2025年注冊(cè)(營(yíng)養(yǎng)師、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)員)資格證必過考試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致夜盲癥？A.維生素B1B.維生素AC.維生素CD.維生素D答案：B2.中國(guó)居民平衡膳食寶塔（2022）中，谷薯類的每日推薦攝入量是？A.50100gB.100150gC.200300gD.250400g答案：D3.嬰幼兒添加輔食的首選用品是？A.強(qiáng)化鐵的米粉B.蛋黃C.水果泥D.肉泥答案：A4.以下屬于必需脂肪酸的是？A.油酸B.亞油酸C.硬脂酸D.棕櫚酸答案：B5.糖尿病患者的膳食中，碳水化合物提供的能量占比建議為？A.20%30%B.30%40%C.45%60%D.65%75%答案：C6.計(jì)算成人基礎(chǔ)代謝率（BMR）時(shí)，WHO推薦的公式中，40歲男性的系數(shù)是？A.10.5kcal/(kg·d)B.11.6kcal/(kg·d)C.13.5kcal/(kg·d)D.15.3kcal/(kg·d)答案：B7.以下哪種食物的蛋白質(zhì)生物價(jià)最高？A.雞蛋B.牛奶C.大豆D.牛肉答案：A8.骨質(zhì)疏松癥患者需重點(diǎn)補(bǔ)充的礦物質(zhì)是？A.鐵和鋅B.鈣和維生素DC.碘和硒D.鎂和鉀答案：B9.孕婦妊娠中晚期每日鈣的推薦攝入量（RNI）是？A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C10.食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽中，“0糖”的定義是每100g或100ml食品中糖含量不超過？A.0.5gB.1gC.2gD.5g答案：A11.下列哪種疾病與維生素B12缺乏相關(guān)？A.壞血病B.巨幼紅細(xì)胞性貧血C.佝僂病D.口角炎答案：B12.兒童生長(zhǎng)遲緩的判斷標(biāo)準(zhǔn)是身高低于同年齡、同性別參考人群值的？A.1SDB.2SDC.3SDD.4SD答案：B13.地中海飲食的核心特點(diǎn)不包括？A.大量攝入橄欖油B.每日食用新鮮水果C.紅肉攝入較多D.適量飲用紅酒答案：C14.食品中黃曲霉毒素B1的最大允許限量（GB27612017）中，玉米及其制品為？A.2μg/kgB.5μg/kgC.10μg/kgD.20μg/kg答案：D15.下列哪種氨基酸屬于條件必需氨基酸？A.色氨酸B.精氨酸C.亮氨酸D.蛋氨酸答案：B16.高血壓患者每日鈉的攝入量應(yīng)控制在？A.<1500mgB.<2000mgC.<2500mgD.<3000mg答案：A17.母乳喂養(yǎng)的嬰兒在46月齡前不需要額外補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素是？A.維生素DB.鐵C.維生素KD.水分答案：D18.下列哪種食物的血糖提供指數(shù)（GI）最高？A.燕麥片（生）B.白米飯C.全麥面包D.煮土豆答案：B19.營(yíng)養(yǎng)教育中，“知信行”模式的核心是？A.知識(shí)B.信念C.行為D.環(huán)境答案：B20.老年人蛋白質(zhì)的推薦攝入量（RNI）為？A.0.8g/(kg·d)B.1.0g/(kg·d)C.1.2g/(kg·d)D.1.5g/(kg·d)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于水溶性維生素的是？A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素E答案：BC2.孕期營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致的不良結(jié)局包括？A.胎兒生長(zhǎng)受限B.早產(chǎn)C.神經(jīng)管畸形D.巨大兒答案：ABCD3.糖尿病患者的膳食原則包括？A.控制總能量B.選擇低GI食物C.增加膳食纖維攝入D.限制飽和脂肪酸答案：ABCD4.兒童肥胖的干預(yù)措施包括？A.增加有氧運(yùn)動(dòng)B.減少靜坐時(shí)間C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)D.藥物治療（12歲以下慎用）答案：ABC5.食品營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化的目的包括？A.彌補(bǔ)天然食物的營(yíng)養(yǎng)缺陷B.補(bǔ)充加工損失的營(yíng)養(yǎng)素C.適應(yīng)特殊人群需要D.提高食品的感官品質(zhì)答案：ABC6.下列哪些屬于社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的常用方法？A.膳食調(diào)查B.營(yíng)養(yǎng)教育講座C.食品強(qiáng)化D.營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)答案：ABCD7.蛋白質(zhì)的生理功能包括？A.構(gòu)成和修復(fù)組織B.提供能量C.調(diào)節(jié)生理功能D.促進(jìn)脂溶性維生素吸收答案：ABC8.維生素D缺乏可導(dǎo)致？A.佝僂?。▋和〣.骨軟化癥（成人）C.骨質(zhì)疏松癥（老年）D.夜盲癥答案：ABC9.下列哪些食物屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源？A.雞蛋B.大豆C.小麥D.魚肉答案：ABD10.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查（NRS2002）的評(píng)估內(nèi)容包括？A.疾病嚴(yán)重程度B.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)受損程度C.年齡（≥70歲）D.身高體重答案：ABC三、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：患者，女，55歲，身高160cm，體重75kg，診斷為2型糖尿?。崭寡?.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖11.5mmol/L），平時(shí)喜食米飯、紅燒肉，很少吃蔬菜，每日飲水約500ml。問題：1.計(jì)算患者的BMI并判斷營(yíng)養(yǎng)狀況；2.分析其飲食存在的主要問題；3.提出飲食干預(yù)建議。答案：1.BMI=75/(1.62)=29.3，屬于肥胖（BMI≥28）。2.飲食問題：總能量攝入過高（肥胖）；碳水化合物來源單一（精米為主）；脂肪攝入過多（紅燒肉）；膳食纖維不足（蔬菜少）；水分?jǐn)z入不足（每日僅500ml）。3.干預(yù)建議：①控制總能量：按25kcal/(kg·d)計(jì)算，75kg×25=1875kcal/d（可根據(jù)活動(dòng)量調(diào)整）；②調(diào)整碳水化合物：占50%60%（約235281g/d），選擇低GI食物（如燕麥、糙米）；③限制脂肪：占20%30%（約4256g/d），減少飽和脂肪酸（如肥肉），增加不飽和脂肪酸（如橄欖油）；④增加膳食纖維：每日2530g（多吃綠葉菜、菌菇）；⑤保證水分：每日15002000ml（無水腫時(shí)）；⑥少食多餐（45餐/日），避免餐后血糖波動(dòng)。案例2：某3月齡嬰兒，純母乳喂養(yǎng)，近日出現(xiàn)易激惹、夜驚、枕禿，家長(zhǎng)未補(bǔ)充任何營(yíng)養(yǎng)素。問題：1.最可能的營(yíng)養(yǎng)素缺乏是什么？2.缺乏的原因是什么？3.干預(yù)措施有哪些？答案：1.維生素D缺乏（佝僂病早期表現(xiàn)）。2.原因：純母乳喂養(yǎng)未補(bǔ)充維生素D（母乳中維生素D含量低）；嬰兒戶外活動(dòng)少（皮膚合成維生素D不足）。3.干預(yù)措施：①立即補(bǔ)充維生素D400800IU/d（根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》）；②增加戶外活動(dòng)（每日12小時(shí)，暴露面部、手臂）；③母親加強(qiáng)維生素D攝入（多吃深海魚、蛋黃，或補(bǔ)充劑）；④監(jiān)測(cè)血清25(OH)D水平（目標(biāo)≥50nmol/L）。案例3：某社區(qū)60歲以上老年人中，高血壓患病率為35%，主要不良飲食習(xí)慣為高鹽飲食（日均鹽攝入12g）、很少食用新鮮水果。問題：1.分析高鹽飲食與高血壓的關(guān)系；2.設(shè)計(jì)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案（需包括目標(biāo)、措施、評(píng)價(jià)）。答案：1.高鹽飲食（鈉攝入過多）可導(dǎo)致血容量增加、血管阻力升高，是高血壓的重要危險(xiǎn)因素。每日鹽攝入每增加1g，收縮壓約升高2mmHg。2.干預(yù)方案：目標(biāo)：6個(gè)月內(nèi)社區(qū)老年人日均鹽攝入降至5g以下，水果攝入率（每日≥200g）提升至60%。措施：①教育干預(yù)：開展“減鹽控壓”講座（演示限鹽勺使用）、發(fā)放宣傳手冊(cè)（含低鹽食譜）；②環(huán)境支持：社區(qū)超市推廣低鈉鹽（含氯化鉀）、設(shè)立“水果日”（每周三半價(jià)供應(yīng)新鮮水果）；③行為干預(yù)：組織“家庭減鹽挑戰(zhàn)賽”（記錄每日鹽使用量，獎(jiǎng)勵(lì)達(dá)標(biāo)家庭）；④健康監(jiān)測(cè)：每2個(gè)月免費(fèi)測(cè)量血壓，建立個(gè)人健康檔案。評(píng)價(jià)：干預(yù)前后對(duì)比鹽攝入量（24小時(shí)尿鈉測(cè)定）、水果攝入頻率（24小時(shí)膳食回顧）、高血壓控制率（血壓<140/90mmHg比例）。案例4：某70歲男性，身高170cm，體重60kg（近3個(gè)月體重下降5kg），診斷為肺癌術(shù)后，食欲差，每日飲食：粥1碗（約100g）、煮雞蛋1個(gè)、少許青菜，幾乎不吃肉類。問題：1.評(píng)估其營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)（用NRS2002）；2.分析營(yíng)養(yǎng)不良的原因；3.提出營(yíng)養(yǎng)支持方案。答案：1.NRS2002評(píng)估：疾病嚴(yán)重程度（腫瘤術(shù)后，2分）；營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)受損（3個(gè)月體重下降5kg，≥5%，1分）；年齡≥70歲（1分），總分4分（≥3分提示存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)）。2.原因：腫瘤消耗增加；術(shù)后胃腸功能減弱；食欲下降（放化療副作用或心理因素）；飲食結(jié)構(gòu)單一（優(yōu)質(zhì)蛋白、能量攝入不足）。3.營(yíng)養(yǎng)支持方案：①口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充（ONS）：選擇高蛋白全營(yíng)養(yǎng)制劑（如瑞代，500kcal/天），分23次飲用；②調(diào)整飲食：增加優(yōu)質(zhì)蛋白（魚肉、豆腐、乳清蛋白粉），采用小份多餐（56餐/日），食物細(xì)軟易吞咽（如魚肉粥、蛋羹）；③促進(jìn)食欲：使用開胃調(diào)味品（檸檬汁、姜），營(yíng)造愉悅進(jìn)餐環(huán)境；④監(jiān)測(cè)指標(biāo)：每周稱重，檢測(cè)血清白蛋白、前白蛋白，必要時(shí)經(jīng)鼻胃管或靜脈營(yíng)養(yǎng)（若口服不足60%需求3天以上）。案例5：某幼兒園（36歲兒童）體檢顯示，貧血率為20%（Hb<110g/L），主要為缺鐵性貧血。問題：1.分析兒童缺鐵性貧血的常見原因；2.提出幼兒園層面的干預(yù)措施。答案：1.常見原因：①鐵攝入不足（膳食中鐵來源少，如很少吃紅肉、動(dòng)物肝臟）；②鐵吸收不良（維生素C攝入不足影響非血紅素鐵吸收）；③生長(zhǎng)發(fā)育快（需鐵量增加）；④潛在失血（如腸道寄生蟲感染）。2.干預(yù)措施：①調(diào)整膳食：每周23次動(dòng)物肝臟/血（如豬肝泥、鴨血湯），每日提供富含維生素C的水果（如獼猴桃、橙子）；②營(yíng)養(yǎng)教育：對(duì)家長(zhǎng)開展“兒童補(bǔ)鐵”講座（強(qiáng)調(diào)紅肉的重要性），發(fā)放含鐵食物圖譜；③健康管理：每學(xué)期檢測(cè)血紅蛋白，對(duì)貧血兒童建立隨訪檔案（補(bǔ)充鐵劑+維生素C，遵醫(yī)囑）；④環(huán)境支持：廚房避免用鋁鍋烹飪（影響鐵吸收），蔬菜先洗后切（減少維生素C流失）。四、論述題（每題15分，共3題）1.試述中國(guó)居民膳食指南（2022）的核心要點(diǎn)及對(duì)公共營(yíng)養(yǎng)工作的指導(dǎo)意義。答案：核心要點(diǎn)：①食物多樣，合理搭配（每日12種以上，每周25種以上，谷薯為主）；②吃動(dòng)平衡，健康體重（每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持BMI18.523.9）；③多吃蔬果、奶類、全谷、大豆（蔬菜300500g，水果200350g，奶及制品300500g）；④適量吃魚、禽、蛋、瘦肉（動(dòng)物性食物120200g，優(yōu)先水產(chǎn)和禽肉）；⑤少鹽少油，控糖限酒（鹽<5g，油2530g，添加糖<25g，酒精男性<25g/d，女性<15g/d）；⑥規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水（15001700ml，不喝或少喝含糖飲料）；⑦會(huì)選會(huì)烹，公筷分餐（學(xué)習(xí)營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽，減少油鹽使用，推廣分餐制）；⑧杜絕浪費(fèi)，興新食尚（按需備餐，踐行光盤行動(dòng)）。指導(dǎo)意義：為公共營(yíng)養(yǎng)工作提供科學(xué)依據(jù)，如社區(qū)營(yíng)養(yǎng)教育可圍繞“食物多樣”設(shè)計(jì)食譜；學(xué)校食堂可參照“三減”（減鹽、減油、減糖）調(diào)整供餐；企業(yè)可開發(fā)符合指南的預(yù)包裝食品（如高鈣奶、低GI餅干）；政府可通過政策推動(dòng)食品營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化（如鐵強(qiáng)化醬油）和餐飲行業(yè)改革（如提供小份菜）。2.比較注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)員的職責(zé)差異，并說明營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)員在基層社區(qū)的具體工作內(nèi)容。答案：職責(zé)差異：注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師需具備更深入的專業(yè)知識(shí)（如營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)、臨床營(yíng)養(yǎng)治療、營(yíng)養(yǎng)科研），可在醫(yī)院、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)等提供個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案；營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)員側(cè)重基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)傳播、社區(qū)人群干預(yù)，需具備溝通和執(zhí)行能力，工作場(chǎng)景多為社區(qū)、學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)?；鶎由鐓^(qū)工作內(nèi)容：①膳食調(diào)查：通過24小時(shí)回顧法或稱重法了解居民飲食結(jié)構(gòu)，識(shí)別營(yíng)養(yǎng)問題（如高鹽、缺奶）；②營(yíng)養(yǎng)教育：開展講座（如“平衡膳食寶塔”“老年人補(bǔ)鈣”）、制作宣傳海報(bào)（含簡(jiǎn)單食譜）、指導(dǎo)家庭主婦使用限鹽勺；③特殊人群管理：跟蹤孕婦、兒童、慢性病患者的飲食情況，提供針對(duì)性建議（如糖尿病患者的食物交換份應(yīng)用）；④活動(dòng)組織：策劃“營(yíng)養(yǎng)健康月”（如親子果蔬辨認(rèn)比賽、家庭減油挑戰(zhàn)賽）；⑤信息上報(bào)：定期向疾控中心反饋社區(qū)營(yíng)養(yǎng)問題（如貧血率、肥胖率），參與制定干預(yù)計(jì)劃；⑥資源鏈接：聯(lián)系超市推廣低價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白（如雞蛋、豆腐），協(xié)調(diào)醫(yī)院開展?fàn)I養(yǎng)篩查（如免費(fèi)測(cè)血紅蛋白）。3.試述肥胖的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)策略，需涵蓋能量平衡、膳食結(jié)構(gòu)、行為矯正及特殊人群（如兒童、老年人）的注意事項(xiàng)。答案：能量平衡：通過“攝入<消耗”實(shí)現(xiàn)減重，建議每日能量缺口300500kcal（不低于1200kcal/d，避免營(yíng)養(yǎng)不良）。