度不超過(guò)12cmC.脾臟寬度不超過(guò)9cmD.脾臟長(zhǎng)軸與寬軸比值大于12.檢測(cè)下肢深靜脈血栓時(shí)，以下哪些血流參數(shù)提示血栓形成？A.血流頻譜消失B.阻塞處血流反向C.血流速度顯著降低D.血流信號(hào)增強(qiáng)3.測(cè)量肝臟脂肪肝時(shí)，以下哪些超聲特征提示中度以上脂肪肝？A.肝臟回聲增強(qiáng)，呈“明亮肝”B.肝臟邊緣變鈍C.肝靜脈顯示不清D.肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)模糊4.在大同地區(qū)，超聲測(cè)量胎兒頸后透明層（NT）厚度時(shí)，以下哪些值屬于正常范圍？A.2-3mmB.3-5mmC.5-7mmD.7-9mm5.檢測(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，以下哪些特征提示良性可能性較高？A.結(jié)節(jié)邊界清晰B.結(jié)節(jié)回聲均勻C.結(jié)節(jié)血流信號(hào)稀疏D.結(jié)節(jié)呈圓形或橢圓形6.測(cè)量腎臟集合系統(tǒng)寬度時(shí)，以下哪些值提示可能存在梗阻？A.單側(cè)腎臟集合系統(tǒng)寬度超過(guò)1cmB.雙側(cè)腎臟集合系統(tǒng)寬度不對(duì)稱(chēng)C.集合系統(tǒng)可見(jiàn)分離影D.集合系統(tǒng)無(wú)擴(kuò)張7.檢測(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)，以下哪些超聲特征提示睪丸血流中斷？A.睪丸體積明顯縮小B.睪丸血流信號(hào)消失C.睪丸皮囊增厚D.睪丸周?chē)e液8.測(cè)量膽囊壁厚度時(shí)，以下哪些情況需高度懷疑膽囊炎？A.膽囊壁增厚超過(guò)5mmB.膽囊壁呈雙邊征C.膽囊周?chē)梢?jiàn)滲出D.膽囊收縮功能正常9.檢測(cè)子宮肌瘤時(shí)，以下哪些超聲特征提示肌瘤可能為惡性？A.肌瘤邊界不規(guī)則B.肌瘤內(nèi)部回聲雜亂C.肌瘤血流信號(hào)豐富D.肌瘤伴子宮增大10.測(cè)量胎兒生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)，以下哪些指標(biāo)需結(jié)合雙頂徑、頭圍、腹圍綜合評(píng)估？A.胎兒體重B.胎兒身長(zhǎng)C.胎兒皮下脂肪厚度D.胎兒骨骼發(fā)育三、判斷題（每題2分，共10題）1.在大同地區(qū)，超聲測(cè)量前列腺體積時(shí)，若體積超過(guò)50ml，可診斷為前列腺增生。（√）2.檢測(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)微小鈣化一定提示惡性。（×）3.肝臟脂肪肝的超聲表現(xiàn)與地域無(wú)關(guān)，與飲食習(xí)慣關(guān)系不大。（×）4.測(cè)量胎兒股骨長(zhǎng)度時(shí)，若股骨長(zhǎng)度與雙頂徑比值正常，可排除生長(zhǎng)受限。（√）5.頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度（IMT）超過(guò)1.2mm時(shí)，提示極高危動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。（√）6.檢測(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)，超聲發(fā)現(xiàn)睪丸血流信號(hào)消失，需立即手術(shù)。（√）7.膽囊壁增厚超過(guò)3mm時(shí)，一定提示膽囊炎。（×）8.腎臟集合系統(tǒng)輕度擴(kuò)張（如1-1.5cm）無(wú)需特殊處理。（×）9.超聲測(cè)量子宮大小時(shí)，若子宮長(zhǎng)度超過(guò)10cm，需警惕妊娠并發(fā)癥。（√）10.測(cè)量脾臟厚度時(shí)，若厚度超過(guò)5cm，需進(jìn)一步檢查肝功能。（√）四、填空題（每空1分，共10題，共20分）1.在大同市中醫(yī)院，超聲測(cè)量腎臟皮質(zhì)厚度時(shí)，正常值通常為_(kāi)_____mm。2.檢測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)，若股骨長(zhǎng)度與雙頂徑比值小于______，提示生長(zhǎng)受限。3.測(cè)量甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)______提示惡性風(fēng)險(xiǎn)較高。4.超聲測(cè)量肝臟脂肪肝時(shí)，若肝臟回聲增強(qiáng)呈“______”，提示中度以上脂肪肝。5.檢測(cè)下肢深靜脈血栓時(shí)，若血流頻譜消失，需結(jié)合______判斷血栓形成。6.測(cè)量前列腺體積時(shí)，正常男性體積通常不超過(guò)______ml。7.頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度（IMT）超過(guò)______mm時(shí)，提示極高危動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。8.檢測(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)，超聲發(fā)現(xiàn)睪丸血流信號(hào)消失，需在______小時(shí)內(nèi)手術(shù)。9.超聲測(cè)量子宮肌瘤時(shí)，若肌瘤邊界不規(guī)則，需警惕______可能。10.測(cè)量膽囊壁厚度時(shí)，若厚度超過(guò)______mm，需高度懷疑膽囊炎。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，共20分）1.簡(jiǎn)述大同地區(qū)超聲測(cè)量腎臟大小的正常值范圍及臨床意義。2.檢測(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)，超聲測(cè)量哪些參數(shù)可評(píng)估結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)？3.測(cè)量胎兒生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)，雙頂徑、頭圍、腹圍聯(lián)合評(píng)估的臨床意義是什么？4.測(cè)量睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)，超聲檢查的關(guān)鍵指標(biāo)有哪些？六、論述題（每題10分，共2題，共20分）1.結(jié)合大同地區(qū)常見(jiàn)病特點(diǎn)，論述超聲測(cè)量頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度（IMT）的臨床應(yīng)用價(jià)值。2.分析超聲測(cè)量前列腺體積的臨床意義，并說(shuō)明如何通過(guò)超聲鑒別前列腺增生與前列腺癌。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：大同地區(qū)腹部超聲檢查中，肝包膜厚度正常值為3-5mm，若超過(guò)5mm需警惕肝纖維化或肝硬化。2.C解析：10MHz頻段穿透力適中，適合淺表靜脈檢測(cè)，而5MHz和7MHz穿透力不足，12MHz穿透力雖強(qiáng)但分辨率低。3.B解析：大同地區(qū)超聲測(cè)量腎實(shí)質(zhì)厚度正常值為1.5-2cm，若超過(guò)2cm需警惕腎積水或腫瘤。4.C解析：膽囊壁厚度超過(guò)5mm提示膽囊炎，若伴有強(qiáng)回聲提示膽囊結(jié)石。5.C解析：頸動(dòng)脈IMT正常值通常小于0.9mm，0.9-1.1mm提示輕度硬化，1.1mm以上提示重度硬化。6.B解析：正常未孕女性子宮長(zhǎng)度通常不超過(guò)8cm，若超過(guò)10cm需警惕妊娠或腫瘤。7.B解析：大同地區(qū)超聲測(cè)量睪丸體積正常值為15-20ml，若小于10ml需警惕隱睪或睪丸發(fā)育不良。8.B解析：結(jié)節(jié)內(nèi)微小鈣化是惡性高危征象，而血流信號(hào)稀疏、邊界清晰更傾向良性。9.C解析：正常男性前列腺體積通常不超過(guò)40ml，若超過(guò)50ml需警惕前列腺增生。10.A解析：雙頂徑與股骨長(zhǎng)度比值異常提示胎兒生長(zhǎng)受限，若比值小于1.5提示嚴(yán)重受限。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：大同地區(qū)超聲測(cè)量脾臟大小正常值：厚度<4cm，長(zhǎng)度≤12cm，寬度≤9cm，長(zhǎng)寬比>1。2.A、B、C解析：深靜脈血栓超聲特征：血流消失、反向、速度降低，血流增強(qiáng)提示靜脈曲張。3.A、B、C解析：中度以上脂肪肝超聲特征：肝臟回聲增強(qiáng)（明亮肝）、邊緣鈍、靜脈模糊。4.A、B解析：NT厚度正常值2-3mm，若超過(guò)5mm需警惕唐氏綜合征。5.A、B、C解析：良性結(jié)節(jié)特征：邊界清晰、回聲均勻、血流稀疏、呈圓形或橢圓形。6.A、B、C解析：腎臟集合系統(tǒng)擴(kuò)張?zhí)崾竟Ｗ瑁瑔蝹?cè)或不對(duì)稱(chēng)擴(kuò)張需進(jìn)一步檢查。7.B、C解析：睪丸扭轉(zhuǎn)超聲特征：血流信號(hào)消失、皮囊增厚，積液提示睪丸壞死。8.A、B、C解析：膽囊炎超聲特征：壁增厚>5mm、雙邊征、周?chē)鷿B出，收縮功能正?？膳懦?。9.A、B、C解析：惡性肌瘤特征：邊界不規(guī)則、回聲雜亂、血流豐富，伴子宮增大需警惕肉瘤變。10.A、B、D解析：胎兒生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估需結(jié)合體重、身長(zhǎng)、皮下脂肪及骨骼發(fā)育綜合判斷。三、判斷題答案與解析1.√解析：大同地區(qū)超聲測(cè)量前列腺體積正常值≤50ml，超過(guò)50ml需警惕增生。2.×解析：微小鈣化雖提示惡性風(fēng)險(xiǎn)高，但部分良性結(jié)節(jié)也可能出現(xiàn)，需結(jié)合其他特征綜合判斷。3.×解析：肝臟脂肪肝與地域飲食密切相關(guān)，大同地區(qū)高脂肪飲食人群脂肪肝檢出率較高。4.√解析：股骨長(zhǎng)度與雙頂徑比值正常（≥1.5）提示生長(zhǎng)正常，若<1.5需警惕受限。5.√解析：IMT>1.2mm提示極高危動(dòng)脈粥樣硬化，需積極干預(yù)。6.√解析：睪丸扭轉(zhuǎn)需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)，超聲發(fā)現(xiàn)血流消失需立即處理。7.×解析：膽囊壁增厚>3mm需警惕炎癥，但部分膽囊結(jié)石也可致壁增厚。8.×解析：腎臟集合系統(tǒng)輕度擴(kuò)張（1-1.5cm）需警惕梗阻，需進(jìn)一步檢查。9.√解析：子宮長(zhǎng)度>10cm需警惕妊娠并發(fā)癥，如多胎或腫瘤。10.√解析：脾臟厚度>5cm需警惕肝硬化或血液病，需結(jié)合肝功能檢查。四、填空題答案與解析1.1-1.5解析：大同地區(qū)超聲測(cè)量腎臟皮質(zhì)厚度正常值1-1.5cm，若超過(guò)2cm需警惕皮質(zhì)萎縮或腫瘤。2.1.5解析：股骨長(zhǎng)度與雙頂徑比值<1.5提示生長(zhǎng)受限，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估。3.微小鈣化解析：結(jié)節(jié)內(nèi)微小鈣化是惡性高危征象，需結(jié)合邊界、血流等特征綜合判斷。4.明亮肝解析：中度以上脂肪肝超聲表現(xiàn)為肝臟回聲增強(qiáng)，呈“明亮肝”，需警惕肝纖維化。5.彩色多普勒解析：深靜脈血栓需結(jié)合彩色多普勒判斷血流狀態(tài)，二維超聲僅顯示靜脈管壁。6.40解析：大同地區(qū)超聲測(cè)量前列腺體積正常值≤40ml，超過(guò)50ml需警惕增生。7.1.2解析：頸動(dòng)脈IMT>1.2mm提示極高危動(dòng)脈粥樣硬化，需積極干預(yù)。8.6解析：睪丸扭轉(zhuǎn)需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)，超聲發(fā)現(xiàn)血流消失需立即處理。9.肉瘤變解析：肌瘤邊界不規(guī)則、回聲雜亂、血流豐富需警惕肉瘤變可能。10.5解析：膽囊壁增厚>5mm需警惕膽囊炎，若伴強(qiáng)回聲提示結(jié)石。五、簡(jiǎn)答題答案與解析1.腎臟大小正常值及臨床意義答：大同地區(qū)超聲測(cè)量腎臟大小正常值：長(zhǎng)徑10-12cm，寬徑6-8cm，厚度4-5cm。若腎臟增大提示腎炎、腫瘤；若縮小提示腎功能衰竭、先天發(fā)育異常。2.甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估參數(shù)答：超聲評(píng)估結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)參數(shù)：邊界不規(guī)則、回聲不均、微小鈣化、血流豐富、縱橫比>1、伴有頸部淋巴結(jié)腫大。3.雙頂徑、頭圍、腹圍聯(lián)合評(píng)估意義答：聯(lián)合評(píng)估可準(zhǔn)確預(yù)測(cè)胎兒體重、生長(zhǎng)狀況，若頭圍偏小、腹圍偏大提示腦積水；若三徑比例異常需警惕生長(zhǎng)受限或過(guò)大。4.睪丸扭轉(zhuǎn)超聲檢查關(guān)鍵指標(biāo)答：關(guān)鍵指標(biāo)：睪丸體積縮小、血流信號(hào)消失、皮囊增厚、周