朔州市中醫(yī)院「婦產(chǎn)科健康教育」能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.產(chǎn)后出血的主要原因是？A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.產(chǎn)程過長D.軟產(chǎn)道損傷答案：B解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，約占70%以上。2.孕晚期孕婦每周應(yīng)增加體重多少較為合適？A.0.5kgB.1kgC.1.5kgD.2kg答案：B解析：孕晚期每周增重0.5kg左右，但具體需結(jié)合孕婦基礎(chǔ)體重調(diào)整。3.以下哪種情況不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)？A.母親患有糖尿病B.母親服用避孕藥C.孩子患有濕疹D.母親正在服用抗生素答案：D解析：母親服用抗生素可能影響嬰兒，需謹(jǐn)慎評估。4.產(chǎn)后什么時候可以恢復(fù)性生活？A.產(chǎn)后立即B.產(chǎn)后6周C.產(chǎn)后3個月D.產(chǎn)后1年答案：B解析：一般建議產(chǎn)后6周恢復(fù)性生活，需確保子宮恢復(fù)。5.孕期哪些食物易導(dǎo)致李斯特菌感染？A.熟肉制品B.新鮮蔬菜C.巴氏殺菌奶D.沙拉醬答案：D解析：沙拉醬等生食易含李斯特菌，孕晚期應(yīng)避免。6.妊娠期高血壓的預(yù)防措施不包括？A.低鹽飲食B.適量運動C.定期產(chǎn)檢D.長期服用降壓藥答案：D解析：降壓藥需醫(yī)生指導(dǎo)，非預(yù)防措施。7.以下哪種是胎兒窘迫的常見表現(xiàn)？A.胎動減少B.胎心率持續(xù)>160次/分C.胎頭浮腫D.羊水過多答案：A解析：胎動減少是胎兒窘迫典型癥狀。8.人工流產(chǎn)術(shù)后最早多長時間可以同房？A.1周B.2周C.1個月D.3個月答案：C解析：術(shù)后1個月恢復(fù)較好，需無感染征象。9.更年期女性最常見的癥狀是？A.月經(jīng)量增多B.熱flushC.閉經(jīng)D.腰痛答案：B解析：熱flush是更年期典型癥狀。10.外陰陰道假絲酵母菌病的常見誘因是？A.寒冷潮濕B.長期使用抗生素C.多次性生活D.陰道菌群失調(diào)答案：D解析：菌群失調(diào)導(dǎo)致假絲酵母菌過度生長。二、多選題（每題3分，共10題）1.孕期需要補充哪些微量元素？A.鐵B.鈣C.鋅D.維生素D答案：ABCD解析：以上均需補充，鐵預(yù)防貧血，鈣促進(jìn)骨骼發(fā)育等。2.產(chǎn)后抑郁的常見表現(xiàn)包括？A.情緒低落B.睡眠障礙C.興趣減退D.自我評價低答案：ABCD解析：產(chǎn)后抑郁需關(guān)注多種表現(xiàn)，需早期干預(yù)。3.圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)有？A.月經(jīng)紊亂B.潮熱盜汗C.情緒波動D.骨質(zhì)疏松答案：ABCD解析：絕經(jīng)前后癥狀多樣，需綜合管理。4.妊娠期糖尿病的篩查時間通常是？A.24-28周B.28-32周C.32-36周D.24周前答案：AB解析：24-28周是首選篩查時間。5.宮頸癌的病因與哪些因素相關(guān)？A.人乳頭瘤病毒（HPV）感染B.多孕多產(chǎn)C.吸煙D.免疫功能低下答案：ABCD解析：多因素協(xié)同導(dǎo)致宮頸癌。6.產(chǎn)后出血的緊急處理措施包括？A.針對性止血B.糾正血容量C.宮腔填塞D.必要時子宮切除答案：ABCD解析：處理需綜合多種手段。7.母乳喂養(yǎng)的益處有？A.增強嬰兒免疫力B.促進(jìn)母親產(chǎn)后恢復(fù)C.降低乳腺癌風(fēng)險D.節(jié)省家庭開支答案：ABC解析：D項非醫(yī)學(xué)益處。8.月經(jīng)不調(diào)的常見原因有？A.情緒波動B.生活方式不規(guī)律C.多囊卵巢綜合征D.藥物影響答案：ABCD解析：多因素可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。9.妊娠期并發(fā)癥包括？A.妊娠期高血壓B.妊娠期糖尿病C.胎膜早破D.胎兒生長受限答案：ABCD解析：以上均為常見并發(fā)癥。10.外陰炎的病因可能包括？A.衛(wèi)生習(xí)慣不良B.藥物刺激C.陰道菌群失調(diào)D.外傷答案：ABCD解析：多種因素可誘發(fā)外陰炎。三、判斷題（每題2分，共10題）1.孕婦可以隨意食用海產(chǎn)品補充DHA。（×）解析：部分海產(chǎn)品含汞，需控制攝入量。2.產(chǎn)后42天必須復(fù)查，即使一切正常。（√）解析：復(fù)查可評估恢復(fù)情況，排除隱患。3.更年期女性必然會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。（×）解析：骨質(zhì)疏松需特定條件，非必然發(fā)生。4.人工流產(chǎn)對月經(jīng)影響不大。（×）解析：可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，需關(guān)注。5.孕期適量飲酒對胎兒無影響。（×）解析：酒精對胎兒有致畸風(fēng)險，應(yīng)避免。6.宮頸癌篩查只需TCT檢查即可。（×）解析：應(yīng)聯(lián)合HPV檢測提高準(zhǔn)確性。7.母乳喂養(yǎng)可以完全替代配方奶。（√）解析：哺乳期母親健康狀況允許時首選母乳。8.孕期便秘可以通過多運動緩解。（√）解析：運動可促進(jìn)腸道蠕動。9.外陰陰道假絲酵母菌病可用抗生素治療。（×）解析：應(yīng)使用抗真菌藥物。10.產(chǎn)后抑郁是性格缺陷的表現(xiàn)。（×）解析：屬于疾病范疇，需科學(xué)認(rèn)知。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述妊娠期糖尿病的飲食管理要點。答案：-控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物；-增加膳食纖維，如全谷物、蔬菜；-適量優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚、豆類；-限制飽和脂肪和糖分；-定時定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。2.產(chǎn)后出血的四大主要來源是什么？答案：-子宮收縮乏力；-軟產(chǎn)道裂傷；-胎盤因素（殘留、剝離不全）；-凝血功能障礙。3.簡述更年期綜合征的常見癥狀及應(yīng)對措施。答案：-常見癥狀：潮熱盜汗、情緒波動、睡眠障礙、陰道干澀等；-應(yīng)對措施：激素替代療法（需醫(yī)生指導(dǎo)）、健康生活方式（運動、飲食）、心理疏導(dǎo)。4.簡述母乳喂養(yǎng)的三個主要益處。答案：-對嬰兒：增強免疫力、促進(jìn)大腦發(fā)育、降低過敏風(fēng)險；-對母親：促進(jìn)子宮復(fù)舊、減少出血、降低卵巢癌和乳腺癌風(fēng)險；-經(jīng)濟(jì)環(huán)保：無需額外購買奶粉。5.簡述外陰陰道假絲酵母菌病的典型臨床表現(xiàn)。答案：-外陰瘙癢、灼痛；-陰道分泌物增多，呈豆腐渣樣；-陰道黏膜紅腫、糜爛；-嚴(yán)重時排尿疼痛、性交困難。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，30歲，孕32周，主訴近一周陰道少量流血，伴輕微腹痛。查體：宮高32cm，胎心率140次/分。問題：（1）可能的診斷是什么？（2）需進(jìn)一步檢查哪些項目？（3）如何進(jìn)行健康教育？答案：（1）可能診斷：-胎膜早破（少量流血可能為破膜）；-妊娠期高血壓（需排除）；-軟產(chǎn)道裂傷（可能性小，但需警惕）。（2）進(jìn)一步檢查：-胎心監(jiān)護(hù)；-陰道分泌物檢查（細(xì)菌、真菌、HPV）；-B超評估胎兒發(fā)育及羊水量；-血常規(guī)、凝血功能檢查。（3）健康教育：-保持外陰清潔，每日清洗；-避免劇烈運動和性生活；-觀察有無破水、腹痛加劇；-定時產(chǎn)檢，及時就醫(yī)。2.患者，45歲，絕經(jīng)3年，近半年出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱、失眠、情緒易怒。查體：血壓130/85mmHg。問題：（1）可能的診斷是什么？（2）需評估哪些風(fēng)險因素？（3）如何進(jìn)行生活方式指導(dǎo)？答案：（1）可能診斷：-絕經(jīng)綜合征（典型表現(xiàn)）；-可能合并骨質(zhì)疏松前期（需骨密度檢查）。（2）風(fēng)險因素評估：-年齡（45歲屬高風(fēng)險