天津市中醫(yī)院「Meek植皮技術(shù)」專項(xiàng)技能考核一、單選題（共10題，每題2分）1.Meek植皮技術(shù)主要用于治療哪種皮膚缺損？A.大面積燒傷創(chuàng)面B.小面積皮膚缺損C.慢性潰瘍D.植皮術(shù)后感染2.Meek植皮技術(shù)的核心步驟不包括：A.創(chuàng)面準(zhǔn)備B.自體皮片制備C.異體皮移植D.術(shù)后護(hù)理3.在Meek植皮術(shù)中，自體皮片通常采用哪種厚度？A.全厚皮片B.淺層皮片C.中厚皮片（0.02-0.04cm）D.薄層皮片（0.006-0.01cm）4.Meek植皮技術(shù)的適應(yīng)癥不包括：A.小面積皮膚缺損B.血供豐富的創(chuàng)面C.慢性感染創(chuàng)面D.需要快速覆蓋的創(chuàng)面5.術(shù)后發(fā)生皮下積液時(shí)，首選的處理方法是：A.拆線B.理療C.抽吸引流D.抗生素治療6.Meek植皮術(shù)后最常見的并發(fā)癥是：A.創(chuàng)面感染B.皮片壞死C.血腫形成D.疤痕增生7.Meek植皮技術(shù)的優(yōu)勢不包括：A.覆蓋面積大B.操作簡便C.炎癥反應(yīng)輕D.術(shù)后恢復(fù)慢8.術(shù)后創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇，提示可能發(fā)生：A.感染B.血腫C.皮片移位D.神經(jīng)刺激9.Meek植皮技術(shù)適用于以下哪種創(chuàng)面？A.深度燒傷創(chuàng)面B.血供極差的創(chuàng)面C.小面積清潔創(chuàng)面D.大面積感染創(chuàng)面10.術(shù)后1周內(nèi)，創(chuàng)面護(hù)理錯誤的是：A.保持創(chuàng)面干燥B.定期更換敷料C.按時(shí)拆線D.持續(xù)使用抗生素二、多選題（共5題，每題3分）1.Meek植皮技術(shù)的操作步驟包括：A.創(chuàng)面消毒B.自體皮片取材C.異體皮覆蓋D.術(shù)后引流2.術(shù)后創(chuàng)面護(hù)理的要點(diǎn)包括：A.保持創(chuàng)面清潔B.預(yù)防感染C.按時(shí)拆線D.避免過度活動3.Meek植皮技術(shù)的禁忌癥包括：A.血供極差創(chuàng)面B.慢性感染創(chuàng)面C.患者免疫功能低下D.小面積清潔創(chuàng)面4.術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施包括：A.充分準(zhǔn)備創(chuàng)面B.選擇合適的皮片厚度C.加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理D.延遲拆線5.Meek植皮技術(shù)的優(yōu)勢包括：A.操作簡便B.覆蓋面積大C.炎癥反應(yīng)輕D.術(shù)后恢復(fù)快三、判斷題（共10題，每題1分）1.Meek植皮技術(shù)適用于大面積燒傷創(chuàng)面。（×）2.自體皮片厚度通常為0.02-0.04cm。（√）3.術(shù)后創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫、疼痛是正?，F(xiàn)象。（×）4.Meek植皮技術(shù)可減少術(shù)后疤痕增生。（√）5.術(shù)后應(yīng)持續(xù)使用抗生素預(yù)防感染。（×）6.創(chuàng)面準(zhǔn)備時(shí)需徹底清除壞死組織。（√）7.Meek植皮技術(shù)適用于血供極差創(chuàng)面。（×）8.術(shù)后1周內(nèi)可進(jìn)行劇烈活動。（×）9.自體皮片移植成功的關(guān)鍵是血供。（√）10.術(shù)后創(chuàng)面滲出增多需立即拆線。（×）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述Meek植皮技術(shù)的適應(yīng)癥。2.術(shù)后創(chuàng)面感染的表現(xiàn)有哪些？如何預(yù)防？3.簡述Meek植皮技術(shù)的操作步驟。4.術(shù)后皮下積液的原因及處理方法。5.簡述Meek植皮技術(shù)的優(yōu)勢。五、論述題（共2題，每題6分）1.結(jié)合天津市中醫(yī)院的實(shí)際情況，分析Meek植皮技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值。2.試述Meek植皮技術(shù)與其他植皮技術(shù)的區(qū)別及優(yōu)劣勢。答案與解析一、單選題1.B解析：Meek植皮技術(shù)主要用于小面積皮膚缺損的修復(fù)，尤其適用于血供良好的清潔創(chuàng)面。大面積燒傷創(chuàng)面通常采用其他植皮技術(shù)（如郵票皮法）。2.C解析：Meek植皮技術(shù)的核心步驟包括創(chuàng)面準(zhǔn)備、自體皮片制備和移植，不包括異體皮移植。3.C解析：Meek植皮技術(shù)采用中厚皮片（0.02-0.04cm），既能保證血供，又能減少疤痕增生。4.C解析：Meek植皮技術(shù)不適用于慢性感染創(chuàng)面，因感染會降低皮片存活率。5.C解析：術(shù)后皮下積液需通過抽吸引流處理，避免影響皮片存活。6.B解析：皮片壞死是Meek植皮術(shù)后最常見的并發(fā)癥，需及時(shí)處理。7.D解析：Meek植皮技術(shù)術(shù)后恢復(fù)較快，不屬于恢復(fù)慢的技術(shù)。8.A解析：紅腫、疼痛加劇提示可能發(fā)生感染，需立即處理。9.C解析：Meek植皮技術(shù)適用于小面積清潔創(chuàng)面，其他選項(xiàng)均不適用。10.D解析：術(shù)后1周內(nèi)無需持續(xù)使用抗生素，應(yīng)根據(jù)創(chuàng)面情況調(diào)整用藥。二、多選題1.A,B,D解析：Meek植皮技術(shù)的操作步驟包括創(chuàng)面消毒、自體皮片制備和術(shù)后引流，不包括異體皮覆蓋。2.A,B,C,D解析：術(shù)后創(chuàng)面護(hù)理需保持清潔、預(yù)防感染、按時(shí)拆線和避免過度活動。3.A,B,C解析：Meek植皮技術(shù)不適用于血供極差、慢性感染和免疫功能低下的創(chuàng)面。4.A,B,C,D解析：術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防需充分準(zhǔn)備創(chuàng)面、選擇合適皮片厚度、加強(qiáng)護(hù)理和按時(shí)拆線。5.A,B,C,D解析：Meek植皮技術(shù)的優(yōu)勢包括操作簡便、覆蓋面積大、炎癥反應(yīng)輕和恢復(fù)快。三、判斷題1.×解析：Meek植皮技術(shù)適用于小面積創(chuàng)面，大面積燒傷需其他技術(shù)。2.√解析：自體皮片厚度通常為0.02-0.04cm，保證血供和存活率。3.×解析：紅腫、疼痛加劇需警惕感染，需及時(shí)處理。4.√解析：Meek植皮技術(shù)通過自體皮片移植減少疤痕增生。5.×解析：術(shù)后抗生素使用需根據(jù)創(chuàng)面情況調(diào)整，避免過度用藥。6.√解析：創(chuàng)面準(zhǔn)備需徹底清除壞死組織，保證皮片存活。7.×解析：Meek植皮技術(shù)不適用于血供極差創(chuàng)面。8.×解析：術(shù)后1周內(nèi)需避免劇烈活動，防止皮片移位。9.√解析：自體皮片移植成功的關(guān)鍵是血供，需確保皮片存活。10.×解析：創(chuàng)面滲出增多需檢查原因，可能需調(diào)整敷料或處理感染。四、簡答題1.Meek植皮技術(shù)的適應(yīng)癥答：Meek植皮技術(shù)適用于小面積（<10cm2）、清潔、血供良好的創(chuàng)面，如手術(shù)切除后的小缺損、壓瘡等。不適用于大面積、感染或血供極差的創(chuàng)面。2.術(shù)后創(chuàng)面感染的表現(xiàn)及預(yù)防答：表現(xiàn)：紅腫加劇、疼痛、滲出增多、發(fā)熱等。預(yù)防：術(shù)前徹底消毒創(chuàng)面，術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理，按時(shí)換藥，必要時(shí)使用抗生素。3.Meek植皮技術(shù)的操作步驟答：①創(chuàng)面準(zhǔn)備：清創(chuàng)、消毒；②自體皮片制備：取自體皮片（中厚皮）；③移植：將皮片均勻鋪于創(chuàng)面；④覆蓋：用無菌敷料包扎。4.術(shù)后皮下積液的原因及處理答：原因：皮片下液體滲出。處理：抽吸引流，或調(diào)整敷料壓力。5.Meek植皮技術(shù)的優(yōu)勢答：操作簡便、恢復(fù)快、炎癥反應(yīng)輕、疤痕增生少。五、論述題1.Meek植皮技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值答：天津市中醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心，Meek植皮技術(shù)可快速修復(fù)小面積創(chuàng)面，減少患者痛苦和疤痕增生，尤其適用于門診及住院患者。結(jié)合醫(yī)院資源，可推廣該技術(shù)以提高創(chuàng)面修