12月臨床與檢驗復(fù)習(xí)題含參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.題目：非染色濕片前列腺液標(biāo)本不適合于觀察A．嗜酸性粒細(xì)胞B．滴蟲C．磷脂酰膽堿小體D．淀粉樣小體E．前列腺顆粒細(xì)胞正確答案：A2.題目：慢性痢疾、過敏性腸炎糞特征是A．暗紅色血樣便B．黃褐色成形便C．粗棒樣黏液便D．凍狀便E．綠色非成形便正確答案：D答案解析：黏液便常見于各種腸炎、細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等。凍狀便主要見于腸易激綜合征，也可見于慢性痢疾、過敏性腸炎等。粗棒樣黏液便多見于直腸癌等；暗紅色血樣便常見于下消化道出血等；綠色非成形便可能與消化不良等有關(guān)；黃褐色成形便為正常大便形態(tài)。3.題目：本周蛋白的本質(zhì)是A．免疫球蛋白重鏈B．免疫球蛋白輕鏈κ或λC．糖蛋白D．T-H蛋白E．清蛋白正確答案：B答案解析：本周蛋白是免疫球蛋白輕鏈κ或λ的二聚體，其本質(zhì)為免疫球蛋白輕鏈κ或λ。4.題目：鏡下血尿是指離心后每高倍視野中紅細(xì)胞超過A．1個B．4個C．5個D．2個E．3個正確答案：E答案解析：鏡下血尿是指離心后每高倍視野中紅細(xì)胞超過3個。一般來說，新鮮尿沉渣每高倍視野紅細(xì)胞超過3個，或1小時尿紅細(xì)胞計數(shù)超過10萬，或12小時尿紅細(xì)胞計數(shù)超過50萬，可診斷為鏡下血尿。5.題目：炎癥急性期滲出液的細(xì)胞主要是A．間皮細(xì)胞B．單核細(xì)胞C．中性粒細(xì)胞D．紅細(xì)胞E．淋巴細(xì)胞正確答案：C答案解析：炎癥急性期滲出液中主要的細(xì)胞是中性粒細(xì)胞。中性粒細(xì)胞具有趨化作用，在炎癥早期可迅速游出血管，聚集在炎癥部位，發(fā)揮吞噬和殺滅病原體等作用，所以炎癥急性期滲出液中中性粒細(xì)胞增多。淋巴細(xì)胞多見于慢性炎癥；單核細(xì)胞也可見于炎癥，但不是急性期主要的細(xì)胞；間皮細(xì)胞一般不是炎癥滲出液的主要細(xì)胞成分；紅細(xì)胞在炎癥滲出液中一般不是最主要的細(xì)胞成分。6.題目：健康人一次射精量A．1.5~3B．2~6C．2~4D．3~5E．1.5~6正確答案：E答案解析：正常健康男性一次射精量為2～6ml，平均3.5ml，所以健康人一次射精量應(yīng)>1.5～6ml。7.題目：腦脊液中IgG減低見于A．巨人癥B．結(jié)核性腦膜炎C．多發(fā)性硬化癥D．癲癇E．神經(jīng)梅毒正確答案：D答案解析：腦脊液中IgG減低主要見于癲癇等。巨人癥時腦脊液中IgG一般無明顯特征性改變；多發(fā)性硬化癥腦脊液中IgG升高；神經(jīng)梅毒時腦脊液中IgG可升高；結(jié)核性腦膜炎腦脊液中IgG也可升高。8.題目：前列腺顆粒細(xì)胞增多見于A．新生兒B．少年C．中年D．老年E．青年正確答案：D答案解析：前列腺顆粒細(xì)胞增多主要見于老年人。老年人前列腺功能可能出現(xiàn)一定變化，會導(dǎo)致前列腺顆粒細(xì)胞增多。9.題目：精子計數(shù)<0.5×109/L,仍能受孕的有活動力精子為A．25%B．5%C．15%D．35%E．45%正確答案：E10.題目：新鮮尿液中白細(xì)胞主要是A．單核細(xì)胞B．中性粒細(xì)胞C．嗜堿性粒細(xì)胞D．淋巴細(xì)胞E．嗜酸性粒細(xì)胞正確答案：B答案解析：新鮮尿液中白細(xì)胞主要是中性粒細(xì)胞，其數(shù)量通常多于其他類型的白細(xì)胞。嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞在尿液中一般較少見；淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞相對中性粒細(xì)胞而言，在新鮮尿液中的比例也較低。11.題目：下列關(guān)于關(guān)節(jié)腔穿刺,敘述錯誤的是A．可選用枸櫞酸鹽抗凝B．懷疑感染但穿刺陰性時,可取少量生理鹽水清洗關(guān)節(jié)腔,取清洗液作檢查C．嚴(yán)格無菌操作D．穿刺后及時送檢E．可選用草酸鹽抗凝正確答案：E答案解析：關(guān)節(jié)腔穿刺時一般不用草酸鹽抗凝，草酸鹽可影響細(xì)胞形態(tài)等檢查結(jié)果，常用枸櫞酸鹽抗凝。關(guān)節(jié)腔穿刺需嚴(yán)格無菌操作，懷疑感染但穿刺陰性時可取少量生理鹽水清洗關(guān)節(jié)腔并取清洗液檢查，穿刺后要及時送檢，可選用枸櫞酸鹽抗凝。12.題目：正常情況下，漿膜腔內(nèi)有A．少量液體起保護作用B．少量液體起潤滑作用C．大量液體起潤滑作用D．沒有液體E．大量液體起保護作用正確答案：B答案解析：正常情況下，漿膜腔內(nèi)有少量液體起潤滑作用，可減少臟器間的摩擦。13.題目：正常前列腺液顯微鏡檢查時發(fā)現(xiàn)大量A．中性粒細(xì)胞B．草酸鈣結(jié)晶C．Charcot-Leyden結(jié)晶D．磷脂酰膽堿小體E．上皮細(xì)胞正確答案：D14.題目：用于尿液標(biāo)本防腐時，每升尿液中最多加入甲苯A．20m1B．30m1C．1.0mlD．5～10mlE．0.5正確答案：D答案解析：甲苯常用于尿液標(biāo)本防腐，每升尿液中最多加入甲苯5～10ml。15.題目：尿液影紅細(xì)胞出現(xiàn)，提示血液來自A．尿道B．腎臟C．輸尿管D．前列腺E．膀胱正確答案：B答案解析：尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞提示血尿，根據(jù)血尿來源可分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿。腎小球源性血尿常見于各種腎小球疾病，血液來自腎臟；非腎小球源性血尿可因泌尿系統(tǒng)其他部位病變引起，如尿道、膀胱、輸尿管、前列腺等部位出血，但題干問的是血液來自哪里時首先考慮腎臟導(dǎo)致的血尿情況。16.題目：操作簡便、靈敏度高、檢測快速的hCG方法是A．膠乳凝集抑制試驗B．單克隆膠體金法C．電化學(xué)發(fā)光法D．酶聯(lián)免疫吸附法E．放射免疫試驗正確答案：B答案解析：單克隆膠體金法具有操作簡便、靈敏度高、檢測快速的特點。電化學(xué)發(fā)光法也有其優(yōu)勢但題干描述不完全符合；放射免疫試驗有放射性污染等問題；酶聯(lián)免疫吸附法操作相對復(fù)雜一些；膠乳凝集抑制試驗靈敏度等方面不如單克隆膠體金法。17.題目：有關(guān)漿膜腔積液檢查,正確的是A．拘椽酸鈉抗凝標(biāo)本用于生化檢查B．EDTA-KC．所有標(biāo)本必須先抗凝后檢查D．不加抗凝劑的標(biāo)本用于化學(xué)檢查E．肝素抗凝標(biāo)本用于理學(xué)檢查正確答案：B18.題目：腦脊液標(biāo)本采集后通常留于3個無菌試管中,每個試管1~2ml,第1管用于A．化學(xué)檢驗B．免疫學(xué)檢驗C．常規(guī)細(xì)胞檢查D．一般性狀檢查E．病原生物學(xué)檢驗正確答案：E答案解析：第1管通常用于病原生物學(xué)檢驗，如細(xì)菌培養(yǎng)等，因為腦脊液中可能存在的病原體一般最先進入第1管。19.題目：正常人尿滲量參考值為A．1000?2000m0sm/(kgB．280?500mOsm/(kgC．600?1000mOsm/(kgD．320?400mOsm/(kgE．280?320mOsm/(kg正確答案：C答案解析：正常人尿滲量參考值為600～1000mOsm/(kg)。尿滲量反映腎臟的濃縮和稀釋功能，該數(shù)值范圍是正常的參考區(qū)間。20.題目：腎小管性蛋白尿多見于A．球蛋白為主B．βC．αD．清蛋白為主E．α正確答案：B答案解析：腎小管性蛋白尿是由于腎小管對濾過蛋白的重吸收障礙所致。正常情況下，腎小球濾過的小分子蛋白質(zhì)如β2-微球蛋白等可被腎小管重吸收。當(dāng)腎小管受損時，小分子蛋白質(zhì)重吸收減少，導(dǎo)致尿中β2-微球蛋白等增多，所以腎小管性蛋白尿多見于以β2-微球蛋白為主。21.題目：妊娠試驗測定的激素是A．胎盤催乳素B．雌激素C．孕激素D．絨毛膜促性腺激素E．胎盤專一性蛋白正確答案：D答案解析：妊娠試驗主要是測定尿液或血液中的絨毛膜促性腺激素（hCG），在受精卵著床后，滋養(yǎng)層細(xì)胞開始分泌hCG，可通過檢測其水平來判斷是否妊娠。雌激素、胎盤催乳素、胎盤專一性蛋白、孕激素等雖在孕期也有變化，但不是妊娠試驗測定的主要激素。22.題目：關(guān)于尿中腎小管上皮細(xì)胞，錯誤的敘述是A．胞質(zhì)內(nèi)可見脂肪滴B．胞質(zhì)內(nèi)可見小空泡C．略小于中性粒細(xì)胞D．來自腎小管立方上皮E．胞質(zhì)內(nèi)可見含鐵血黃素顆粒正確答案：C答案解析：腎小管上皮細(xì)胞來自腎小管立方上皮，略大于中性粒細(xì)胞，胞質(zhì)內(nèi)可見小空泡、脂肪滴及含鐵血黃素顆粒等。所以選項B中說略小于中性粒細(xì)胞是錯誤的。23.題目：還原酚酞法的檢出限正確的是A．1～5mg/L血紅蛋白B．20m1/d出血量C．5～lOml/d出血量D．6～lOmg/L血紅蛋白E．0、2～1、Omg/L血紅蛋白正確答案：E24.題目：健康人新鮮尿液中出現(xiàn)的白細(xì)胞主要是A．中性粒細(xì)胞B．嗜堿性粒細(xì)胞C．單核細(xì)胞D．嗜酸性粒細(xì)胞E．淋巴細(xì)胞正確答案：A答案解析：健康人新鮮尿液中出現(xiàn)的白細(xì)胞主要是中性粒細(xì)胞。正常尿液中可有少量白細(xì)胞，以中性粒細(xì)胞為主，一般離心尿白細(xì)胞每高倍視野不超過5個，超過即為增多。25.題目：關(guān)于線索細(xì)胞的敘述,不正確的是A．內(nèi)有加德納菌寄生B．內(nèi)有短小桿菌寄生C．可以診斷非特異性陰道炎D．為陰道鱗狀上皮細(xì)胞E．細(xì)胞很透明正確答案：E答案解析：線索細(xì)胞是陰道鱗狀上皮細(xì)胞黏附大量加德納菌及其他短小桿菌后形成的，細(xì)胞邊緣不整齊，可見呈鋸齒狀，不是很透明。線索細(xì)胞是診斷細(xì)菌性陰道病的重要指標(biāo)之一，可用于診斷非特異性陰道炎（細(xì)菌性陰道病屬于非特異性陰道炎的一種）。其細(xì)胞內(nèi)有加德納菌和短小桿菌寄生。26.題目：Pandy’s試驗中試管內(nèi)出現(xiàn)灰白色云霧狀混濁，結(jié)果應(yīng)判斷為A．陽性(2+)B．可疑(±)C．陰性(-)D．陽性(3+)E．陽性(+)正確答案：E答案解析：Pandy試驗中出現(xiàn)灰白色云霧狀混濁為陽性（+）。27.題目：檢測尿中本-周蛋白常用的過篩試驗是A．聚丙烯釀胺凝膠電泳法B．乙酸纖維膜電泳法C．對甲苯橫酸法D．加熱凝固法E．加熱乙酸法正確答案：D答案解析：加熱凝固法是檢測尿中本-周蛋白常用的過篩試驗。當(dāng)尿液中含有本-周蛋白時，加熱至40～60℃時可發(fā)生凝固，溫度升至90～100℃時可再溶解，而溫度降低至56℃左右時又可重新凝固，此為其特征性表現(xiàn)，可用于初步篩查本-周蛋白。28.題目：不屬于尿異常形態(tài)的紅細(xì)胞是A．嗜堿性點彩紅細(xì)胞B．半月形紅細(xì)胞C．棘紅細(xì)胞，D．影形紅細(xì)胞E．鋸齒形紅細(xì)胞正確答案：A答案解析：嗜堿性點彩紅細(xì)胞不屬于尿異常形態(tài)的紅細(xì)胞，它是紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的大小和數(shù)量不等的嗜堿性點狀物，常見于鉛中毒等，不是尿中紅細(xì)胞的異常形態(tài)。而棘紅細(xì)胞、鋸齒形紅細(xì)胞、影形紅細(xì)胞、半月形紅細(xì)胞都屬于尿中紅細(xì)胞的異常形態(tài)。29.題目：心衰患者尿中易見A．白細(xì)胞管型B．脂肪管型C．紅細(xì)胞管型D．蠟樣管型E．透明管型正確答案：E答案解析：透明管型在心力衰竭、發(fā)熱、麻醉、應(yīng)用利尿劑、劇烈運動等情況下可增多。蠟樣管型常見于慢性腎衰竭；脂肪管型常見于腎病綜合征、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作等；紅細(xì)胞管型主要見于腎小球疾??；白細(xì)胞管型主要見于腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等。30.題目：乳兒腸炎患者的糞便可能是A．白色B．黃色C．綠色D．黑色E．淺黃色正確答案：C答案解析：乳兒腸炎時，腸道蠕動加快，膽綠素尚未完全轉(zhuǎn)變?yōu)槟懠t素，糞便可呈綠色。31.題目：正常糞中的微生物，但除外的是A．大腸桿菌B．假絲酵母菌C．腸球菌D．普通酵母菌E．人體酵母菌正確答案：B答案解析：假絲酵母菌在正常情況下一般不存在于糞便中，而普通酵母菌、人體酵母菌、大腸桿菌、腸球菌都可能存在于正常糞便中。32.題目：尿液顯微鏡檢查見多量白細(xì)胞，但試帶法檢測結(jié)果陰性，可能是A．急性腎盂腎炎B．尿道炎C．膀胱炎D．腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)E．前列腺炎正確答案：D33.題目：WHO精子活動力分級,最弱的為A．無運動(IM)B．直線運動C．曲線運動D．前向運動(PR)E．非前向運動(NP)正確答案：A答案解析：WHO精子活動力分級中，最弱的為無運動（IM），前向運動（PR）是較好的等級，非前向運動（NP）次之，直線運動和曲線運動都包含在前向運動中，而無運動代表精子活動力最弱。34.題目：滲出液中LD與血清LD的比值常大于A．0.4B．0.6C．0.5D．0.8E．0.2正確答案：B答案解析：滲出液中蛋白質(zhì)含量較高，含有較多的LD，其LD與血清LD的比值常大于0.6。35.題目：尿Tamm-Horsfall蛋白紫外光譜分析出現(xiàn)最大吸收峰的波長為A．340nmB．630nmC．440nmD．277nmE．540nm正確答案：D答案解析：Tamm-Horsfall蛋白紫外光譜分析出現(xiàn)最大吸收峰的波長為>277nm。36.題目：糞便中微生物的敘述，不正確的是A．Hp感染易發(fā)生潰瘍和癌變B．Hp可引起消化道潰瘍C．C組主要引起散發(fā)性腹瀉D．A組輪狀病毒可引起成人腹瀉E．長期使用抗生素可引起菌群失調(diào)正確答案：D答案解析：輪狀病毒分為A、B、C三組，A組主要引起嬰幼兒腹瀉，B組主要引起成人腹瀉，C組引起的腹瀉癥狀相對較輕，主要引起散發(fā)性腹瀉。所以選項D中說A組輪狀病毒可引起成人腹瀉是不正確的。其他選項：Hp（幽門螺桿菌）可引起消化道潰瘍，且Hp感染易發(fā)生潰瘍和癌變；長期使用抗生素可破壞腸道正常菌群平衡，引起菌群失調(diào)。37.題目：原尿中幾乎不被重吸收的物質(zhì)是A．磷酸鹽B．肌酐C．葡萄糖D．尿酸E．肌酸正確答案：B答案解析：肌酐是一種小分子物質(zhì)，在原尿中幾乎不被重吸收，會隨尿液排出體外。葡萄糖可被近曲小管全部重吸收；肌酸可被重吸收；尿酸大部分被重吸收；磷酸鹽部分被重吸收。38.題目：正常成人腦脊液白細(xì)胞數(shù)參考范圍為A．0~20×106/LB．0~5×106/LC．0~10×106/LD．0~30×106/LE．0~15×106/L正確答案：C39.題目：漏出液的性質(zhì)正確的是A．清晰透明B．中性細(xì)胞為主C．大量蛋白D．炎性積液E．多能自凝正確答案：A答案解析：漏出液清晰透明，而炎性積液多為滲出液，渾濁；漏出液中蛋白含量低，滲出液含有大量蛋白；漏出液以淋巴細(xì)胞、間皮細(xì)胞為主，滲出液以中性粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞為主；漏出液不易自凝，滲出液多能自凝。40.題目：與精液粘稠度增加無關(guān)的是A．精子形態(tài)B．精子密度C．精液液化時間D．精囊是否通暢E．精囊功能正確答案：A答案解析：精子形態(tài)主要影響精子的外觀和結(jié)構(gòu)，與精液粘稠度增加并無直接關(guān)聯(lián)。精囊功能、精子密度、精液液化時間、精囊是否通暢都可能與精液粘稠度有關(guān)。精囊分泌的物質(zhì)會影響精液的粘稠度；精子密度過高可能使精液看起來更濃稠；精液液化時間異常會改變精液的狀態(tài)；精囊不通暢也可能導(dǎo)致精液成分及粘稠度改變。41.題目：健康人精子的濃度為A．≥10×10B．≥5×10C．≥20×10D．≥1×10E．≥15×10正確答案：E42.題目：有關(guān)糞便中的細(xì)菌，不正確的是A．陰性桿菌與陽性球菌比＜1:10B．路過菌占10％C．菌群失調(diào)可致二重感染D．正常菌占80％E．陰性桿菌減少陽性球菌增多為菌群失調(diào)正確答案：A43.題目：畸形精子癥是指正常形態(tài)的精子少于A．30%B．10%C．5%D．1%E．20%正確答案：A答案解析：畸形精子癥是指正常形態(tài)的精子少于30%。正常形態(tài)精子的比例對于評估男性生育能力有重要意義，當(dāng)正常形態(tài)精子比例過低時，會影響精子與卵子結(jié)合及胚胎發(fā)育等過程，導(dǎo)致生育能力下降。44.題目：高滲尿中可使紅細(xì)胞呈現(xiàn)A．半月形紅細(xì)胞B．小紅細(xì)胞C．紅細(xì)胞淡影D．皺縮，體積變小，星形或桑葚狀紅細(xì)胞E．紅細(xì)胞形態(tài)不受影響正確答案：D答案解析：高滲尿中，紅細(xì)胞會因水分丟失而皺縮，體積變小，可呈星形或桑葚狀。45.題目：滲出液的性質(zhì)正確的是A．多不能自凝B．比重<1、015C．多渾濁D．非炎性積液E．細(xì)胞較少正確答案：C答案解析：滲出液多為炎性積液，多渾濁，細(xì)胞較多，能自凝，比重＞1.018。選項A表述不準(zhǔn)確；選項C細(xì)胞應(yīng)較多；選項D能自凝；選項E比重應(yīng)＞1.018。46.題目：反映腎小管病變較嚴(yán)重程度的是A．脂肪管型B．細(xì)胞管型C．蠟樣管型D．顆粒管型E．透明管型正確答案：C答案解析：蠟樣管型多提示有嚴(yán)重的腎小管變性壞死，預(yù)后不良，是反映腎小管病變較嚴(yán)