第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)護(hù)助手護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.醫(yī)護(hù)助手在協(xié)助護(hù)士進(jìn)行患者翻身時(shí)，首先應(yīng)評(píng)估的是什么？

A.患者皮膚情況

B.患者肢體活動(dòng)能力

C.環(huán)境是否整潔

D.護(hù)士體力是否充足

2.使用床旁便器協(xié)助患者排便時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.提前向患者解釋操作目的

B.保持患者臀部與床面接觸

C.使用便器時(shí)用力按壓

D.操作后及時(shí)清潔便器

3.為患者測(cè)量體溫時(shí)，肛溫測(cè)量法的時(shí)間一般需要多長(zhǎng)？

A.3分鐘

B.5分鐘

C.10分鐘

D.15分鐘

4.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者嗆咳，應(yīng)立即采取什么措施？

A.按壓患者腹部

B.清理患者口鼻異物

C.停止喂食并保持側(cè)臥位

D.按壓患者人中穴

5.搬運(yùn)臥床患者時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的姿勢(shì)？

A.抬起患者雙腿搬運(yùn)

B.兩人搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作不一致

C.使用拖拽方式移動(dòng)患者

D.保持患者頭部朝向搬運(yùn)者

6.使用輸液泵為患者輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂腫脹，可能的原因是？

A.輸液速度過(guò)快

B.針頭位置不當(dāng)

C.輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

D.以上都是

7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)物品是必須準(zhǔn)備的？

A.氧氣瓶

B.吸水管

C.氯己定漱口液

D.耳機(jī)

8.護(hù)理記錄中，哪項(xiàng)內(nèi)容屬于主觀信息？

A.患者血壓140/90mmHg

B.患者主訴“頭痛”

C.患者心率78次/分

D.患者皮膚出現(xiàn)壓瘡

9.使用消毒液擦拭患者床欄時(shí)，正確的順序是？

A.從上到下

B.從內(nèi)到外

C.先左后右

D.以上都可以

10.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器損壞，應(yīng)如何處理？

A.自行修理

B.告知患者等待維修

C.向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告并記錄

D.用手機(jī)代替呼叫器

11.為患者更換尿布時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.先脫右側(cè)褲腿

B.清潔會(huì)陰部從前往后

C.使用一次性尿布時(shí)先打開(kāi)側(cè)邊

D.換完后檢查尿布是否包裹過(guò)緊

12.使用氧氣瓶時(shí)，氧氣流量一般設(shè)置為多少？

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

13.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.翻身前檢查患者皮膚情況

B.翻身后墊好軟枕

C.翻身時(shí)用力拖拽患者

D.翻身后觀察患者呼吸情況

14.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的？

A.注射部位選擇骨骼處

B.進(jìn)針角度為30度

C.注射前無(wú)需消毒皮膚

D.注射速度越快越好

15.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液出現(xiàn)外滲，應(yīng)立即采取什么措施？

A.繼續(xù)觀察輸液速度

B.用熱敷緩解疼痛

C.拔針并重新穿刺

D.用生理鹽水稀釋藥液

16.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，鼻導(dǎo)管吸氧的氧流量一般是多少？

A.1-2L/min

B.3-4L/min

C.5-6L/min

D.7-8L/min

17.護(hù)理記錄中，哪項(xiàng)內(nèi)容屬于客觀信息？

A.患者感覺(jué)身體不適

B.患者體溫37.5℃

C.患者情緒低落

D.患者希望盡快出院

18.使用消毒液擦拭患者床旁桌時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.先擦拭桌面再擦拭邊緣

B.使用同一塊抹布擦everywhere

C.消毒液噴灑均勻

D.消毒后等待30分鐘再使用

19.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.喂食前檢查患者意識(shí)

B.使用小勺喂食半流質(zhì)食物

C.喂食時(shí)保持患者頭部后仰

D.喂食后清潔患者口周

20.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.使用生理鹽水漱口

B.清潔牙齒時(shí)用力刷

C.清潔舌苔時(shí)從內(nèi)向外

D.清潔后檢查患者口腔情況

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理記錄中，以下哪些內(nèi)容屬于客觀信息？

A.患者主訴“腹痛”

B.患者心率72次/分

C.患者情緒激動(dòng)

D.患者血壓120/80mmHg

22.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些是正確的？

A.注射部位選擇肌肉豐富處

B.進(jìn)針角度為45度

C.注射前消毒皮膚

D.注射后用干棉簽按壓

23.使用消毒液擦拭患者床旁物品時(shí)，以下哪些是正確的？

A.先擦拭桌面再擦拭椅子

B.使用不同抹布擦拭不同物品

C.消毒液噴灑均勻

D.消毒后等待30分鐘再使用

24.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些是正確的？

A.使用生理鹽水漱口

B.清潔牙齒時(shí)用力刷

C.清潔舌苔時(shí)從內(nèi)向外

D.清潔后檢查患者口腔情況

25.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下哪些是正確的？

A.翻身前檢查患者皮膚情況

B.翻身后墊好軟枕

C.翻身時(shí)用力拖拽患者

D.翻身后觀察患者呼吸情況

26.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些是正確的？

A.輸液前檢查患者手臂

B.輸液時(shí)觀察患者反應(yīng)

C.輸液速度根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

D.輸液后記錄輸液時(shí)間

27.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，以下哪些是正確的？

A.立即報(bào)告醫(yī)生

B.記錄患者情況

C.繼續(xù)進(jìn)行常規(guī)護(hù)理

D.向同事求助

28.使用消毒液擦拭患者床旁物品時(shí)，以下哪些是正確的？

A.先擦拭桌面再擦拭椅子

B.使用不同抹布擦拭不同物品

C.消毒液噴灑均勻

D.消毒后等待30分鐘再使用

29.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些是正確的？

A.注射部位選擇肌肉豐富處

B.進(jìn)針角度為45度

C.注射前消毒皮膚

D.注射后用干棉簽按壓

30.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，以下哪些是正確的？

A.喂食前檢查患者意識(shí)

B.使用小勺喂食半流質(zhì)食物

C.喂食時(shí)保持患者頭部后仰

D.喂食后清潔患者口周

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，不需要檢查患者皮膚情況。

32.使用消毒液擦拭患者床旁物品時(shí)，可以使用同一塊抹布擦everywhere。

33.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度為30度。

34.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液出現(xiàn)外滲，應(yīng)立即拔針并重新穿刺。

35.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，鼻導(dǎo)管吸氧的氧流量一般設(shè)置為1-2L/min。

36.護(hù)理記錄中，患者主訴“腹痛”屬于客觀信息。

37.使用消毒液擦拭患者床旁桌時(shí)，消毒后無(wú)需等待即可使用。

38.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，喂食時(shí)保持患者頭部后仰。

39.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，清潔牙齒時(shí)用力刷。

40.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，可以繼續(xù)進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。

四、填空題（共10空，每空1分）

41.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，首先應(yīng)評(píng)估________。

42.使用床旁便器協(xié)助患者排便時(shí)，應(yīng)保持患者臀部與________接觸。

43.為患者測(cè)量體溫時(shí)，肛溫測(cè)量法的時(shí)間一般需要________。

44.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者嗆咳，應(yīng)立即采取________措施。

45.搬運(yùn)臥床患者時(shí)，兩人搬運(yùn)時(shí)應(yīng)保持________一致。

46.使用輸液泵為患者輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂腫脹，可能的原因是________。

47.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，必須準(zhǔn)備的物品是________。

48.護(hù)理記錄中，患者主訴“頭痛”屬于________信息。

49.使用消毒液擦拭患者床欄時(shí)，正確的順序是________。

50.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器損壞，應(yīng)________并記錄。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)的注意事項(xiàng)。

52.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)的操作步驟。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液出現(xiàn)外滲時(shí)的處理措施。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)的注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：患者李女士，65歲，因腦梗死后臥床，出現(xiàn)皮膚壓瘡。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部有一處2cm×3cm的紅腫區(qū)域，患者主訴輕微疼痛。

問(wèn)題：

（1）分析患者皮膚壓瘡的可能原因。

（2）提出預(yù)防和處理患者皮膚壓瘡的措施。

（3）總結(jié)護(hù)士在患者皮膚護(hù)理中的注意事項(xiàng)。

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身前，首先應(yīng)評(píng)估患者皮膚情況，避免壓瘡加重。

2.C

解析：使用便器時(shí)不應(yīng)用力按壓，以免損傷患者皮膚。

3.B

解析：肛溫測(cè)量法的時(shí)間一般需要5分鐘，口溫測(cè)量法需要3分鐘，腋溫測(cè)量法需要10分鐘。

4.C

解析：患者嗆咳時(shí)，應(yīng)立即停止喂食并保持側(cè)臥位，防止異物進(jìn)入氣管。

5.D

解析：搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)保持患者頭部朝向搬運(yùn)者，避免患者不適。

6.D

解析：輸液速度過(guò)快、針頭位置不當(dāng)、輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)都可能導(dǎo)致手臂腫脹。

7.C

解析：口腔護(hù)理時(shí)必須準(zhǔn)備氯己定漱口液，用于清潔口腔。

8.B

解析：患者主訴“頭痛”屬于主觀信息，其他選項(xiàng)屬于客觀信息。

9.A

解析：使用消毒液擦拭患者床欄時(shí)，應(yīng)從上到下，避免污物掉落。

10.C

解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫器損壞，應(yīng)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告并記錄，由專業(yè)人員維修。

11.A

解析：為患者更換尿布時(shí)，應(yīng)先脫左側(cè)褲腿，避免污染清潔側(cè)。

12.A

解析：使用氧氣瓶時(shí)，氧氣流量一般設(shè)置為1-2L/min，根據(jù)患者情況調(diào)整。

13.C

解析：翻身時(shí)不應(yīng)用力拖拽患者，以免損傷患者皮膚。

14.B

解析：肌肉注射時(shí)進(jìn)針角度為45度，過(guò)淺或過(guò)深都可能導(dǎo)致注射失敗。

15.C

解析：患者靜脈輸液出現(xiàn)外滲時(shí)，應(yīng)立即拔針并重新穿刺，避免藥液外滲。

16.A

解析：鼻導(dǎo)管吸氧的氧流量一般設(shè)置為1-2L/min，根據(jù)患者情況調(diào)整。

17.B

解析：患者體溫37.5℃屬于客觀信息，其他選項(xiàng)屬于主觀信息。

18.B

解析：使用消毒液擦拭患者床旁桌時(shí)，不應(yīng)使用同一塊抹布擦everywhere，以免交叉感染。

19.C

解析：喂食時(shí)不應(yīng)保持患者頭部后仰，以免嗆咳。

20.B

解析：清潔牙齒時(shí)不應(yīng)用力刷，以免損傷牙齒和牙齦。

二、多選題

21.BD

解析：患者主訴“腹痛”屬于主觀信息，患者心率72次/分、血壓120/80mmHg屬于客觀信息。

22.AC

解析：肌肉注射時(shí)進(jìn)針角度為45度，注射前消毒皮膚，注射后用干棉簽按壓。

23.CD

解析：使用消毒液擦拭患者床旁物品時(shí)，消毒液噴灑均勻，消毒后等待30分鐘再使用。

24.AD

解析：口腔護(hù)理時(shí)使用生理鹽水漱口，清潔后檢查患者口腔情況。

25.AB

解析：翻身前檢查患者皮膚情況，翻身后墊好軟枕，觀察患者呼吸情況。

26.ABCD

解析：靜脈輸液時(shí)，輸液前檢查患者手臂，輸液時(shí)觀察患者反應(yīng)，輸液速度根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整，輸液后記錄輸液時(shí)間。

27.ABD

解析：患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，記錄患者情況，向同事求助。

28.CD

解析：使用消毒液擦拭患者床旁物品時(shí)，消毒液噴灑均勻，消毒后等待30分鐘再使用。

29.AC

解析：肌肉注射時(shí)進(jìn)針角度為45度，注射前消毒皮膚。

30.AD

解析：喂食前檢查患者意識(shí)，喂食后清潔患者口周。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身前，首先應(yīng)評(píng)估患者皮膚情況，避免壓瘡加重。

32.×

解析：使用消毒液擦拭患者床旁物品時(shí)，應(yīng)使用不同抹布擦拭不同物品，避免交叉感染。

33.×

解析：肌肉注射時(shí)進(jìn)針角度為45度，過(guò)淺或過(guò)深都可能導(dǎo)致注射失敗。

34.×

解析：患者靜脈輸液出現(xiàn)外滲時(shí)，應(yīng)立即拔針并重新穿刺，避免藥液外滲。

35.√

解析：鼻導(dǎo)管吸氧的氧流量一般設(shè)置為1-2L/min，根據(jù)患者情況調(diào)整。

36.×

解析：患者主訴“腹痛”屬于主觀信息，其他選項(xiàng)屬于客觀信息。

37.×

解析：使用消毒液擦拭患者床旁桌時(shí)，消毒后需等待30分鐘再使用，避免消毒液殘留。

38.×

解析：喂食時(shí)不應(yīng)保持患者頭部后仰，以免嗆咳。

39.×

解析：清潔牙齒時(shí)不應(yīng)用力刷，以免損傷牙齒和牙齦。

40.×

解析：患者出現(xiàn)異常情況時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，記錄患者情況，避免延誤治療。

四、填空題

41.患者皮膚情況

42.床面

43.5分鐘

44.停止喂食并保持側(cè)臥位

45.動(dòng)作

46.輸液速度過(guò)快、針頭位置不當(dāng)、輸液時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

47.氯己定漱口液

48.主觀

49.從上到下

50.向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

①翻身前檢查患者皮膚情況，避免壓瘡