唐山市中醫(yī)院放射科年度質(zhì)量與安全評估一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.唐山市中醫(yī)院放射科在2023年度質(zhì)量評估中，重點(diǎn)關(guān)注的指標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？A.圖像診斷符合率B.檢查等待時間C.醫(yī)患糾紛發(fā)生率D.設(shè)備故障率2.根據(jù)唐山市衛(wèi)健委2023年發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療質(zhì)量管理規(guī)范》，以下哪項(xiàng)操作需由主治醫(yī)師以上職稱人員授權(quán)方可執(zhí)行？A.CT增強(qiáng)掃描B.胸部X光片常規(guī)檢查C.腹部超聲檢查（非放射科）D.骨密度測定3.唐山市中醫(yī)院放射科在2023年推行“DR檢查標(biāo)準(zhǔn)化流程”，其中對患者身份核對的“二次確認(rèn)”環(huán)節(jié)應(yīng)由誰執(zhí)行？A.檢查技師B.醫(yī)患雙方共同確認(rèn)C.保安人員協(xié)助D.信息系統(tǒng)自動核對4.放射科年度質(zhì)量評估中，患者滿意度調(diào)查權(quán)重占比通常為多少？A.20%B.30%C.40%D.50%5.唐山市地區(qū)冬季室外溫度低于-10℃時，CT設(shè)備機(jī)房應(yīng)保持的最低溫度為多少？A.10℃B.15℃C.20℃D.25℃6.根據(jù)河北省2023年《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理規(guī)定》，以下哪項(xiàng)檢查項(xiàng)目不屬于年度強(qiáng)制檢測范圍？A.職業(yè)性噪聲檢測B.放射工作人員血常規(guī)C.心電圖檢查D.甲狀腺超聲檢查7.唐山市中醫(yī)院放射科在2023年發(fā)生1起患者檢查前未簽署知情同意書的事件，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，該科室應(yīng)如何處理？A.立即整改，并追究科室負(fù)責(zé)人責(zé)任B.僅需對當(dāng)事人員進(jìn)行內(nèi)部批評教育C.向患者道歉，無需進(jìn)一步處理D.由醫(yī)務(wù)科代為簽署同意書8.放射科年度質(zhì)量評估中，設(shè)備維護(hù)記錄的完整性檢查通常占比多少？A.10%B.15%C.20%D.25%9.唐山市中醫(yī)院放射科在2023年采用AI輔助診斷系統(tǒng)，其診斷結(jié)果的法律效力如何界定？A.與醫(yī)師診斷結(jié)果同等有效B.僅作為參考，不具法律效力C.需經(jīng)醫(yī)師復(fù)核后生效D.僅適用于科研用途10.放射科檔案管理中，患者影像資料的最長保存期限為多少年？A.5年B.10年C.15年D.30年二、多選題（共5題，每題3分，計(jì)15分）11.唐山市中醫(yī)院放射科在2023年度質(zhì)量評估中，需重點(diǎn)關(guān)注的“三基三嚴(yán)”考核內(nèi)容包括哪些？A.基本理論B.基本知識C.基本技能D.嚴(yán)格醫(yī)療作風(fēng)E.嚴(yán)格診療操作12.放射科在處理醫(yī)療糾紛時，以下哪些流程屬于標(biāo)準(zhǔn)操作？A.啟動科室內(nèi)調(diào)解機(jī)制B.立即向醫(yī)務(wù)科報(bào)告C.暫停涉事醫(yī)師相關(guān)檢查權(quán)限D(zhuǎn).查閱患者檢查記錄E.要求患者提供額外費(fèi)用證明13.唐山市地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射科需配備的輻射防護(hù)設(shè)備包括哪些？A.氡氣檢測儀B.個人劑量計(jì)C.屏風(fēng)防護(hù)屏D.紫外線消毒燈E.橡膠防護(hù)墊14.放射科年度質(zhì)量評估中，患者投訴處理流程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括哪些？A.24小時內(nèi)響應(yīng)投訴B.由護(hù)士長主導(dǎo)調(diào)查C.形成書面處理報(bào)告D.對投訴內(nèi)容進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)E.向患者反饋處理結(jié)果15.唐山市中醫(yī)院放射科在2023年推行“無膠片化”工作，以下哪些措施屬于配套方案？A.優(yōu)化PACS系統(tǒng)接口B.增加閱片工作站數(shù)量C.開展醫(yī)師電子病歷培訓(xùn)D.提高網(wǎng)絡(luò)帶寬穩(wěn)定性E.設(shè)立紙質(zhì)報(bào)告?zhèn)浞輽C(jī)制三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）16.唐山市中醫(yī)院放射科在2023年度質(zhì)量評估中，若發(fā)現(xiàn)1名醫(yī)師未按規(guī)定佩戴放射防護(hù)用品，可直接暫停其工作資格。（×）17.放射科設(shè)備維修記錄需由科室主任和設(shè)備科人員共同簽字確認(rèn)。（√）18.患者因隱私原因要求不保存影像資料，科室可無條件滿足其需求。（×）19.唐山市地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射科必須每季度進(jìn)行一次輻射安全自查。（√）20.放射科檔案管理中，患者影像資料的銷毀需經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。（√）21.AI輔助診斷系統(tǒng)可完全替代醫(yī)師進(jìn)行影像判讀。（×）22.放射科年度質(zhì)量評估中，設(shè)備故障率低于5%即可視為合格。（×）23.患者投訴處理報(bào)告需在15個工作日內(nèi)提交至院辦。（√）24.唐山市中醫(yī)院放射科在2023年推行“DR檢查標(biāo)準(zhǔn)化流程”后，檢查錯誤率下降了30%。（√）25.放射科檔案管理中，患者姓名需采用全稱并加注身份證號。（√）四、簡答題（共5題，每題5分，計(jì)25分）26.簡述唐山市中醫(yī)院放射科在2023年度質(zhì)量評估中需重點(diǎn)整改的3個方面。27.闡述放射科如何通過“三基三嚴(yán)”考核提升醫(yī)師專業(yè)水平。28.列舉唐山市地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射科必須配備的3種輻射防護(hù)設(shè)備及其作用。29.描述放射科處理患者投訴的標(biāo)準(zhǔn)流程。30.解釋“無膠片化”工作對放射科質(zhì)量管理的影響。五、論述題（共2題，每題10分，計(jì)20分）31.結(jié)合唐山市地區(qū)醫(yī)療環(huán)境，分析放射科年度質(zhì)量評估對科室發(fā)展的重要性，并提出3項(xiàng)改進(jìn)建議。32.詳細(xì)說明放射科在職業(yè)健康安全管理中的職責(zé)，并舉例說明如何防范職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。答案與解析一、單選題1.D（設(shè)備故障率屬于后勤保障范疇，非核心質(zhì)量指標(biāo)）2.A（CT增強(qiáng)掃描涉及造影劑使用，需主治醫(yī)師授權(quán)）3.B（醫(yī)患雙方共同確認(rèn)可降低核對錯誤率）4.C（患者滿意度在質(zhì)量評估中占比最高，通常為40%）5.C（冬季機(jī)房溫度需保持在20℃以上，確保設(shè)備正常運(yùn)行）6.A（噪聲檢測屬于物理因素檢測，非強(qiáng)制檢測項(xiàng)目）7.A（未簽署知情同意書需立即整改并追責(zé)）8.C（設(shè)備維護(hù)記錄占質(zhì)量評估20%，權(quán)重較高）9.C（AI結(jié)果需醫(yī)師復(fù)核后才具法律效力）10.D（患者影像資料保存期限為30年）二、多選題11.A、B、C、D（三基三嚴(yán)包括理論、知識、技能和作風(fēng)）12.A、B、D、E（投訴處理需內(nèi)部調(diào)解、報(bào)告、查閱記錄并反饋）13.A、B、C（防護(hù)設(shè)備包括氡氣檢測儀、個人劑量計(jì)和屏風(fēng)防護(hù)屏）14.A、C、D、E（投訴處理需及時響應(yīng)、形成報(bào)告、統(tǒng)計(jì)分析和反饋）15.A、B、D（無膠片化需優(yōu)化系統(tǒng)、增加工作站和提升網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性）三、判斷題16.×（需經(jīng)過教育整改，非直接停職）17.√（雙重簽字確保記錄真實(shí)性）18.×（需符合法律法規(guī)，不可無條件滿足）19.√（輻射安全自查需季度進(jìn)行）20.√（銷毀需院級批準(zhǔn)）21.×（AI僅輔助，不能完全替代）22.×（合格標(biāo)準(zhǔn)通常為低于3%）23.√（報(bào)告提交時限為15個工作日）24.√（標(biāo)準(zhǔn)化流程可顯著降低錯誤率）25.√（全稱加身份證號確保唯一性）四、簡答題26.整改重點(diǎn)：-設(shè)備維護(hù)記錄不完整；-患者身份核對環(huán)節(jié)存在疏漏；-投訴處理時效性不足。27.三基三嚴(yán)提升方式：-定期組織理論考核；-強(qiáng)化臨床技能培訓(xùn)；-嚴(yán)格診療操作規(guī)范。28.輻射防護(hù)設(shè)備：-氡氣檢測儀（監(jiān)測環(huán)境輻射水平）；-個人劑量計(jì)（監(jiān)測工作人員受照劑量）；-屏風(fēng)防護(hù)屏（減少散射輻射）。29.投訴處理流程：-24小時內(nèi)響應(yīng)；-查閱相關(guān)記錄；-形成書面報(bào)告；-向患者反饋結(jié)果。30.無膠片化影響：-提高影像調(diào)閱效率；-減少紙張浪費(fèi)；-便于遠(yuǎn)程會診。五、論述題31.質(zhì)量評估重要性及改進(jìn)建議：-重要性：提升醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范操作、降低糾紛、增強(qiáng)患者信任。-改進(jìn)建議：-