簡(jiǎn)單工傷賠償協(xié)議書(shū)模板1.甲方（買(mǎi)方/出租方/委托方）：

甲方名稱(chēng)：XX有限責(zé)任公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”）。

甲方地址：XX省XX市XX區(qū)XX路XX號(hào)。

甲方法定代表人/負(fù)責(zé)人：張三，身份證號(hào)碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。

甲方聯(lián)系方式：XX-XXXXXXXXXXX。

甲方系依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司，具備完全民事行為能力，根據(jù)自身生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)需要，與乙方就工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議。甲方在日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中，因乙方從事相關(guān)工作期間發(fā)生工傷事故，經(jīng)雙方協(xié)商一致，就工傷賠償相關(guān)事宜進(jìn)行妥善處理，以避免后續(xù)糾紛，保障雙方合法權(quán)益。

2.乙方（賣(mài)方/承租方/服務(wù)提供方）：

乙方名稱(chēng)：XX勞務(wù)派遣有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”）。

乙方地址：XX省XX市XX區(qū)XX路XX號(hào)。

乙方法定代表人/負(fù)責(zé)人：李四，身份證號(hào)碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。

乙方聯(lián)系方式：XX-XXXXXXXXXXX。

乙方系依法設(shè)立并有效存續(xù)的勞務(wù)派遣公司，具備完全民事行為能力，根據(jù)甲方生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)需要，向甲方提供勞務(wù)派遣服務(wù)。乙方派遣員工在甲方工作期間發(fā)生工傷事故，經(jīng)雙方協(xié)商一致，就工傷賠償相關(guān)事宜進(jìn)行妥善處理，以避免后續(xù)糾紛，保障雙方合法權(quán)益。

協(xié)議簡(jiǎn)介：

雙方基于平等自愿、公平合理的原則，就乙方派遣員工在甲方工作期間發(fā)生的工傷事故賠償事宜進(jìn)行協(xié)商。該員工系乙方合法聘用的勞動(dòng)者，根據(jù)甲方的用工需求被派遣至甲方工作。202X年X月X日，該員工在甲方工作過(guò)程中因突發(fā)意外導(dǎo)致身體受傷，經(jīng)有關(guān)部門(mén)認(rèn)定為工傷。為妥善解決此次工傷事故帶來(lái)的賠償問(wèn)題，避免后續(xù)可能產(chǎn)生的法律糾紛，雙方經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議。本協(xié)議旨在明確雙方在工傷賠償方面的權(quán)利與義務(wù)，確保賠償款項(xiàng)的合理分配與及時(shí)支付，同時(shí)維護(hù)雙方的合作關(guān)系，促進(jìn)后續(xù)工作的順利開(kāi)展。協(xié)議的簽訂與履行，系基于雙方對(duì)工傷事故原因、責(zé)任認(rèn)定及賠償標(biāo)準(zhǔn)的共同認(rèn)可，并符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。雙方均應(yīng)嚴(yán)格遵守本協(xié)議約定，確保協(xié)議目的的實(shí)現(xiàn)。

第一條協(xié)議目的與范圍

本協(xié)議的主要目的是明確甲乙雙方在乙方派遣員工于甲方工作期間發(fā)生工傷事故后的賠償事宜，通過(guò)協(xié)商一致的方式確定賠償標(biāo)準(zhǔn)、支付方式和責(zé)任劃分，從而依法、合理、高效地解決工傷賠償問(wèn)題，避免后續(xù)可能產(chǎn)生的爭(zhēng)議。本協(xié)議的賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪期工資、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼（如適用）、以及根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定的其他相關(guān)工傷待遇。同時(shí)，本協(xié)議也涉及雙方在履行賠償義務(wù)過(guò)程中的權(quán)利與義務(wù)，以及協(xié)議的生效、變更和解除等程序性?xún)?nèi)容。

第二條定義

本協(xié)議中下列詞語(yǔ)具有以下含義：

（1）"工傷"：指勞動(dòng)者在上班期間因工作原因受到的傷害或者患職業(yè)病，并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定的情況。

（2）"停工留薪期"：指工傷職工因進(jìn)行治療、康復(fù)，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

（3）"一次性傷殘補(bǔ)助金"：指勞動(dòng)者因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金支付的一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

（4）"傷殘津貼"：指勞動(dòng)者因工致殘被鑒定為五級(jí)至六級(jí)傷殘時(shí)，由用人單位按月支付的傷殘津貼。

（5）"協(xié)議履行"：指甲乙雙方按照本協(xié)議約定履行各自的義務(wù)，并實(shí)現(xiàn)協(xié)議目的的狀態(tài)。

第三條雙方權(quán)利與義務(wù)

1.甲方的權(quán)力和義務(wù)：

甲方的權(quán)力和義務(wù)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）權(quán)利：甲方有權(quán)要求乙方提供與工傷事故相關(guān)的員工信息、事故經(jīng)過(guò)、醫(yī)療證明等資料，以便進(jìn)行賠償協(xié)商和履行相關(guān)義務(wù)。甲方有權(quán)根據(jù)本協(xié)議約定，要求乙方在規(guī)定期限內(nèi)支付相應(yīng)的工傷賠償款項(xiàng)。甲方有權(quán)監(jiān)督乙方履行本協(xié)議約定的義務(wù)，確保賠償款項(xiàng)的合理使用和員工的權(quán)益得到保障。

（2）義務(wù)：甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定，及時(shí)向乙方支付工傷賠償款項(xiàng)，并確保支付的金額和方式符合協(xié)議要求。甲方應(yīng)積極配合乙方處理工傷事故相關(guān)事宜，包括但不限于提供必要的工作場(chǎng)所、協(xié)助進(jìn)行醫(yī)療救治等。甲方應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，確保用工安全，預(yù)防工傷事故的發(fā)生。

2.乙方的權(quán)力和義務(wù)：

乙方的權(quán)力和義務(wù)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）權(quán)利：乙方有權(quán)要求甲方提供與工傷事故相關(guān)的必要信息和資料，以便進(jìn)行工傷認(rèn)定和賠償協(xié)商。乙方有權(quán)根據(jù)本協(xié)議約定，要求甲方在規(guī)定期限內(nèi)支付相應(yīng)的工傷賠償款項(xiàng)。乙方有權(quán)監(jiān)督甲方履行本協(xié)議約定的義務(wù)，確保賠償款項(xiàng)的及時(shí)支付和員工的權(quán)益得到保障。

（2）義務(wù)：乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定，及時(shí)向甲方支付工傷賠償款項(xiàng)，并確保支付的金額和方式符合協(xié)議要求。乙方應(yīng)積極配合甲方處理工傷事故相關(guān)事宜，包括但不限于提供員工的醫(yī)療救治信息、協(xié)助進(jìn)行工傷認(rèn)定等。乙方應(yīng)確保派遣員工在甲方工作期間遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，接受甲方的安全管理和教育培訓(xùn)，預(yù)防工傷事故的發(fā)生。乙方應(yīng)承擔(dān)派遣員工在甲方工作期間的工傷保險(xiǎn)費(fèi)用，并確保員工享有法定工傷待遇。乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行工傷事故的和處理，提供必要的證據(jù)和資料。乙方應(yīng)確保工傷賠償款項(xiàng)的合理使用，用于支付員工的醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等實(shí)際損失。乙方應(yīng)定期向甲方報(bào)告工傷賠償款項(xiàng)的支付情況和使用情況，接受甲方的監(jiān)督和檢查。乙方應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范，確保用工安全和員工權(quán)益得到保障。乙方應(yīng)承擔(dān)因工傷事故產(chǎn)生的其他相關(guān)費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等。乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行工傷事故的善后處理，確保員工得到妥善安置和照顧。乙方應(yīng)遵守本協(xié)議約定的其他義務(wù)，確保協(xié)議目的的實(shí)現(xiàn)。

第四條價(jià)格與支付條件

雙方經(jīng)協(xié)商一致，確認(rèn)本次工傷賠償?shù)目偨痤~為人民幣XXXX元（大寫(xiě)：XXXX元整）。該金額已涵蓋乙方派遣員工因工傷事故所產(chǎn)生的所有法定賠償項(xiàng)目及雙方協(xié)商確認(rèn)的額外補(bǔ)償（如有）。甲方應(yīng)按照以下方式及時(shí)間節(jié)點(diǎn)支付賠償款項(xiàng)：

（1）支付方式：甲方應(yīng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式將賠償款項(xiàng)支付至乙方指定銀行賬戶(hù)。乙方指定銀行賬戶(hù)信息如下：

開(kāi)戶(hù)名稱(chēng)：XX勞務(wù)派遣有限公司

開(kāi)戶(hù)銀行：XX銀行XX支行

銀行賬號(hào)：XXXXXXXXXXXXXXXX

（2）支付時(shí)間：甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起XX日內(nèi)，一次性將全部賠償款項(xiàng)支付至乙方指定銀行賬戶(hù)。甲方支付前，有權(quán)要求乙方提供等額的工傷賠償款項(xiàng)支付憑證或發(fā)票作為支付依據(jù)。

（3）稅費(fèi)承擔(dān)：與本次賠償款項(xiàng)相關(guān)的稅費(fèi)，按國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定由支付方承擔(dān)。如需乙方開(kāi)具發(fā)票，相關(guān)稅額由甲方承擔(dān)，甲方應(yīng)在支付賠償款項(xiàng)時(shí)一并支付。

上述條款是雙方就工傷賠償金額及支付方式達(dá)成的最終約定，任何一方不得單方面變更。

第五條履行期限

本協(xié)議的履行期限自雙方簽字蓋章之日起生效，至所有賠償款項(xiàng)支付完畢之日終止。具體關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)如下：

（1）協(xié)議生效：本協(xié)議經(jīng)雙方授權(quán)代表簽字并加蓋公章（或合同專(zhuān)用章）后即刻生效。

（2）賠償款項(xiàng)支付期限：甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起XX日內(nèi)完成全部賠償款項(xiàng)的支付。逾期支付的，按本協(xié)議第六條約定承擔(dān)違約責(zé)任。

（3）資料提供期限：乙方應(yīng)在甲方要求后XX日內(nèi)，向甲方提供處理工傷賠償事宜所需的全部資料，包括但不限于工傷認(rèn)定決定書(shū)、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等。甲方應(yīng)在收到上述資料后XX日內(nèi)進(jìn)行審核確認(rèn)。

（4）協(xié)議終止：所有賠償款項(xiàng)支付完畢后，本協(xié)議自動(dòng)終止，雙方不再就本次工傷事故產(chǎn)生任何爭(zhēng)議或追索。乙方應(yīng)向甲方提供完整的賠償款項(xiàng)支付憑證。

第六條違約責(zé)任

為確保本協(xié)議的順利履行，任何一方違反本協(xié)議約定均應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

（1）甲方違約責(zé)任：

①若甲方未按本協(xié)議第四條約定的支付方式或時(shí)間節(jié)點(diǎn)支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按應(yīng)付未付金額的萬(wàn)分之五向乙方支付違約金。逾期超過(guò)XX日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方支付全部賠償款項(xiàng)及逾期違約金，同時(shí)甲方還應(yīng)承擔(dān)給乙方造成的一切損失。

②甲方支付賠償款項(xiàng)前，若無(wú)正當(dāng)理由拒絕接收乙方提供的符合要求的工傷賠償款項(xiàng)支付憑證或發(fā)票，導(dǎo)致乙方無(wú)法及時(shí)收到款項(xiàng)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于支付乙方實(shí)際損失，并按應(yīng)付未付金額的萬(wàn)分之五支付違約金。

③甲方因自身原因?qū)е沦r償款項(xiàng)支付錯(cuò)誤（如賬戶(hù)信息錯(cuò)誤等），應(yīng)負(fù)責(zé)糾正并承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果及費(fèi)用，包括但不限于乙方為追回款項(xiàng)產(chǎn)生的費(fèi)用，并按錯(cuò)誤支付金額的百分之二十支付違約金。

（2）乙方違約責(zé)任：

①若乙方未能按本協(xié)議第二條約定向甲方提供處理工傷賠償事宜所需的全部資料，或提供虛假、不完整的資料，導(dǎo)致甲方無(wú)法按時(shí)履行支付義務(wù)或履行錯(cuò)誤，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的直接損失，并按延誤時(shí)間長(zhǎng)短，每逾期一日，按甲方已支付但乙方原因?qū)е挛茨芡瓿芍Ц督痤~的萬(wàn)分之五向甲方支付違約金。

②若乙方在本協(xié)議簽訂后，無(wú)正當(dāng)理由拒絕接收甲方按約定支付的賠償款項(xiàng)，應(yīng)按拒收金額的百分之二十向甲方支付違約金，并承擔(dān)甲方為糾正該拒收行為產(chǎn)生的一切費(fèi)用。

③乙方未按約定履行其在本協(xié)議第三條中承擔(dān)的義務(wù)，如未及時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)、未協(xié)助進(jìn)行工傷認(rèn)定或勞動(dòng)能力鑒定等，導(dǎo)致員工權(quán)益受損或甲方承擔(dān)額外責(zé)任，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，包括但不限于直接向受損害員工賠償損失，并向甲方支付相當(dāng)于乙方未履行義務(wù)所涉金額兩倍的違約金。

（3）協(xié)議解除后果：若發(fā)生一方嚴(yán)重違約行為，守約方有權(quán)根據(jù)本協(xié)議或相關(guān)法律法規(guī)解除本協(xié)議，違約方除承擔(dān)上述違約責(zé)任外，還應(yīng)賠償守約方因此遭受的一切直接和間接損失，包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。

（4）不可抗力免責(zé)：若因不可抗力（如戰(zhàn)爭(zhēng)、自然災(zāi)害等）導(dǎo)致任何一方無(wú)法履行本協(xié)議義務(wù)，根據(jù)不可抗力的影響，部分或全部免除責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力影響程度協(xié)商協(xié)議的變更或解除。

第七條不可抗力

1.定義：本協(xié)議所稱(chēng)不可抗力，是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于地震、臺(tái)風(fēng)、洪水、火災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)、動(dòng)亂、政府行為（如法律法規(guī)的變更）、流行病疫情以及其他類(lèi)似事件。不可抗力事件應(yīng)自其發(fā)生之日起，對(duì)雙方履行本協(xié)議義務(wù)產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性影響。

2.通知義務(wù)：任何一方因不可抗力事件而無(wú)法履行或部分無(wú)法履行本協(xié)議約定的義務(wù)時(shí)，應(yīng)在不可抗力事件發(fā)生后XX日內(nèi)，以書(shū)面形式通知對(duì)方，并提供相關(guān)機(jī)構(gòu)出具的不可抗力證明文件。若不可抗力事件持續(xù)超過(guò)XX日，雙方應(yīng)就協(xié)議的變更或解除進(jìn)行協(xié)商。

3.責(zé)任免除：因不可抗力事件導(dǎo)致任何一方無(wú)法履行或延遲履行本協(xié)議義務(wù)的，根據(jù)不可抗力事件的影響，部分或全部免除其違約責(zé)任，但法律另有規(guī)定的除外。不可抗力事件消除后，受影響方應(yīng)立即恢復(fù)履行本協(xié)議義務(wù)，并應(yīng)對(duì)方要求提供履行期間的不可抗力證明。

4.協(xié)商解除：若不可抗力事件導(dǎo)致本協(xié)議部分或全部目的無(wú)法實(shí)現(xiàn)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。解除協(xié)議時(shí)，雙方應(yīng)就已完成部分的費(fèi)用結(jié)算、未履行部分的退款（如有）等事宜進(jìn)行協(xié)商處理，并簽訂書(shū)面確認(rèn)文件。

5.不可免除的責(zé)任：因不可抗力事件導(dǎo)致的直接損失由各方自行承擔(dān)，但雙方另有約定的除外。任何一方因不可抗力事件而免責(zé)的，不免除其因自身過(guò)錯(cuò)應(yīng)承擔(dān)的其他法律責(zé)任。

第八條爭(zhēng)議解決

1.爭(zhēng)議類(lèi)型：本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的任何爭(zhēng)議，包括但不限于協(xié)議解釋、履行、違約責(zé)任等，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)本著公平合理、互諒互讓的原則進(jìn)行，嘗試在友好基礎(chǔ)上達(dá)成一致解決方案。

2.協(xié)商不成處理：若雙方在收到對(duì)方書(shū)面協(xié)商請(qǐng)求后XX日內(nèi)，或自首次協(xié)商開(kāi)始后XX日內(nèi)未能就爭(zhēng)議事項(xiàng)達(dá)成一致意見(jiàn)，則爭(zhēng)議應(yīng)提交至有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。雙方均有權(quán)選擇向甲方所在地、乙方所在地或工傷事故發(fā)生地的人民法院提起訴訟。訴訟期間，除爭(zhēng)議事項(xiàng)外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議中其他未受爭(zhēng)議影響的條款。

3.仲裁選擇（可選，如需仲裁，請(qǐng)刪除訴訟條款，并補(bǔ)充仲裁條款）：若雙方在本協(xié)議簽訂前或簽訂后XX日內(nèi)書(shū)面約定將爭(zhēng)議提交仲裁，則應(yīng)提交至XX仲裁委員會(huì)，按照其屆時(shí)有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對(duì)雙方均有約束力。仲裁地點(diǎn)為XX市。仲裁期間，除爭(zhēng)議事項(xiàng)外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議中其他未受爭(zhēng)議影響的條款。

4.證據(jù)提供：雙方在爭(zhēng)議解決過(guò)程中，均有責(zé)任提供與爭(zhēng)議相關(guān)的真實(shí)、完整、有效的證據(jù)材料。任何一方隱瞞證據(jù)或提供虛假證據(jù)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

5.法律適用：本協(xié)議爭(zhēng)議的解決，適用中華人民共和國(guó)法律。

第九條其他條款

1.通知方式：雙方就本協(xié)議相關(guān)事宜進(jìn)行的任何通知、請(qǐng)求、要求或其他通訊，均應(yīng)采用書(shū)面形式（包括但不限于信函、傳真、電子郵件）發(fā)送至本協(xié)議首部列明的地址或聯(lián)系方式。以電子郵件方式發(fā)送的，發(fā)出時(shí)視為送達(dá)；以快遞或掛號(hào)信方式發(fā)送的，寄出后XX日視為送達(dá)。任何一方變更聯(lián)系方式，應(yīng)提前XX日以書(shū)面形式通知對(duì)方，否則按原聯(lián)系方式發(fā)送的通知視為有效送達(dá)。

2.協(xié)議變更：對(duì)本協(xié)議的任何修改、補(bǔ)充或變更，均須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽署書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。未經(jīng)雙方書(shū)面同意，任何一方不得單方面變更本協(xié)議內(nèi)容。

3.協(xié)議終止：本協(xié)議在履行完畢所有義務(wù)后自動(dòng)終止。如因違約、不可抗力等原因?qū)е聟f(xié)議解除，雙方應(yīng)在協(xié)議終止或解除后XX日內(nèi)，就善后事宜（如資料返還、費(fèi)用結(jié)算等）進(jìn)行清理，并簽訂書(shū)面確認(rèn)文件。協(xié)議終止或解除不影響違約責(zé)任的承擔(dān)。

4.保密條款：雙方應(yīng)對(duì)在本協(xié)議簽訂及履行過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)信息以及本協(xié)議內(nèi)容承擔(dān)保密義務(wù)。未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，不得向任何第三方泄露。此保密義務(wù)在本協(xié)議終止后仍然有效。

5.法律適用與管轄：本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。與協(xié)議履行相關(guān)的爭(zhēng)議，依照第八條約定解決。

6.完整協(xié)議：本協(xié)議及其附件構(gòu)成雙方就本