2025年度兒童保健科第四季度院感知識試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.兒童保健科門診診療過程中，醫(yī)護(hù)人員為3歲發(fā)熱患兒進(jìn)行口腔檢查后，需立即執(zhí)行手衛(wèi)生的主要目的是：A.去除手部污漬B.預(yù)防患兒之間交叉感染C.降低自身感染風(fēng)險(xiǎn)D.符合醫(yī)院管理要求2.兒童保健科治療室使用的壓舌板若為非一次性物品，應(yīng)首選的處理方式是：A.500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后復(fù)用B.壓力蒸汽滅菌后復(fù)用C.75%乙醇擦拭后復(fù)用D.流動水清洗后干燥備用3.兒童疫苗接種室內(nèi)，接種人員為一名麻疹患兒接種后，更換下一位健康嬰兒接種前，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的院感防控操作是：A.更換醫(yī)用外科口罩B.用速干手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生C.對操作臺表面進(jìn)行500mg/L含氯消毒液擦拭D.檢查疫苗有效期4.兒童保健科門診發(fā)現(xiàn)一名確診為水痘的2歲患兒，其就診過程中使用的布制候診椅應(yīng)如何處理？A.紫外線照射30分鐘后繼續(xù)使用B.送洗衣房用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗C.用75%乙醇擦拭表面3次D.用清水擦拭后通風(fēng)晾干5.兒童保健科醫(yī)務(wù)人員在為一名手足口病患兒進(jìn)行皰疹采樣時(shí)，若手套意外破損，應(yīng)立即采取的措施是：A.繼續(xù)完成采樣后更換手套B.用速干手消毒劑消毒破損處皮膚后更換手套C.立即脫去手套，流動水沖洗雙手，重新更換無菌手套D.用碘伏消毒破損處皮膚，覆蓋無菌敷料后繼續(xù)操作6.兒童保健科治療室空氣消毒的首選方法是：A.每日紫外線照射2次，每次30分鐘B.每日使用3%過氧化氫噴霧消毒C.自然通風(fēng)，每2小時(shí)開窗15分鐘D.安裝動態(tài)空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行7.兒童保健科醫(yī)療廢物中，被血液污染的一次性壓舌板應(yīng)分類為：A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物8.兒童保健科醫(yī)務(wù)人員為一名結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性患兒進(jìn)行體格檢查時(shí)，應(yīng)佩戴的口罩類型是：A.普通醫(yī)用口罩B.醫(yī)用外科口罩C.N95/KN95口罩D.棉紗口罩9.兒童保健科門診候診區(qū)玩具的消毒頻率應(yīng)為：A.每日1次B.每半日1次C.每接觸1名兒童后D.每周1次10.兒童保健科新生兒訪視時(shí)，若需為出生5天的新生兒測量體重，使用的電子體重秤應(yīng)采取的消毒措施是：A.用清水擦拭B.用75%乙醇擦拭表面C.用2000mg/L含氯消毒液擦拭D.無需消毒，直接使用11.兒童保健科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌（MDRO）定植患兒時(shí)，應(yīng)在其病歷上標(biāo)注的警示標(biāo)識是：A.藍(lán)色接觸隔離標(biāo)識B.黃色空氣傳播隔離標(biāo)識C.粉色飛沫傳播隔離標(biāo)識D.紅色血液/體液隔離標(biāo)識12.兒童保健科接種室配置含氯消毒液時(shí)，若需配置500mg/L的消毒液1000ml，應(yīng)使用有效氯含量為5%的84消毒液的量是：A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml13.兒童保健科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，揉搓雙手的時(shí)間應(yīng)至少為：A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒14.兒童保健科門診發(fā)現(xiàn)一名急性出血性結(jié)膜炎（紅眼?。┗純海涫褂眠^的視力表卡片應(yīng)：A.丟棄至感染性廢物桶B.用75%乙醇擦拭后紫外線照射30分鐘C.用清水擦拭后晾干D.送供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌15.兒童保健科新生兒沐浴室的浴盆，正確的消毒流程是：A.清水沖洗→500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘→清水沖洗→干燥備用B.清水沖洗→75%乙醇擦拭→干燥備用C.500mg/L含氯消毒液浸泡10分鐘→清水沖洗→干燥備用D.高溫蒸汽消毒10分鐘→干燥備用16.兒童保健科醫(yī)務(wù)人員為一名腹瀉患兒更換尿布后，手衛(wèi)生的正確順序是：A.濕手→涂皂液→揉搓→沖洗→干燥B.涂皂液→濕手→揉搓→沖洗→干燥C.濕手→涂皂液→沖洗→揉搓→干燥D.涂皂液→揉搓→濕手→沖洗→干燥17.兒童保健科治療室使用的體溫槍，正確的消毒方法是：A.用2000mg/L含氯消毒液擦拭B.用75%乙醇棉片擦拭探頭及機(jī)身C.用碘伏擦拭后清水沖洗D.高溫高壓滅菌18.兒童保健科門診發(fā)現(xiàn)一名流感患兒，其就診時(shí)佩戴的一次性口罩應(yīng)丟棄至：A.生活垃圾桶B.感染性廢物桶C.損傷性廢物桶D.病理性廢物桶19.兒童保健科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行疫苗接種時(shí)，若疫苗液體意外濺到面部，應(yīng)立即采取的措施是：A.用清水沖洗面部，無需其他處理B.用生理鹽水沖洗眼部，75%乙醇擦拭面部C.用肥皂水清洗面部，碘伏消毒暴露部位D.用大量流動水沖洗面部，必要時(shí)就醫(yī)20.兒童保健科新生兒暖箱的內(nèi)表面消毒頻率應(yīng)為：A.每更換1名患兒后B.每日1次C.每周1次D.無需常規(guī)消毒二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.兒童保健科手衛(wèi)生的關(guān)鍵時(shí)機(jī)包括：A.接觸患兒前B.接觸患兒后C.接觸患兒周圍環(huán)境后D.接觸患兒體液暴露后2.兒童保健科門診需執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的對象包括：A.確診傳染病患兒B.發(fā)熱待查患兒C.健康體檢兒童D.陪同就診的家長3.兒童保健科醫(yī)療廢物管理的正確做法有：A.感染性廢物使用黃色醫(yī)療廢物袋B.損傷性廢物使用硬殼利器盒C.醫(yī)療廢物袋裝滿3/4時(shí)封口D.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不超過48小時(shí)4.兒童呼吸道傳染病（如流感、百日咳）的防控措施包括：A.候診區(qū)設(shè)置獨(dú)立隔離候診椅B.醫(yī)務(wù)人員佩戴醫(yī)用外科口罩C.每日通風(fēng)3次，每次30分鐘D.對所有就診兒童進(jìn)行體溫篩查5.兒童保健科治療室環(huán)境表面消毒的正確要求是：A.每日至少2次常規(guī)消毒B.使用500mg/L含氯消毒液擦拭C.有明顯污染時(shí)立即消毒D.消毒順序?yàn)橛晌廴緟^(qū)到清潔區(qū)6.兒童保健科新生兒護(hù)理時(shí)，預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括：A.接觸前嚴(yán)格手衛(wèi)生B.共用物品一人一用一消毒C.沐浴后保持皮膚干燥D.探視人員需佩戴口罩7.兒童保健科接種室發(fā)生疫苗外溢時(shí)，正確的處理步驟是：A.立即用吸水材料覆蓋外溢物B.用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘C.戴手套清理污染物D.更換被污染的防護(hù)用品8.兒童保健科醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的注意事項(xiàng)包括：A.穿隔離衣前檢查是否破損B.脫隔離衣時(shí)避免污染內(nèi)層C.摘口罩時(shí)不觸碰外表面D.防護(hù)用品用后丟入生活垃圾桶9.兒童保健科對家長進(jìn)行院感健康教育的內(nèi)容應(yīng)包括：A.咳嗽禮儀（用肘部遮擋口鼻）B.避免共用玩具C.發(fā)熱患兒佩戴口罩就診D.候診時(shí)保持1米以上間距10.兒童保健科多重耐藥菌患兒的隔離措施包括：A.優(yōu)先安排單獨(dú)診室B.診療用品專人專用C.接觸后增加手衛(wèi)生頻次D.環(huán)境消毒濃度提高至1000mg/L含氯消毒液三、判斷題（每題1分，共10分）1.兒童保健科醫(yī)務(wù)人員為健康兒童體檢時(shí)，可僅佩戴普通醫(yī)用口罩。（）2.兒童使用的布制玩具可用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒。（）3.兒童保健科治療室的紫外線燈應(yīng)每周用75%乙醇擦拭一次，以保持照射強(qiáng)度。（）4.新生兒臍帶殘端護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循“從臍根到周圍”的消毒順序。（）5.兒童保健科醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，需填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單并雙簽字。（）6.兒童保健科門診發(fā)現(xiàn)水痘患兒后，應(yīng)立即關(guān)閉該診室進(jìn)行終末消毒。（）7.醫(yī)務(wù)人員為手足口病患兒檢查口腔后，可直接用速干手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生，無需流動水沖洗。（）8.兒童保健科接種室的疫苗冷藏柜表面，每日用清水擦拭即可，無需消毒。（）9.兒童保健科醫(yī)務(wù)人員佩戴手套可替代手衛(wèi)生。（）10.兒童保健科新生兒病房應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的配奶間，避免與尿布更換區(qū)混用。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述兒童保健科手衛(wèi)生的“兩前三葉”具體內(nèi)容。2.列舉兒童保健科環(huán)境表面消毒的常用方法及注意事項(xiàng)。3.兒童保健科發(fā)現(xiàn)麻疹患兒時(shí)，應(yīng)采取哪些針對性的院感防控措施？4.簡述兒童保健科醫(yī)療廢物分類的四大類別及對應(yīng)的常見物品。5.兒童保健科醫(yī)務(wù)人員為腹瀉患兒進(jìn)行診療時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注的院感防控環(huán)節(jié)有哪些？五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某兒童保健科門診上午接診一名3歲男性患兒，主訴“發(fā)熱3天，口腔皰疹1天”，查體發(fā)現(xiàn)手、足、臀部散在紅色丘疹，初步診斷為手足口病。問題：（1）接診醫(yī)生應(yīng)如何進(jìn)行診室環(huán)境的即時(shí)消毒？（2）該患兒使用過的壓舌板、候診椅、體溫計(jì)應(yīng)分別如何處理？案例2：某兒童保健科接種室，護(hù)士在為一名嬰兒接種百白破疫苗時(shí)，針筒意外破裂，疫苗液體濺到護(hù)士手臂及操作臺表面。問題：（1）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些應(yīng)急處理措施？（2）操作臺表面的消毒應(yīng)選擇何種濃度的含氯消毒液？作用時(shí)間多久？答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.B5.C6.D7.A8.C9.B10.B11.A12.B（計(jì)算：500mg/L×1000ml=500000mg=500g；5%消毒液即50000mg/L，500000mg÷50000mg/L=10ml）13.B14.B15.A16.A17.B18.B19.D20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC（醫(yī)療廢物暫存不超過24小時(shí)）4.ABCD5.ABC（消毒順序應(yīng)為清潔區(qū)到污染區(qū)）6.ABCD7.ABCD8.ABC（防護(hù)用品用后應(yīng)丟入醫(yī)療廢物袋）9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√（普通醫(yī)用口罩可用于常規(guī)診療）2.√（布制玩具需浸泡消毒）3.√（紫外線燈需定期清潔）4.√（避免反向污染臍根）5.√（醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)需記錄）6.×（水痘為空氣傳播，應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)或使用空氣消毒機(jī)，無需關(guān)閉診室）7.×（接觸體液后應(yīng)先流動水沖洗，再用速干手消毒劑）8.×（疫苗冷藏柜表面需每日用500mg/L含氯消毒液擦拭）9.×（手套不能替代手衛(wèi)生，摘手套后仍需手衛(wèi)生）10.√（避免交叉污染）四、簡答題1.手衛(wèi)生的“兩前三葉”指：接觸患兒前、清潔/無菌操作前；接觸患兒后、接觸患兒體液暴露后、接觸患兒周圍環(huán)境后。通過嚴(yán)格執(zhí)行這六個(gè)時(shí)機(jī)的手衛(wèi)生，可有效降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。2.常用方法：①含氯消毒液擦拭（500mg/L，污染時(shí)1000mg/L）；②75%乙醇擦拭（適用于電子設(shè)備）；③紫外線照射（適用于無人時(shí)空氣及物體表面）。注意事項(xiàng)：消毒前先清潔表面；作用時(shí)間≥30分鐘；避免混合使用不同消毒液（如含氯與酸性消毒液）；消毒后用清水擦拭去除殘留（黏膜接觸物品）。3.針對性措施：①立即將患兒安置于獨(dú)立隔離診室，減少流動；②醫(yī)務(wù)人員佩戴N95口罩，必要時(shí)穿隔離衣；③加強(qiáng)診室通風(fēng)（每小時(shí)換氣≥12次）或使用空氣消毒機(jī)；④患兒離開后進(jìn)行終末消毒（空氣用紫外線照射1小時(shí)，物體表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭）；⑤告知家長患兒需居家隔離至出疹后5天，避免接觸其他兒童。4.四大類別及物品：①感染性廢物（被血液、體液污染的棉球、紗布、一次性壓舌板等）；②病理性廢物（胎盤、手術(shù)切除的組織等，兒童保健科較少見）；③損傷性廢物（針頭、玻璃安瓿、破碎的體溫表等）；④化學(xué)性廢物（廢棄的消毒劑、疫苗液體等）。5.重點(diǎn)環(huán)節(jié)：①手衛(wèi)生（接觸患兒前后、更換尿布后嚴(yán)格執(zhí)行）；②隔離措施（安排獨(dú)立候診區(qū)，避免與其他兒童接觸）；③物品消毒（患兒使用的尿布臺、體重秤等用1000mg/L含氯消毒液擦拭）；④醫(yī)療廢物處理（被糞便污染的尿布投入雙層黃色醫(yī)療廢物袋）；⑤健康教育（指導(dǎo)家長正確處理患兒排泄物，接觸后洗手）。五、案例分析題案例1：（1）即時(shí)消毒措施：立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭患兒接觸的診桌、座椅表面，作用30分鐘后用清水擦拭；開啟動態(tài)空氣消毒機(jī)持續(xù)運(yùn)行，或開窗通風(fēng)30分鐘（無人時(shí)可紫外線照射30分鐘）。（2